قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات حقن بيليموماب لعلاج الذئبة الحمامية الجهازية ، والتي تُعطى على شكل إبرة موضوعة في أحد الأوردة لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات وكحقنة تحت الجلد عند الأطفال. . الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار حقن بيليموماب لعلاج التهاب الكلية الذئبي عند الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن بيليموماب على كبار السن. ومع ذلك ، قد يحتاج المرضى المسنون إلى الحذر عند تناول هذا الدواء.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- توفاسيتينيب (Tofacitinib)
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- السرطان ، تاريخ أو
- الاكتئاب ، تاريخ أو
- المرض العقلي ، تاريخ من - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- عدوى أو
- ضعف جهاز المناعة (مثل تاريخ السرطان أو استخدام الستيرويد) - قد يقلل من قدرة الجسم على مكافحة العدوى.
- حساسية الأدوية المتعددة ، تاريخ - قد يزيد من خطر التعرض لرد فعل تحسسي لبيليموماب.
الاستخدام السليم
ستقدم لك ممرضة أو غيره من المتخصصين الصحيين المدربين هذا الدواء في منشأة طبية. يتم إعطاؤه من خلال إبرة يتم وضعها في أحد الأوردة أو كحقنة تحت الجلد ، عادةً في المعدة أو الفخذين. قد يتم تدريبك أنت أو مقدم الرعاية الخاص بك على تحضير وحقن هذا الدواء في المنزل. تأكد من أنك تفهم كيفية استخدام الدواء.
إذا تم إعطاء هذا الدواء من خلال وريد في ذراعك ، فيجب أن يحقنه الطبيب ببطء وسيحتاج الأنبوب الوريدي إلى البقاء في مكانه لمدة ساعة.
إذا كنت تستخدم هذا الدواء في المنزل ، فسيتم عرض مناطق الجسم حيث يمكن إعطاء هذه اللقطة. استخدم منطقة مختلفة من الجسم في كل مرة تعطي فيها لنفسك فرصة. تتبع مكان إعطاء كل لقطة للتأكد من تدوير مناطق الجسم. هذا سوف يساعد على منع مشاكل الجلد من الحقن. لا تحقن في مناطق الجلد التي تكون حساسة أو حمراء أو بها كدمات أو صلبة.
يأتي هذا الدواء مع دليل الدواء وتعليمات المريض. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
يتوفر هذا الدواء في ثلاثة أشكال: قارورة (وعاء زجاجي) ، أو حقنة مملوءة مسبقًا ، أو حاقنًا ذاتيًا. المحقنة المعبأة مسبقًا والحاقن الذاتي هي أشكال الجرعات التي يمكنك استخدامها في المنزل.
افحص السائل في المحقنة المعبأة مسبقًا أو الحاقن الذاتي. يجب أن يكون عديم اللون أو أصفر قليلاً. لا تستخدم الدواء إذا كان السائل معكرًا أو متغير اللون أو به جزيئات. لا تهزه.
اسمح للدواء بالتدفئة إلى درجة حرارة الغرفة لمدة 30 دقيقة قبل استخدامه. لا تسخنه بأي طريقة أخرى.
لا تقم بإزالة غطاء الإبرة من المحقنة المعبأة مسبقًا أو غطاء الحلقة من الحاقن التلقائي حتى تكون جاهزًا لاستخدامه.
لا يجوز لك استخدام كل الأدوية في كل حقنة مملوءة مسبقًا أو محقنة ذاتية. استخدم كل حقنة مملوءة مسبقًا وحاقن ذاتي مرة واحدة فقط. لا تحتفظ بحقنة مفتوحة أو حاقن ذاتي.
قد تتلقى أيضًا أدوية أخرى للمساعدة في منع تفاعلات الحساسية من الحقن.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية على شكل حقن (محلول):
للذئبة الحمامية الجهازية:
للبالغين: 200 ملليجرام (مجم) تحقن تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع ، ويفضل في نفس اليوم من كل أسبوع.
الأطفال - لا ينبغي استخدامه في هذه الفئة العمرية.
لالتهاب الكلية الذئبي:
الكبار: في البداية ، يتم حقن 400 ملليجرام (حقنتين 200 ملليجرام) تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع لمدة 4 جرعات ، ثم 200 ملليجرام مرة واحدة في الأسبوع ، ويفضل في نفس اليوم من كل أسبوع.
الأطفال - لا ينبغي استخدامه في هذه الفئة العمرية.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احفظه في الثلاجة. لا تجمد.
قم بتخزين هذا الدواء في عبوته الأصلية حتى تكون جاهزًا لاستخدامه. احتفظ بها في الثلاجة حتى 30 دقيقة قبل الاستخدام. لا تستخدم هذا الدواء ولا تضعه مرة أخرى في الثلاجة إذا تم تركه بالخارج لأكثر من 12 ساعة.
تخلص من الإبر المستعملة في وعاء صلب مغلق لا تستطيع الإبر اختراقه. احتفظ بهذه الحاوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
احتياطات
من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك أو تقدم طفلك عن كثب وفي زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح ولتحديد ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تلقيه. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
يجب ألا تتلقى هذا الدواء إذا كنت تستخدم أيضًا علاجات بيولوجية أخرى أو سيكلوفوسفاميد (Cytoxan®). قد يؤدي استخدام هذه الأدوية معًا إلى زيادة فرصتك في حدوث آثار جانبية أكثر خطورة.
يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل أثناء العلاج ولمدة 4 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.
قد يسبب هذا الدواء التهابات خطيرة (مثل الالتهاب الرئوي والتهابات المسالك البولية والتهاب النسيج الخلوي والتهاب الشعب الهوائية). استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في المثانة ، أو بول دموي أو عكر ، أو ألم في الصدر ، أو سعال ، أو سعال ينتج مخاط ، أو تبول صعب ، أو حارق ، أو مؤلم ، أو حمى أو قشعريرة ، أو إلحاح متكرر للتبول ، أو حكة ، أو ألم ، أو احمرار ، أو تورم أو حنان أو دفء الجلد أو آلام أسفل الظهر أو الجانب أو العطس أو التهاب الحلق أو صعوبة التنفس أو ضيق في الصدر.
قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بالعدوى ، بما في ذلك عدوى خطيرة في الدماغ تسمى اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي (PML). تجنب الاقتراب من المرضى واغسل يديك كثيرًا. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال مستمر أو أعراض تشبه الأنفلونزا أو صداع أو تعرق ليلي أو فقدان الوزن. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل في التوازن ، أو ارتباك ، أو صعوبة في التحدث أو المشي ، أو دوار ، أو فقدان الذاكرة ، أو تغيرات في الرؤية.
قد يؤدي استخدام هذا الدواء إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان. تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا الخطر.
قد يتسبب Belimumab في تفاعلات التسريب ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. أخبر طبيبك على الفور إذا بدأت في الإصابة بحمى أو قشعريرة أو اهتزاز أو دوار أو صعوبة في التنفس أو حكة أو طفح جلدي أو دوار أو إغماء بعد تناول هذا الدواء.
قد يتسبب هذا الدواء في تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك بعد استخدام هذا الدواء.
قد يتسبب هذا الدواء في إثارة بعض الأشخاص أو تهيجهم أو إظهار سلوكيات غير طبيعية أخرى. قد يتسبب أيضًا في ظهور أفكار وميول انتحارية لدى بعض الأشخاص أو الإصابة بالاكتئاب. أخبر طبيبك أيضًا إذا كانت لديك مشاعر مفاجئة أو قوية ، مثل الشعور بالتوتر أو الغضب أو القلق أو العنف أو الخوف. إذا لاحظت أنت أو مقدم الرعاية أيًا من هذه الآثار غير المرغوب فيها ، أخبر طبيبك على الفور.
أثناء علاجك ببيليموماب ، وقبل 30 يومًا من بدء العلاج به ، لا تحصل على أي تطعيمات (لقاحات) بدون موافقة طبيبك. قد يقلل Belimumab من مقاومة جسمك وقد لا يعمل اللقاح جيدًا أو قد تصاب بالعدوى التي من المفترض أن يمنعها اللقاح. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا تكون بالقرب من أشخاص آخرين يعيشون في منزلك ويتلقون لقاحات فيروس حية لأن هناك فرصة لنقل الفيروس إليك. بعض الأمثلة على اللقاحات الحية تشمل الحصبة والنكاف والأنفلونزا (لقاح الأنفلونزا الأنفي) وفيروس شلل الأطفال (الشكل الفموي) والفيروس العجلي والحصبة الألمانية. لا تقترب منهم ولا تمكث معهم في نفس الغرفة لفترة طويلة. إذا كانت لديك أسئلة حول هذا ، فتحدث إلى طبيبك.
أخبر طبيبك إذا كنت من أصل أفريقي أو من أصل أفريقي. قد لا يعمل هذا الدواء بنفس الطريقة وقد يتطلب الحذر عند المرضى الأمريكيين من أصل أفريقي الذين يتلقون عقار بيلموماب. تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- ألم المثانة
- نزيف ، تقرحات ، حرقة ، برودة ، تغير لون الجلد ، الشعور بالضغط ، خلايا ، عدوى ، التهاب ، حكة ، كتل ، خدر ، ألم ، طفح جلدي ، احمرار ، تندب ، وجع ، لاذع ، تورم ، ألم ، وخز ، تقرح ، أو دفء عند موقع الحقن
- بول دموي أو عكر
- آلام أو آلام في الجسم
- ألم أو ضيق في الصدر
- قشعريرة
- سعال
- السعال ينتج المخاط
- إسهال
- التبول الصعب أو الحارق أو المؤلم
- صعوبة في التنفس أو البلع
- دوخة
- احتقان الاذن
- حمة
- حث متكرر على التبول
- صداع شديد وخفقان
- خلايا النحل والطفح الجلدي
- حكة أو ألم أو احمرار أو تورم أو رقة أو دفء الجلد
- الم المفاصل
- فقدان الشهية
- آلام أسفل الظهر أو الجانب
- آلام وآلام في العضلات
- غثيان
- ألم أو حنان حول العينين وعظام الخد
- انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
- العطس
- إلتهاب الحلق
- انسداد أو سيلان الأنف
- التعرق
- تورم في العين أو الوجه أو داخل الأنف
- صعوبة في التنفس
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- التقيؤ
أقل شيوعًا
- براز أسود قطراني
- دم في البول أو البراز
- تثبيط
- ضربات قلب سريعة
- الشعور بالحزن أو الفراغ
- بحة في الصوت
- التهيج
- فقدان الاهتمام أو المتعة
- التبول المؤلم أو الصعب
- جلد شاحب
- تحديد البقع الحمراء على الجلد
- تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
- تورم الغدد في الرقبة
- صعوبة في التركيز
- مشكلة في النوم
- نزيف غير عادي أو كدمات
- التغييرات الصوتية
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك بطرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
أقل شيوعًا
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.