قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات تركيبة الكلورديازيبوكسيد والكلدينيوم على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة تركيبة الكلورديازيبوكسيد والكلدينيوم لدى كبار السن. ومع ذلك ، من المرجح أن يكون لدى المرضى المسنين آثار خطيرة غير مرغوب فيها (على سبيل المثال ، النعاس الشديد أو الارتباك أو الحماقة أو عدم الثبات) ، والتي قد تتطلب الحذر عند المرضى الذين يتلقون هذا الدواء.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- فلومازينيل (Flumazenil)
- البوتاسيوم (Potassium)
- سيترات البوتاسيوم (Potassium Citrate)
إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- Alfentanil
- Alprazolam
- Amifampridine
- Amobarbital
- Benzhydrocodone
- Bromazepam
- Bromopride
- Buprenorphine
- Bupropion
- Butabarbital
- Butalbital
- Butorphanol
- Calcium Oxybate
- Cannabidiol
- Carbinoxamine
- Carisoprodol
- Cetirizine
- Chloral Hydrate
- Chlorzoxazone
- Clobazam
- Clonazepam
- Clozapine
- Codeine
- Dantrolene
- Daridorexant
- Dihydrocodeine
- Donepezil
- Doxylamine
- Esketamine
- Ethchlorvynol
- Fentanyl
- Flibanserin
- Fospropofol
- Gabapentin
- Gabapentin Enacarbil
- Glucagon
- Glycopyrrolate
- Glycopyrronium Tosylate
- Hydrocodone
- Hydromorphone
- Ketamine
- Lacosamide
- Lemborexant
- Levocetirizine
- Levorphanol
- Lofexidine
- Loxapine
- Magnesium Oxybate
- Meclizine
- Meperidine
- Mephenesin
- Mephobarbital
- Meprobamate
- Metaxalone
- Methacholine
- Methadone
- Methocarbamol
- Methohexital
- Metoclopramide
- Midazolam
- Mirtazapine
- Morphine
- Morphine Sulfate Liposome
- Nalbuphine
- Oxycodone
- Oxymorphone
- Pentazocine
- Pentobarbital
- Periciazine
- Phenobarbital
- Potassium Oxybate
- Pregabalin
- Primidone
- Propofol
- Quetiapine
- Remimazolam
- Revefenacin
- Ropeginterferon Alfa-2b-njft
- Scopolamine
- Secobarbital
- Secretin Human
- Sodium Oxybate
- Sufentanil
- Tapentadol
- Thiopental
- Tiotropium
- Tramadol
- Trazodone
- Zolpidem
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- كيتوكونازول (Ketoconazole)
- ريفابنتين (Rifapentine)
- نبتة سانت جون (St John's Wort)
- ثيوفيلين (Theophylline)
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي مما يلي إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- تعاطي الكحول أو المخدرات أو الاعتماد عليها أو تاريخ الإصابة بها
- مشاكل النزيف أو
- الاكتئاب ، تاريخ أو
- مشاكل في العين أو الرؤية أو
- مشاكل الصحة العقلية ، أو تاريخ الإصابة
- صعوبة في التبول
- حالة جسدية ضعيفة - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- تضخم البروستاتا أو
- الجلوكوما أو
- انسداد المثانة البولية - لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
- مرض الكلى
- مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
الاستخدام السليم
خذ هذا الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهات طبيبك لإفادة حالتك قدر الإمكان. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك. إذا تم تناول الكثير من هذا الدواء لفترة طويلة ، فقد يتحول إلى عادة (يسبب الاعتماد العقلي أو البدني) أو يسبب جرعة زائدة.
يجب أن يأتي هذا الدواء مع دليل الدواء. اقرأ واتبع التعليمات بعناية. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
خذ هذا الدواء قبل وجبات الطعام وقبل النوم.
ابتلع الكبسولة كاملة. لا سحق، وكسر، أو يمضغونه.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسولات):
لعلاج القرحة الهضمية أو القولون العصبي أو التهاب الأمعاء والقولون:
للبالغين: كبسولة أو كبسولتان 3 أو 4 مرات في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة والتحمل.
كبار السن: كبسولتان يوميًا. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة والتحمل.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
قد يتسبب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل في حدوث آثار خطيرة غير مرغوب فيها لطفلك حديث الولادة. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك حامل أو إذا كنت تخطط للحمل أثناء استخدام هذا الدواء.
قد يكون هذا الدواء يتشكل عادة. إذا شعرت أن الدواء لا يعمل بشكل جيد ، فلا تستخدم أكثر من الجرعة الموصوفة لك. اتصل بطبيبك للتعاليم.
قد يتسبب هذا الدواء في إصابة بعض الأشخاص ، وخاصة كبار السن ، بالنعاس أو الدوار أو الدوار أو الخرق أو عدم الثبات أو أقل يقظة مما هم عليه في المعتاد. تأكد من أنك تعرف كيف تتفاعل مع هذا الدواء قبل القيادة أو استخدام الآلات أو القيام بأي شيء آخر قد يكون خطيرًا إذا لم تكن متيقظًا أو قادرًا على التفكير أو الرؤية جيدًا.
استشر طبيبك قبل استخدام هذا الدواء مع الكحول أو الأدوية الأخرى التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي (CNS). قد يؤدي استخدام الكحول أو الأدوية الأخرى التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي مع ليبراكس إلى تفاقم الآثار الجانبية لهذا الدواء ، مثل الدوخة ، والتنفس غير المنتظم ، والتنفس السريع أو البطيء ، أو الضحل ، وضعف التركيز ، والنعاس ، والأحلام غير العادية ، وصعوبة النوم. بعض الأمثلة على الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي هي مضادات الهيستامين أو أدوية الحساسية أو الزكام ، والمهدئات ، والمهدئات ، أو الأدوية المنومة ، وأدوية الاكتئاب ، وأدوية القلق ، وأدوية الألم الموصوفة أو المخدرات ، وأدوية نقص الانتباه وفرط النشاط ، وأدوية النوبات. أو الباربيتورات ، أو مرخيات العضلات ، أو التخدير ، بما في ذلك بعض أدوية تخدير الأسنان.
إذا طورت أي أفكار أو سلوك غير عادي وغريب أثناء تناول الكلورديازيبوكسيد ، فتأكد من مناقشته مع طبيبك. بعض التغييرات التي حدثت لدى الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء تشبه تلك التي تحدث لدى الأشخاص الذين يشربون الكحول ثم يتصرفون بطريقة غير طبيعية. قد تكون التغييرات الأخرى غير عادية ومتطرفة ، مثل الارتباك ، وتفاقم الاكتئاب ، والأفكار الانتحارية ، والإثارة غير العادية ، والعصبية ، أو التهيج.
لا تتوقف فجأة عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك أولاً. قد يرغب طبيبك في تقليل الكمية التي تستخدمها تدريجيًا قبل إيقافها تمامًا. قد يساعد ذلك في منع تدهور حالتك وتقليل احتمالية ظهور أعراض الانسحاب ، بما في ذلك الصداع والغثيان والشعور العام بعدم الراحة أو المرض أو النوبات أو تقلصات المعدة أو العضلات أو الهزات أو السلوك غير المعتاد.
تشمل أعراض الجرعة الزائدة: عدم وضوح الرؤية ، والتغير في الوعي ، والارتباك ، وصعوبة التبول ، وصعوبة التبرز ، وجفاف الفم ، وقلة التنسيق ، وفقدان الوعي ، والنعاس أو النعاس غير المعتاد. اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت هذه الأعراض.
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
آثار غير معروفة
- قشعريرة
- براز بلون الطين
- الالتباس
- سعال أو بحة في الصوت
- البول الداكن
- صعوبة في الكلام
- دوخة
- سيلان اللعاب
- النعاس
- حمى مع أو بدون قشعريرة
- الشعور العام بالتعب أو الضعف
- صداع الراس
- حكة أو طفح جلدي
- فقدان الشهية
- فقدان السيطرة على التوازن
- آلام أسفل الظهر أو الجانب
- ارتعاش العضلات أو ارتجافها أو تصلبها
- غثيان
- التبول المؤلم أو الصعب
- جلد شاحب
- الأرق
- الاهتزاز والمشي غير المستقر
- خلط المشي
- إلتهاب الحلق
- تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
- تصلب الأطراف
- آلام في المعدة
- تورم
- حركات التواء في الجسم
- حركات لا إرادية خاصة في الوجه والرقبة والظهر
- رائحة الفم الكريهة
- عدم الثبات أو الارتعاش أو مشاكل أخرى تتعلق بالتحكم في العضلات أو التنسيق
- كدمات أو نزيف غير عادي
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- قيء الدم
- عيون صفراء أو الجلد
احصل على مساعدة طارئة فورًا في حالة حدوث أي من الأعراض التالية للجرعة الزائدة:
أعراض الجرعة الزائدة
- رؤية مشوشة
- تغيير في الوعي
- صعوبة في التبرز (البراز)
- فم جاف
- نقص التنسيق
- فقدان الوعي
- النعاس أو النعاس غير المعتاد
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
آثار غير معروفة
- عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه
- زيادة أو فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو القيادة أو الأداء
- زيادة أو نقص الاهتمام بالجماع
- تغييرات الدورة الشهرية
- بثور الجلد
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.