قبل الاستعمال
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك في أي وقت مضى أي رد فعل غير عادي أو حساسية تجاه الأدوية في هذه المجموعة أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل أصباغ الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
عادة ما يكون الأطفال الصغار جدًا أكثر حساسية لتأثيرات هذا الدواء. من المرجح أن تحدث الزيادات في ضغط الدم أو الكوابيس أو الإثارة غير العادية أو العصبية أو الأرق أو التهيج عند الأطفال. قبل إعطاء أي من هذه الأدوية المركبة لطفل ، تحقق من ملصق العبوة بعناية فائقة. بعض هذه الأدوية قوي جدًا للاستخدام عند الأطفال. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان يمكن إعطاء منتج معين لطفل ، أو إذا كان لديك أي أسئلة حول المبلغ الذي يجب تقديمه ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
لا تعطي أي دواء للسعال والبرد بدون وصفة طبية (OTC) لطفل أو طفل أقل من عامين. قد يتسبب استخدام هذه الأدوية في الأطفال الصغار جدًا في حدوث آثار جانبية خطيرة أو ربما تهدد الحياة.
الشيخوخة
قد يحدث الارتباك ، التبول الصعب والمؤلم ، الدوخة ، النعاس ، جفاف الفم ، أو التشنجات (النوبات) عند كبار السن ، الذين عادة ما يكونون أكثر حساسية لتأثيرات هذا الدواء. أيضًا ، من المرجح أن تحدث الكوابيس أو الإثارة غير العادية أو العصبية أو الأرق أو التهيج عند المرضى المسنين.
الحمل
من غير المحتمل أن يسبب الاستخدام العرضي لمضادات الهيستامين ومجموعات مزيلة للاحتقان مشاكل في الجنين أو المولود الجديد. ومع ذلك ، عند استخدام هذه الأدوية بجرعات أعلى و / أو لفترة طويلة ، قد تزداد فرصة حدوث مشاكل. بالنسبة للمكونات الفردية لهذه المجموعات ، يتم تطبيق ما يلي:
الكحول - تحتوي بعض هذه الأدوية المركبة على الكحول. قد يؤدي الإفراط في تناول الكحول أثناء الحمل إلى حدوث تشوهات خلقية.
فينيليفرين - لم يتم إجراء دراسات على العيوب الخلقية في البشر أو الحيوانات مع الفينيليفرين.
بروميثازين - الفينوثيازينات ، مثل البروميثازين (الموجود في بعض هذه الأدوية المركبة [على سبيل المثال ، Phenergan-D]) ، قد ثبت أنه يسبب اليرقان ورعاش العضلات في عدد قليل من الأطفال حديثي الولادة الذين تلقت أمهاتهم الفينوثيازينات أثناء الحمل. أيضًا ، قد يعاني المولود الجديد من مشاكل تخثر الدم إذا أخذت الأم بروميثازين في غضون أسبوعين قبل الولادة.
السودوإيفيدرين Pseudoephedrine - لم يتم إجراء دراسات على العيوب الخلقية مع السودوإيفيدرين Pseudoephedrine في البشر. في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، لم يتسبب السودوإيفيدرين في حدوث تشوهات خلقية ولكنه تسبب في انخفاض متوسط الوزن والطول ومعدل تكوين العظام في الجنين الحيواني عند تناوله بجرعات عالية.
الرضاعة الطبيعية
تنتقل كميات صغيرة من مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان إلى حليب الثدي. لا ينصح باستخدامه لأن فرص حدوث آثار جانبية لهذا الدواء ، مثل الإثارة أو التهيج غير العاديين ، لدى الرضيع تكون أكبر. أيضًا ، نظرًا لأن مضادات الهيستامين تميل إلى تقليل إفرازات الجسم ، فمن الممكن أن ينخفض تدفق حليب الثدي لدى بعض المرضى. من غير المعروف حتى الآن ما إذا كان اللوراتادين يسبب نفس الآثار الجانبية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول أي من هذه الأدوية ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
لا يُنصح عادةً باستخدام الأدوية في هذه الفئة مع أي مما يلي ، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك للدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام الأدوية في هذه الفئة. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- داء السكري من النوع 2 - قد يعرض مزيل الاحتقان الموجود في هذا الدواء مرضى السكري لخطر أكبر للإصابة بأمراض القلب أو الأوعية الدموية
- تضخم البروستاتا أو
- انسداد المسالك البولية أو صعوبة التبول - قد تؤدي بعض تأثيرات مضادات الهيستامين إلى تفاقم مشاكل المسالك البولية.
- الجلوكوما - قد تحدث زيادة طفيفة في ضغط العين الداخلي.
- أمراض القلب أو الأوعية الدموية
- ارتفاع ضغط الدم - قد يؤدي مزيل الاحتقان في هذا الدواء إلى زيادة ضغط الدم وقد يؤدي أيضًا إلى تسريع معدل ضربات القلب
- أمراض الكلى - قد ينتج عن ذلك ارتفاع في مستويات الدم من لوراتادين ، مما قد يزيد من فرصة الآثار الجانبية. قد يلزم تقليل جرعة التركيبة التي تحتوي على لوراتادين
- أمراض الكبد - قد ينتج عن ذلك ارتفاع في مستويات الدم من لوراتادين ، مما قد يزيد من فرصة الآثار الجانبية
- فرط نشاط الغدة الدرقية - إذا تسبب فرط نشاط الغدة الدرقية في تسارع معدل ضربات القلب ، فقد يتسبب مزيل الاحتقان في هذا الدواء في تسريع معدل ضربات القلب بشكل أكبر
- احتباس البول - قد تتفاقم الحالة مع استخدام السودوإيفيدرين
الاستخدام السليم
خذ هذا الدواء فقط حسب التوجيهات. لا تأخذ المزيد منه ولا تتناوله أكثر من الموصى به على الملصق ، ما لم يوجه طبيبك غير ذلك. القيام بذلك قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية.
إذا كان هذا الدواء يهيج معدتك ، فيمكنك تناوله مع الطعام أو كوب من الماء أو الحليب لتقليل التهيج.
للمرضى الذين يتناولون كبسولة ممتدة المفعول أو شكل قرص من هذا الدواء:
- ابتلاعها كاملة.
- لا تسحق أو تكسر أو تمضغ قبل البلع.
- إذا كانت الكبسولة كبيرة جدًا بحيث لا يمكن ابتلاعها ، يمكنك خلط محتويات الكبسولة مع عصير التفاح أو الجيلي أو العسل أو الشراب وابتلاعها دون مضغ.
الجرعات
تختلف جرعات الأدوية في هذه الفئة باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذه الأدوية. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة من منتجات تركيبة مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان في السوق. بعض المنتجات مخصصة للبالغين فقط ، بينما يمكن استخدام البعض الآخر للأطفال. إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الأمر ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
اتبع تعليمات طبيبك إذا تم وصف هذا الدواء. أو اتبع التعليمات الموجودة على العلبة إذا كنت تشتري هذا الدواء بدون وصفة طبية
لا تعطي أي دواء للسعال والبرد بدون وصفة طبية (OTC) لطفل أو طفل أقل من عامين. قد يتسبب استخدام هذه الأدوية في الأطفال الصغار جدًا في حدوث آثار جانبية خطيرة أو ربما تهدد الحياة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
احتياطات
قبل إجراء أي فحوصات جلدية للحساسية ، أخبر الطبيب المسؤول أنك تتناول هذا الدواء. قد تتأثر نتائج الاختبار بمضادات الهيستامين في هذا الدواء.
عند تناول مضادات الهيستامين (الموجودة في هذا الدواء المركب) بشكل منتظم ، تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت تتناول كميات كبيرة من الأسبرين في نفس الوقت (كما هو الحال بالنسبة لالتهاب المفاصل أو الروماتيزم). قد يتم إخفاء تأثيرات الكثير من الأسبرين ، مثل طنين في الأذنين ، بمضادات الهيستامين.
مضادات الهيستامين في هذا الدواء ستضيف إلى تأثيرات الكحول ومثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي (الأدوية التي تبطئ الجهاز العصبي ، وربما تسبب النعاس). بعض الأمثلة على مثبطات الجهاز العصبي المركزي هي مضادات الهيستامين الأخرى أو أدوية حمى القش أو الحساسية الأخرى أو نزلات البرد. المهدئات أو المهدئات أو الأدوية المنومة ؛ الأدوية الموصوفة للألم أو المخدرات ؛ الباربيتورات. دواء للنوبات مرخيات العضلات أو التخدير ، بما في ذلك بعض التخدير السني. استشر طبيبك قبل تناول أي مما سبق أثناء تناول هذا الدواء.
قد يتسبب مضادات الهيستامين في هذا الدواء في إصابة بعض الأشخاص بالنعاس أو الدوار أو أقل يقظة مما هم عليه في المعتاد. من المرجح أن تسبب بعض مضادات الهيستامين النعاس أكثر من غيرها (على سبيل المثال ، نادرًا ما ينتج عن لوراتادين هذا التأثير). تأكد من أنك تعرف كيف تتفاعل قبل القيادة أو استخدام الآلات أو القيام بأي شيء آخر قد يكون خطيرًا إذا كنت تشعر بالدوار أو لم تكن متيقظًا.
قد تضيف مزيلات الاحتقان في هذا الدواء إلى منبهات الجهاز العصبي المركزي (CNS) وتأثيرات أخرى للمساعدات الغذائية. لا تستخدم الأدوية للنظام الغذائي أو للتحكم في الشهية أثناء تناول هذا الدواء إلا إذا قمت باستشارة طبيبك
قد يسبب مزيل الاحتقان في هذا الدواء بعض الناس للتوتر أو القلق أو صعوبة في النوم. إذا كنت تواجه مشكلة في النوم ، فتناول الجرعة الأخيرة من هذا الدواء كل يوم قبل ساعات قليلة من موعد النوم. إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الأمر ، فاستشر طبيبك.
قد تسبب مضادات الهيستامين جفاف الفم والأنف والحلق. من المرجح أن تسبب بعض مضادات الهيستامين جفاف الفم أكثر من غيرها (على سبيل المثال ، نادرًا ما ينتج عن لوراتادين هذا التأثير). للراحة المؤقتة ، استخدم حلوى أو علكة بدون سكر ، أو قم بإذابة قطع من الثلج في فمك ، أو استخدم بديلًا للعاب. ومع ذلك ، إذا استمر الشعور بالجفاف في فمك لأكثر من أسبوعين ، فاستشر طبيب الأسنان. قد يؤدي استمرار جفاف الفم إلى زيادة فرصة الإصابة بأمراض الأسنان ، بما في ذلك تسوس الأسنان وأمراض اللثة والتهابات الفطريات.
للمرضى الذين يستخدمون الأدوية المحتوية على بروميثازين:
هذا الدواء يتحكم في الغثيان والقيء. لهذا السبب ، قد يخفي علامات الجرعة الزائدة التي تسببها الأدوية الأخرى أو أعراض انسداد الأمعاء. هذا سيجعل من الصعب على طبيبك تشخيص هذه الحالات. تأكد من أن طبيبك يعرف أنك تتناول هذا الدواء إذا كان لديك أعراض أخرى مثل آلام في المعدة أو أسفل البطن ، أو تقلصات ، أو وجع. أيضًا ، إذا كنت تعتقد أنك قد تناولت جرعة زائدة من أي دواء ، أخبر طبيبك أنك تتناول هذا الدواء.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
على الرغم من ندرة حدوث آثار جانبية خطيرة عند تناول هذا الدواء على النحو الموصى به ، فقد تزداد احتمالية حدوثها في حالة: تناول الكثير من الأدوية ، أو تناولها بجرعات كبيرة ، أو تناولها لفترة طويلة من الزمن.
احصل على مساعدة طارئة فورًا في حالة حدوث أي من الأعراض التالية للجرعة الزائدة:
لبروميثازين فقط
- تشنجات عضلية (خاصة في الرقبة والظهر)
- الأرق
- خلط المشي
- حركات تشبه التشنج في الرأس والوجه
- يرتجف والمصافحة
استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
نادر
- آلام الظهر أو الساق أو المعدة
- براز أسود لزج
- نزيف اللثة
- دم ، بول عكر أو داكن ، أو انخفاض مفاجئ في كمية البول
- زيادة ضغط الدم
- عدم وضوح الرؤية
- ألم صدر
- الالتباس
- إسهال
- دوخة
- الضعف أو الدوار عند النهوض من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- حمى أو قشعريرة
- براز فاتح اللون
- المزاج أو التغيرات العقلية
- نزيف في الأنف
- التهاب الحلق والحمى
- طفح جلدي أو خلايا
- ولادة جنين ميت
- تورم الفم أو الحلق أو الوجه أو الأصابع أو القدمين أو الغدد أو أسفل الساقين
- التعرق فجأة
- ضيق في الصدر
- التنفس المضطرب
- الوخز أو الالتواء أو حركات الوجه المتكررة غير المنضبطة
- نزيف غير عادي أو كدمات
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- قيء الدم
- زيادة الوزن فجأة
- عيون أو جلد أصفر أو شاحب
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
- النعاس
- سماكة إفرازات الشعب الهوائية
أقل شيوعًا
- رؤية مشوشة
- الالتباس
- التبول الصعب أو المؤلم
- دوخة
- جفاف الفم والأنف أو الحلق
- صداع الراس
- فقدان الشهية
- كوابيس
- ضربات القلب
- رنين أو طنين في الأذنين
- الطفح الجلدي
- اضطراب أو ألم في المعدة (أكثر شيوعًا مع البيريلامين)
- إثارة أو عصبية أو قلق أو تهيج غير عادي
- نعاس غير عادي ، ضعف أو نعاس ، تعب شديد
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.