قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار حقن بوبيفاكين أثناء الجراحة والإجراءات على الأطفال. لا ينصح بالاستخدام للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار حقن بوبيفاكين بعد جراحة الكتف لدى الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن بوبيفاكين على كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بضغط الدم المنخفض أو مشاكل الكلى ، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون حقن بوبيفاكائين.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتلقى هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     التهاب المفاصل أو
•     آلام الظهر المزمنة أو
•     مشاكل تخثر الدم
•     صداع قبل الجراحة أو
•     المرض العقلي (مثل الذهان) أو
•     تنمل (مشكلة عصبية) ، مستمر أو
•     فقر الدم الخبيث ، أو تاريخ الإصابة به
•     شلل الأطفال ، تاريخ أو
•     مشاكل العمود الفقري أو
•     مرض الزهري ، أو تاريخ الإصابة به
•     الورم ، تاريخ - استخدم بحذر. قد يمنع استخدام بوبيفاكائين في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
•     مرض الأوعية الدموية أو
•     أمراض القلب أو
•     ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) - يُستخدم بحذر. قد تزداد فرصة الآثار الجانبية.
•     نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات (G6PD) أو
•     مشاكل في القلب أو
•     مشاكل في الرئة أو التنفس أو
•     ميتهيموغلوبين الدم (اضطراب الدم) ، وراثي أو مجهول السبب (سبب غير معروف) - استخدم بحذر. قد يزيد من خطر الإصابة بميتيموغلوبين الدم.
•     مشاكل ضربات القلب (على سبيل المثال ، عدم انتظام ضربات القلب ، كتلة القلب) أو
•     نزيف (نزيف) شديد أو
•     انخفاض ضغط الدم الشديد أو
•     عدوى في موقع الحقن أو
•     تسمم الدم (عدوى الدم) أو
•     أثناء تقلصات الرحم - لا ينبغي استخدام Marcaine ™ في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
•     مشاكل في ضربات القلب (مثل إحصار القلب) أو
•     انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) - يُستخدم بحذر. قد يجعل بوسيمير هذه الظروف أسوأ.
•     مرض الكلى
•     مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.

الاستخدام السليم

ستعطيك ممرضة أو غيره من المتخصصين الصحيين المدربين هذا الدواء في المستشفى. يتم إعطاء Marcaine ™ أحيانًا من خلال قسطرة توضع في أسفل ظهرك من أجل تخدير فوق الجافية أو إحصار في العمود الفقري. عادة ما يتم إعطاء Posimir® في منطقة الكتف.

لا ينبغي استخدام Posimir® للتخفيف من آلام المخاض أثناء الولادة.

يجب أن يسبب هذا الدواء تنميل فقط في المنطقة التي يتم حقنها فيه. قد تواجه فقدانًا مؤقتًا للإحساس أو الحركة في المنطقة المحقونة. يسمى هذا النوع من عمليات التخدير بالتخدير الموضعي. لا يُقصد بذلك أن تجعلك تنام أو تفقد الوعي.

قد تواجه فقدانًا مؤقتًا للإحساس والحركة ، عادةً في النصف السفلي من جسمك ، إذا تلقيت هذا الدواء في أسفل ظهرك (فوق الجافية). قد يكون من الأسهل أن تؤذي نفسك بينما لا تزال منطقة جسمك المعالجة مخدرة. احرص على تجنب الإصابة حتى تستعيد كل الإحساس ولا تشعر بالخدر بعد الآن.

لتجنب الإصابة بعد عمل الأسنان ، لا تمضغ الأطعمة الصلبة حتى يعود الشعور الطبيعي إلى المنطقة. لا تختبر الشعور في فمك عن طريق عض أو وخز المنطقة المعالجة (حتى 7 ساعات).

إذا كنت تتلقى هذا الدواء على شكل حقنة فوق الجافية لتخفيف آلام المخاض ، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول من المعتاد لإخراج طفلك. من الممكن أيضًا أن يكون للطفل آثار غير مرغوب فيها بعد الولادة (بما في ذلك النعاس ، والاستجابات البطيئة). تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك أسئلة حول كيفية تأثير هذا الدواء على طفلك.

احتياطات

من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك أو تقدم طفلك عن كثب أثناء تلقي هذا الدواء لمعرفة ما إذا كان يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من أي آثار غير مرغوب فيها.

قد يسبب هذا الدواء مشكلة دموية نادرة ولكنها خطيرة تسمى ميتهيموغلوبينية الدم. قد تزداد المخاطر عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر أو المرضى المسنين أو المرضى الذين يعانون من عيوب خلقية معينة. من المرجح أن تحدث في المرضى الذين يتلقون الكثير من الأدوية ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا بكميات صغيرة. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أو لدى طفلك الأعراض التالية بعد تلقي هذا الدواء: جلد شاحب أو رمادي أو أزرق اللون ، أو شفاه أو أظافر ، أو ارتباك ، أو صداع ، أو دوار ، أو ضربات قلب سريعة ، أو إرهاق أو ضعف غير عادي.

قد يسبب هذا الدواء مشكلة في العظام أو المفاصل تسمى انحلال الغضروف. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من آلام أو تصلب في العظام أو المفاصل أو عدم القدرة على الحركة.

قد يتسبب هذا الدواء في انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم). تزداد احتمالية حدوث ذلك عند المرضى الذين يعانون من مشاكل في الأوعية الدموية ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) أو انخفاض حجم الدم. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ارتباك أو دوار أو إغماء أو دوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس أو التعرق أو التعب أو الضعف غير العادي.

قد يتسبب حقن بوبيفاكائين أيضًا في زيادة خطيرة في درجة حرارة الجسم (ارتفاع الحرارة). استشر طبيبك إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من تنفس ضحل سريع ، أو تسارع في ضربات القلب ، أو ضعف في ضربات القلب ، أو صداع ، أو تقلصات عضلية ، أو جلد شاحب ، أو رطب ، أو ارتفاع شديد في درجة الحرارة أو درجة حرارة الجسم.

هذا الدواء قد تجعلك بالدوار أو النعاس. لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.

استشر طبيبك قبل تلقي هذا الدواء مع الأدوية الأخرى التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي (CNS). قد يؤدي استخدام الأدوية الأخرى التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي بحقن بوبيفاكائين إلى تفاقم الآثار الجانبية لهذا الدواء ، مثل الدوخة وضعف التركيز والنعاس والأحلام غير العادية وصعوبة النوم. بعض الأمثلة على الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي هي مضادات الهيستامين أو أدوية الحساسية أو الزكام ، والمهدئات ، والمهدئات ، أو الأدوية المنومة ، وأدوية الاكتئاب ، وأدوية القلق ، وأدوية الألم أو المخدرات الموصوفة ، وأدوية نقص الانتباه وفرط النشاط ، وأدوية النوبات. أو الباربيتورات ، أو مرخيات العضلات.

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

اكثر شيوعا

•     الشعور بحرقة أو زحف أو حكة أو تنميل أو وخز أو "إبر وخز" أو وخز
•     تغيير أو فقدان الذوق
•     ألم أو انزعاج في الصدر
•     رنين أو طنين مستمر أو ضوضاء أخرى غير مبررة في الأذنين
•     انخفاض في وتيرة وكمية البول
•     إسهال
•     التبول الصعب أو المؤلم
•     دوخة
•     فم جاف
•     حمة
•     صداع الراس
•     فقدان السمع
•     زيادة العطش
•     فقدان الشهية
•     تغيرات في المزاج
•     آلام العضلات أو تقلصات
•     الغثيان أو القيء
•     النوبات
•     النعاس أو النعاس غير المعتاد
•     بطء ضربات القلب أو عدم انتظامها
•     صعوبة في التنفس
•     نزيف غير عادي أو كدمات
•     إرهاق أو ضعف غير عادي

أقل شيوعًا

•     ألم في الذراع أو الساق أو الظهر أو الفك
•     انتفاخ أو تورم في الوجه والذراعين واليدين والساقين أو القدمين
•     عدم وضوح الرؤية
•     آلام أو آلام في الجسم
•     قشعريرة
•     سعال أو بحة في الصوت
•     تشنجات
•     صعوبة في الحركة
•     الحلق الجاف
•     احتقان الاذن
•     ضربات القلب أو النبض بسرعة أو خفقان
•     زيادة الوميض
•     فقدان الصوت
•     تصلب العضلات أو ارتعاش
•     العصبية
•     ألم أو تشنجات أو نزيف حاد في الدورة الشهرية
•     ألم أو تورم أو احمرار في المفاصل
•     قصف في الأذنين
•     سيلان أو انسداد الأنف
•     العطس
•     إلتهاب الحلق
•     تورم الخصيتين
•     ضيق في الصدر
•     ارتعاش الجفون
•     زيادة الوزن أو فقدانه بشكل غير عادي

آثار غير معروفة

•     قلق
•     جلد بارد ، رطب ، شاحب
•     الالتباس
•     صعوبة في البلع
•     تثبيط
•     الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
•     الإثارة
•     شعور زائف أو غير عادي بالرفاهية
•     الشعور بالحزن أو الفراغ
•     الشعور العام بالمرض
•     خلايا ، حكة ، طفح جلدي
•     التهيج
•     فقدان الاهتمام أو المتعة
•     انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الشفتين أو اللسان
•     الأرق
•     يرتجف
•     تباطؤ العمل
•     تصلب الرقبة أو الظهر
•     التعرق
•     صعوبة في التركيز
•     مشكلة في النوم
•     ضعف عضلات وجهك

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

اكثر شيوعا

•     حامض أو حامض المعدة
•     التجشؤ
•     نزيف ، تقرحات ، حرقة ، برودة ، تغير لون الجلد ، الشعور بالضغط ، خلايا ، عدوى ، التهاب ، حكة ، كتل ، خدر ، ألم ، طفح جلدي ، احمرار ، تندب ، وجع ، لاذع ، تورم ، ألم ، وخز ، تقرح ، أو دفء في موقع الحقن
•     إمساك
•     الهواء الزائد أو الغازات في المعدة أو الأمعاء
•     شعور كامل
•     حرقة من المعدة
•     عسر الهضم
•     تمرير الغاز
•     عدم الراحة في المعدة أو الانزعاج أو الألم

آثار غير معروفة

•     القذف غير الطبيعي
•     انخفاض الأداء الجنسي أو الرغبة
•     فقدان السيطرة على المثانة والأمعاء
•     فقدان الإحساس التناسلي والوظيفة الجنسية
•     لا يوجد إحساس في الساقين
•     خدر
•     غير قادر على تحريك الساقين

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.