قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة Pulmicort Respules® في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 شهرًا و 8 سنوات. ومع ذلك ، لم يتم إثبات الأمان والفعالية لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا.
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة Pulmicort Flexhaler ™ في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات فما فوق. ومع ذلك ، لم يتم إثبات الأمان والفعالية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من فائدة استنشاق بوديزونيد لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر ، والتي قد تتطلب تعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون بوديزونيد المستنشق.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- ديزموبريسين (Desmopressin)
- ليفوكيتوكونازول (Levoketoconazole)
- لقاح فيروس الروتا الحي (Rotavirus Vaccine, Live)
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- أورانوفين (Auranofin)
- الاريثروميسين (Erythromycin)
تفاعلات أخرى
لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي مما يلي ، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- نوبة الربو الحادة - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
- مشاكل العظام (مثل هشاشة العظام) أو
- إعتام عدسة العين أو
- الجلوكوما - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- جدري الماء ، بما في ذلك التعرض الأخير أو
- الحصبة أو
- عدوى فيروس الهربس البسيط في العين أو
- الالتهابات (فيروسات أو بكتيريا أو فطريات) أو
- السل ، النشط أو تاريخ الإصابة - يمكن لهذا الدواء أن يقلل من قدرة الجسم على محاربة هذه العدوى.
- حساسية بروتين الحليب ، شديدة - استخدم بحذر. يحتوي Pulmicort Flexhaler ™ على اللاكتوز (سكر الحليب مع بروتين الحليب) ، والذي قد يسبب آثارًا جانبية للمرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
الاستخدام السليم
يستخدم بوديزونيد المستنشق لمنع نوبات الربو. لا يتم استخدامه لوقف هجوم بدأ بالفعل. للتخفيف من نوبة الربو التي بدأت بالفعل ، يجب عليك أنت أو طفلك استخدام دواء آخر. إذا لم يكن لديك دواء آخر لاستخدامه في نوبة الربو الحادة أو إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا الأمر ، فاستشر طبيبك.
استخدم هذا الدواء فقط حسب التوجيهات. لا تستخدم المزيد منه ولا تستخدمه أكثر مما طلب طبيبك. أيضًا ، لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون إخبار طبيبك. القيام بذلك قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية.
لكي يساعد هذا الدواء في منع نوبات الربو ، يجب استخدامه يوميًا بجرعات متباعدة بانتظام ، حسب طلب الطبيب. عادة ما يبدأ هذا الدواء في العمل في غضون 24 إلى 48 ساعة ، ولكن قد يمر ما يصل إلى 2 إلى 6 أسابيع قبل أن تشعر بالتأثيرات الكاملة.
لا تغير جرعتك أو تتوقف عن استخدام هذا الدواء دون مراجعة طبيبك أولاً. قد يرغب طبيبك في تقليل الكمية التي تستخدمها تدريجيًا قبل إيقافها تمامًا. قد تسوء بعض الحالات عندما يتوقف الدواء فجأة ، مما قد يكون خطيرًا.
عند استخدام Pulmicort Flexhaler ™:
يأتي هذا الدواء على شكل مسحوق يتم استنشاقه في الرئتين باستخدام جهاز استنشاق خاص يتم وضعه في الفم. يتم استخدامه من قبل البالغين والمراهقين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات فما فوق.
يأتي الدواء مع تعليمات المريض. اقرأ التعليمات بعناية قبل استخدام هذا الدواء. إذا لم تفهم أنت أو طفلك التعليمات أو لم تكن متأكدًا من كيفية استخدام جهاز الاستنشاق ، فاستشر طبيبك.
عند استخدام جهاز الاستنشاق لأول مرة ، فقد لا ينقل الكمية المناسبة من الدواء مع النفخة الأولى. قبل استخدام هذا الدواء ، اختبره أو قم بتثبيته.
أمسك جهاز الاستنشاق بحيث يشير الغطاء الأبيض ، ثم لف الغطاء وارفعه. أمسك جهاز الاستنشاق في وضع مستقيم (لسان حاله لأعلى) باستخدام المقبض البني ، ثم قم بلف منتصف جهاز الاستنشاق بالكامل في اتجاه واحد بقدر ما سيذهب ، ثم أعده مرة أخرى في الاتجاه الآخر. سوف تسمع نقرة. كرر هذه العملية مرة أخرى.
لا يتعين عليك إعداده مرة أخرى بعد ذلك ، حتى لو لم تستخدمه لفترة طويلة.
بعد تحضير المنشقة ، لف الغطاء وارفعه.
لتحميل جرعة ، أمسك جهاز الاستنشاق في الوضع الرأسي ، ثم قم بلف القبضة بالكامل في اتجاه واحد بقدر ما ستذهب ، ثم أعده بالكامل مرة أخرى في الاتجاه الآخر. سوف تسمع نقرة.
أبعد رأسك عن جهاز الاستنشاق وأخرج الزفير. لا تهز جهاز الاستنشاق.
ضع الفوهة بين شفتيك وتنفس بعمق وبقوة. لا يجوز لك تذوق أو الشعور بالدواء.
لا تمضغ أو تعض الفوهة.
قم بإزالة جهاز الاستنشاق من فمك والزفير. لا تنفخ أو تتنفس في جهاز الاستنشاق.
كرر هذه الخطوات إذا كنت بحاجة إلى أكثر من جرعة واحدة.
عند الانتهاء ، ضع الغطاء مرة أخرى على جهاز الاستنشاق وقم بإغلاق الفتحة. اشطف فمك بالماء وابصق الماء. لا تبتلع الماء. يساعد ذلك في منع بحة الصوت وتهيج الحلق والتهابات الفم.
لا تستخدم جهاز الاستنشاق في حالة تلفه أو في حالة انفصال الفوهة.
لا تستخدم مباعدة مع Pulmicort Flexhaler ™.
حافظ على جهاز الاستنشاق نظيفًا وجافًا في جميع الأوقات. اتبع إرشادات المريض لتنظيف وتخزين جهاز الاستنشاق.
يحتوي جهاز الاستنشاق على مؤشر للجرعة يتتبع عدد المرات التي يمكنك فيها استخدام جهاز الاستنشاق قبل أن تحتاج إلى فتح جهاز جديد. تحقق من مؤشر الجرعة أسفل لسان الفم. يبدأ مؤشر الجرعة عادةً إما بالرقم 60 أو 120 عند الامتلاء.
تجاهل الجهاز بالكامل عند استخدام جميع الجرعات. جهاز الاستنشاق فارغ عندما يظهر الرقم صفر في منتصف نافذة مؤشر الجرعة. سيتم إعطاؤك جهاز استنشاق جديد في كل مرة تقوم فيها بإعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
عند استخدام سائل Pulmicort Respules®:
يأتي هذا الدواء على شكل سائل تتنفسه في الرئتين باستخدام جهاز تنفس خاص يسمى البخاخات النفاثة. يحتوي جهاز التنفس على قناع وجه أو قطعة فم. يتم استخدامه من قبل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 شهرًا و 8 سنوات.
سيخبرك طبيبك بنوع البخاخات التي يجب استخدامها مع هذا الدواء وسيوضح لك كيفية استخدام البخاخات. يأتي الدواء وجهاز البخاخات مع تعليمات المريض. اقرأ التعليمات بعناية قبل استخدام الدواء أو الجهاز. إذا لم تفهم أنت أو طفلك التعليمات أو لم تكن متأكدًا من كيفية استخدام البخاخات ، فاستشر طبيبك.
استخدم هذا الدواء في نفس الوقت كل يوم ، ما لم يخبرك طبيب طفلك بخلاف ذلك.
لا تخلط هذا السائل مع أدوية أخرى.
افتح مغلف رقائق الألومنيوم المختوم الذي يحتوي على الدواء. قم بإزالة حاوية واحدة من شريط من خمس حاويات بلاستيكية ذات أغطية محكمة الغلق. اكتب التاريخ الحالي على ظهر الظرف عندما تفتح كيس الرقائق.
كل عبوة تحتوي على جرعة واحدة من الدواء.
ضع الحاويات غير المستخدمة مرة أخرى في كيس الرقائق. هذا سوف يحمي الدواء من الضوء.
رج العبوة بحركة دائرية قبل استخدامها.
امسك الحاوية في وضع مستقيم وافتحها عن طريق لف الغطاء.
اضغط ببطء على كل محتويات الحاوية في كوب البخاخات. تخلص من الحاوية الفارغة.
إذا كان طفلك يستخدم قناع الوجه ، فتأكد من أن القناع يلائم الوجه بإحكام لتجنب وصول الدواء إلى العينين.
قم بتشغيل الضاغط لبدء استنشاق الدواء. يحول البخاخات الدواء إلى رذاذ خفيف يتنفسه الطفل في الرئتين باستخدام قطعة الفم أو القناع.
بعد انتهاء الجرعة اغسل وجه طفلك لمنع تهيج الجلد.
قد يساعد شطف فم طفلك بالماء بعد كل جرعة على منع بحة الصوت وتهيج الحلق والتهابات الفم. لا تسمح لطفلك بابتلاع الماء بعد الشطف.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للوقاية من نوبة الربو:
للجرعة الدوائية عن طريق الاستنشاق (جهاز الاستنشاق بالمسحوق):
البالغون والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات وما فوق: في البداية ، نفث مرة أو مرتين مرتين في اليوم. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات: يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
للجرعة الدوائية عن طريق الاستنشاق (معلق في البخاخات):
الأطفال من عمر 12 شهرًا إلى 8 سنوات: 0.5 إلى 1 ملليجرام (مجم) في البخاخات مرة واحدة يوميًا ، أو مقسمة وإعطاء مرتين يوميًا. كل عبوة من السوائل لها جرعة واحدة ويتم استخدام وعاء جديد لكل جرعة.
الرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
قم بتخزين Pulmicort Flexhaler ™ في مكان جاف في درجة حرارة الغرفة مع إحكام الغطاء في مكانه.
قم بتخزين Pulmicort Respules® غير المستخدم في وضع رأسي في درجة حرارة الغرفة. احتفظ بأوعية الأدوية في كيس الرقائق حتى تكون جاهزًا لاستخدامها. لا تجمد الحاويات. بمجرد فتح كيس رقائق معدنية ، ستكون الحاويات صالحة لمدة أسبوعين فقط. تخلص من أي حاويات غير مستخدمة إذا مر أكثر من أسبوعين منذ فتح الجراب.
احتياطات
من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحصك أنت أو تقدم طفلك في زيارات منتظمة. سيسمح هذا لطبيبك بمعرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح والتحقق من أي آثار غير مرغوب فيها يسببها هذا الدواء.
يجب ألا تستخدم أنت أو طفلك هذا الدواء إذا كانت نوبة الربو قد بدأت بالفعل. سيصف لك طبيبك دواءً آخر (على سبيل المثال ، جهاز استنشاق قصير المفعول) لتستخدمه في حالة حدوث نوبة ربو حادة. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا.
إذا لم تتحسن أعراضك أو أعراض طفلك في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، أو إذا ساءت ، استشر طبيبك.
هذا الدواء قد يضعف جهاز المناعة لديك. تجنب التواجد حول الأشخاص المرضى أو المصابين بعدوى مثل جدري الماء أو الحصبة. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك قد تعرضت لمرض جدري الماء أو الحصبة.
إذا أصبت أنت أو طفلك بطفح جلدي أو خلايا أو أي نوع من الحساسية (بما في ذلك الحساسية المفرطة) لهذا الدواء ، فتوقف عن استخدام الدواء واستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن.
قد يزيد هذا الدواء أيضًا من خطر الإصابة بعدوى أو تقرحات في فمك أو حلقك. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أو لدى طفلك أي علامات على التهاب الحلق.
قد يقلل هذا الدواء من كثافة المعادن في العظام عند استخدامه لفترة طويلة. يمكن أن يؤدي انخفاض كثافة المعادن في العظام إلى ضعف العظام أو هشاشة العظام. إذا كان لديك أي أسئلة حول هذا ، تحدث إلى طبيبك.
قد يتسبب هذا الدواء في نمو الأطفال بشكل أبطأ من المعتاد. هذا من شأنه أن يتسبب في عدم زيادة وزن الطفل أو زيادة طوله. تحدث مع طبيب طفلك إذا كنت تعتقد أن هذه مشكلة أو إذا كانت لديك أية مخاوف.
قد يزيد هذا الدواء من خطر إصابتك بغدة كظرية أقل نشاطًا من المعتاد. تصنع الغدة الكظرية المنشطات لجسمك. هذا هو الأرجح للأشخاص الذين يستخدمون المنشطات لفترة طويلة أو يستخدمون جرعات عالية. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من أكثر من واحد من الأعراض التالية: سواد الجلد ، والإسهال ، والدوخة ، والإغماء ، وفقدان الشهية ، والاكتئاب ، والغثيان ، والطفح الجلدي ، والتعب أو الضعف غير المعتاد ، أو القيء. نادرًا ما تحدث تغيرات في الدورة الشهرية أو ظهور حب الشباب أو البثور أو زيادة الوزن (رواسب الدهون) حول الوجه والرقبة والجذع أثناء استخدام هذا الدواء.
استشر طبيبك على الفور إذا حدث تشوش في الرؤية أو صعوبة في القراءة أو أي تغيير آخر في الرؤية أثناء العلاج أو بعده. قد يرغب طبيبك في أن تقوم أنت أو طفلك بفحص عينيك من قبل طبيب عيون (طبيب عيون).
تأكد من أن أي طبيب أو طبيب أسنان يعلم أنك أو طفلك تستخدم هذا الدواء. قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء عدة أيام قبل إجراء الجراحة.
قد يرغب طبيبك في أن تحمل أنت أو طفلك بطاقة هوية طبية تفيد بأن هذا الدواء قيد الاستخدام. قد تحتاج أنت أو طفلك إلى دواء إضافي أثناء حالة الطوارئ ، أو نوبة ربو حادة ، أو مرض ، أو إجهاد غير عادي.
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- آلام أو آلام في الجسم
- قشعريرة
- ازدحام، اكتظاظ، احتقان
- سعال
- إسهال
- جفاف أو وجع في الحلق
- حمة
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- صداع الراس
- بحة في الصوت
- الم المفاصل
- فقدان الشهية
- آلام وآلام في العضلات
- غثيان
- ألم أو حنان حول العينين وعظام الخد
- يرتجف
- ضيق التنفس أو التنفس المضطرب
- العطس
- إلتهاب الحلق
- انسداد أو سيلان الأنف
- التعرق
- تورم الغدد في الرقبة
- ضيق في الصدر أو صفير
- مشكلة في النوم
- مشكلة في البلع
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- التغييرات الصوتية
- التقيؤ
أقل شيوعًا
- كدمات
- سواد الجلد
- كآبة
- دوخة
- ألم الأذن
- نغمة العضلات المفرطة
- إغماء
- كسور
- بقع كبيرة أو مسطحة أو زرقاء أو أرجوانية في الجلد
- آلام أسفل الظهر أو الجانب
- تصلب العضلات
- شد أو شد عضلي
- التبول المؤلم أو الصعب
- احمرار أو تورم في الأذن
- الطفح الجلدي
- التهاب الفم أو اللسان
- بقع بيضاء في الفم أو على اللسان
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
أقل شيوعًا
- حامض أو حامض المعدة
- التجشؤ
- تغيير في الذوق أو طعم سيء أو غير عادي أو غير سار (بعد)
- صعوبة في التنفس
- صعوبة في الحركة
- فم جاف
- احتقان الاذن
- صداع شديد وخفقان
- حرقة من المعدة
- عسر الهضم
- تشنج عضلي
- الم الرقبة
- الأرق
- عدم الراحة في المعدة أو الانزعاج أو الألم
- تورم المفاصل
- غير قادر على النوم
- سيلان الأنف أو العطس غير المبرر
- ضعف
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
