قبل الأستعمال
قبل استخدام دوبيكسنت، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع حالاتك الطبية، بما في ذلك إذا كنت:
لديك حساسية من دوبيلوماب. لديك مشاكل في العين. عدوى طفيلية (مثل الديدان المستديرة أو الديدان الشريطية).
ومن المقرر أن تتلقى أي التطعيمات. يجب ألا تتلقى لقاحًا حيًا قبل وأثناء العلاج مباشرة
إذا كنت تستخدم دوبيكسنت لعلاج الأكزيما أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع داء السلائل الأنفي، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني أيضًا من الربو
حامل أو تخططين للحمل
الرضاعة الطبيعية أو تخطط للرضاعة الطبيعية.
حمل
من غير المعروف ما إذا كان دوبيكسنت سيؤذي طفلك الذي لم يولد بعد. يوجد سجل للتعرض للحمل للنساء اللاتي يستخدمن دوبيكسنت أثناء الحمل.
الرضاعة الطبيعية
من غير المعروف فيما إذا كان دوبيكسنت ينتقل إلى حليب الثدي.
الاستخدام السليم
استخدم دوبيكسنت تمامًا كما وصفه لك الطبيب. اتبع جميع التوجيهات الموجودة على ملصق Dupixent الخاص بك وإدخال الحزمة.
دوبيكسنت ليس دواء إنقاذ لنوبات الربو. استخدم فقط دواء الاستنشاق سريع المفعول في حالة الهجوم.
اطلب العناية الطبية إذا تفاقمت مشاكل التنفس لديك بسرعة، أو إذا كنت تعتقد أن أدوية الربو الخاصة بك لا تعمل بشكل جيد.
قد يعلمك مقدم الرعاية الصحية كيفية استخدام الدواء بشكل صحيح بنفسك. اقرأ واتبع بعناية أي تعليمات للاستخدام المقدمة مع الدواء الخاص بك. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا لم تفهم جميع التعليمات.
يتم حقن دوبيكسنت تحت الجلد، عادة مرة واحدة كل 2 إلى 4 أسابيع. يمكن إعطاء جرعتك الأولى في حقنتين.
أخرج حقنة أو قلمًا من الثلاجة واتركها تصل إلى درجة حرارة الغرفة لمدة 30 إلى 45 دقيقة قبل حقن جرعتك. اترك غطاء الإبرة مفتوحًا حتى تصبح جاهزًا لحقن جرعتك.
لا تهز المحقنة أو قلم الحقن المعبأ مسبقًا. قم بإعداد الحقنة الخاصة بك فقط عندما تكون مستعدًا لإعطائها.
لا تستخدمه إذا كان الدواء يبدو غائما، أو تغير لونه، أو كان به جزيئات. اتصل بالصيدلي للحصول على دواء جديد.
القلم المعبأ مسبقًا مخصص للاستخدام للبالغين والأطفال بعمر عامين فما فوق. المحقنة المعبأة مسبقًا مخصصة للاستخدام للبالغين والأطفال بعمر 6 أشهر فما فوق.
يمكن حقن قلم أو حقنة دوبيكسنت المعبأة مسبقًا تحت جلد الجزء العلوي من الفخذ أو منطقة المعدة (باستثناء 2 بوصة [5 سم]) حول زر البطن (السرة). يمكن لمقدمي الرعاية أيضًا حقنه في المنطقة الخارجية من الجزء العلوي من الذراع.
اختر موقعًا مختلفًا لكل حقنة. لا تحقن في الجلد الحساس أو التالف أو الذي يحتوي على كدمات أو ندبات أو في المناطق ذات الأوردة الظاهرة. لا تحقن من خلال الملابس.
كل حقنة أو قلم حقن مملوء مسبقًا مخصص للاستخدام مرة واحدة فقط. تخلص منه بعد استخدام واحد، حتى لو كان لا يزال هناك دواء بالداخل.
يمكن استخدام هذا الدواء مع أو بدون الكورتيكوستيرويدات الموضعية. يمكن استخدام مثبطات الكالسينيورين الموضعية ولكن يجب أن تكون مخصصة للمناطق التي تعاني من مشاكل فقط (مثل الوجه والرقبة والمناطق ما بين الأعضاء التناسلية).
احتياطات
تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية بما في ذلك الحساسية المفرطة، ومرض المصل، والوذمة الوعائية، والشرى، والطفح الجلدي، والحمامي العقدية، والحمامي عديدة الأشكال مع دوبيكسنت. لا تستخدم دوبيكسنت إذا كان لديك حساسية من دوبيلوماب أو أي من مكوناته. أوقف دوبيكسنت على الفور واتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا ظهرت عليك أي أعراض حساسية.
قد يسبب التهاب الملتحمة والتهاب القرنية. قم بالإبلاغ عن بداية جديدة أو تفاقم أعراض العين لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إجراء فحص العيون.
قد يزيد من خطر الإصابة بالحالات اليوزينية. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من طفح جلدي أحمر أو أرجواني، أو ضيق في التنفس، أو وخز أو ألم عصبي في يديك أو قدميك.
سيقرر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت بحاجة إلى الاستمرار في تناول الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم أو الموضعي أو الاستنشاق أثناء العلاج باستخدام دوبيكسنت. يجب تقليلها تدريجيًا، ولا تتوقف عن تناولها دون نصيحة طبيبك.
قم بالإبلاغ عن بداية جديدة أو تفاقم آلام المفاصل أو التورم لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد تكون هناك حاجة لمزيد من التحقيق.
يجب معالجة أي عدوى دودة أو طفيلية موجودة مسبقًا قبل البدء في استخدام دوبيكسنت. إذا أصيب المرضى بالعدوى أثناء العلاج ولم يستجيبوا لمضادات الديدان، فيجب إيقاف دوبيكسنت حتى تختفي العدوى.
تجنب استخدام اللقاحات الحية. قد يقلل من الاستجابة المناعية للقاحات الأخرى.
من غير المعروف ما إذا كان دوبيكسنت آمنًا وفعالًا للأطفال الذين يعانون من:
التهاب الجلد التأتبي أقل من 6 أشهر من العمر
الربو أقل من 6 سنوات
التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع داء السلائل الأنفي تحت سن 18 عامًا
التهاب المريء اليوزيني تحت عمر سنة واحدة، أو الذين يقل وزنهم عن 33 رطلاً (15 كجم)
الحكة العقدية أقل من 18 عامًا.
ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟
إذا فاتتك الحقن لمدة 7 أيام أو أقل، استخدم الجرعة الفائتة بمجرد أن تتذكر ثم ابدأ جدول جرعة جديد كل أسبوع من وقت تذكرك.
إذا كان جدول جرعاتك كل أسبوعين ونسيت جرعة من دوبيكسنت، فقم بإعطاء الحقنة خلال 7 أيام من الجرعة الفائتة، ثم تابع جدولك الأصلي. إذا لم يتم إعطاء الجرعة الفائتة خلال 7 أيام، انتظر حتى الجرعة التالية المقررة لإعطاء الحقنة.
إذا كان جدول جرعتك كل 4 أسابيع ونسيت جرعة من دوبيكسنت، فاعط الحقنة خلال 7 أيام من الجرعة الفائتة، ثم تابع جدولك الأصلي. إذا لم يتم إعطاء الجرعة الفائتة خلال 7 أيام، فابدأ بجدول جرعة جديد كل 4 أسابيع من الوقت الذي تتذكر فيه تناول الحقنة.
لا تستخدم جرعتين في وقت واحد.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟
إذا قمت بحقن كمية كبيرة من دوبيكسنت، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو خط مساعدة السموم على الرقم 1-800-222-1222 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ في المستشفى على الفور.
ما الذي يجب تجنبه أثناء استخدام دوبيكسنت؟
لا تتلقى لقاحًا "حيًا" أثناء استخدام دوبيكسنت. قد لا يعمل اللقاح بشكل جيد خلال هذه الفترة وقد لا يحميك بشكل كامل من المرض. تشمل اللقاحات الحية الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) وفيروس الروتا والتيفوئيد والحمى الصفراء والحماق (الجدري المائي) والنطاقي (القوباء المنطقية) ولقاح الأنفلونزا الأنفي.
ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على دوبيكسنت؟
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية المتاحة دون وصفة طبية والفيتامينات والمكملات العشبية.
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشكل خاص إذا كنت:
تتناول أدوية الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم أو الموضعية أو الاستنشاقية. تعاني من الربو وتستخدم أدوية الربو
تعاني من التهاب الجلد التأتبي، أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع داء السلائل الأنفي، أو التهاب المريء اليوزيني، أو الحكاك العقدي، وتعاني أيضًا من الربو.
لا تغير أو توقف دواء الكورتيكوستيرويد أو أدوية الربو الأخرى دون التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يتسبب هذا في عودة الأعراض الأخرى التي تم التحكم فيها عن طريق دواء الكورتيكوستيرويد أو أدوية الربو الأخرى. هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع دوبيلوماب، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.
الآثار الجانبية
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه دوبيكسنت: خلايا النحل، والطفح الجلدي، والحكة. الحمى وتورم الغدد وآلام المفاصل. الشعور بالدوخة، وصعوبة في التنفس. تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.
قد يسبب دوبيكسنت آثارًا جانبية خطيرة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
مشاكل في العين، بما في ذلك مشاكل العين الجديدة أو المتفاقمة، بما في ذلك ألم العين أو تغيرات في الرؤية، مثل عدم وضوح الرؤية. قد يرسلك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى طبيب عيون لإجراء فحص العين إذا لزم الأمر
التهاب الأوعية الدموية. نادرًا ما يحدث هذا عند الأشخاص المصابين بالربو الذين يتلقون دوبيكسنت. قد يحدث هذا أيضًا عند الأشخاص الذين يتناولون أيضًا دواء الستيرويد عن طريق الفم والذي تم إيقافه أو تخفيض الجرعة. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا كان لديك طفح جلدي، أو ألم في الصدر، أو تفاقم ضيق التنفس، أو الشعور بالدبابيس والإبر أو خدر في ذراعيك أو ساقيك، أو حمى مستمرة
آلام وأوجاع المفاصل. واجه بعض الأشخاص صعوبة في المشي أو الحركة بسبب أعراض المفاصل لديهم وفي بعض الحالات احتاجوا إلى دخول المستشفى. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي أعراض مشتركة جديدة أو متفاقمة.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لدوبيكسنت ما يلي:
ألم أو تورم أو حرقان أو تهيج في مكان إعطاء الحقنة
دوخة
مشكلة في النوم (الأرق)
وجع أسنان
ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء المحددة (كثرة اليوزينيات)
التهاب العين والجفن، بما في ذلك الاحمرار والتورم والحكة، وأحيانًا مع عدم وضوح الرؤية والألم
عيون جافة أو عيون دامعة
ألم الحلق (ألم الفم والبلعوم)
القروح الباردة أو بثور الحمى على شفتيك أو في فمك
نبض سريع
التهاب الأوعية الدموية
حمى
ألم صدر
صعوبة في التنفس
طفح جلدي، تقرحات جلدية، أو بثور
خدر، أو شعور وخز في ذراعيك أو ساقيك
آلام في المعدة، والغثيان، والقيء، والإسهال
أعراض البرد مثل انسداد الأنف، والعطس، والتهاب الحلق
آلام المفاصل أو العضلات
العدوى الطفيلية (الديدان الطفيلية).
تم الإبلاغ عن الآثار الجانبية الإضافية التالية عند استخدام دوبيكسنت:
طفح جلدي أو احمرار في الوجه.