قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات حامض البيمبيدويك ومجموعة إيزيتيميب على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة حمض البيمبيدويك وتركيب إيزيتيميب لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين أكثر حساسية لتأثيرات هذا الدواء من البالغين الأصغر سنًا.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- Bezafibrate
- Ciprofibrate
- Clofibrate
- Gemfibrozil
- Pravastatin
- Simeprevir
- Simvastatin
إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- Cholestyramine
- Colestipol
- Cyclosporine
- Eltrombopag
- Fenofibrate
- Fenofibric Acid
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- النقرس أو
- مشاكل العضلات
- مشاكل الأوتار ، أو تاريخ - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- مشاكل القلب ، بما في ذلك النوبة القلبية أو
- المرضى الذين يعانون من مرض الكلى في نهاية المرحلة يخضعون لغسيل الكلى أو
- السكتة الدماغية - لم تتم دراسة الاستخدام في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
- أمراض الكبد ، معتدلة أو شديدة - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
الاستخدام السليم
خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب. لا تستخدم المزيد منه ، ولا تستخدمه كثيرًا ، ولا تستخدمه لفترة أطول مما طلب طبيبك.
يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات المريض. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة.
خذ هذا الدواء مع أو بدون طعام. ابتلع القرص بالكامل. لا تقطعها أو تسحقها أو تمضغها.
خذ هذا الدواء قبل ساعتين على الأقل أو بعد 4 ساعات على الأقل من استخدام موانع حمض الصفراء (على سبيل المثال ، كوليسترامين ، كوليسيفيلام ، كوليستيبول).
اتبع تعليمات طبيبك بعناية بشأن أي نظام غذائي خاص.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
بالنسبة لفرط كوليسترول الدم العائلي متغاير الزيجوت (HeFH) والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب الذين يحتاجون إلى خفض إضافي لمستويات الكوليسترول الضار (LDL):
البالغون: قرص واحد مرة في اليوم مع دواء الستاتين. يحتوي كل قرص على 180 ملليغرام (ملغ) حمض البيمبيدويك و 10 ملغ إيزيتيميب.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
قد يسبب إزيتيميب تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك بعد استخدام هذا الدواء.
قد يزيد هذا الدواء من مستويات حمض اليوريك في الدم (فرط حمض يوريك الدم) ، مما قد يؤدي إلى النقرس. يمكن أن يحدث هذا في غضون 4 أسابيع من استخدام هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام المفاصل أو تصلبها أو تورمها أو آلام أسفل الظهر أو الجانب أو المعدة أو تورم القدمين أو أسفل الساقين.
يمكن أن تحدث مشاكل الأوتار ، بما في ذلك التورم أو الالتهاب أو التمزق في الكتف (الكفة المدورة) أو العضد (وتر العضلة ذات الرأسين) أو وتر العرقوب في الجزء الخلفي من الكاحل ، في غضون أيام أو أشهر بعد بدء العلاج بحمض البيمبيدويك ومجموعة إيزيتيميب . إذا سمعت أو شعرت بفرقعة أو فرقعة ، أو أصبت بكدمات بعد الإصابة مباشرة ، أو إذا كنت غير قادر على الحركة أو زيادة الوزن في منطقة الوتر المصابة ، فاستشر طبيبك على الفور. تجنب استخدام وممارسة المنطقة المصابة.
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع سيمفاستاتين أو برافاستاتين إلى زيادة خطر الإصابة بألم أو ضعف في العضلات. تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أي مخاوف.
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
أقل شيوعًا
- آلام الكاحل أو الركبة أو إصبع القدم الكبير
- ألم في الذراع أو الظهر أو الساق
- بول دموي
- آلام أو آلام في الجسم
- قشعريرة
- سعال
- السعال ينتج المخاط
- صعوبة في التنفس
- صعوبة في الحركة
- صعوبة التبول
- دوخة
- احتقان الاذن
- إغماء
- ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
- حمة
- كثرة التبول
- صداع الراس
- آلام المفاصل أو تصلبها أو تورمها
- فقدان الصوت
- آلام أسفل الظهر أو الجانب أو المعدة
- ألم عضلي أو تشنج أو تصلب
- ألم أو حنان حول العينين وعظام الخد
- جلد شاحب
- سيلان أو انسداد الأنف
- العطس
- إلتهاب الحلق
- تورم في القدمين أو أسفل الساقين
- ضيق في الصدر
- التنفس المضطرب مع المجهود
- نزيف غير عادي أو كدمات
- إرهاق أو ضعف غير عادي
نادر
آثار غير معروفة
- براز أسود قطراني
- نزيف اللثة
- ظهور تقرحات أو تقشير أو ارتخاء الجلد
- النفخ
- قشعريرة
- إمساك
- البول الداكن
- إسهال
- صعوبة في البلع
- آلام المعدة الغازية
- خلايا ، حكة ، طفح جلدي
- عسر الهضم
- تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء التناسلية
- براز فاتح اللون
- فقدان الشهية
- حنان العضلات أو الهزال أو الضعف
- آلام في المعدة أو الجانب أو البطن ، وربما تنتشر في الظهر
- تحديد البقع الحمراء على الجلد
- انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
- الحمى المتكررة
- عيون حمراء ومتهيجة
- الغثيان أو القيء الشديد
- تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
- امتلاء المعدة
- آلام المعدة اليمنى العلوية
- عيون صفراء أو الجلد
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
آثار غير معروفة
- الشعور بحرقة أو زحف أو حكة أو تنميل أو وخز أو "إبر وخز" أو وخز
- تثبيط
- الشعور بالحزن أو الفراغ
- التهيج
- فقدان الاهتمام أو المتعة
- صعوبة في التركيز
- مشكلة في النوم
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.