ما هي استخدامات كوسنتيكس؟
كوسنتيكس هو دواء معتمد من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) يستخدم لعلاج:
الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة التي تغطي مناطق كبيرة أو كثيرة من الجسم للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات فما فوق، والمرشحين للعلاج الجهازي أو العلاج الضوئي.
التهاب المفاصل الصدفي النشط (PsA) لدى المرضى بعمر سنتين فما فوق.
التهاب الفقار اللاصق النشط عند البالغين.
التهاب الفقار الفقاري المحوري النشط غير الشعاعي (nr-axSpA) لدى البالغين الذين لديهم علامات موضوعية للالتهاب.
التهاب المفاصل النشط المرتبط بالتهاب الارتكاز (ERA) لدى المرضى بعمر 4 سنوات فما فوق.
التهاب الغدد العرقية القيحي المعتدل إلى الشديد (HS) عند البالغين.
قد يؤدي هذا الدواء إلى تحسين حالة الصدفية، والتهاب المفاصل الصدفي، والتهاب الفقار المقسط، والتهاب المفاصل الفقارية المحوري غير الشعاعي، والتهاب الغدد العرقية القيحي، والتهاب المفاصل المرتبط بالتهاب الارتكاز، ولكنه قد يقلل أيضًا من قدرة جهازك المناعي على مكافحة العدوى.
قبل الأستعمال
يجب ألا تستخدم كوسنتيكس إذا كان لديك حساسية من المكونات النشطة سيكيوكينيوماب، أو أي من المكونات غير النشطة الموجودة في الدواء.
أخبر طبيبك إذا كنت قد أصبت بالسل أو تعرضت له، أو إذا سافرت مؤخرًا. تعد بعض أنواع العدوى أكثر شيوعًا في أجزاء معينة من العالم، وربما تكون قد تعرضت لها أثناء السفر.
للتأكد من أنه يمكنك استخدام كوسنتيكس بأمان، أخبر طبيبك إذا كان لديك:
عدوى نشطة أو مزمنة.
مرض التهاب الأمعاء (مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي) ؛
حساسية من مادة اللاتكس. أو
إذا كان لديك حاليًا علامات العدوى مثل الحمى أو العرق أو القشعريرة أو آلام العضلات أو السعال أو ضيق التنفس أو السعال مع مخاط دموي أو فقدان الوزن أو تقرحات الجلد أو آلام المعدة أو الإسهال أو التبول المؤلم.
تأكد من حصولك على جميع اللقاحات قبل البدء في استخدام هذا الدواء. لا ينبغي أن تأخذ أي تطعيمات خلال فترة علاجك بـ كوسنتيكس دون التحدث أولاً مع طبيبك.
حمل
أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل. من غير المعروف ما إذا كان كوسنتيكس يمكن أن يؤذي طفلك الذي لم يولد بعد. يجب أن تقرر أنت ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت ستستخدم هذا الدواء.
الرضاعة الطبيعية
أخبر طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية أو تخططين للرضاعة الطبيعية. من غير المعروف فيما إذا كان كوسنتيكس ينتقل إلى حليب الثدي.
الاستخدام السليم
استخدم كوسنتيكس للعلاج الذاتي تمامًا كما وصفه لك الطبيب. اتبع جميع التوجيهات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كنت لا تفهم كيفية استخدام الحقن.
إذا كنت تفضل أن يقوم أحد مقدمي الرعاية الصحية بإعطاء كوسنتيكس لك، فهو متاح كحقنة شهرية لمدة 30 دقيقة في الوريد ولا تتطلب أي أدوية مسبقة أو مراقبة معملية.
كوسنتيكس تحت الجلد
يتم حقن كوسنتيكس للإدارة الذاتية في المنزل تحت الجلد (الحقن تحت الجلد).
أخرج قلم الحقن من الثلاجة واتركه يصل إلى درجة حرارة الغرفة لمدة 15 إلى 30 دقيقة قبل الاستخدام. أعط الحقنة خلال ساعة واحدة بعد إخراج الدواء من الثلاجة. لا تحاول تدفئة الدواء عن طريق تسخينه في الميكروويف أو وضعه في الماء الساخن أو بأي طريقة أخرى.
قم بتحضير الحقنة فقط عندما تكون مستعدًا لإعطائها. قد تحتاج إلى استخدام حقنتين للحصول على جرعتك الإجمالية.
يجب أن يكون الحل واضحًا أو أصفر فاتح. اتصل بالصيدلي الخاص بك إذا كان السائل الموجود في القارورة أو القلم أو المحقنة يبدو غائمًا أو تغير لونه أو يحتوي على جزيئات فيه.
لا تهز المحقنة أو قلم الجرعات.
يمكن إعطاء الحقن في أي مكان في الجزء الأمامي من الفخذين (أعلى الساق)، أو الجزء العلوي من الذراعين، أو البطن (المعدة) باستثناء السرة والمنطقة المحيطة بها بقياس 2 بوصة (5 سم). لا تحقن في نفس المكان مرتين على التوالي. تجنب الحقن في الجلد القاسي أو الأحمر أو المصاب بالكدمات أو المتورم أو الرقيق أو المتأثر بالصدفية.
تخلص من المحقنة المعبأة مسبقًا أو قلم الحقن بعد استخدام واحد، حتى لو كان لا يزال هناك دواء متبقي بالداخل.
لا تعيد استخدام الإبرة أو الحقنة. ضعها في حاوية "الأدوات الحادة" المقاومة للثقب وتخلص منها وفقًا لقوانين الولاية أو القوانين المحلية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
قد تصاب بالعدوى بسهولة أكبر، حتى العدوى الخطيرة. سوف تحتاج إلى اختبارات طبية متكررة.
معلومات جرعات كوسنتيكس
يتم توفير Cosentyx على شكل قلم Sensoready، أو حقنة مملوءة مسبقًا، أو قارورة أحادية الجرعة.
الجرعات الوريدية (التي يديرها مقدم الرعاية الصحية)
تمييع قبل الاستخدام. إدارة أكثر من 30 دقيقة.
التهاب المفاصل الصدفي، التهاب الفقار المقسط، التهاب الفقار الفقاري المحوري غير الشعاعي
مع جرعة تحميل: 6 مجم/كجم مبدئيًا في الأسبوع 0 يليها 1.75 مجم/كجم كل 4 أسابيع بعد ذلك (بحد أقصى 300 مجم لكل تسريب).
بدون جرعة تحميل: 1.75 مجم/كجم كل 4 أسابيع (بحد أقصى 300 مجم لكل تسريب).
الجرعة المعتادة للبالغين لعلاج الصدفية البلاكية
جرعة:
300 ملغ تحت الجلد في الأسابيع 0، 1، 2، 3، 4 تليها 300 ملغ كل 4 أسابيع.
تعطى كل جرعة 300 ملغ على شكل حقنتين تحت الجلد سعة 150 ملغ.
بالنسبة لبعض المرضى، قد تكون جرعة 150 ملغ تحت الجلد مقبولة.
الاستعمال: الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة لدى المرضى البالغين المرشحين للعلاج الجهازي أو العلاج بالضوء.
جرعة الأطفال المعتادة لعلاج الصدفية البلاكية
جرعة:
تعتمد الجرعة على وزن الجسم، وتعطى عن طريق الحقن تحت الجلد في الأسابيع 0، 1، 2، 3، و4 تليها جرعات كل 4 أسابيع.
وزن الجسم أقل من 50 كجم: الجرعة الموصى بها هي 75 مجم.
وزن الجسم أكبر من أو يساوي 50 كجم: الجرعة الموصى بها 150 مجم.
الاستعمال: الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة لدى المرضى البالغين المرشحين للعلاج الجهازي أو العلاج بالضوء.
الجرعة المعتادة للبالغين لالتهاب المفاصل الصدفي
جرعة:
مع جرعة تحميل: 150 ملغ تحت الجلد في الأسابيع 0، 1، 2، 3، 4 وكل 4 أسابيع بعد ذلك.
بدون جرعة تحميل: 150 ملغ تحت الجلد كل 4 أسابيع؛ إذا استمر المريض في الإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي النشط، فكر في زيادة الجرعة إلى 300 مجم تحت الجلد كل 4 أسابيع.
تعليقات:
بالنسبة لمرضى التهاب المفاصل الصدفي الذين يعانون من الصدفية اللويحية المعتدلة إلى الشديدة، استخدم جرعة الصدفية اللويحية.
يمكن إعطاء هذا الدواء مع أو بدون الميثوتريكسيت.
الاستعمال: التهاب المفاصل الصدفي النشط.
جرعة الأطفال المعتادة لالتهاب المفاصل الصدفي
جرعة:
تعتمد الجرعة على وزن الجسم، وتعطى عن طريق الحقن تحت الجلد في الأسابيع 0، 1، 2، 3، و4 تليها جرعات كل 4 أسابيع.
وزن الجسم من 15 كجم إلى أقل من 50 كجم: الجرعة الموصى بها هي 75 مجم
وزن الجسم أكبر من أو يساوي 50 كجم: الجرعة الموصى بها 150 مجم.
تعليق: يمكن إعطاء هذا الدواء مع أو بدون الميثوتريكسيت.
الاستخدام: التهاب المفاصل الصدفي النشط لدى المرضى بعمر سنتين فما فوق.
الجرعة المعتادة للبالغين لالتهاب الفقار اللاصق
جرعة:
مع جرعة تحميل: 150 ملغ تحت الجلد في الأسابيع 0، 1، 2، 3، 4 وكل 4 أسابيع بعد ذلك.
بدون جرعة تحميل: 150 ملغ تحت الجلد كل 4 أسابيع.
تعليق: إذا استمر المريض في الإصابة بالتهاب الفقار اللاصق النشط، ففكر في تناول جرعة قدرها 300 مجم كل 4 أسابيع.
الاستخدامات: لعلاج التهاب الفقار اللاصق النشط.
الجرعة المعتادة للبالغين لالتهاب المفاصل الفقاري المحوري غير الشعاعي
جرعة:
بجرعة تحميل هي 150 مجم في الأسابيع 0، 1، 2، 3، 4 وكل 4 أسابيع بعد ذلك
بدون جرعة تحميل تكون 150 مجم كل 4 أسابيع
الاستعمال: التهاب الفقار الفقاري المحوري النشط غير الشعاعي (nr-axSpA) في المرضى البالغين الذين لديهم علامات موضوعية للالتهاب.
الجرعة المعتادة لالتهاب المفاصل المرتبط بالتهاب الارتكاز
جرعة:
تعتمد الجرعة على وزن الجسم، وتعطى عن طريق الحقن تحت الجلد في الأسابيع 0، 1، 2، 3، و4 تليها جرعات كل 4 أسابيع.
وزن الجسم من 15 كجم إلى أقل من 50 كجم: الجرعة الموصى بها هي 75 مجم
وزن الجسم أكبر من أو يساوي 50 كجم: الجرعة الموصى بها 150 مجم.
الاستخدام: التهاب المفاصل النشط المرتبط بالتهاب الارتكاز (ERA) لدى المرضى بعمر 4 سنوات فما فوق.
معلومات تفصيلية عن جرعة كوسنتيكس
ما هي نقاط القوة المتوفرة في كوسنتيكس؟
قلم كوسنتيكس سنسوريدي: 150 مجم/مل جرعة واحدة.
قلم Cosentyx UnoReady وحقنة مملوءة مسبقًا بجرعة واحدة: 300 مجم / 2 مل.
محقنة كوسنتيكس المعبأة مسبقاً (للأطفال المرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم): 75 مجم/0.5 مل جرعة واحدة.
حقنة كوسنتيكس للتسريب في الوريد: 125 ملغم/ 5 مل في قارورة أحادية الجرعة (للاستخدام المهني في مجال الرعاية الصحية فقط)
احتياطات
قد تصاب بالعدوى بسهولة أكبر أثناء استخدام كوسنتيكس، لأنه يقلل من قدرة جهازك المناعي على مكافحة العدوى. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك علامات العدوى مثل: الحمى، قشعريرة، تعرق، آلام في العضلات، تقرحات الجلد، آلام في المعدة، الإسهال، حرقان عند التبول، فقدان الوزن، السعال، ضيق في التنفس، أو سعال ذو لون أحمر أو مخاط وردي.
أخبر طبيبك إذا كان لديك عدوى نشطة أو تم تشخيص إصابتك بالسل أو مرض التهاب الأمعاء قبل استخدام هذا الدواء.
ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟
اتصل بطبيبك للحصول على التعليمات إذا فاتتك جرعة من كوسنتيكس.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟
ما الذي يجب تجنبه أثناء استخدام كوسنتيكس؟
تجنب تلقي لقاح "حي". تشمل اللقاحات الحية الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) والفيروس العجلي والتيفوئيد والحمى الصفراء والحماق (الجدري المائي) والنطاقي (القوباء المنطقية).
ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على كوسنتيكس؟
قد يتفاعل كوسنتيكس مع منتجات أخرى، لذا أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية المتاحة دون وصفة طبية والفيتامينات والمكملات العشبية.
تعرف على الأدوية التي تتناولها واحتفظ بقائمة لإظهارها لمقدم الرعاية الصحية والصيدلي عند بدء دواء جديد أو إيقاف دواء عادي.
عند بدء أو إيقاف هذا الدواء لدى المرضى الذين يتلقون دواء ركيزة CYP450، وخاصة أولئك الذين لديهم مؤشر علاجي ضيق، قد تتم مراقبة تأثيرك العلاجي أو تركيز الدواء، وقد تحتاج إلى تعديل جرعة الركيزة CYP450. للتحقق من التفاعلات مع Cosentyx، انقر على الرابط أدناه.
التفاعلات التي تم التحقق منها بشكل متكرر
عرض تقارير التفاعل لـ Cosentyx (سيكيوكينيوماب) والأدوية المذكورة أدناه.
ألبوتيرول
أملوديبين
أتورفاستاتين
سيليبريكس (سيليكوكسيب)
سيكلوبنزابرين
سيمبالتا (دولوكستين)
الدوكسيسيكلين
دولوكستين
فاموتيدين
حمض الفوليك
جابابنتين
هوميرا (أداليموماب)
ايبوبروفين
ليفوثيروكسين
يسينوبريل
اللوسارتان
ليريكا (بريجابالين)
ميلوكسيكام
الميتفورمين
الميثوتريكسيت
أوميبرازول
أوتيزلا (أبريميلاست)
بانتوبرازول
بريدنيزون
تيزانيدين
ترامادول
ترازودون
فيتامين ب12 (سيانوكوبالامين)
فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول)
زيرتيك (السيتريزين)
تفاعلات مرض كوسنتيكس
هناك 3 تفاعلات مرضية مع كوسنتيكس (سيكيوكينيوماب) والتي تشمل:
الالتهابات
مرض الدرن
مرض التهاب الأمعاء
الآثار الجانبية
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لكوزنتيكس الإسهال وأعراض البرد مثل انسداد الأنف والعطس والتهاب الحلق.
الآثار الجانبية الخطيرة لكوزنتيكس
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه كوسنتيكس مع أعراض خلايا النحل، وضيق الصدر، وصعوبة التنفس، والشعور وكأنك قد تفقد الوعي، وتورم وجهك، والشفتين، واللسان، أو الحلق.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك علامات العدوى مثل
احمرار أو دفء أو تقرحات مؤلمة على جلدك.
السعال وضيق التنفس والسعال مع مخاط أحمر أو وردي.
زيادة التبول، والحرقان عند التبول.
تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو الحلق (عدوى الخميرة أو "القلاع").
إسهال جديد أو متفاقم أو آلام في المعدة. أو
حمى، قشعريرة، تعرق، آلام في العضلات، فقدان الوزن.
قد يتم تأخير الجرعات الإضافية حتى تختفي العدوى.
آثار جانبية خطيرة من كوسنتيكس
إلى جانب التأثيرات المطلوبة، قد يسبب سيكيوكينيوماب (العنصر النشط الموجود في كوسنتيكس) بعض التأثيرات غير المرغوب فيها. على الرغم من أنه لا يمكن حدوث جميع هذه الآثار الجانبية، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية أثناء تناول سيكيوكينيوماب:
اكثر شيوعا
ألم المثانة
بول دموي أو غائم
الشعور بالحرقان في الصدر أو المعدة
التبول الصعب أو الحارق أو المؤلم
حمى
الرغبة المتكررة في التبول
صداع
عسر الهضم
فقدان الشهية
آلام أسفل الظهر أو الجانب
آلام العضلات
الغثيان أو القيء
مرور الغاز
نزيف المستقيم
إلتهاب الحلق
آلام في المعدة، وتشنجات، والامتلاء، وعدم الراحة، والحنان، أو الانزعاج
انسداد أو سيلان الأنف
التعب أو الضعف غير العادي
الإسهال المائي أو الدموي
أقل شيوعا
آلام أو آلام في الجسم
قشعريرة
السعال أو بحة في الصوت
صعوبة في التنفس أو البلع
جفاف الحلق
احتقان الأذن
خلايا أو كدمات أو حكة أو طفح جلدي
فقدان الصوت أو تغيرات الصوت
القروح الباردة المؤلمة أو البثور على الشفاه
احمرار، وتقشير الجلد
التهاب الفم أو اللسان
العطاء، وتورم الغدد في الرقبة
بقع بيضاء في الفم أو على اللسان
نادر
اسهال حاد
فقدان الوزن
غير معروفة
ظهور تقرحات أو تقشر أو تهيج أو حكة أو احمرار أو تقشير أو تورم في الجلد
ضيق الصدر
الجلد المتشقق والجاف والمتقشر
دوخة
ضربات القلب السريعة
انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان
الجلد يشعر وكأنه جلد
نتوءات أو بقع صغيرة
الآثار الجانبية الأخرى لكوسنتيكس
قد تحدث بعض الآثار الجانبية للسيكيوكينيوماب والتي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إخبارك عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.
استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كانت لديك أي أسئلة حولها:
الإصابة غير معروفة
نزيف، تقرحات، حرقان، برودة، تغير لون الجلد، شعور بالضغط، خلايا النحل، عدوى، التهاب، حكة، كتل، خدر، ألم، طفح جلدي، احمرار، تندب، وجع، لاذع، تورم، ألم، وخز، تقرح، أو الدفء في موقع الحقن
