قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات استنشاق أرفورموتيرول على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن والتي من شأنها أن تحد من فائدة استنشاق أرفورموتيرول لدى كبار السن. ومع ذلك ، من المرجح أن يكون المرضى كبار السن أكثر حساسية لبعض الآثار الجانبية لهذا الدواء من البالغين الأصغر سنا.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
تفاعلات أخرى
لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- الربو
- مرض السكري أو
- أمراض القلب أو الأوعية الدموية
- مشاكل في ضربات القلب (على سبيل المثال ، عدم انتظام ضربات القلب ، إطالة كيو تي) أو
- ارتفاع ضغط الدم
- فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
- نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض البوتاسيوم في الدم)
- الحماض الكيتوني (ارتفاع الكيتونات في الدم) أو
- النوبات - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- هجوم مرض الانسداد الرئوي المزمن ، شديد - لا ينبغي استخدامه إذا كنت تعاني من نوبة شديدة من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، أو إذا بدأت أعراض نوبة مرض الانسداد الرئوي المزمن بالفعل. قد يصف لك طبيبك دواءً آخر لتستخدمه في حالة الإصابة بنوبة مرض الانسداد الرئوي المزمن الحاد.
- مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
الاستخدام السليم
استخدم هذا الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب. لا تستخدم المزيد منه ولا تستخدمه أكثر من الموصى به على الملصق ، ما لم يوجه طبيبك خلاف ذلك. قد يؤدي استخدام الدواء في كثير من الأحيان إلى زيادة فرصة حدوث آثار خطيرة غير مرغوب فيها.
يجب أن يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض وتعليمات المريض. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة. إذا لم تفهم التوجيهات أو لم تكن متأكدًا من كيفية استخدام البخاخات ، فاطلب من طبيبك أن يوضح لك ما يجب عليك فعله. اطلب أيضًا من طبيبك التحقق من كيفية استخدامك لجهاز الاستنشاق للتأكد من أنك تستخدمه بشكل صحيح.
سوف تستخدم هذا الدواء مع جهاز استنشاق يسمى البخاخات المتصلة بضاغط الهواء. يحول البخاخات الدواء إلى رذاذ خفيف تتنفسه من خلال فمك وإلى رئتيك. سيوضح لك مقدم الرعاية كيفية استخدام البخاخات والضاغط.
لا تبتلع أو تحقن المحلول.
لاستخدام محلول الاستنشاق في البخاخات:
استخدم الدواء فور فتح كيس الرقائق. لا تستخدمه إذا تحول المحلول إلى اللون الوردي إلى البني أو إذا أصبح عكرًا.
ضع محلول الاستنشاق في خزان الدواء أو كوب البخاخات على الجهاز.
قم بتوصيل البخاخات بقناع الوجه أو قطعة الفم. قم بتوصيل البخاخات بالضاغط.
لاستنشاق الدواء ، ضع الفوهة في فمك ، ثم قم بتشغيل الضاغط. تنفس بعمق وثبات حتى لا يتشكل المزيد من الضباب في خزان البخاخات.
استخدم البخاخات لحوالي 5 إلى 10 دقائق ، أو حتى يختفي الدواء الموجود في كوب البخاخات.
نظف جميع أجزاء جهاز التنفس بعد كل استخدام.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية للاستنشاق عن طريق الفم (محلول):
لعلاج صيانة مرض الانسداد الرئوي المزمن:
البالغون: 15 ميكروغرامًا مرتين يوميًا (صباحًا ومساءً) عن طريق الإرذاذ. يجب ألا تزيد الجرعة الإجمالية عن 30 ميكروغرام في اليوم.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
قم بتخزين قوارير غير مفتوحة من هذا الدواء في الثلاجة. لا تجمد. يجب استخدام قنينة الدواء المفتوحة على الفور.
يمكنك أيضًا تخزين أكياس الرقائق غير المفتوحة لهذا الدواء ويمكن أيضًا تخزينها في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والضوء المباشر ، لمدة تصل إلى 6 أسابيع. تخلص من أي دواء غير مستخدم بعد 6 أسابيع.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن الدواء يعمل بشكل صحيح ولتحديد ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناوله. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى اختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أي دواء آخر لمرض الانسداد الرئوي المزمن لديك. قد يطلب منك طبيبك استخدامه فقط أثناء نوبة مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديدة. اتبع تعليمات طبيبك حول كيفية تناول دوائك.
لا ينبغي استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من نوبة شديدة من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، أو إذا بدأت أعراض نوبة مرض الانسداد الرئوي المزمن بالفعل. قد يصف لك طبيبك دواءً آخر لتستخدمه في حالة الإصابة بنوبة مرض الانسداد الرئوي المزمن الحاد. إذا لم يعمل الدواء الآخر بشكل جيد ، أخبر طبيبك على الفور.
تحدث إلى طبيبك أو احصل على رعاية طبية على الفور إذا:
لا تتحسن الأعراض بعد استخدام هذا الدواء في غضون أيام قليلة أو إذا ساءت.
لا يبدو أن جهاز الاستنشاق قصير المفعول يعمل بشكل جيد كما هو معتاد وتحتاج إلى استخدامه كثيرًا.
لا ينبغي استخدام هذا الدواء مع أدوية استنشاق مماثلة مثل بوديزونيد / فورموتيرول (Symbicort®) ، فورموتيرول (Foradil® ، Perforomist ™) ، indacaterol (Arcapta® Neohaler®) ، سالميتيرول (Serevent®) ، أو سالميتيرول / فلوتيكاسون (Advair ®).
قد يزيد هذا الدواء من خطر تفاقم الربو ، مما قد يؤدي إلى دخول المستشفى والتنبيب والوفاة في مرضى الربو الذين يتناولون هذا الدواء بدون دواء الستيرويد المستنشق. تحدث إلى طبيبك حول أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك.
قد يتسبب هذا الدواء في حدوث تشنج قصبي متناقض ، مما يعني أن تنفسك أو أزيزك سيزداد سوءًا. قد يكون التشنج القصبي المتناقض مهددًا للحياة. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من السعال أو صعوبة التنفس أو ضيق التنفس أو الصفير بعد استخدام هذا الدواء.
قد يسبب Arformoterol مشاكل في القلب أو الأوعية الدموية ، بما في ذلك مشاكل ضربات القلب. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو ضيق في الصدر ، أو انخفاض في كمية البول ، أو توسع أوردة الرقبة ، أو التعب الشديد ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو تورم الوجه ، أو الأصابع ، أو القدمين ، أو أسفل الساقين ، أو صعوبة التنفس ، أو زيادة الوزن.
قد يحدث نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض البوتاسيوم في الدم) أثناء استخدام هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أكثر من واحد من الأعراض التالية: انخفاض البول ، جفاف الفم ، زيادة العطش ، فقدان الشهية ، تغيرات المزاج ، آلام العضلات أو تقلصات ، الغثيان أو القيء ، التنميل أو الوخز في اليدين والقدمين ، أو الشفاه ، أو النوبات ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو التعب أو الضعف غير العادي.
قد يؤثر هذا الدواء على مستويات السكر في الدم. إذا كنت مصابًا بداء السكري ولاحظت تغيرًا في نتائج اختبارات الدم أو السكر في البول ، فاستشر طبيبك.
قد يتسبب هذا الدواء في تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة والوذمة الوعائية ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك أثناء استخدام هذا الدواء.
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
أقل شيوعًا
- قلق
- ظهور تقرحات أو تقشر أو تهيج أو حكة أو احمرار في الجلد
- انتفاخ أو تورم في الوجه والذراعين واليدين والساقين أو القدمين
- بول دموي أو عكر
- عدم وضوح الرؤية
- انزعاج أو ضيق في الصدر
- قشعريرة
- تعرق بارد
- الالتباس
- بشرة باردة شاحبة
- سعال
- انخفاض التبول
- كآبة
- صعوبة في التنفس أو صعوبة في التنفس
- التبول الصعب أو الحارق أو المؤلم
- صعوبة في البلع
- اتساع عروق العنق
- دوخة
- فم جاف
- التعب الشديد أو الضعف
- إغماء
- ضربات قلب سريعة
- حمة
- احمرار وجفاف الجلد
- حث متكرر على التبول
- رائحة تشبه رائحة الفاكهة
- صداع الراس
- خلايا ، حكة ، طفح جلدي
- زيادة في معدل ضربات القلب
- زيادة الجوع
- زيادة العطش
- زيادة التبول
- التنفس غير المنتظم
- عدم انتظام ضربات القلب المتكررة
- دوار
- فقدان الشهية
- فقدان الوعي
- تغيرات في المزاج
- آلام وآلام في العضلات
- غثيان
- العصبية
- كوابيس تنميل أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين
- ألم أو إزعاج في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة
- ألم أو حنان حول العينين وعظام الخد
- القصف ، بطء ضربات القلب
- تنفس سريع
- زيادة الوزن بسرعة
- النوبات
- اهتزاز
- كلام غير واضح
- إلتهاب الحلق
- آلام في المعدة
- انسداد أو سيلان الأنف
- العيون الغارقة
- التعرق
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- زيادة الوزن أو فقدانه بشكل غير عادي
- التقيؤ
- تجاعيد الجلد
احصل على مساعدة طارئة فورًا في حالة حدوث أي من الأعراض التالية للجرعة الزائدة:
أعراض الجرعة الزائدة
- ألم في الذراع أو الظهر أو الفك
- عدم وضوح الرؤية
- عدم الراحة في الصدر أو ضيق أو ثقل
- الالتباس
- نقص البول
- الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- النعاس
- فم جاف
- النبض أو النبض السريع أو الخفقان أو غير المنتظم
- زيادة العطش
- فقدان الوعي
- تغيرات في المزاج
- آلام العضلات أو التشنجات أو الهزات
- العصبية
- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين
- قصف في الأذنين
- تنفس سريع وعميق
- الأرق
- النوبات
- بطء ضربات القلب
- تقلصات المعدة
- رعشه
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
أقل شيوعًا
- العمى
- براز دموي أو أسود أو قطراني
- عدم وضوح الرؤية
- الشعور بحرقة في الصدر أو المعدة
- تغيير في الرؤية
- تغيير في الصوت
- إمساك
- انخفاض الرؤية
- صعوبة في الحركة
- جلد جاف
- ألم في العين
- عسر الهضم
- تشنجات الساق
- تصلب العضلات
- ألم أو تورم أو احمرار في المفاصل
- آلام الحوض
- تغير لون الجلد
- اضطراب المعدة
- تمزق
- حنان في منطقة المعدة
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.
