قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة حقن أباتاسيبت في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم سنتين أو أكثر لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي (PJIA) ولمنع تضخم الغدة الدرقية (aGVHD). ومع ذلك ، لم يتم إثبات الأمان والفعالية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن أباتاسيبت على كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين أكثر حساسية لتأثيرات هذا الدواء من البالغين الأصغر سنًا وأكثر عرضة للإصابة بالسرطان والتهابات خطيرة ، والتي قد تتطلب الحذر عند المرضى الذين يتلقون حقن أباتاسيبت.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- أداليموماب
- أناكينرا
- أنيفرولوماب-فنيا
- باريسيتينيب
- سيرتوليزوماب بيغول
- إتانرسبت
- فيدراتينيب
- غوليموماب
- جوسلكوماب
- إنفليكسيماب
- إكسيكيزوماب
- ريتوكسيماب
- روكسوليتينيب
- ساريلوماب
- سيكيوكينيوماب
- توسيليزوماب
- توفاسيتينيب
- Upadacitinib
- أوستيكينوماب
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- لقاح الفيروس الغدي من النوع 4 ، الحي
- لقاح الفيروس الغدي من النوع 7 ، الحي
- لقاح عصية كالميت وجيرين الحية
- لقاح حمى الضنك رباعي التكافؤ ، الحي
- لقاح فيروس الانفلونزا الحي
- لقاح فيروس الحصبة الحي
- لقاح فيروس النكاف الحي
- لقاح فيروس شلل الأطفال الحي
- لقاح فيروس الروتا الحي
- لقاح فيروس الحصبة الألمانية ، الحي
- لقاح الجدري
- لقاح التيفوئيد الحي
- لقاح فيروس الحماق ، الحي
- تطعيم الحمى الصفراء
- لقاح النطاقي الحي
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- السرطان
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- عدوى الفيروس (على سبيل المثال ، فيروس ابشتاين بار ، الفيروس المضخم للخلايا) ، تاريخ - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- الالتهابات (على سبيل المثال ، التهاب الكبد B والبكتيريا والفيروسات والفطريات) ، نشطة أو سابقة أو
- السل ، النشط أو التاريخ - المرضى الذين يعانون من هذه الحالات قد يكون لديهم فرصة متزايدة للآثار الجانبية.
الاستخدام السليم
ستعطيك ممرضة أو أخصائي صحة مدرب آخر أنت أو طفلك هذا الدواء. يُعطى هذا الدواء على شكل حقنة تحت الجلد أو في الوريد.
لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب: إذا تم إعطاء هذا الدواء من خلال وريد في ذراعك ، يجب أن يحقنه الطبيب ببطء وسيحتاج الأنبوب الوريدي إلى البقاء في مكانه لمدة 30 دقيقة. ستتلقى هذا الدواء مرة أخرى بعد أسبوعين و 4 أسابيع من جرعتك الأولى ثم كل 4 أسابيع بعد ذلك.
للوقاية من مرض الكسب غير المشروع الحاد ضد المضيف (aGVHD): يُعطى هذا الدواء من خلال وريد في ذراعك. يجب أن يقوم طبيبك بحقنه ببطء وسيحتاج أنبوبك الوريدي إلى البقاء في مكانه لمدة 60 دقيقة في اليوم السابق لتلقي عملية الزرع (اليوم الأول). سوف تتلقى هذا الدواء مرة أخرى في الأيام 5 و 14 و 28 بعد الزرع.
يمكن أيضًا إعطاء Abatacept كحقنة تحت جلدك. قد يتم إعطاؤه أحيانًا في المنزل للمرضى الذين لا يحتاجون إلى التواجد في المستشفى. إذا كنت أنت أو طفلك تستخدمان هذا الدواء في المنزل ، فسوف يعلمك طبيبك أو ممرضتك كيفية تحضير الدواء وحقنه. تأكد من أنك تفهم بالضبط كيفية استخدام الدواء.
هذا الدواء يأتي مع تعليمات المريض. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة.
إذا كنت تستخدم هذا الدواء في المنزل ، فسيتم عرض مناطق الجسم حيث يمكن إعطاء هذه اللقطة. استخدم منطقة مختلفة من الجسم في كل مرة تعطي فيها لنفسك أو لطفلك حقنة. تتبع مكان إعطاء كل لقطة للتأكد من تدوير مناطق الجسم. هذا سوف يساعد في منع مشاكل الجلد.
يتوفر هذا الدواء في 3 أشكال: قنينة (وعاء زجاجي) أو حقنة مملوءة مسبقًا أو حاقن تلقائي ClickJect ™. المحقنة المعبأة مسبقًا والحاقن التلقائي ClickJect ™ هي أشكال الجرعات التي يمكنك استخدامها في المنزل.
افحص السائل في المحقنة المعبأة مسبقًا أو ClickJect ™ autoinjector. يجب أن يكون واضحًا وعديم اللون أو أصفر قليلاً. لا تستخدمه إذا كان غائما أو متغير اللون أو إذا رأيت جزيئات فيه. لا تستخدم المحقنة المعبأة مسبقًا أو الحاقن التلقائي ClickJect ™ إذا بدا متصدعًا أو مكسورًا.
انتظر 30 دقيقة حتى تسخن المحقنة إلى درجة حرارة الغرفة. لا تسخن هذا الدواء بأي طريقة أخرى.
لا تقم بإزالة غطاء الإبرة الموجود على المحقنة المعبأة مسبقًا أو غطاء الحاقن الذاتي مع السماح للدواء بالوصول إلى درجة حرارة الغرفة. قم بإزالته فقط إذا كان جاهزًا للاستخدام.
تأكد من أن كمية السائل في المحقنة المعبأة مسبقًا تقع عند خط الملء أو فوقه بقليل. إذا كانت المحقنة لا تحتوي على الكمية المناسبة من السائل ، فلا تستخدمها.
لا تحقن في مناطق الجلد التي تكون حمراء ، أو كدمات ، أو مؤلمة ، أو متقشرة ، أو صلبة ، أو بها ندبات أو علامات تمدد.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية على شكل حقن:
لالتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب متعدد المفاصل:
الأطفال بعمر سنتين أو أكثر والذين يبلغ وزنهم 50 كيلوجرامًا أو أكثر - 125 ملليجرام (مجم) يتم حقنها تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع.
الأطفال بعمر سنتين أو أكبر والذين يتراوح وزنهم من 25 كجم إلى أقل من 50 كجم - يتم حقن 87.5 مجم تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع.
الأطفال بعمر سنتين أو أكبر والذين يتراوح وزنهم من 10 كجم إلى أقل من 25 كجم - 50 مجم يتم حقنها تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين - يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
لالتهاب المفاصل الروماتويدي المعتدل إلى الشديد:
للبالغين: 125 ملليجرام يتم حقنها تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع. قد يحتاج بعض المرضى إلى جرعة تحميل في الوريد ، تليها أول 125 مجم يتم حقنها تحت الجلد خلال يوم واحد من الحقن في الوريد.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
لالتهاب المفاصل الصدفي:
للبالغين: 125 ملليجرام يتم حقنها تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
يجب إعطاء هذا الدواء وفقًا لجدول زمني محدد. إذا فاتتك جرعة أو نسيت استخدام الدواء ، فاتصل بطبيبك أو الصيدلي للحصول على التعليمات.
تخزين
احفظه في الثلاجة. لا تجمد.
ابقيها بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
تخلص من الإبر المستعملة في وعاء صلب مغلق حيث لا تستطيع الإبر اختراقها.
احتفظ هذه الحاوية بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك أنت أو طفلك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
قد تنخفض قدرة جسمك على محاربة العدوى أثناء علاجك بأباتاسيبت (مثل الالتهاب الرئوي والإنتان). استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من الحمى أو القشعريرة أو السعال أو بحة في الصوت أو أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا أو آلام أسفل الظهر أو الجانب أو التبول المؤلم أو الصعب أو التعب أو الضعف غير المعتاد.
قد يسبب هذا الدواء تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة والوذمة الوعائية. يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من طفح جلدي أو حكة أو تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه أو الجفون أو الشفتين أو اللسان أو الحلق أو اليدين أو الساقين أو القدمين أو الأعضاء الجنسية أو صعوبة في التنفس أو الدوار أو إغماء أو ألم في الصدر بعد تناول الدواء.
ستحتاج أنت أو طفلك إلى إجراء اختبار جلدي لمرض السل قبل البدء في استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت أنت أو أي شخص في منزلك قد عانى من أي رد فعل إيجابي لاختبار الجلد لمرض السل.
قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بالسرطان ، بما في ذلك سرطان الجلد. استشر طبيبك على الفور إذا كان جلدك يعاني من تقرحات مستمرة غير قابلة للشفاء أو بقعة حمراء أو منطقة متهيجة أو نتوء لامع أو نمو وردي أو منطقة بيضاء أو صفراء أو شمعية تشبه الندبة.
أثناء علاجك بحقن أباتاسيبت أو في غضون 3 أشهر بعد استخدامه ، لا تحصل على أي تطعيمات (لقاحات) بدون موافقة طبيبك. يجب أن تكون لقاحات طفلك حديثة قبل أن يبدأ في تلقي حقنة أباتاسيبت. تأكد من سؤال طبيب طفلك إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا الموضوع.
يحتوي هذا الدواء على المالتوز (نوع من السكر) الذي قد يؤثر على مستويات السكر في الدم. إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بداء السكري ولاحظت تغييرًا في نتائج اختبارات السكر في الدم أو إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك. قد يحتاج طبيبك إلى استخدام اختبار مختلف لمستويات السكر في الدم.
لا تتناول أدوية أخرى لالتهاب المفاصل إلا إذا تحدثت مع طبيبك. يتضمن ذلك
- adalimumab (Humira®)
- anakinra (Kineret®)
- certolizumab (Cimzia®)
- etanercept (Enbrel®)
- golimumab (Simponi®)
- infliximab (Remicade®)
- rituximab (Rituxan®)
- tocilizumab (Actemra®) .
قد يؤدي استخدام أي من هذه الأدوية مع هذا الدواء إلى زيادة فرصتك في التعرض لأعراض جانبية خطيرة.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- الإثارة
- ألم في الظهر
- ألم المثانة
- بول دموي أو عكر
- آلام أو آلام في الجسم
- ألم أو ضيق في الصدر
- قشعريرة
- غيبوبة
- ارتباك
- سعال
- السعال ينتج المخاط
- انخفاض انتاج البول
- التبول الصعب أو الحارق أو المؤلم
- صعوبة في التنفس أو صعوبة في التنفس
- دوخة
- احتقان الاذن
- حمة
- حث متكرر على التبول
- صداع الراس
- العداء
- التهيج
- الخمول
- فقدان الصوت
- آلام أسفل الظهر أو الجانب
- أرتعاش العضلات
- الغثيان أو القيء
- تنفس صاخب
- ألم أو حنان حول العينين وعظام الخد
- زيادة الوزن بسرعة
- النوبات
- العطس
- إلتهاب الحلق
- انسداد أو سيلان الأنف
- صعوبة في التنفس
- إرهاق أو ضعف غير عادي
أقل شيوعًا
- رؤية مشوشة
- حرق أو لاذع في الجلد
- العصبية
- قروح أو بثور مؤلمة على الشفاه أو الأنف أو العينين أو الأعضاء التناسلية
- قصف في الأذنين
- الطفح الجلدي
- ضربات قلب بطيئة أو سريعة
نادر
- صعوبة في البلع
- الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- تدفق مائى - صرف
- خلايا أو كدمات
- حكة أو ألم أو احمرار أو تورم أو ألم أو دفء على الجلد
- ألم في المعدة أو حنان
- التعرق
- تورم في الوجه أو الحلق أو اللسان
الإصابة غير معروفة
- احمرار أو وجع أو حكة في الجلد
- تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
- القروح والبثور
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك بطرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
- التجشؤ
- نزيف ، تقرحات ، حرقة ، برودة ، تغير لون الجلد ، الشعور بالضغط ، خلايا ، عدوى ، التهاب ، حكة ، كتل ، خدر ، ألم ، طفح جلدي ، احمرار ، تندب ، وجع ، لاذع ، تورم ، ألم ، وخز ، تقرح ، أو الدفء في موقع الحقن
- حرقة من المعدة
- عسر الهضم
- انزعاج أو اضطراب في المعدة
أقل شيوعًا
- إسهال
- ألم في الذراعين أو الساقين
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
