قبل الأستعمال

يجب ألا تستخدم Clopidogrel إذا كنت تعاني من حساسية تجاهه ، أو إذا كان لديك:

     أي نزيف نشط أو

     قرحة في المعدة أو نزيف في الدماغ (مثل من إصابة الرأس).

أخبر طبيبك إذا كان لديك:

     قرحة في معدتك أو الأمعاء ؛ أو

     اضطراب النزيف أو اضطراب تخثر الدم.

قد لا يعمل Clopidogrel أيضًا إذا كان لديك بعض العوامل الوراثية التي تؤثر على انهيار هذا الدواء في جسمك. قد يقوم طبيبك بإجراء اختبار دم للتأكد من أن Clopidogrel مناسب لك.

ليس من المتوقع أن يؤذي هذا الدواء طفلًا لم يولد بعد. ومع ذلك ، فإن أخذ كلوبيدوقرل في غضون أسبوع واحد قبل الولادة يمكن أن يسبب نزيفًا في الأم. أخبر طبيبك إذا كنت حاملًا أو تخطط لتصبح حاملاً.

يجب ألا ترضعك أثناء استخدام هذا الدواء.

الاستخدام السليم

اتبع جميع الاتجاهات على ملصق الوصفات الطبية الخاصة بك وقراءة جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. استخدم هذه الأدوية بالضبط كما هو الحال.

يمكن أن تؤخذ كلوبيدوقرل مع أو بدون طعام.

في بعض الأحيان يتم أخذ كلوبيدوقرل مع الأسبرين. خذ الأسبرين فقط إذا أخبرك طبيبك بذلك.

يمنع كلوبيدوجريل دمك من التخثر (التخثر) ويمكن أن يسهل عليك أن تنزف ، حتى من إصابة بسيطة. اتصل بطبيبك أو ابحث عن الاهتمام الطبي في حالات الطوارئ إذا كان لديك أي نزيف لن يتوقف.

قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام Clopidogrel لفترة قصيرة قبل الجراحة أو الإجراء الطبي أو عمل الأسنان. أي مقدم رعاية صحية يعاملك يجب أن يعرف أنك تتناول كلوبيدوجريل.

لا تتوقف عن تناول كلوبيدوجريل دون التحدث أولاً إلى طبيبك ، حتى لو كان لديك علامات على النزيف. قد يؤدي إيقاف الدواء إلى زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

تخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.

معلومات الجرعات Clopidogrel

جرعة المعتادة للبالغين للمتلازمة التاجية الحادة:

الذبحة الصدرية غير المستقرة (UA)/احتشاء عضلة القلب غير المنقولة (NSTEMI):
-تحميل الجرعة: 300 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة
-جرعة الصيانة: 75 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم
-Dation من العلاج: المدة المثلى غير معروف.

احتشاء عضلة القلب ST-Elevation (STEMI):
جرعة تحميل: 300 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة (اختيارية)
-جرعة الصيانة: 75 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم ، مع أو بدون تخثر
-Dation من العلاج: المدة المثلى غير معروف.

تعليقات:
-لقيمة هذا الدواء بالاشتراك مع الأسبرين 75 ملغ إلى 325 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
-فائدة هذا الدواء للمرضى الذين يخضعون للتدخل التاجي الأولي عن طريق الجلد غير معروف.

الاستخدامات: الوقاية من أحداث تصلب الشرايين في المرضى الذين يعانون من متلازمة التاجية الحادة غير المقطوعة (UA ، NSTEMI ، أولئك الذين سيتم إدارتهم طبياً ، أولئك الذين سيتم إدارتهم مع إعادة التوعية التاجية) و STEMI.

جرعة البالغة المعتادة للسكتة الدماغية:

75 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

الاستخدامات: الوقاية من أحداث تصلب الشرايين في المرضى الذين يعانون من تاريخ من احتشاء عضلة القلب الحديثة ، والسكتة الدماغية الحديثة ، أو مرض الشرايين المحيطية.

جرعة البالغين المعتادة لاحتشاء عضلة القلب:

75 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

الاستخدامات: الوقاية من أحداث تصلب الشرايين في المرضى الذين يعانون من تاريخ من احتشاء عضلة القلب الحديثة ، والسكتة الدماغية الحديثة ، أو مرض الشرايين المحيطية.

جرعة البالغة المعتادة لمرض الشرايين المحيطية:

75 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

الاستخدامات: الوقاية من أحداث تصلب الشرايين في المرضى الذين يعانون من تاريخ من احتشاء عضلة القلب الحديثة ، والسكتة الدماغية الحديثة ، أو مرض الشرايين المحيطية.

احتياطات

يجب ألا تستخدم كلوبيدوجريل إذا كان لديك أي نزيف نشط مثل قرحة المعدة أو النزيف في الدماغ.

يزيد كلوبيدوقرل من خطر النزيف ، والذي يمكن أن يكون شديدًا أو يهدد الحياة. اتصل بطبيبك أو ابحث عن اهتمام طبي في حالات الطوارئ إذا كان لديك نزيف لن يتوقف ، أو إذا كان لديك دم في البول أو البراز الأسود أو الدموي ، أو إذا سعلت الدم أو القيء الذي يشبه أراضي القهوة.

لا تتوقف عن تناول كلوبيدوجريل دون التحدث أولاً إلى طبيبك ، حتى لو كان لديك علامات على النزيف. قد يؤدي إيقاف Clopidogrel إلى زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

ماذا يحدث إذا فاتني جرعة؟

خذ الدواء في أقرب وقت ممكن ، ولكن تخطي الجرعة الفائتة إذا حان الوقت تقريبًا للجرعة التالية. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.
ماذا يحدث إذا كنت جرعة زائدة؟

اطلب من الاهتمام الطبي الطارئ أو اتصل بخط مساعدة السم . جرعة زائدة يمكن أن تسبب نزيف مفرط.

ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء أخذ كلوبيدوقرل؟

تجنب الكحول. يمكن أن يزيد من خطر نزيف المعدة.

تجنب الأنشطة التي قد تزيد من خطر النزيف أو الإصابة. استخدم رعاية إضافية لمنع النزيف أثناء الحلاقة أو تنظيف أسنانك بالفرشاة.

إذا كنت تأخذ أيضًا الأسبرين: اسأل طبيبًا أو صيدليًا قبل استخدام الأدوية للألم أو الحمى أو التورم أو أعراض البرد/الأنفلونزا. قد تحتوي على مكونات مشابهة للأسبرين (مثل الساليسيلات أو الإيبوبروفين أو كيتوبوفين أو نابروكسين). إن أخذ هذه المنتجات معًا يمكن أن يزيد من خطر النزيف.
ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على كلوبيدوقرل؟

في بعض الأحيان ، ليس من الآمن استخدام أدوية معينة في نفس الوقت. يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على مستويات دمك من الأدوية الأخرى التي تتناولها ، مما قد يزيد من الآثار الجانبية أو يجعل الأدوية أقل فعالية.

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى ، خاصة:

     مخفض حمض المعدة مثل أوميبرازول أو نيكسيوم أو بريلوسك ؛

     مضادات الاكتئاب مثل سيتالوبرام ، فلوكستين ، سيرترالين ، سيمبلا ، effexor ، lexapro ، pristiq ، أو prozac ؛

     ريفامبين

     أرق الدم-وارفارين ، coumadin ، جانتوفن ؛ أو

     مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية)-الأسبرين ، الإيبوبروفين (Advil ، Motrin) ، نابروكسين (aleve) ، سيلكوكسيب ، ديكلوفيناك ، إندوميتاسين ، ميلوكسيكام ، وغيرها.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تؤثر الأدوية الأخرى على كلوبيدوجريل ، بما في ذلك الوصفة الطبية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، والفيتامينات ، والمنتجات العشبية. لا يتم سرد جميع التفاعلات المخدرات الممكنة هنا.

الآثار الجانبية

احصل على مساعدة طبية في حالات الطوارئ إذا كانت لديك علامات على رد فعل تحسسي: خلايا النحل ؛ التنفس الصعب تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

يزيد كلوبيدوقرل من خطر النزيف ، والذي يمكن أن يكون شديدًا أو يهدد الحياة. اتصل بطبيبك أو ابحث عن اهتمام طبي في حالات الطوارئ إذا كان لديك نزيف لن يتوقف ، أو إذا كان لديك دم في البول أو البراز الأسود أو الدموي ، أو إذا سعلت الدم أو القيء الذي يشبه أراضي القهوة.

اتصل أيضًا بطبيبك في وقت واحد إذا كان لديك:

     نزيف في الأنف ، والجلد الشاحب ، والكدمات السهلة ، والبقع الأرجواني تحت بشرتك أو في فمك ؛

     اليرقان (اصفرار من بشرتك أو عينيك) ؛

     نبضات نبضات سريعة ، ضيق في التنفس ؛

     الصداع والحمى والضعف والشعور بالتعب.

     القليل من التبول أو معدوم ؛

     نوبة

     انخفاض نسبة السكر في الدم-الرؤوس ، الجوع ، التعرق ، التهيج ، الدوار ، معدل ضربات القلب السريع ، والشعور بالقلق أو الهش ؛ أو

     علامات جلطة دم-خدر أو ضعف أو ارتباك أو مشاكل في الرؤية أو الكلام.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لكلوبيدوجريل:

     نزيف.

هذه ليست قائمة كاملة بالآثار الجانبية والبعض الآخر قد تحدث. اتصل بطبيبك للحصول على المشورة الطبية

الآثار الجانبية الخطيرة من كلوبيدوجريل

جنبا إلى جنب مع آثاره المطلوبة ، قد يتسبب كلوبيدوقرل في بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث ، إذا حدثت أنها قد تحتاج إلى عناية طبية.

تحقق مع طبيبك فورًا في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية أثناء تناول كلوبيدوقرل:

اكثر شيوعا

     جمع الدم تحت الجلد
     كدمة أرجوانية عميقة ومظلمة
     الحكة أو الألم أو الاحمرار أو التورم

أقل شيوعا

     الانف الدامي
     براز دموي أو أسود أو قطران
     القيء من الدم أو المواد التي تشبه أراضي القهوة

نادر

     نزيف في العين
     ارتباك
     الصداع ، المفاجئ ، الشديد ، والمستمر
     استفراغ و غثيان

الإصابة غير معروفة

     قلق
     قارفة ، تقشير ، تخفيف الجلد
     الانتفاخ
     رؤية غير واضحة
     حرق آلام المعدة العلوية
     التغيير في الحالة العقلية
     ألم في الصدر أو ضيق
     تعرق بارد
     غيبوبة
     إمساك
     بشرة باردة شاحبة
     السعال أو البحة
     البول المظلم أو الدموي
     صعوبة في التنفس أو البلع
     صعوبة في التحدث
     الدوار أو الإغماء أو الفتوة عند الاستيقاظ فجأة من وضع الكذب أو الجلوس
     نبضات نبضات سريعة
     الشعور بعدم الراحة
     الحمى مع أو بدون قشعريرة
     الشعور العام بالتعب أو الضعف
     خلايا ، حكة ، طفح جلدي
     زيادة الجوع
     عسر الهضم
     التهاب المفاصل
     آلام المفاصل أو العضلات
     تورم كبير يشبه الخلية على الوجه ، الجفون ، الشفاه ، اللسان ، الحلق ، اليدين ، الساقين ، القدمين ، أعضاء الجنس
     براز لون فاتح
     فقدان الشهية
     ألم أسفل الظهر أو الجانبي
     آلام العضلات
     العصبية
     كوابيس
     التنفس صاخب
     التبول المؤلم أو الصعب
     آلام في الجانب ، وربما تشع إلى الظهر
     حدد البقع الحمراء على الجلد
     الانتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان
     طفح جلدي مع آفات مسطحة أو آفات مرفوعة صغيرة على الجلد
     نزيف المستقيم
     عيون حمراء مزعجة
     آفات الجلد الحمراء ، غالبًا مع مركز أرجواني
     تحرير الجلد ، وخاصة حول الأذنين
     النوبات
     الهش
     بثور الجلد
     كلام غير واضح
     إلتهاب الحلق
     القروح أو القرحة أو البقع البيضاء على الشفاه أو في الفم
     تشنجات المعدة أو الحنان أو الألم
     التعرق
     تورم العيون أو الوجه أو داخل الأنف
     تورم أو التهاب الفم
     تورم أو غدد مؤلمة
     مشكلة في التنفس
     نزيف أو كدمات غير عادي
     الإسهال المائي أو الدموي
     عيون صفراء أو الجلد

الآثار الجانبية الأخرى من كلوبيدوجريل

قد تحدث بعض الآثار الجانبية لكلوبيدوجريل والتي عادة ما لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.

تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمر أي من الآثار الجانبية التالية أو مزعج أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

الإصابة غير معروفة

     تغيير في الذوق سيئ غير عادي أو غير سارة (بعد) الذوق
     صعوبة في التحرك
     فقدان الشعور بالذوق
     آلام العضلات أو التشنجات أو الصلابة
     احمرار أو مفاصل منتفخة
     رؤية الأشياء أو السمع أو الشعور بالأشياء غير الموجودة