قبل الأستعمال

حرقة المعدة يمكن أن تحاكي الأعراض المبكرة للأزمة القلبية. احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كنت تعاني من ألم في الصدر ينتشر إلى الفك أو الكتف وتشعر بالقلق أو الدوار.

يجب ألا تتناول هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من ديكسيلانت، أو إذا:

     كان لديك مشاكل في التنفس، مشاكل في الكلى، أو رد فعل تحسسي شديد بعد تناول هذا الدواء في الماضي. أو

     يمكنك أيضًا تناول دواء يحتوي على ريلبيفيرين (Complera، Edurant، Odefsey).

أخبر طبيبك إذا كان لديك:

     مرض الكبد الحاد.

     هشاشة العظام؛

     انخفاض كثافة المعادن في العظام (هشاشة العظام)؛ أو

     انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم.

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بكسر في عظم الورك أو الرسغ أو العمود الفقري أثناء تناول مثبط مضخة البروتون على المدى الطويل أو أكثر من مرة واحدة يوميًا. تحدث مع طبيبك حول طرق الحفاظ على صحة عظامك.

ديكسيلانت قد يؤذي الجنين. استخدمي وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل، وأخبري طبيبك إذا أصبحت حاملاً.

قد لا يكون من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء. اسأل طبيبك عن أي خطر.

ديكسيلانت غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 12 عامًا.
 

الاستخدام السليم

اتبع جميع التوجيهات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. استخدم الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهاتك.

تناول ديكسيلانت مع كوب كامل من الماء.

يمكن تناول ديكسيلانت مع أو بدون الطعام.

ابتلع الكبسولة كاملة ولا تقم بسحقها أو مضغها أو كسرها أو فتحها.

إذا لم تتمكن من ابتلاع كبسولة كاملة، افتحها ورش الدواء في ملعقة من عصير التفاح. ابتلع الخليط على الفور دون مضغه. لا تقم بحفظه لاستخدامه لاحقا.

لعلاج التهاب المريء التآكلي وتخفيف حرقة المعدة، يُعطى ديكسيلانت عادة لمدة تصل إلى 6 أشهر لدى البالغين، ولمدة 4 إلى 16 أسبوعًا لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 إلى 17 عامًا. اتبع تعليمات جرعات طبيبك بعناية شديدة.

استخدم هذا الدواء طوال الفترة الزمنية الموصوفة بالكامل، حتى لو تحسنت الأعراض بسرعة.

اتصل بطبيبك إذا لم تتحسن الأعراض، أو إذا تفاقمت أثناء استخدام ديكسيلانت.

يمكن أن يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض الاختبارات الطبية. أخبر أي طبيب يعالجك أنك تستخدم ديكسيلانت.

قد يؤثر ديكسيلانت أيضًا على اختبار البول لفحص المخدرات وقد تحصل على نتائج خاطئة. أخبر موظفي المختبر أنك تستخدم هذا الدواء.

تخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

الجرعة الموصى بها للمرضى بعمر 12 عامًا فما فوق
 نظام جرعات كبسولات ديكسيلانت الموصى به حسب الإشارة لدى المرضى بعمر 12 عامًا فما فوق. جرعة كبسولات ديكسيلانت المدة
شفاء EE كبسولة واحدة 60 ملغ مرة واحدة يومياً. ما يصل إلى 8 أسابيع.
الحفاظ على شفاء EE وتخفيف حرقة المعدة: كبسولة واحدة 30 مجم مرة واحدة يوميًا. لم تمتد الدراسات الخاضعة للرقابة إلى أكثر من 6 أشهر لدى البالغين و16 أسبوعًا لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و17 عامًا.
ارتجاع المريء غير المسبب للأعراض: كبسولة واحدة 30 مجم مرة واحدة يوميًا. 4 أسابيع.

تعديل الجرعة لدى المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي للشفاء من التهاب المريء التآكلي

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اختلال كبدي معتدل (Child-Pugh Class B)، الجرعة الموصى بها هي 30 ملغ من ديكسيلانت مرة واحدة يوميًا لمدة تصل إلى ثمانية أسابيع. لا يُنصح باستخدام ديكسيلانت في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد (فئة تشايلد-بج C) (انظر الاستخدام في فئات محددة (8.6)).
معلومات إدارية هامة

     خذ دون النظر إلى الطعام.
     الجرعات المنسية: في حالة نسيان الجرعة، يجب تناولها في أقرب وقت ممكن. ومع ذلك، إذا حان موعد الجرعة التالية، فلا تتناول الجرعة الفائتة، وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد لتعويض الجرعة المنسية.
     ابتلاع كامل؛ لا تمضغ.
     بالنسبة للمرضى الذين يعانون من صعوبة في بلع الكبسولات، يمكن فتح كبسولات ديكسيلانت وتناولها مع عصير التفاح على النحو التالي:
         ضعي ملعقة كبيرة من عصير التفاح في وعاء نظيف.
         فتح الكبسولة.
         رش حبيبات سليمة على عصير التفاح.
         ابتلع عصير التفاح وحبيباته على الفور. لا تمضغ الحبيبات. لا تقم بحفظ عصير التفاح والحبيبات لاستخدامها لاحقًا.
     بدلا من ذلك، يمكن إعطاء الكبسولة مع الماء عن طريق حقنة عن طريق الفم أو أنبوب أنفي معدي (NG).
     الإدارة بالماء في حقنة عن طريق الفم
         افتح الكبسولة وأفرغ الحبيبات في وعاء نظيف يحتوي على 20 مل من الماء.
         اسحب الخليط بأكمله إلى حقنة.
         قم بتدوير المحقنة بلطف لمنع الحبيبات من الاستقرار.
         يُوضع الخليط في الفم فورًا. لا تقم بحفظ خليط الماء والحبيبات لاستخدامه لاحقًا.
         أعد ملء المحقنة بـ 10 مل من الماء، وحركها بلطف ثم قم بإدارتها.
         أعد ملء المحقنة مرة أخرى بـ 10 مل من الماء، وحركها بلطف ثم قم بإدارتها.
     الإدارة بالماء عبر أنبوب NG (≥16 فرنسي)
         افتح الكبسولة وأفرغ الحبيبات في وعاء نظيف يحتوي على 20 مل من الماء.
         اسحب الخليط بأكمله إلى حقنة ذات طرف قسطرة.
         قم بتدوير المحقنة ذات طرف القسطرة بلطف لمنع الحبيبات من الاستقرار، ثم قم بحقن الخليط على الفور من خلال أنبوب NG إلى المعدة. لا تقم بحفظ خليط الماء والحبيبات لاستخدامه لاحقًا.
         أعد ملء المحقنة ذات طرف القسطرة بـ 10 مل من الماء، وحركها بلطف، ثم اغسل الأنبوب.
         أعد ملء المحقنة ذات طرف القسطرة مرة أخرى بـ 10 مل من الماء، وحركها بلطف، ثم قم بإدارتها.

احتياطات

ديكسيلانت يمكن أن يسبب مشاكل في الكلى. أخبر طبيبك إذا كنت تتبول أقل من المعتاد، أو إذا كان لديك دم في البول.

قد يكون الإسهال علامة على وجود عدوى جديدة. اتصل بطبيبك إذا كان لديك إسهال مائي أو يحتوي على دم.

قد يسبب ديكسيلانت أعراضًا جديدة أو متفاقمة لمرض الذئبة. أخبر طبيبك إذا كان لديك ألم في المفاصل وطفح جلدي على خديك أو ذراعيك، والذي يتفاقم في ضوء الشمس.

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بكسر في العظام أثناء تناول ديكسيلانت على المدى الطويل أو أكثر من مرة واحدة يوميًا.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

تناول الدواء في أقرب وقت ممكن، ولكن تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لتناول الجرعة التالية تقريبًا. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.
 

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بخط مساعدة السموم .
 

ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول ديكسيلانت؟

يمكن أن يسبب ديكسيلانت الإسهال، والذي قد يكون علامة على وجود عدوى جديدة. إذا كان لديك إسهال مائي أو دموي، اتصل بطبيبك. لا تستخدم الأدوية المضادة للإسهال إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك.
 

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على ديكسيلانت؟

أخبر طبيبك عن جميع أدويتك الحالية. يمكن أن تؤثر العديد من الأدوية على ديكسيلانت، خاصة:

     الميثوتريكسيت.

     ريفامبين.

     نبتة سانت جون؛ أو

     الوارفارين (الكومادين، جانتوفين).

هذه القائمة ليست كاملة والعديد من الأدوية الأخرى قد تؤثر على ديكسيلانت. وهذا يشمل الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.

التفاعلات التي تم التحقق منها بشكل متكرر

عرض تقارير التفاعل مع Dexilant (dexlansoprazole) والأدوية المذكورة أدناه.

     ألبوتيرول
     أملوديبين
     أسبرين
     أتورفاستاتين
     كلونازيبام
     كريستور (روسوفاستاتين)
     سيكلوبنزابرين
     سيمبالتا (دولوكستين)
     فوروسيميد
     جابابنتين
     هيدروكلوروثيازيد
     ليفوثيروكسين
     يسينوبريل
     اللوسارتان
     ليريكا (بريجابالين)
     ميتفورمين
     ميتوبرولول
     مونتيلوكاست
     بريدنيزون
     رانيتيدين
     سينجولير (مونتلوكاست)
     سينثرويد (ليفوثيروكسين)
     تيزانيدين
     ترامادول
     ترازودون
     فيتامين ب12 (سيانوكوبالامين)
     فيتامين ج (حمض الاسكوربيك)
     فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول)
     زاناكس (ألبرازولام)
     زيرتيك (السيتريزين)

تفاعلات مرض ديكسيلانت

هناك 4 تفاعلات مرضية مع Dexilant (dexlansoprazole) والتي تشمل:

     ج. فرق
     مرض الكبد
     كسور العظام
     نقص مغنيزيوم الدم

الآثار الجانبية

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي: خلايا النحل. صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

قد يسبب ديكسيلانت آثارًا جانبية خطيرة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

     آلام شديدة في المعدة، والإسهال المائي أو الدموي.

     نوبة (تشنجات) ؛

     ألم مفاجئ أو صعوبة في تحريك الورك أو الرسغ أو الظهر.

     مشاكل في الكلى – حمى، طفح جلدي، غثيان، فقدان الشهية، آلام المفاصل، التبول أقل من المعتاد، دم في البول، زيادة الوزن.

     انخفاض المغنيسيوم – الدوخة، معدل ضربات القلب السريع أو غير المنتظم، الهزات (الاهتزاز) أو حركات العضلات الرجيج، الشعور بالتوتر، تشنجات العضلات، تشنجات العضلات في يديك وقدميك، السعال أو الشعور بالاختناق. أو

     أعراض جديدة أو متفاقمة لمرض الذئبة - آلام المفاصل، وطفح جلدي على خديك أو ذراعيك يتفاقم في ضوء الشمس.

قد يؤدي تناول ديكسيلانت على المدى الطويل إلى ظهور نمو في المعدة يسمى سلائل الغدة القاعدية. تحدث مع طبيبك حول هذا الخطر.

إذا كنت تستخدم ديكسيلانت لمدة تزيد عن 3 سنوات، فمن الممكن أن تصاب بنقص فيتامين ب 12. تحدث مع طبيبك حول كيفية إدارة هذه الحالة إذا قمت بتطويرها.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لديكسيلانت ما يلي:

     الغثيان والقيء وآلام في المعدة والغاز.

     إسهال؛

     صداع؛

     آلام الفم والتهاب الحلق. أو

     انسداد الأنف، وألم الجيوب الأنفية، أو أعراض البرد الأخرى.

الآثار الجانبية الخطيرة للديكسيلانت

إلى جانب التأثيرات المطلوبة، قد يسبب ديكسلانسوبرازول (العنصر النشط الموجود في ديكسيلانت) بعض التأثيرات غير المرغوب فيها. على الرغم من أنه لا يمكن حدوث جميع هذه الآثار الجانبية، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية أثناء تناول ديكسلانسوبرازول:
 

أقل شيوعا

     الشعور بالحرقان أو الزحف أو الحكة أو التنميل أو الوخز أو "الدبابيس والإبر" أو الشعور بالوخز
     ألم في الصدر، وعدم الراحة، وضيق، أو ثقل
     ارتباك
     استمرار آلام المعدة
     إسهال
     صعوبة أو صعوبة في التنفس
     ضربات القلب أو النبض سريعة أو غير منتظمة أو متسارعة أو متسارعة
     حمى
     صداع
     خطاب غير متماسك
     آلام المفاصل أو تصلبها أو تورمها
     الدوار، والدوخة، أو الإغماء
     آلام العضلات، وتشنجات، أو ضعف
     غثيان
     خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفاه
     ألم أو إزعاج في الذراعين أو الفك أو الساق أو الظهر أو الرقبة
     قصف في الأذنين
     طفح جلدي، خلايا النحل
     اهتزاز في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
     التعرق
     تورم الجفون أو الوجه أو الشفاه أو اليدين أو القدمين
     الغدد الليمفاوية المنتفخة أو المؤلمة أو الرقيقة في الرقبة أو الإبط أو الفخذ
     نزيف أو كدمات غير عادية
     القيء
     القيء من الدم أو المواد التي تشبه القهوة
     الإسهال المائي أو الدموي

 غير معروفة

     براز أسود قطراني
     تقرحات أو تقشير أو تخفيف الجلد
     الدم في البول
     الانف الدامي
     كسر العظام
     قشعريرة
     ارتباك
     سعال
     انخفاض كمية البول
     النعاس
     فم جاف
     فترات الحيض الثقيلة
     زيادة العطش
     مثير للحكة
     آلام المفاصل أو العضلات
     فقدان الشهية
     التغيرات المزاجية أو العقلية
     تشنجات العضلات في اليدين أو الذراعين أو القدمين أو الساقين أو الوجه
     تشنجات العضلات (تكزز) أو الوخز
     خدر ووخز حول الفم أو أطراف الأصابع أو القدمين
     التبول المؤلم أو الصعب
     تحديد البقع الحمراء على الجلد
     آفات جلدية حمراء، غالبًا ما يكون مركزها أرجوانيًا
     عيون حمراء ومتهيجة
     النوبات
     إلتهاب الحلق
     تقرحات أو تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
     تقلصات المعدة
     تورم الجسم أو القدمين أو الكاحلين
     تورم الغدد
     يرتجف
     صعوبة في التحدث أو التفكير أو المشي
     التعب أو الضعف غير العادي
     زيادة غير عادية في الوزن

الآثار الجانبية الأخرى للديكسيلانت

قد تحدث بعض الآثار الجانبية للديكسلانسوبرازول والتي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إخبارك عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.

استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كانت لديك أي أسئلة حولها:
 

أقل شيوعا

     أحلام غير طبيعية
     آلام الجسم أو الألم
     الشعور بالانتفاخ أو الامتلاء
     حرقان أو حكة حول فتحة الشرج
     تغير في الطعم أو طعم سيئ أو غير عادي أو غير سار (بعد).
     استمرار الرنين أو الطنين أو غيرها من الضوضاء غير المبررة في الأذنين
     التبول الصعب أو المؤلم
     صعوبة في الحركة
     احتقان الأذن
     ألم الأذن
     الهواء الزائد أو الغازات في المعدة أو الأمعاء
     السقوط
     الشعور بالحركة المستمرة للنفس أو المحيط
     فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو القيادة أو الأداء
     فقدان الصوت
     طعم معدني
     آلام العضلات أو العظام
     تمرير الغاز
     احمرار في الوجه والرقبة والذراعين وأحياناً الجزء العلوي من الصدر
     سيلان أو انسداد الأنف
     الإحساس بالدوران
     العطس
     ضربة شمس
     مشكلة في النوم

 غير معروفة

     عدم وضوح الرؤية
     انخفاض الاهتمام بالجماع
     عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه