قبل الأستعمال
يجب عدم استخدام Concerta إذا كان لديك حساسية من الميثيلفينيديت.
يجب أن لا تأخذ كونسيرتا إذا كان لديك:
الزرق؛
ارتفاع ضغط الدم الشديد أو مشكلة في القلب.
فرط نشاط الغدة الدرقية.
تاريخ شخصي أو عائلي من التشنجات اللاإرادية (تشنجات العضلات) أو متلازمة توريت. أو
القلق الشديد أو التوتر أو الانفعالات (الأدوية المنشطة يمكن أن تجعل هذه الأعراض أسوأ).
تسببت المنشطات في الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية والموت المفاجئ لدى بعض الأشخاص. أخبر طبيبك إذا كان لديك:
مشاكل في القلب أو عيب خلقي في القلب.
ضغط دم مرتفع؛ أو
تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب أو الموت المفاجئ.
لا تستخدم Concerta إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية. من الممكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكاربوكسازيد، لينزوليد، حقن الميثيلين الأزرق، فينيلزين، وترانيلسيبرومين.
أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أيضًا الأدوية الأفيونية أو المنتجات العشبية أو أدوية الاكتئاب أو الأمراض العقلية أو مرض باركنسون أو الصداع النصفي أو الالتهابات الخطيرة أو الوقاية من الغثيان والقيء. التفاعل مع الميثيلفينيديت يمكن أن يسبب حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين.
أخبر طبيبك إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد عانيت من قبل:
الاكتئاب، المرض العقلي، الاضطراب ثنائي القطب، الذهان، أو الأفكار أو الأفعال الانتحارية.
مشاكل الدورة الدموية في اليدين أو القدمين. أو
إدمان الكحول أو إدمان المخدرات.
للتأكد من أن كونسيرتا آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك:
مشاكل في المريء أو المعدة أو الأمعاء. أو
Seizures، والصرع، أو اختبار موجة الدماغ غير طبيعي (EEG).
يمكن أن يؤدي الاعتماد على هذا الدواء أثناء الحمل إلى الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن عند الولادة. أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل. إذا كنتِ حاملًا، فقد يتم إدراج اسمك في سجل الحمل لتتبع تأثيرات الميثيلفينيديت على الطفل.
اسأل الطبيب إذا كان من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء. إذا كنت ترضعين طفلك، أخبري طبيبك إذا لاحظت أعراضًا لدى الطفل مثل الانفعالات أو مشاكل النوم أو مشاكل التغذية أو انخفاض الوزن.
كونسيرتا غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 6 سنوات.
الاستخدام السليم
خذ كونسيرتا تمامًا كما وصفه طبيبك. اتبع جميع التوجيهات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك.
قد يكون ميثيلفينيديت يشكل العادة. سوء الاستخدام يمكن أن يسبب الإدمان أو الجرعة الزائدة أو الوفاة. احتفظ بالدواء في مكان لا يستطيع الآخرون الوصول إليه. إن بيع Concerta أو التخلي عنه يعد مخالفًا للقانون.
خذ كونسيرتا مرة واحدة كل يوم في الصباح. كونسيرتا هو قرص ممتد الإصدار. يطلق الدواء في جسمك أو جسم طفلك طوال اليوم.
يمكن تناول كونسيرتا مع الطعام أو بدونه، ولكن تناوله بنفس الطريقة في كل مرة.
لا تمضغ أو تسحق أو تكسر أقراص كونسيرتا. يجب بلع الأقراص كاملة مع الماء أو السوائل الأخرى. أخبر طبيبك إذا لم تتمكن أنت أو طفلك من ابتلاع القرص بالكامل. قد يلزم وصف دواء مختلف.
لا يذوب قرص كونسيرتا بشكل كامل في الجسم بعد إطلاق كل الدواء. قد تلاحظ أنت أو طفلك أحيانًا القرص الفارغ أثناء حركة الأمعاء. هذا امر طبيعي.
يجب فحص طول الأطفال ووزنهم بشكل متكرر أثناء تناول هذا الدواء.
أخبر طبيبك إذا كان لديك عملية جراحية مخطط لها.
قد يشمل علاجك أيضًا الاستشارة أو العلاجات الأخرى.
سيحتاج طبيبك إلى التحقق من تقدمك بشكل منتظم. من وقت لآخر، قد يتوقف طبيبك عن العلاج لفترة من الوقت للتحقق من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد يلزم أيضًا فحص قلبك وضغط الدم بشكل متكرر.
يُخزن كونسيرتا مغلقًا بإحكام في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء. احتفظ بدواءك في مكان لا يمكن لأحد استخدامه بشكل غير صحيح.
لا تحتفظ ببقايا الدواء. اسأل الصيدلي عن برنامج استعادة الأدوية. يمكنك أيضًا خلط الدواء المتبقي مع فضلات القطط أو القهوة المطحونة في كيس بلاستيكي مغلق وإلقاء الكيس في سلة المهملات.
احتياطات
يجب ألا تستخدم كونسيرتا إذا كنت تعاني من الجلوكوما أو التشنجات اللاإرادية أو متلازمة توريت أو القلق الشديد أو التوتر أو الانفعالات.
قد يكون الميثيلفينيديت مسببًا للإدمان، وهذا الدواء هو عقار يُساء استخدامه. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل مع تعاطي المخدرات أو الكحول. احتفظ بالدواء في مكان لا يستطيع الآخرون الوصول إليه.
تسببت المنشطات في الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية والموت المفاجئ لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب أو عيب في القلب. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو تشعر بالدوار أو ضيق في التنفس أثناء تناول كونسيرتا.
لا تستخدم Concerta إذا كنت قد استخدمت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية، مثل isocarboxazid، أو linezolid، أو phenelzine، أو rasagiline، أو selegiline، أو tranylcypromine أو استخدمت حقن الميثيلين الأزرق.
قد يسبب كونسيرتا ذهانًا جديدًا أو متفاقمًا (أفكار أو سلوك غير عادي)، خاصة إذا كان لديك تاريخ من الاكتئاب أو المرض العقلي أو الاضطراب ثنائي القطب. اتصل بطبيبك على الفور إذا كانت لديك علامات الذهان مثل جنون العظمة، أو العدوان، أو مشاكل سلوكية جديدة، أو رؤية أو سماع أشياء غير حقيقية.
ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟
تناول الدواء في أقرب وقت ممكن، ولكن تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لتناول الجرعة التالية تقريبًا. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة الغثيان، وجفاف الفم، والقيء، والإسهال، والقلق، والإثارة، والأرق، والرعشة، وتشنجات العضلات، والتنفس السريع، والارتباك، والهلوسة، والتلاميذ المتوسعة، وآلام العضلات أو الضعف، والحمى، والتعرق، والصداع، والقصف في رقبتك أو الأذنين، ضربات القلب السريعة أو المتقصفة، الشعور بالدوخة، الإغماء، النوبات (التشنجات)، أو الغيبوبة.
احصل على مساعدة الطوارئ فورًا في حالة حدوث أي من أعراض الجرعة الزائدة التالية أثناء تناول الميثيلفينيديت:
أعراض الجرعة الزائدة
التحريض
قلق
تلاميذ أكبر أو متوسعة أو متضخمة في العين
عدم وضوح الرؤية
تغيير في الوعي
ألم في الصدر أو عدم الراحة
الارتباك بشأن الزمان أو المكان أو الشخص
البول الداكن
إسهال
الدوخة، والإغماء، أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
جفاف العين أو الفم أو الأنف أو الحلق
شعور زائف أو غير عادي بالرفاهية
ضربات القلب أو النبض سريعة أو بطيئة أو غير منتظمة أو متسارعة أو متسارعة
حمى
صداع
- اعتناق معتقدات خاطئة لا يمكن تغييرها بالحقائق
عدم القدرة على الكلام
زيادة حساسية العين للضوء
فقدان الوعي
آلام العضلات، وتشنجات، وتصلب، أو الوخز
غثيان
العصبية
ردود الفعل المفرطة
ألم أو إزعاج في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة
بشرة شاحبة ورطبة
خفقان
قصف في الأذنين
التنفس السريع والسطحي
رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة
النوبات
يرتجف
كلام غير واضح
التعرق
التحدث أو التصرف بإثارة لا يمكنك التحكم فيها
العمى المؤقت
العطش
يرتجف أو يهتز
صعوبة في التنفس
الإثارة غير العادية، والعصبية، أو الأرق
التعب أو الضعف غير العادي
القيء
ضعف في الذراع أو الساق على جانب واحد من الجسم، بشكل مفاجئ وشديد
ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول كونسيرتا؟
تجنب شرب الكحول.
تجنب القيادة أو النشاط الخطير حتى تعرف كيف سيؤثر كونسيرتا عليك. يمكن أن تضعف ردود أفعالك.
ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على كونسيرتا؟
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى، وخاصة:
مخفف الدم - الوارفارين، الكومادين، جانتوفين؛
أدوية ضغط الدم
مضاد للاكتئاب.
أدوية النوبات؛ أو
أدوية البرد أو الحساسية التي تحتوي على مزيلات الاحتقان.
هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع الميثيلفينيديت، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.
التفاعلات التي تم التحقق منها بشكل متكرر
عرض تقارير التفاعل لـ Concerta (ميثيلفينيديت) والأدوية المذكورة أدناه.
أبيليفاي (أريبيبرازول)
أديرال (الأمفيتامين / الدكستروأمفيتامين)
ألبوتيرول
البوبروبيون
كلونازيبام
الكلونيدين
سيمبالتا (دولوكستين)
فلوكستين
جابابنتين
هيدروكسيزين
ايبوبروفين
كلونوبين (كلونازيبام)
لاميكتال (لاموتريجين)
لاموتريجين
ليكسابرو (إسكيتالوبرام)
الميلاتونين
الميتفورمين
أوميبرازول
بروبرانولول
بروزاك (فلوكستين)
سيروكويل (كيتيابين)
سيرترالين
ستراتيرا (أتوموكسيتين)
ترازودون
فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول)
فيفانس (ليسدكسامفيتامين)
ويلبوترين XL (البوبروبيون)
زاناكس (ألبرازولام)
زولوفت (سيرترالين)
زيرتيك (السيتريزين)
تفاعلات كونسيرتا الكحولية/الغذائية
هناك 4 تفاعلات كحولية/غذائية مع كونسيرتا (ميثيلفينيديت).
تفاعلات مرض كونسيرتا
هناك 14 تفاعلًا مرضيًا مع كونسيرتا (ميثيلفينيديت) والتي تشمل:
التحريض
أمراض القلب
الزرق
ارتفاع ضغط الدم
اضطرابات نفسية
تعاطي المخدرات
التشنجات اللاإرادية
ارتفاع ضغط الدم
اضطرابات النوبات
مرض الكبد
الفشل الكلوي
نوبات صرع
السمية الدموية
تضييق الجهاز الهضمي
الآثار الجانبية
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه كونسيرتا: خلايا النحل؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
علامات مشاكل القلب – ألم في الصدر، صعوبة في التنفس، الشعور وكأنك قد تفقد الوعي.
علامات الذهان - الهلوسة (رؤية أو سماع أشياء غير حقيقية)، ومشاكل سلوكية جديدة، والعدوان، والعداء، وجنون العظمة.
علامات مشاكل الدورة الدموية – خدر، ألم، شعور بالبرد، جروح غير مفسرة، أو تغيرات في لون الجلد (مظهر شاحب، أحمر، أو أزرق) في أصابع يديك أو أصابع قدميك. أو
انتصاب القضيب مؤلم أو يستمر لمدة 4 ساعات أو أكثر.
اطلب العناية الطبية فورًا إذا كان لديك أعراض متلازمة السيروتونين، مثل: الإثارة، أو الهلوسة، أو الحمى، أو التعرق، أو الارتعاش، أو سرعة ضربات القلب، أو تصلب العضلات، أو الوخز، أو فقدان التنسيق، أو الغثيان، أو القيء، أو الإسهال.
يمكن أن يؤثر الميثيلفينيديت على نمو الأطفال. قد يلزم فحص طول طفلك ووزنه بشكل متكرر. أخبر طبيبك إذا كان طفلك لا ينمو بمعدل طبيعي.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للكونسيرتا ما يلي:
التعرق وزيادة ضغط الدم.
تغيرات في المزاج، القلق، الشعور بالتوتر أو الانفعال، صعوبة في النوم.
معدل ضربات القلب السريع، أو قصف ضربات القلب، أو الرفرفة في صدرك.
فقدان الشهية وفقدان الوزن.
جفاف الفم، الغثيان، القيء، آلام في المعدة، عسر الهضم. أو
الصداع والدوخة.
هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى.
الآثار الجانبية الخطيرة للكونسيرتا
جنبا إلى جنب مع آثاره اللازمة، ميثيلفينيديت (العنصر النشط الموجود في كونسيرتا) قد يسبب بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أنه لا يمكن حدوث جميع هذه الآثار الجانبية، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية أثناء تناول الميثيلفينيديت:
اكثر شيوعا
ضربات القلب السريعة
أقل شيوعا
ألم صدر
حمى
الم المفاصل
طفح جلدي أو خلايا النحل
نادر
براز أسود قطراني
الدم في البول أو البراز
عدم وضوح الرؤية أو تغيرات أخرى في الرؤية
تقشر، جفاف، أو تقشر الجلد
تشنجات العضلات
تحديد البقع الحمراء على الجلد
تحجيم أو احمرار شديد أو وجع أو تورم في الجلد
النوبات
نوبات صوتية أو عرات غير منضبطة (حركات الجسم غير المنضبطة والمتكررة)
نزيف أو كدمات غير عادية
غير معروفة
التحريض
آلام في الذراع أو الظهر أو الفك
نزيف اللثة
الانف الدامي
انزعاج في الصدر أو ضيق أو ثقل
قشعريرة
انقباض أو صرير أو طحن الأسنان
ارتباك
سعال
البول الداكن
انخفاض الاهتمام بالجماع
إسهال
صعوبة في التحدث
صعوبة في البلع
الإحباط
دوخة
رؤية مزدوجة
النعاس
إغماء
ضربات القلب السريعة أو القصف أو عدم انتظام ضربات القلب أو النبض
الشعور بأن البيئة المحيطة ليست حقيقية
الشعور بالحزن أو الفراغ
الشعور بأن الآخرين يراقبونك أو يتحكمون في سلوكك
الشعور بأن الآخرين يمكنهم سماع أفكارك
الشعور أو الرؤية أو سماع أشياء غير موجودة
صداع
فترات الحيض الثقيلة
عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه
عدم القدرة على تحريك الذراعين أو الساقين أو عضلات الوجه
عدم القدرة على الكلام
التهيج
حكة في الجلد
تورم كبير يشبه خلية النحل على الوجه أو الجفون أو الشفاه أو اللسان أو الحلق أو اليدين أو الساقين أو القدمين أو الأعضاء التناسلية
فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو القيادة أو الأداء
فقدان الاهتمام أو المتعة
تقلب المزاج
آلام العضلات أو تصلبها أو تشنجاتها
غثيان
العصبية
خدر في اليدين
ردود الفعل المفرطة
التبول المؤلم أو الصعب
جلد شاحب
شحوب أو شعور بارد في أطراف الأصابع وأصابع القدم
ضعف التنسيق
قصف في الأذنين
انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان
عيون حمراء ومتهيجة
جلد أحمر أو منتفخ أو متقشر
احمرار، وجع، أو حكة في الجلد
الأرق
الحنان الجزء العلوي الأيمن من المعدة
رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة
صداع شديد أو مفاجئ
يرتجف
الكلام البطيء
تباطؤ النمو عند الأطفال
إلتهاب الحلق
تقرحات أو تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
انسداد أو سيلان الأنف
فقدان مفاجئ للتنسيق
التلعثم المفاجئ في الكلام
التعرق
تورم الغدد
التحدث أو التصرف بإثارة لا يمكنك التحكم فيها
وخز أو ألم في أصابع اليدين أو القدمين عند التعرض لدرجات الحرارة الباردة
يرتجف أو يهتز
رعشه
صعوبة في التركيز
مشكلة في النوم
صعوبة في التنفس
الوخز أو الالتواء أو الحركات المتكررة غير المنضبطة لللسان أو الشفاه أو الوجه أو الذراعين أو الساقين
سلوك غير عادي
التعب أو الضعف غير العادي
فقدان الوزن
الجلد الأصفر أو العيون
الآثار الجانبية الأخرى للكونسيرتا
قد تحدث بعض الآثار الجانبية للميثيلفينيديت والتي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إخبارك عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.
استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كانت لديك أي أسئلة حولها:
اكثر شيوعا
فقدان الشهية
آلام في المعدة
أقل شيوعا
المعدة الحمضية أو الحامضة
الغضب
التجشؤ
يخاف
حرقة في المعدة
عسر الهضم
التهيج
تساقط شعر فروة الرأس
انزعاج في المعدة أو اضطراب
القيء
