قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات حقن بوبيفاكايين الجسيمي للتسكين الموضعي عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات وللتسكين الموضعي عند الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة حقن بوبيفاكايين ليبوسوم في كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكلى ، والتي قد تتطلب الحذر للمرضى الذين يتلقون حقن بوبيفاكايين ليبوزوم.

الرضاعة الطبيعية

تشير الدراسات التي أجريت على النساء إلى أن هذا الدواء يشكل خطرًا ضئيلًا على الرضيع عند استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتلقى هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات (G6PD) أو
•     مشاكل في القلب أو
•     مشاكل في الرئة أو التنفس أو
•     ميتهيموغلوبين الدم (اضطراب الدم) ، وراثي أو مجهول السبب (سبب غير معروف) - استخدم بحذر. قد يزيد من خطر الإصابة بميتيموغلوبين الدم.
•     مشاكل القلب أو الأوعية الدموية - قد تزيد من مخاطر الآثار الجانبية الأكثر خطورة.
•     مرض الكلى
•     أمراض الكبد ، معتدلة إلى شديدة - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.

الاستخدام السليم

ستعطيك ممرضة أو غيره من المتخصصين الصحيين المدربين هذا الدواء في المستشفى. يتم إعطاؤه من خلال إبرة يتم حقنها في الأنسجة في موقع الجراحة (على سبيل المثال ، القدم) أو في النهايات العصبية للضفيرة العضدية (الأعصاب التي تنقل الإشارات إلى الكتف والذراع واليد).

يجب أن يسبب هذا الدواء تنميل فقط في المنطقة التي يتم حقنها فيه. قد تواجه فقدانًا مؤقتًا للإحساس أو الحركة في المنطقة المحقونة لمدة تصل إلى 5 أيام. يسمى هذا النوع من عمليات التخدير بالتخدير الموضعي. لا يُقصد بذلك أن تجعلك تنام أو تفقد الوعي.

يعمل حقن بوبيفاكايين ليبوسوم (Exparel®) بشكل مختلف عن الأشكال الأخرى من بوبيفاكين ، حتى مع نفس الجرعة. يجب ألا تتلقى نوعًا آخر من حقن بوبيفاكين أو مخدر آخر في غضون 4 أيام (96 ساعة) بعد حقن Exparel®.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك عن كثب بعد تلقي هذا الدواء لمعرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من أي آثار غير مرغوب فيها.

لا ينبغي إعطاء هذا الدواء للنساء أثناء المخاض (التخدير التوليدي بالقرب من عنق الرحم).

قد يسبب هذا الدواء مشكلة دموية نادرة ولكنها خطيرة تسمى ميتهيموغلوبينية الدم. قد تزداد المخاطر عند المرضى المسنين أو المرضى الذين يعانون من عيوب خلقية معينة. من المرجح أن تحدث في المرضى الذين يتلقون الكثير من الأدوية ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا بكميات صغيرة. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أو لدى طفلك الأعراض التالية بعد تلقي هذا الدواء: جلد شاحب أو رمادي أو أزرق اللون ، أو شفاه أو أظافر ، أو ارتباك ، أو صداع ، أو دوار ، أو ضربات قلب سريعة ، أو إرهاق أو ضعف غير عادي.

أخبر طبيبك أو ممرضتك على الفور إذا كانت لديك الأعراض التالية مع هذا الدواء: القلق ، عدم وضوح الرؤية ، الاكتئاب ، النعاس ، الدوار ، الغثيان أو القيء ، التنميل والوخز في الفم أو الشفتين ، الأرق ، طنين في الأذنين ، مشاكل في الكلام ، أو الهزات.

قد يتسبب هذا الدواء في تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك أو حلقك بعد تلقي هذا الدواء.

هذا الدواء قد تجعلك بالدوار أو النعاس. لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.

قد يزيد هذا الدواء أيضًا من خطر إصابتك بمشاكل خطيرة في القلب والأوعية الدموية (على سبيل المثال ، نوبة قلبية أو تغيرات في ضربات القلب أو انخفاض ضغط الدم). استشر طبيبك إذا كنت تعاني من ألم أو انزعاج في الصدر ، أو ألم أو انزعاج في الذراعين ، أو الفك ، أو الظهر ، أو الرقبة ، أو الدوخة ، أو الإغماء ، أو القصف ، أو بطء ضربات القلب ، أو صعوبة التنفس ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد.

استشر طبيبك إذا كنت تعاني من آلام المفاصل أو تصلبها أو فقدان حركة الكتف. قد تكون هذه أعراض مشكلة خطيرة في العظام أو المفاصل تسمى انحلال الغضروف.

استشر طبيبك قبل تلقي هذا الدواء مع الأدوية الأخرى التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي (CNS). قد يؤدي استخدام الأدوية الأخرى التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي مع حقن بوبيفاكايين ليبوسوم إلى تفاقم الآثار الجانبية لهذا الدواء ، بما في ذلك الدوخة وضعف التركيز والنعاس والأحلام غير العادية وصعوبة النوم. بعض الأمثلة على الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي هي مضادات الهيستامين أو أدوية الحساسية أو الزكام ، والمهدئات ، والمهدئات ، أو الأدوية المنومة ، وأدوية الاكتئاب ، وأدوية القلق ، وأدوية الألم أو المخدرات الموصوفة ، وأدوية نقص الانتباه وفرط النشاط ، وأدوية النوبات. أو الباربيتورات ، أو مرخيات العضلات.

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

اكثر شيوعا

•     رؤية مشوشة
•     قشعريرة
•     الالتباس
•     الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
•     النبض أو النبض السريع أو الخفقان أو غير المنتظم
•     حمة
•     التعرق

أقل شيوعًا

•     انتفاخ أو تورم في الوجه أو الذراعين أو اليدين أو أسفل الساقين أو القدمين
•     الشعور بالحرق أو الزحف أو الحكة أو التنميل أو الوخز أو "الدبابيس والإبر" أو الشعور بالوخز
•     ألم أو انزعاج في الصدر
•     تجمع الدم تحت الجلد
•     انخفاض في وتيرة التبول
•     انخفاض في حجم البول
•     كدمة أرجوانية داكنة عميقة
•     صعوبة في التبول (التنطيط).
•     فم جاف
•     صداع الراس
•     زيادة العطش
•     اضطراب نبضات القلب
•     حكة أو ألم أو احمرار أو تورم
•     فقدان الشهية
•     تغيرات في المزاج
•     ألم عضلي أو تشنج أو تشنج أو ارتعاش
•     غثيان
•     العصبية
•     تبول مؤلم
•     جلد شاحب
•     قصف في الأذنين
•     زيادة الوزن بسرعة
•     النوبات
•     ضربات قلب بطيئة أو سريعة
•     وخز في اليدين أو القدمين
•     صعوبة في التنفس
•     نزيف غير عادي أو كدمات
•     زيادة الوزن أو فقدانه بشكل غير عادي
•     التقيؤ

آثار غير معروفة

•     فقدان الوعي
•     لا ضغط دم أو نبض
•     وقف القلب
•     ضعف عضلات وجهك

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

اكثر شيوعا

•     ضعف المحرك
•     مشكلة في النوم

أقل شيوعًا

•     قلق
•     التجشؤ
•     تغير في الذوق
•     إمساك
•     قلة الشهية
•     السقوط
•     الشعور بالحر
•     حرقة من المعدة
•     الفواق
•     عسر الهضم
•     حكة في الأعضاء التناسلية أو مناطق الجلد الأخرى
•     فقدان التذوق
•     تحجيم
•     رؤية مزدوجة
•     فقدان حسي
•     عدم الراحة في المعدة أو الانزعاج أو الألم
•     تورم في موقع الجراحة

نادر

•     زيادة التعرق

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.