قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم تظهر الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة كبسولات بوديزونيد ممتدة المفعول في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 17 عامًا ويزن أكثر من 25 كجم. ومع ذلك ، لم يتم إثبات الأمان والفعالية لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات ، أو في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 17 عامًا ويزن 25 كجم أو أقل.
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات أقراص بوديزونيد ممتدة المفعول على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد. نظرًا لأن بوديزونيد قد يتسبب في تباطؤ النمو عند الأطفال ، فإن أولئك الذين سيستخدمونه لفترة طويلة يجب أن يقوم الطبيب بقياس وزنهم ونموهم بانتظام.
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات كبسولات بوديزونيد على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من فائدة بوديزونيد على كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر ، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون بوديزونيد.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- ديزموبريسين (Desmopressin)
- ليفوكيتوكونازول (Levoketoconazole)
- لقاح فيروس الروتا الحي (Rotavirus Vaccine, Live)
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- أورانوفين (Auranofin)
- الاريثروميسين (Erythromycin)
تفاعلات أخرى
لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي مما يلي ، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- إعتام عدسة العين (مرض العين) ، أو تاريخ عائلي أو
- مرض السكري ، أو تاريخ عائلي من أو
- الأكزيما (مرض جلدي)
- الجلوكوما ، أو تاريخ عائلي من أو
- ارتفاع ضغط الدم
- العدوى (مثل البكتيريا والفيروسات والفطريات) أو
- هشاشة العظام (عظام رقيقة)
- التهاب الأنف (التهاب داخل أنفك) أو
- قرحة معدة نشطة أو سابقة أو
- السل ، نشط أو تاريخ أو
- ضعف جهاز المناعة - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- أمراض الكبد (بما في ذلك تليف الكبد) ، معتدلة إلى شديدة - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
- أمراض الكبد الشديدة - لا ينصح باستخدام الكبسولات المتأخرة في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
الاستخدام السليم
خذ هذا الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهات الطبيب. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك. أيضًا ، لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء دون استشارة طبيبك أولاً.
ويأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات المريض. اقرأ واتبع التعليمات بعناية. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
ابتلع الكبسولة الممتدة المفعول والكمبيوتر اللوحي ممتد المفعول بالكامل. لا تكسرها أو تسحقها أو تمضغها أو تفتحها.
إذا لم تتمكن من ابتلاع الكبسولة الممتدة المفعول ، يمكنك فتحها وخلط الحبيبات في ملعقة كبيرة من عصير التفاح (ليس ساخنًا). ابتلع المزيج كله. لا تمضغ أو تسحق الحبيبات. خذ الخليط في غضون 30 دقيقة. اشرب كوبًا (8 أونصات) من الماء مباشرة بعد ذلك.
ابتلع الكبسولة كلها. لا تفتحها أو تسحقها أو تمضغها. خذ هذا الدواء في الصباح ، على الأقل ساعة واحدة قبل الوجبة.
استمر في استخدام هذا الدواء طوال فترة العلاج ، حتى لو بدأت تشعر بالتحسن بعد بضعة أيام. لا تفوت أي جرعات.
قد يزيد الجريب فروت وعصير الجريب فروت من تأثير بوديزونيد عن طريق زيادة كمية هذا الدواء في جسمك. يجب عدم تناول الجريب فروت أو شرب عصير الجريب فروت أثناء استخدام هذا الدواء.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسولات):
لمرض كرون النشط الخفيف إلى المتوسط:
للبالغين: 9 ملليجرام مرة واحدة يوميًا في الصباح لمدة تصل إلى 8 أسابيع. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة.
الأطفال من سن 8 إلى 17 عامًا ويزن أكثر من 25 كجم - في البداية ، 9 مجم مرة واحدة يوميًا في الصباح لمدة تصل إلى 8 أسابيع ، تليها 6 مجم مرة يوميًا في الصباح لمدة أسبوعين.
الأطفال من سن 8 إلى 17 عامًا ووزنها 25 كجم أو أقل - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
للوقاية من عودة أعراض داء كرون:
للبالغين: 6 ملليجرام مرة واحدة يوميًا في الصباح لمدة تصل إلى 3 أشهر. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسولات الإفراز المتأخر):
للبيلة البروتينية:
للبالغين: 16 ملليجرام مرة واحدة يوميًا في الصباح لمدة تصل إلى 9 أشهر. قبل التوقف عن العلاج ، قلل جرعتك إلى 8 مجم مرة واحدة يوميًا في الصباح خلال الأسبوعين الأخيرين من العلاج.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص ممتدة المفعول):
لالتهاب القولون التقرحي الخفيف إلى المتوسط:
للبالغين: 9 ملليجرام مرة واحدة يوميًا في الصباح لمدة تصل إلى 8 أسابيع.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
إذا فاتتك جرعة من كبسولة الإطلاق المؤجل ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
تخلص من أي خليط غير مستخدم من عصير التفاح بعد 30 دقيقة.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك أو تقدم طفلك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
إذا لم تتحسن حالتك أو إذا ساءت ، استشر طبيبك على الفور.
قد يتسبب هذا الدواء في تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. أخطر علامات هذا التفاعل هي التنفس السريع جدًا أو غير المنتظم ، أو اللهاث من أجل التنفس ، أو الإغماء. قد تشمل العلامات الأخرى تغيرات في لون جلد الوجه ، وسرعة ضربات القلب أو النبض بسرعة كبيرة ولكن غير منتظمة ، وتورمات تشبه خلايا الجلد على الجلد ، وانتفاخ أو تورم في الجفون أو حول العينين. في حالة حدوث هذه الآثار الجانبية ، احصل على مساعدة الطوارئ في الحال.
قد يؤدي استخدام الكثير من هذا الدواء أو استخدامه لفترة طويلة إلى زيادة خطر الإصابة بمشاكل الغدة الكظرية. تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من اسمرار الجلد ، أو الإسهال ، أو الدوخة ، أو الإغماء ، أو فقدان الشهية ، أو الاكتئاب العقلي ، أو الغثيان ، أو الطفح الجلدي ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد ، أو القيء.
إذا كنت تتناول دواء ستيرويد آخر وستنتقل إلى Entocort® EC أو Tarpeyo ™ أو Uceris ™ ، فاستشر طبيبك أولاً. قد يزيد هذا من فرصتك في التعرض لأعراض انسحاب الستيرويد ، بما في ذلك الصداع ، وفقدان الشهية ، وعدم وضوح الرؤية ، والتغير في القدرة على رؤية الألوان (خاصة الأزرق أو الأصفر) ، أو القيء.
قد تصاب بالعدوى بسهولة أكبر أثناء استخدام هذا الدواء. تجنب الأشخاص المرضى أو المصابين بعدوى. أخبر طبيبك على الفور إذا تعرضت لشخص مصاب بجدري الماء أو الحصبة.
تأكد من أن أي طبيب أو طبيب أسنان يعالجك يعلم أنك تستخدم هذا الدواء. قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء عدة أيام قبل إجراء الجراحة أو الفحوصات الطبية.
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- الكدمات بسهولة
- قشعريرة
- نزلات البرد
- سعال
- إسهال
- حمة
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- صداع الراس
- بحة في الصوت
- الم المفاصل
- فقدان الشهية
- آلام وآلام في العضلات
- غثيان
- سيلان الأنف
- يرتجف
- العطس
- إلتهاب الحلق
- التعرق
- مشكلة في النوم
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- التقيؤ
أقل شيوعًا
- ألم المثانة
- نزيف بعد التغوط
- ظهور تقرحات أو تقشر أو تهيج أو حكة أو احمرار في الجلد
- بول دموي أو عكر
- عدم وضوح الرؤية
- الشعور بالحرقان أثناء التبول
- الشعور بالحرق أو الزحف أو الحكة أو التنميل أو الوخز أو "الدبابيس والإبر" أو الشعور بالوخز
- تغييرات في الرؤية
- ألم أو ضيق في الصدر
- السعال ينتج المخاط
- نقص البول
- إسهال
- صعوبة في التنفس أو صعوبة في التنفس
- التبول الصعب أو المؤلم
- دوخة
- فم جاف
- ألم في العين
- سرعة أو عدم انتظام ضربات القلب أو تسارع ضربات القلب
- الشعور بالدفء
- حرقة من المعدة
- زيادة في حركات الجسم
- زيادة العطش
- زيادة الرغبة في التبول أثناء الليل
- اضطراب نبضات القلب
- آلام أسفل الظهر أو الجانب
- تغيرات في المزاج
- العصبية
- ألم أو إزعاج في الصدر أو الجزء العلوي من المعدة أو الحلق
- تحديد بقع حمراء أو أرجوانية على الجلد
- قصف في الأذنين
- نزيف مستقيمي
- احمرار في الوجه والرقبة والذراعين وأحيانًا الجزء العلوي من الصدر
- النوبات
- إمساك شديد
- اهتزاز في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
- يرتجف
- طفح جلدي ، مغطى ، متقشر ، وناز
- ضربات قلب بطيئة أو سريعة
- تقلصات أو ألم في المعدة
- التعرق
- تورم في الساقين والقدمين
- انتفاخ أو انتفاخ في الوجه
- مشكلة في النوم
- تورم غير مريح حول فتحة الشرج
- آلام في الجزء العلوي من البطن أو المعدة
- الاستيقاظ للتبول في الليل
- زيادة الوزن أو فقدانه
آثار غير معروفة
- بقعة ناعمة منتفخة على رأس الرضيع
- تغير في القدرة على رؤية الألوان وخاصة الأزرق أو الأصفر
- صعوبة في البلع
- خلايا أو حكة أو طفح جلدي
- انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
- التجشؤ
- عيوب على الجلد
- حرقة من المعدة
- عسر الهضم
- ألم أو حنان حول العينين وعظام الخد
- البثور
- وجه مستدير أو قمر
- انزعاج أو اضطراب في المعدة
- انسداد الأنف
أقل شيوعًا
- تراكم القيح
- الإثارة
- الشعور بالانتفاخ أو الامتلاء
- تغيير في السمع
- بشرة متشققة أو جافة أو متقشرة
- تشققات في الجلد في زوايا الفم
- صعوبة في التبرز
- صعوبة في الحركة
- الدوخة أو الدوار
- تصريف الأذن
- وجع الأذن أو ألم في الأذن
- الهواء الزائد أو الغازات في المعدة أو الأمعاء
- الشعور بالحركة المستمرة للذات أو المحيط
- زيادة الشهية
- زيادة نمو الشعر وخاصة على الوجه
- نقص أو فقدان القوة
- فقدان الذاكرة
- تساقط الشعر أو ترققه
- تصلب العضلات
- العصبية
- ألم أو تورم أو احمرار في المفاصل
- تمرير الغاز
- ضغط في المعدة
- مشاكل في الذاكرة
- احمرار أو تورم أو وجع اللسان
- الإحساس بالدوران
- النعاس أو النعاس غير المعتاد
- وجع أو احمرار حول أظافر اليدين والقدمين
- تورم في منطقة البطن أو المعدة
- تورم المفاصل
- نزيف الرحم بين فترات الحيض
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
