قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

بسبب سمية هذا الدواء ، يجب استخدامه بحذر شديد عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر. يجب عدم تجاوز الجرعات الموصى بها ، ويجب مراقبة المريض بعناية أثناء العلاج.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن الكلوروبروكين على كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكلى ، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون حقن الكلوروبروكين.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتلقى هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.

•     بوبيفاكين (Bupivacaine)
•     بوبيفاكين ليبوسوم (Bupivacaine Liposome)
•     هيالورونيداز (Hyaluronidase)
•     نبتة سانت جون (St John's Wort)

تفاعلات أخرى

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     مرض الأوعية الدموية أو
•     أمراض القلب أو
•     ارتفاع ضغط الدم
•     مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد فرصة الآثار الجانبية.
•     أمراض الدماغ أو الأعصاب أو
•     كتلة القلب أو
•     انخفاض ضغط الدم الشديد أو
•     الإنتان أو
•     مشاكل العمود الفقري - استخدم بحذر.
•     نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات (G6PD) أو
•     مشاكل في القلب أو
•     مشاكل في الرئة أو التنفس أو
•     ميتهيموغلوبين الدم (اضطراب الدم) ، وراثي أو مجهول السبب (سبب غير معروف) - استخدم بحذر. قد يزيد من خطر الإصابة بميتيموغلوبين الدم.

الاستخدام السليم

ستقدم لك ممرضة أو غيره من المتخصصين الصحيين المدربين هذا الدواء في منشأة طبية. قد تتلقى الحقن في القفص الصدري أو الصدر أو مناطق أخرى من الجسم. يتم إعطاء Nesacaine®-MPF فقط من خلال قسطرة موضوعة في أسفل ظهرك من أجل تخدير فوق الجافية أو إحصار في العمود الفقري.

يجب أن يسبب هذا الدواء تنميل فقط في المنطقة التي يتم حقنها فيه. قد تواجه فقدانًا مؤقتًا للإحساس أو الحركة في المنطقة المحقونة. يسمى هذا النوع من عمليات التخدير بالتخدير الموضعي. لا يُقصد بذلك أن تجعلك تنام أو تفقد الوعي.

قد تواجه فقدانًا مؤقتًا للإحساس والحركة ، عادةً في النصف السفلي من جسمك ، إذا تلقيت Nesacaine®-MPF في أسفل ظهرك (فوق الجافية). قد يكون من الأسهل أن تؤذي نفسك بينما لا تزال منطقة جسمك المعالجة مخدرة. احرص على تجنب الإصابة حتى تستعيد كل الإحساس ولا تشعر بالخدر بعد الآن.

إذا كنت تتلقين Nesacaine®-MPF على أنه حقنة فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض ، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول من المعتاد لإخراج طفلك. من الممكن أيضًا أن يكون للطفل آثار غير مرغوب فيها بعد الولادة (بما في ذلك النعاس ، والاستجابات البطيئة). تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك أسئلة حول كيفية تأثير هذا الدواء على طفلك.

احتياطات

من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك أو تقدم طفلك عن كثب أثناء تلقي هذا الدواء لمعرفة ما إذا كان يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من أي آثار غير مرغوب فيها.

قد يسبب هذا الدواء مشكلة دموية نادرة ولكنها خطيرة تسمى ميتهيموغلوبينية الدم. قد تزداد المخاطر عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر أو المرضى المسنين أو المرضى الذين يعانون من عيوب خلقية معينة. من المرجح أن تحدث في المرضى الذين يتلقون الكثير من الأدوية ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا بكميات صغيرة. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أو لدى طفلك الأعراض التالية بعد تلقي هذا الدواء: جلد شاحب أو رمادي أو أزرق اللون ، أو شفاه أو أظافر ، أو ارتباك ، أو صداع ، أو دوار ، أو ضربات قلب سريعة ، أو إرهاق أو ضعف غير عادي.

أخبر طبيبك أو ممرضتك على الفور إذا كان لديك الأعراض التالية مع هذا الدواء: القلق ، عدم وضوح الرؤية ، الاكتئاب ، النعاس ، الدوار ، الغثيان أو القيء ، التنميل والوخز في الفم أو الشفتين ، الأرق ، طنين في الأذنين ، مشاكل في الكلام ، أو الهزات.

قد يتسبب هذا الدواء في تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك أو حلقك بعد تلقي هذا الدواء.

قد يزيد هذا الدواء أيضًا من خطر الإصابة بمشاكل خطيرة في القلب والأوعية الدموية مثل النوبة القلبية أو تغيرات ضربات القلب أو انخفاض ضغط الدم. استشر طبيبك إذا كنت تعاني من ألم أو انزعاج في الصدر ، أو ألم أو إزعاج في الذراعين ، أو الفك ، أو الظهر ، أو الرقبة ، أو الدوخة ، أو الإغماء ، أو القصف ، أو بطء ضربات القلب ، أو التنفس المضطرب ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد.

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

آثار غير معروفة

•     قلق
•     عدم وضوح الرؤية
•     الشعور بالحرق أو الزحف أو الحكة أو التنميل أو الوخز أو "الدبابيس والإبر" أو الشعور بالوخز
•     ألم أو انزعاج في الصدر
•     جلد بارد ، رطب ، شاحب
•     الالتباس
•     رنين أو طنين مستمر أو ضوضاء أخرى غير مبررة في الأذنين
•     سعال
•     انخفاض في وتيرة وكمية البول
•     صعوبة في التبول (التنطيط).
•     صعوبة في البلع
•     تثبيط
•     الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
•     النعاس
•     الإثارة
•     شعور زائف أو غير عادي بالرفاهية
•     ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
•     الشعور بالحزن أو الفراغ
•     الشعور العام بالمرض
•     فقدان السمع
•     خلايا ، حكة ، طفح جلدي
•     التهيج
•     قلة الشهية
•     فقدان الاهتمام أو المتعة
•     غثيان
•     تبول مؤلم
•     انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
•     الأرق
•     النوبات
•     صداع شديد
•     يرتجف
•     معدل ضربات القلب البطيء
•     تباطؤ العمل
•     تصلب الرقبة أو الظهر
•     التعرق
•     ضيق في الصدر
•     صعوبة في التركيز
•     مشكلة في النوم
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     التقيؤ
•     ضعف عضلات وجهك

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

آثار غير معروفة

•     القذف غير الطبيعي
•     انخفاض الأداء الجنسي أو الرغبة
•     الشعور بالحرارة
•     فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء
•     فقدان الإحساس التناسلي والوظيفة الجنسية
•     لا يوجد إحساس في الساقين
•     خدر
•     غير قادر على تحريك الساقين

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.