قبل الأستعمال

يجب ألا تتناول كلونازيبام إذا كنت تعاني من حساسية تجاهه أو إذا كان لديك:

     مياه بيضاء ضيقة الزاوية؛

     مرض الكبد الحاد. أو

     تاريخ من الحساسية تجاه أي من البنزوديازيبينات (بما في ذلك ألبرازولام، والديازيبام، ولورازيبام، والفاليوم، وزاناكس، وفيرسد، وغيرها).

للتأكد من أن هذا الدواء آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك:

     أمراض الكلى أو الكبد.

     مشاكل في التنفس.

     الاكتئاب، ومشاكل المزاج، أو الأفكار أو السلوك الانتحاري. أو

     البورفيريا (اضطراب إنزيمي وراثي يسبب أعراضًا تؤثر على الجلد أو الجهاز العصبي).

بعض الناس لديهم أفكار حول الانتحار أثناء تناول كلونازيبام. كن متيقظًا للتغيرات في حالتك المزاجية أو الأعراض. يجب أيضًا على عائلتك أو مقدمي الرعاية مراقبة التغيرات المفاجئة في سلوكك.

أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل. إذا كنت تستخدم كلونازيبام أثناء الحمل، فقد يولد طفلك بأعراض انسحاب تهدد حياته، وقد يحتاج إلى علاج طبي لعدة أسابيع.

لا تبدأ أو توقف علاج النوبات أثناء الحمل دون نصيحة طبيبك. قد يؤذي كلونازيبام الجنين، ولكن حدوث نوبة صرع أثناء الحمل قد يضر الأم والطفل. منع النوبات قد يفوق هذه المخاطر. أخبر طبيبك على الفور إذا أصبحت حاملا.

اسأل الطبيب إذا كان من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء.

لا تعطي هذا الدواء لطفل دون استشارة طبية. لم تتم الموافقة على كلونازيبام لعلاج اضطراب الهلع لدى أي شخص يقل عمره عن 18 عامًا.

الاستخدام السليم

تناول كلونازيبام تمامًا كما وصفه لك الطبيب. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أدلة الأدوية. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك. لا تستخدم هذا الدواء أبدًا بكميات أكبر أو لفترة أطول من الموصوفة. أخبر طبيبك إذا شعرت برغبة متزايدة في استخدام المزيد من هذا الدواء.

لا تشارك هذا الدواء أبدًا مع شخص آخر، خاصة شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان. يمكن أن يؤدي سوء الاستخدام إلى الإدمان أو الجرعة الزائدة أو الوفاة. احتفظ بالدواء في مكان لا يستطيع الآخرون الوصول إليه. بيع هذا الدواء أو التخلي عنه يعد مخالفًا للقانون.

اقرأ واتبع بعناية أي تعليمات للاستخدام المقدمة مع الدواء الخاص بك. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا لم تفهم هذه التعليمات.

سوف تحتاج إلى اختبارات طبية متكررة.

لا تتوقف عن استخدام كلونازيبام فجأة، حتى لو كنت تشعر أنك بخير. قد يؤدي التوقف فجأة إلى زيادة النوبات أو أعراض الانسحاب غير السارة. اتبع تعليمات طبيبك بشأن تقليل الجرعة.

ابتلع القرص العادي كاملاً، مع كوب كامل من الماء.

تعتمد جرعات كلونازيبام على الوزن عند الأطفال. قد تتغير احتياجات جرعة طفلك إذا زاد وزن الطفل أو فقده.

قم بإزالة القرص المتحلل عن طريق الفم من العبوة فقط عندما تكون مستعدًا لتناول الدواء. ضع القرص في فمك واتركه يذوب دون مضغ. ابتلاع عدة مرات قرص كما يذوب.

سيحتاج طبيبك إلى التحقق من تقدمك بشكل منتظم.

اتصل بطبيبك إذا بدا أن هذا الدواء يتوقف عن العمل أيضًا في علاج النوبات أو نوبات الهلع.

غالبًا ما يتم علاج النوبات بمزيج من الأدوية. استخدم جميع الأدوية حسب توجيهات الطبيب. اقرأ دليل الدواء أو تعليمات المريض المقدمة مع كل دواء. لا تغير جرعاتك أو جدول الأدوية دون نصيحة طبيبك.

يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء. تتبع الدواء الخاص بك. يجب أن تكون على علم إذا كان أي شخص يستخدمه بشكل غير صحيح أو بدون وصفة طبية.

احتياطات

يمكن أن يبطئ كلونازيبام تنفسك أو يوقفه، خاصة إذا كنت قد استخدمت مؤخرًا دواءً أفيونيًا أو كحولًا أو أدوية أخرى يمكن أن تبطئ تنفسك.

يمكن أن يؤدي سوء استخدام كلونازيبام إلى الإدمان أو الجرعة الزائدة أو الوفاة. احتفظ بالدواء في مكان لا يستطيع الآخرون الوصول إليه. لا تشارك كلونازيبام أبدًا مع شخص آخر. بيع هذا الدواء أو التخلي عنه يعد مخالفًا للقانون.

بعض الناس لديهم أفكار حول الانتحار أثناء تناول كلونازيبام. أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي تغيرات مفاجئة في المزاج أو السلوك، أو أفكار حول الانتحار.

احصل على مساعدة طبية فورًا إذا توقفت عن استخدام كلونازيبام وظهرت عليك أعراض مثل: حركات عضلية غير عادية، أو كونك أكثر نشاطًا أو ثرثرة، أو تغيرات مفاجئة وحادة في المزاج أو السلوك، أو الارتباك، أو الهلوسة، أو النوبات، أو الأفكار حول الانتحار.

لا تتوقف عن استخدام كلونازيبام دون استشارة الطبيب. قد تعاني من أعراض انسحاب مهددة للحياة إذا توقفت عن استخدام الدواء فجأة بعد الاستخدام على المدى الطويل. قد تستمر بعض أعراض الانسحاب لمدة تصل إلى 12 شهرًا أو أكثر.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

تناول الدواء في أقرب وقت ممكن، ولكن تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لتناول الجرعة التالية تقريبًا. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بخط مساعدة السموم.

يمكن أن تكون جرعة زائدة من كلونازيبام قاتلة إذا تناولتها مع الكحول أو الأدوية الأفيونية أو الأدوية الأخرى التي تسبب النعاس أو إبطاء التنفس.

قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة النعاس الشديد، والارتباك، وضعف العضلات، أو الغيبوبة.

ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول كلونازيبام؟

لا تشرب الكحول. يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة أو الوفاة.

تجنب القيادة أو النشاط الخطير حتى تعرف كيف سيؤثر كلونازيبام عليك. الدوخة أو النعاس يمكن أن يسبب السقوط أو الحوادث أو الإصابات الخطيرة.

الآثار الجانبية

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه كلونازيبام: خلايا النحل. صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

يمكن أن يبطئ كلونازيبام تنفسك أو يوقفه، خاصة إذا كنت قد استخدمت مؤخرًا دواءً أفيونيًا أو كحولًا. يجب على الشخص الذي يعتني بك أن يطلب العناية الطبية الطارئة إذا كنت تعاني من بطء التنفس مع توقفات طويلة، أو شفاه ملونة باللون الأزرق، أو إذا كان من الصعب عليك الاستيقاظ.

أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك تغيرات جديدة أو مفاجئة في المزاج أو السلوك، بما في ذلك الاكتئاب أو القلق الجديد أو الأسوأ، أو نوبات الهلع، أو صعوبة في النوم، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع أو الانفعال أو الانفعال أو العدائية أو العدوانية أو القلق أو أكثر نشاطًا أو ثرثارة، أو لديك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

     نوبات جديدة أو متفاقمة.

     النعاس الشديد

     التنفس ضعيف أو سطحي.

     تغيرات غير عادية في المزاج أو السلوك.

     الارتباك والبارانويا والكوابيس والهلوسة.

     أفكار الانتحار أو إيذاء نفسك.

     حركات العين غير عادية أو لا إرادية.

قد يستمر النعاس أو الدوخة لفترة أطول عند كبار السن. توخي الحذر لتجنب السقوط أو الإصابة العرضية.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لكلونازيبام ما يلي:

     النعاس والدوخة.

     الشعور بالتعب أو الاكتئاب.

     مشاكل في الذاكرة أو

     مشاكل في المشي أو التنسيق.

بعد التوقف عن استخدام كلونازيبام، احصل على المساعدة الطبية على الفور إذا كان لديك أعراض مثل: حركات العضلات غير العادية، أو كونك أكثر نشاطًا أو ثرثرة، أو تغيرات مفاجئة وحادة في المزاج أو السلوك، أو الارتباك، أو الهلوسة، أو النوبات، أو الأفكار أو الأفعال الانتحارية.

قد تستمر بعض أعراض الانسحاب لمدة تصل إلى 12 شهرًا أو أكثر بعد إيقاف هذا الدواء فجأة. أخبر طبيبك إذا كان لديك قلق مستمر، أو اكتئاب، أو مشاكل في الذاكرة أو التفكير، أو صعوبة في النوم، أو رنين في أذنيك، أو شعور بالحرقان أو الوخز، أو إحساس بالزحف تحت جلدك.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية وقد تحدث آثار أخرى. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية إلى إدارة الغذاء والدواء

الآثار الجانبية الخطيرة لكلونازيبام

جنبا إلى جنب مع آثاره اللازمة، قد يسبب كلونازيبام بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أنه لا يمكن حدوث جميع هذه الآثار الجانبية، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية أثناء تناول كلونازيبام:

اكثر شيوعا

     آلام أو آلام في الجسم
     قشعريرة
     سعال
     صعوبة في التنفس
     الإحباط
     دوخة
     احتقان الأذن
     الشعور بالحزن أو الفراغ
     حمى
     صداع
     التهيج
     قلة الشهية
     فقدان الاهتمام أو المتعة
     فقدان الصوت
     ضعف التنسيق
     سيلان أو انسداد الأنف
     الاهتزاز والمشي غير المستقر
     النعاس أو النعاس غير العادي
     العطس
     إلتهاب الحلق
     التعب
     صعوبة في التركيز
     مشكلة في النوم
     عدم الثبات أو الارتعاش أو مشاكل أخرى في التحكم في العضلات أو التنسيق
     التعب أو الضعف غير العادي

أقل شيوعا

     كونه النسيان
     ألم المثانة
     بول دموي أو غائم
     تغيير في الكلام
     انخفاض في وتيرة التبول
     إسهال
     صعوبة في التبول
     التبول الصعب أو الحارق أو المؤلم
     الرغبة المتكررة في التبول
     الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
     الم المفاصل
     فقدان الشهية
     آلام أسفل الظهر أو الجانب
     التغيرات المزاجية أو العقلية
     آلام وآلام في العضلات
     غثيان
     العصبية
     مشاكل في التبول أو زيادة في كمية البول
     يرتجف
     كلام غير واضح
     إلتهاب الحلق
     التعرق
     مشكلة في التحدث
     القيء

نادر

     الشعور بالحرقان أو الزحف أو الحكة أو التنميل أو الوخز أو "الدبابيس والإبر" أو الشعور بالوخز
     تغيرات في لون البشرة
     ألم في الصدر، وعدم الراحة، أو ضيق
     تعرق بارد
     نزلات البرد
     ارتباك
     السعال أو بحة في الصوت
     صعوبة في النوم
     الدوخة، والإغماء، أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
     الحلم المفرط
     لهجة العضلات المفرطة
     الإثارة
     هبوط
     ضربات القلب أو النبض سريعة أو غير منتظمة أو متسارعة أو متسارعة
     الشعور بالجنون
     الشعور بعدم الواقعية
     باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
     الصداع الشديد والخفقان
     قلة الشعور أو العاطفة
     نقص أو فقدان السيطرة على النفس
     تصلب العضلات أو التوتر أو ضيقها
     الكوابيس
     ألم أو التهاب أو تورم في ربلة الساق أو الكتفين أو اليدين
     ألم أو تورم في الذراعين أو الساقين دون أي إصابة
     ألم أو ألم أو تورم في القدم أو الساق
     شلل جزئي أو طفيف
     التحجيم
     الشعور بالانفصال عن الذات أو الجسد
     اهتزاز في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
     الطفح الجلدي
     تورم حول العينين
     تورم الوجه أو الكاحل أو القدم أو الركبتين
     أفكار قتل النفس تغيرات في السلوك
     ارتعاش أو اهتزاز اليدين أو القدمين
     غير مهتم
     تغييرات الرؤية

 غير معروفة

     قلق
     براز أسود قطراني
     نزيف اللثة
     الدم في البول أو البراز
     تغيير في الوعي
     احتقان الصدر
     صعوبة في التنسيق
     رؤية مزدوجة
     النعاس
     فم جاف
     الشعور بأن الآخرين يراقبونك أو يتحكمون في سلوكك
     الشعور بأن الآخرين يمكنهم سماع أفكارك
     الشعور أو الرؤية أو سماع أشياء غير موجودة
     حالة فرط تهوية
     التنفس غير المنتظم أو السريع أو البطيء أو الضحل
     حركة غير منتظمة وغير منتظمة للوجه أو اليدين أو الذراعين أو الساقين
     فقدان الاهتمام أو المتعة
     فقدان الذاكرة
     فقدان القوة أو الطاقة
     فقدان الصوت
     ضعف العضلات
     الشفاه أو الأظافر أو الجلد شاحبة أو زرقاء
     تحديد البقع الحمراء على الجلد
     مشاكل في الذاكرة
     الأرق
     تغيرات مزاجية أو عقلية شديدة
     تقرحات أو تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
     آلام في المعدة أو الامتلاء
     تورم الغدد
     صعوبة في التنفس
     حركات العين غير المنضبطة
     سلوك غير عادي
     نزيف أو كدمات غير عادية
     ضعف غير عادي
     أحلام حية
     فقدان الوزن أو زيادته

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على كلونازيبام؟

إن استخدام كلونازيبام مع أدوية أخرى تجعلك تشعر بالنعاس أو بطء التنفس يمكن أن يسبب آثارًا جانبية خطيرة أو الوفاة. اسأل طبيبك قبل استخدام الأدوية الأفيونية، أو الأقراص المنومة، أو مرخيات العضلات، أو أدوية القلق أو النوبات.

قد تتفاعل أدوية أخرى مع كلونازيبام، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها.