قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات عقار canagliflozin على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة دواء كاناجليفلوزين لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للتأثيرات غير المرغوب فيها (على سبيل المثال ، الدوار ، والدوخة ، والإغماء ، أو الجفاف) ، والتي قد تتطلب الحذر عند المرضى الذين يتلقون عقار canagliflozin.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     تعاطي الكحول ، أو تاريخ الإصابة
•     نقص حجم الدم (انخفاض حجم الدم)
•     نقص الأنسولين في البنكرياس ، تاريخ الإصابة به - قد يزيد من خطر حدوث آثار جانبية أكثر خطورة.
•     مرض الأوعية الدموية أو
•     قرحة القدم السكرية
•     بتر الساق (جراحة إزالة الساق) ، أو تاريخ من
•     الاعتلال العصبي (مشكلة عصبية) في الساق - قد يزيد من خطر بتر الساق.
•     الجفاف أو
•     عدوى الخميرة التناسلية (الفطريات) (على سبيل المثال ، التهاب الحشفة ، التهاب الحشفة ، التهاب الفرج) ، تاريخ الإصابة أو
•     انخفاض ضغط الدم
•     مرض الكلى
•     عدوى المسالك البولية (على سبيل المثال ، التهاب الحويضة والكلية ، تعفن البول) ، تاريخ - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
•     الحماض الكيتوني السكري (ارتفاع الكيتونات والحموضة في الدم)
•     أمراض الكلى الشديدة (على سبيل المثال ، المرضى الذين يعانون من مرض الكلى في نهاية المرحلة يتلقون غسيل الكلى) أو
•     أمراض الكبد الشديدة
•     داء السكري من النوع الأول — لا ينبغي استخدامه في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.

الاستخدام السليم

خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك.

يجب أن يأتي هذا الدواء مع دليل الدواء. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.

خذ هذا الدواء قبل الوجبة الأولى في اليوم.

أخبر طبيبك إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا قليل الملح أو الصوديوم.

اتبع بعناية خطة الوجبات الخاصة التي قدمها لك طبيبك. هذا هو أهم جزء في السيطرة على مرض السكري الخاص بك ، وسيساعد الدواء على العمل بشكل صحيح. تمرن بانتظام واختبر السكر في دمك أو بولك حسب التوجيهات.

الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
        لمرض السكري من النوع 2 ولتقليل مخاطر الوفاة لدى مرضى السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى في المرحلة النهائية:
            الكبار: في البداية ، 100 ملليغرام مرة واحدة في اليوم ، قبل الوجبة الأولى من اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 300 مجم مرة واحدة في اليوم.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة ، خاصة خلال الأسابيع القليلة الأولى التي تتناول فيها هذا الدواء. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الجزء الثاني والثالث من الحمل إلى الإضرار بجنينك. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.

قد يزيد هذا الدواء من خطر تعرضك لبتر الساق أو إصبع القدم أو منتصف القدم (جراحة إزالة الساق). استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو ألم أو تقرحات أو تقرحات أو عدوى في ساقك أو قدمك.

قد يحدث الدوخة أو الدوار أو الإغماء مع هذا الدواء. يكون هذا أكثر شيوعًا إذا كنت تعاني من مرض في الكلى ، أو انخفاض في ضغط الدم ، أو إذا كنت تتناول مدرات البول (حبوب الماء). قد يساعد تناول الكثير من السوائل كل يوم. اشرب الكثير من الماء أثناء التمرين أو في الطقس الحار. استشر طبيبك إذا كنت تعاني من غثيان شديد أو قيء أو إسهال لا يتوقف. قد يتسبب ذلك في فقد الكثير من الماء.

قد يحدث الحماض الكيتوني (ارتفاع الكيتونات والحموضة في الدم) أثناء استخدام هذا الدواء. يمكن أن يكون هذا مهددًا للحياة ويتطلب عناية طبية فورية. قد يعطيك طبيبك بدائل الأنسولين والسوائل والكربوهيدرات لعلاج هذه الحالة. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من غثيان أو قيء أو صعوبة في التنفس أو زيادة العطش أو التبول.

استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك بول دموي ، وانخفاض في كمية أو عدد مرات التبول ، وزيادة ضغط الدم ، وزيادة العطش ، وفقدان الشهية ، وآلام أسفل الظهر أو الجانب ، والغثيان ، وتورم الوجه ، والأصابع ، أو أسفل الساقين ، أو صعوبة التنفس ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد ، أو القيء ، أو زيادة الوزن. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكلى.

قد يسبب هذا الدواء عدوى الخميرة المهبلية عند النساء وعدوى الخميرة في القضيب عند الرجال. هذا أكثر شيوعًا في المرضى الذين لديهم تاريخ من عدوى الخميرة التناسلية أو لدى الرجال غير المختونين. قد تعاني النساء من إفرازات مهبلية أو حكة أو رائحة. قد يعاني الرجال من احمرار أو حكة أو تورم أو ألم حول القضيب أو خروج إفرازات برائحة قوية من القضيب. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض.

قد تحدث تفاعلات حساسية خطيرة مع هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك طفح جلدي أو خلايا أو كدمات أو حكة أو احمرار في الجلد أو صعوبة في التنفس أو تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين ، القدمين أو الأعضاء التناسلية.

قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بكسور العظام. اسأل طبيبك عن طرق الحفاظ على قوة عظامك للمساعدة في منع الكسور.

قد يسبب هذا الدواء نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم). يكون هذا أكثر شيوعًا عند تناول هذا الدواء مع أدوية أخرى لمرض السكري (مثل الأنسولين أو الغليبيزيد أو الغليبوريد). يجب معالجة انخفاض نسبة السكر في الدم قبل أن يسبب لك الإغماء (الإغماء). يشعر الناس بأعراض مختلفة لانخفاض نسبة السكر في الدم. من المهم أن تعرف الأعراض التي لديك عادة حتى تتمكن من علاجها بسرعة. تحدث إلى طبيبك حول أفضل طريقة لعلاج انخفاض نسبة السكر في الدم.

قد يحدث ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم) إذا لم تتناول جرعة كافية أو تخطيت جرعة من دواء السكري ، أو تناولت جرعة زائدة أو لا تتبع خطة نظامك الغذائي ، أو تعاني من حمى أو عدوى ، أو لا تمارس الرياضة بنفس القدر المعتاد. تشمل بعض أعراض ارتفاع نسبة السكر في الدم عدم وضوح الرؤية ، والنعاس ، وجفاف الفم ، واحمرار وجفاف الجلد ، ورائحة تشبه رائحة الفاكهة ، وزيادة وتيرة التبول وكميته ، وكيتونات في البول ، وفقدان الشهية ، والغثيان أو القيء ، وسرعة وعمق. التنفس أو التعب أو العطش غير المعتاد. في حالة ظهور أعراض ارتفاع السكر في الدم ، تحقق من مستوى السكر في الدم واتصل بطبيبك للحصول على التعليمات.

قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية ، بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية أو تعفن البول. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في المثانة ، أو بول دموي أو غائم ، أو تبول صعب ، أو حارق ، أو مؤلم ، أو آلام أسفل الظهر أو الجانب.

قد يتسبب هذا الدواء في حدوث عدوى بكتيرية نادرة ولكنها خطيرة ، تسمى التهاب اللفافة الناخر للعجان أو غرغرينا فورنييه ، والتي يمكن أن تسبب تلفًا للأنسجة الموجودة تحت الجلد في المنطقة الواقعة بين فتحة الشرج والأعضاء التناسلية وحولها (العجان). قد تؤدي غرغرينا فورنييه إلى دخول المستشفى أو إجراء عمليات جراحية متعددة أو الوفاة. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الحمى أو التعب أو الضعف غير المعتاد أو الألم أو الحنان أو الاحمرار أو التورم في المنطقة الواقعة بين فتحة الشرج والأعضاء التناسلية وحولها.

قد يسبب هذا الدواء تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة أو الوذمة الوعائية. يمكن أن تكون ردود الفعل هذه مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو تقرحات أو تقشير أو ارتخاء الجلد أو حمى أو قشعريرة أو صعوبة في التنفس أو البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك أو حلقك أثناء استخدام هذا دواء.

تأكد من أن أي طبيب أو طبيب أسنان يعالجك يعلم أنك تستخدم هذا الدواء. قد يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض الاختبارات الطبية (على سبيل المثال ، قد لا تكون اختبارات الجلوكوز في البول دقيقة). أيضًا ، قد تحتاج إلى التوقف عن تناول هذا الدواء لمدة 3 أيام على الأقل قبل إجراء الجراحة.

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

اكثر شيوعا

•     ألم المثانة
•     النفخ
•     بول دموي أو عكر
•     انخفاض وتيرة أو كمية البول
•     التبول الصعب أو الحارق أو المؤلم
•     إفرازات برائحة نفاذة من القضيب
•     حث متكرر على التبول
•     زيادة العطش
•     زيادة الرغبة في التبول أثناء الليل
•     عسر الهضم
•     حكة في المهبل أو خارج الأعضاء التناسلية
•     فقدان الشهية
•     آلام أسفل الظهر أو الجانب
•     غثيان
•     ألم أثناء الجماع
•     ألم في الجلد حول القضيب
•     مشاكل في التبول أو زيادة في كمية البول
•     احمرار أو حكة أو تورم في القضيب
•     تورم في الوجه أو الأصابع أو أسفل الساقين
•     إفرازات مهبلية سميكة بيضاء مع رائحة خفيفة أو بدون رائحة
•     صعوبة في التنفس
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     التقيؤ
•     الاستيقاظ للتبول في الليل
•     زيادة الوزن

أقل شيوعًا

•     قلق
•     عدم وضوح الرؤية
•     قشعريرة
•     تعرق بارد
•     الالتباس
•     بشرة باردة شاحبة
•     كآبة
•     دوخة
•     فم جاف
•     ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
•     احمرار الجلد
•     صداع الراس
•     خلايا أو كدمات ، حكة في الجلد ، طفح جلدي
•     زيادة الجوع
•     حكة في الجلد
•     تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء التناسلية
•     كوابيس
•     احمرار الجلد
•     النوبات
•     اهتزاز
•     كلام غير واضح
•     جلد دافئ بشكل غير عادي

آثار غير معروفة

•     الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
•     حمة
•     احمرار وجفاف الجلد
•     التبول المتكرر أو المؤلم
•     رائحة تشبه رائحة الفاكهة
•     زيادة التبول
•     فقدان الوعي
•     خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين
•     ألم أو إيلام أو احمرار أو انتفاخ في المنطقة الواقعة بين فتحة الشرج والأعضاء التناسلية
•     آلام في المعدة
•     التعرق
•     فقدان الوزن غير المبرر
•     ضعف أو ثقل في الساقين
•     عيون صفراء أو الجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

أقل شيوعًا

•     صعوبة في التبرز
•     السقوط
•     نقص أو فقدان القوة
•     ألم أو انتفاخ في الذراعين أو الساقين دون إصابة

نادر

•     زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
•     احمرار أو تلون الجلد
•     حروق الشمس الشديدة

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.