قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات الأسيتريتين على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة الأسيتريتين في كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر ، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون الأسيتريتين.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
كلورتتراسيكلين
ديميكلوسكلين
دوكسيسيكلين
إيرافاسيكلين
لايمسيكلين
ميكلوسكلين
ميثاسيكلين
مينوسكلين
أوماداسيكلين
أوكسي تتراسيكلين
روليتتراسيكلين
ساريسايكلين
التتراسيكلين
تيجيسيكلين
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
بيكسيدارتينيب
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
الليفونورجيستريل
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي مما يلي ، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
الإيثانول
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
الاكتئاب ، تاريخ أو
مشاكل في العين أو الرؤية أو
أمراض القلب أو
ارتفاع الكولسترول في الدم (ارتفاع الكولسترول في الدم) أو
فرط تعظم (نمو عظم غير طبيعي) أو
ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم (ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية أو الدهون في الدم)
فرط فيتامين أ (الكثير من فيتامين أ في الجسم) ، أو تاريخ من أو
التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
الورم الكاذب المخي (مشكلة في المخ) أو
الذهان ، تاريخ - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
داء السكري ، أو تاريخ عائلي من أو
السمنة - استخدم بحذر. قد يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
فرط شحميات الدم الشديد (ارتفاع نسبة الدهون في الدم) أو
أمراض الكلى الحادة أو
أمراض الكبد الشديدة - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
الاستخدام السليم
من المهم جدًا أن تتناول الأسيتريتين فقط حسب توجيهات الطبيب. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك. القيام بذلك قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية.
يأتي Acitretin مع نموذج معلومات المريض ودليل الدواء. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال. سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة قبل البدء في تناول هذا الدواء لإثبات أنك تفهم التعليمات.
سوف تحصل على معلومات حول Do Your P. البرنامج ، والذي يُطلق عليه أيضًا برنامج منع الحمل المطلوب بشكل نشط أثناء وبعد العلاج. هذه معلومات مهمة حول كيفية منع الحمل أثناء استخدامك لهذا الدواء. اسأل طبيبك عن هذا البرنامج إذا كان لديك أي أسئلة.
خذ الأسيتريتين مع وجبتك الرئيسية في اليوم.
للنساء - قد يسبب هذا الدواء تشوهات خلقية. للتأكد من أنك لست حاملاً قبل بدء العلاج ، سيطلب منك طبيبك:
استخدمي نوعين فعالين من وسائل منع الحمل معًا لمدة شهر على الأقل قبل بدء العلاج.
أبلغ عن موعد الدورة الشهرية الطبيعية.
قومي بإجراء اختبار الحمل في غضون أسبوع واحد قبل بدء العلاج للتأكد من أنك لست حاملاً.
ابدئي علاج الأسيتريتين في اليوم الثاني أو اليوم الثالث من الدورة الشهرية التالية.
وقعي على ورقة لإثبات فهمك لأهمية عدم الحمل لمدة 2 إلى 3 سنوات على الأقل بعد التوقف عن تناول هذا الدواء.
يجب على النساء القادرات على الإنجاب استخدام شكلين فعالين لتحديد النسل معًا لمدة 2 إلى 3 سنوات على الأقل بعد التوقف عن تناول الأسيتريتين للمساعدة في منع الحمل غير المخطط له. إذا كنت لا تعتقد أن هذا معقول أو تشعر أنك لا تستطيع القيام بذلك ، تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول هذا الدواء.
يجب ألا تشارك هذا الدواء مع أي شخص آخر بسبب خطر حدوث تشوهات خلقية وغيرها من الآثار الجانبية الخطيرة.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسولات):
لعلاج الصدفية الشديدة:
الكبار: في البداية ، 25 إلى 50 ملليغرام مرة واحدة في اليوم كجرعة وحيدة. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احتياطات
من المهم أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
يمكن أن يتسبب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل في حدوث عيوب خلقية خطيرة للغاية. يجب عليك استخدام شكلين من وسائل منع الحمل معًا لمدة شهر واحد قبل بدء هذا الدواء ، وطوال فترة العلاج بهذا الدواء ، ولمدة 3 سنوات بعد تناول آخر جرعة من هذا الدواء. ستحتاج إلى إجراء اختبارين سلبيين للحمل للتأكد من أنك لست حاملاً قبل البدء في استخدام هذا الدواء. ستحتاج أيضًا إلى إجراء اختبارات الحمل كل شهر أثناء العلاج ، وكل 3 أشهر لمدة 3 سنوات بعد التوقف عن تناول الدواء. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك على الفور.
لا تستخدم الميثوتريكسات (Rheumatrex® ، Trexall®) أو دواء التتراسيكلين لعلاج العدوى (على سبيل المثال ، الدوكسيسيكلين أو المينوسكلين أو التتراسيكلين أو Minocin® أو Vibramycin®) أثناء استخدامك لهذا الدواء. قد يؤدي استخدام هذه الأدوية معًا إلى آثار جانبية غير مرغوب فيها.
لا تأخذ فيتامين أ أو أي مكمل يحتوي على فيتامين أ أثناء استخدامك لهذا الدواء ، ما لم يوجهك طبيبك بخلاف ذلك. القيام بذلك قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية.
قد تتحسن حالة بشرتك أو تسوء خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج وقد تلاحظ أيضًا بعض تهيج الجلد من الدواء. مع الاستخدام المستمر ، سيقل تهيج الجلد المتوقع بعد بضعة أسابيع. استشر طبيبك إذا تفاقم تهيج الجلد أو إذا لم تتحسن حالة بشرتك في غضون 8 إلى 12 أسبوعًا.
يجب على النساء القادرات على الإنجاب تجنب جميع أشكال الكحول أثناء تناول هذا الدواء ولمدة شهرين بعد التوقف. لا تأكل أطعمة أو تشرب مشروبات أو تتناول أدوية تحتوي على كحول. شرب الكحول سيجعل الدواء يبقى في الجسم لفترة طويلة من الزمن ويزيد من فرصة الآثار الجانبية. إذا كانت المرأة تستهلك الكحول أثناء العلاج بالأسيتريتين ، فعليها التفكير في تأخير الحمل لمدة تزيد عن سنتين إلى ثلاث سنوات. تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع.
لا تتبرع بالدم أثناء العلاج بالأسيتريتين ، لمدة 3 سنوات بعد العلاج ، أو حسب توجيهات الطبيب. يجب ألا تتلقى النساء القادرات على الإنجاب دمًا يحتوي على الدواء.
استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الجزء العلوي من المعدة ، أو براز شاحب ، أو بول داكن ، أو فقدان الشهية ، أو غثيان ، أو قيء ، أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.
قد يسبب Acitretin مشاكل في العظام أو العضلات ، بما في ذلك آلام المفاصل أو آلام العضلات أو تصلبها أو صعوبة في الحركة. قد تتأذى بسهولة أكبر أثناء الرياضات العنيفة. يمكنك أيضًا الشفاء بشكل أبطأ.
قد يسبب Acitretin عدم وضوح الرؤية أو انخفاض في الرؤية الليلية (العمى الليلي). قد يحدث العمى الليلي فجأة. لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء آخر قد يكون خطيرًا إذا لم تكن قادرًا على الرؤية جيدًا. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك تغيرات في الرؤية.
قد يسبب Acitretin جفاف العين. قد يصبح ارتداء العدسات اللاصقة غير مريح أثناء استخدام هذا الدواء. للمساعدة في تخفيف جفاف العين ، استشر طبيبك بشأن استخدام محلول مرطب ، مثل الدموع الاصطناعية. في حالة حدوث تهيج شديد أو التهاب في العين ، استشر طبيبك.
قد يسبب Acitretin جفاف الفم والأنف والحلق. للتخفيف المؤقت من جفاف الفم ، استخدم الحلوى أو العلكة الخالية من السكر ، أو قم بإذابة قطع من الثلج في فمك ، أو استخدم بديلًا للعاب. ومع ذلك ، إذا استمر جفاف الفم لأكثر من أسبوعين ، استشر طبيبك أو طبيب الأسنان. قد يؤدي استمرار جفاف الفم إلى زيادة فرصة الإصابة بأمراض الأسنان ، بما في ذلك تسوس الأسنان وأمراض اللثة والتهابات الفطريات.
تجنب تعريض بشرتك للرياح والطقس البارد وأشعة الشمس ، حتى في الأيام الملبدة بالغيوم. ستكون بشرتك أكثر عرضة لحروق الشمس أو الجفاف أو التهيج ، خاصة خلال أول أسبوعين أو ثلاثة أسابيع. لا يجب التوقف عن تناول هذا الدواء ، إلا إذا اشتد تهيج الجلد. لا تستخدم المصباح الشمسي أو سرير التسمير. استخدم المستحضرات الواقية من الشمس أو المستحضرات الواقية من الشمس مع عامل حماية من الشمس (SPF) لا يقل عن 15 على أساس منتظم. ارتد ملابس وقبعات واقية وابتعد عن أشعة الشمس المباشرة ، خاصة بين الساعة 10 صباحًا و 3 مساءً.
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، يجب عليك تجنب منتجات البشرة التي يمكن أن تهيج الجلد. بعض الأمثلة هي:
أي منتج موضعي لحب الشباب أو منتج جلدي يحتوي على عامل تقشير (مثل البنزويل بيروكسايد أو ريزورسينول أو حمض الساليسيليك أو الكبريت).
منتجات الشعر المهيجة ، مثل المواد الدائمة أو منتجات إزالة الشعر.
منتجات البشرة التي تسبب حساسية للشمس ، مثل تلك التي تحتوي على البهارات أو الليمون الحامض.
منتجات الجلد التي تحتوي على كمية كبيرة من الكحول ، مثل الأدوية القابضة أو كريمات الحلاقة أو مستحضرات ما بعد الحلاقة.
منتجات البشرة شديدة الجفاف أو الكاشطة ، مثل بعض مستحضرات التجميل أو الصابون أو منظفات البشرة.
لمرضى السكر:
قد يؤثر هذا الدواء على مستويات السكر في الدم. إذا لاحظت تغيرًا في نتائج اختبارات الدم أو السكر في البول أو إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك.
قد يحدث التهاب البنكرياس أثناء استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام مفاجئة وشديدة في المعدة ، أو قشعريرة ، أو إمساك ، أو غثيان ، أو قيء ، أو حمى ، أو دوار.
قد يتسبب Acitretin في إثارة بعض الناس أو تهيجهم أو إظهار سلوكيات غير طبيعية أخرى. قد يتسبب أيضًا في أن يكون لدى بعض الأشخاص أفكار وميول انتحارية أو أن يصبحوا أكثر اكتئابًا. إذا لاحظت أنت أو مقدم الرعاية أيًا من هذه الآثار الجانبية ، فاستشر طبيبك على الفور.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من حمى أو بول عكر أو انخفاض أو زيادة في كمية البول أو الإغماء أو الدوار أو الغثيان أو آلام المعدة أو تورم اليدين أو الكاحلين أو القدمين أو أسفل الساقين. قد تكون هذه أعراض حالة نادرة ولكنها خطيرة تسمى متلازمة التسرب الشعري.
لا تأخذ أدوية أخرى دون مراجعة طبيبك أولاً. يشمل ذلك الفيتامينات والمنتجات العشبية والأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية [OTC]). بعض هذه الأدوية أو المكملات الغذائية (على سبيل المثال ، نبتة العرن المثقوب) قد تجعل حبوب منع الحمل لا تعمل.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- ألم في الظهر
- طعم سيء أو غير عادي أو غير سار (بعد)
- آلام العظام أو المفاصل
- تغير في الذوق
- رنين أو طنين مستمر أو ضوضاء أخرى غير مبررة في الأذنين
- صعوبة في الحركة أو المشي
- نغمة العضلات المفرطة
- الشعور بالدفء
- صداع (شديد ومستمر)
- فقدان السمع
- زيادة الحساسية للألم
- زيادة الحساسية للمس
- تصلب العضلات أو توترها أو شدها
- غثيان (شديد ومستمر).
- احمرار في الوجه والرقبة والذراعين وأحيانًا الجزء العلوي من الصدر
- احمرار الجلد
- الأرق
- ترقق الجلد مع كدمات سهلة
- وخز في اليدين والقدمين
- تهيج اللسان
- مشكلة في النوم
- القيء (شديد ومستمر).
أقل شيوعًا
- إحساس غير طبيعي بحرقان أو لاذع
- عدم وضوح الرؤية
- التجشؤ
- ألم الثدي
- تشقق أو احمرار أو تهيج الجلد أو طفح جلدي (بما في ذلك الطفح الجلدي الذي يشبه الصدفية)
- ألم في العين
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- حرقة من المعدة
- زيادة نمو الشعر على الجبهة والظهر والذراعين والساقين
- عسر الهضم
- عدوى أو تقرحات أو رائحة غير عادية أو بقع حمراء صغيرة في الجلد
- حكة في المهبل أو منطقة الأعضاء التناسلية
- ارتخاء الأظافر
- فقدان الحواجب أو الرموش
- ألم أثناء الجماع
- احمرار العين
- احمرار أو وجع حول الأظافر
- احمرار أو تورم الجفن
- حساسية العين للضوء
- التهاب الفم أو اللسان
- إفرازات مهبلية سميكة بيضاء بدون رائحة أو برائحة خفيفة
- عيون دامعة
- بقع بيضاء في الفم أو على اللسان
نادر
- نزيف اللثة
- زيادة وقت النزيف
- ألم صدر
- يسعل
- سعال الدم
- بول داكن
- إسهال
- صعوبة في التنفس أو البلع
- ازدواج الرؤية أو مشاكل أخرى في الرؤية ، بما في ذلك ضعف الرؤية الليلية بعد غروب الشمس وقبل شروق الشمس
- بحة في الصوت
- زيادة تدفق الطمث أو نزيف مهبلي
- آذان حكة أو مؤلمة
- براز فاتح اللون
- نزيف في الأنف
- اليدين أو القدمين شاحبة أو باردة
- شلل
- نزيف مطول من الجروح
- البول الأحمر أو البني الداكن
- قرحة على حافة الجفن.
- آلام في المعدة
- إفرازات مهبلية سميكة بيضاء تشبه الرائب
- رائحة الفم الكريهة
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- حكة أو تهيج في المهبل
- قيء الدم
- اصفرار الجلد أو العينين
الإصابة غير معروفة
- يتعدى
- هجوم
- حرقان أو تنميل أو وخز أو إحساس مؤلم
- عدم الراحة في الصدر
- الالتباس
- صعوبة في الكلام
- فعل أشياء لإيذاء النفس
- عدم القدرة على تحريك الذراعين أو الساقين أو عضلات الوجه
- عدم القدرة على الكلام
- ألم في الصدر ، أو الفخذ ، أو الساقين ، وخاصة بطة الساق
- ألم أو إزعاج في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة
- كلام بطيء
- كلام غير واضح
- فقدان التنسيق المفاجئ
- ضعف مفاجئ وشديد أو تنميل في الذراعين أو الساقين
- التعرق
- أفكار قتل النفس
- عدم الثبات أو الإحراج
- تغيرات الرؤية
- ضعف في الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين
احصل على مساعدة طارئة فورًا في حالة حدوث أي من الأعراض التالية للجرعة الزائدة:
أعراض الجرعة الزائدة
- الدوخة أو الدوار
- الشعور بالحركة المستمرة للذات أو المحيط
- الإحساس بالدوران
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
- شفاه متشققة أو حمراء أو منتفخة
- صعوبة في ارتداء العدسات اللاصقة
- أنف جاف أو سيلان
- جفاف العين
- زيادة القدرة على حروق الشمس
- زيادة كمية شمع الأذن (غير عادي)
- تهيج في الفم أو تورم اللثة
- حكة في الجلد
- تساقط الشعر (قابل للانعكاس عادة)
- تقشير وتقشير الجفون وأطراف الأصابع والكفين وباطن القدمين
- جلد لزج
- عطش غير عادي
أقل شيوعًا
الإصابة غير معروفة
- تشقق الأظافر أو الأظافر بسهولة
- ألم عضلي أو رقة أو هزال أو ضعف
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.