قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات عقار أبيكسابان على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن والتي من شأنها أن تحد من فائدة أبيكسابان على كبار السن.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي مما يلي ، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.

•     عصير جريب فروت

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     متلازمة Antiphospholipid
•     مشاكل النزيف ، أو تاريخ الإصابة
•     إدخال القسطرة في العمود الفقري أو
•     أمراض الكبد ، خفيفة إلى معتدلة
•     الجراحة (على سبيل المثال ، العمود الفقري) ، حديثة أو تاريخ - استخدم بحذر. قد يزداد خطر النزيف.
•     نزيف نشط أو
•     أمراض الكبد الشديدة
•     صمام القلب الاصطناعي (الاصطناعي) - لا ينبغي استخدامه في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
•     أمراض الكلى الشديدة - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.

الاستخدام السليم

خذ هذا الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهات الطبيب. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك. عندما ينخفض ​​مخزونك من هذا الدواء ، اتصل بطبيبك أو الصيدلي في وقت مبكر. لا تسمح لنفسك أن تنفد من هذا الدواء.

يأتي هذا الدواء مع دليل الدواء. من المهم جدًا أن تقرأ هذه المعلومات وتفهمها. تأكد من سؤال طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة.

إذا لم تكن قادرًا على ابتلاع أقراص كاملة ، فقد يتم سحق الأقراص أو خلطها في D5W أو الماء أو عصير التفاح أو عصير التفاح. أو يمكن خلط الأقراص المسحوقة مع 60 مل من الماء أو جرعة D5W وتعطى من خلال أنبوب أنفي معدي (NGT).

إذا كنت تتناول دواءً آخر لتسييل الدم (على سبيل المثال ، الهيبارين ، الوارفارين ، Coumadin® ، Jantoven®) ، سوف يعطيك طبيبك تعليمات محددة للغاية حول كيفية التحول إلى apixaban. اتبع التعليمات بعناية واسأل طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة.

الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
        للوقاية من الخثار الوريدي العميق (جراحة استبدال مفصل الورك):
            الكبار: 2.5 ملليجرام مرتين في اليوم لمدة 35 يومًا. يجب أن تؤخذ الجرعة الأولى من 12 إلى 24 ساعة بعد الجراحة.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        للوقاية من الخثار الوريدي العميق (جراحة استبدال الركبة):
            الكبار: 2.5 ملليجرام مرتين في اليوم لمدة 12 يومًا. يجب أن تؤخذ الجرعة الأولى من 12 إلى 24 ساعة بعد الجراحة.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        للوقاية من تكرار الخثار الوريدي العميق والانسداد الرئوي:
            الكبار: 2.5 ملليغرام مرتين في اليوم ، بعد 6 أشهر على الأقل من العلاج للتجلط الوريدي العميق أو الانسداد الرئوي.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        للوقاية من السكتات الدماغية والجلطات الدموية عند مرضى الرجفان الأذيني غير الصمامي:
            الكبار: 5 ملليغرام مرتين في اليوم.
            البالغون مع 2 من الخصائص التالية: 80 سنة وما فوق ، وزن الجسم 60 كيلوغرام أو أقل ، أو مشاكل في الكلى - 2.5 ملغ مرتين في اليوم.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        لعلاج الخثار الوريدي العميق والانسداد الرئوي:
            الكبار: في البداية ، 10 ملليغرام مرتين في اليوم ، خلال الأيام السبعة الأولى. بعد ذلك ، قد يعطيك طبيبك 5 مجم مرتين في اليوم.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح ولتحديد ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناوله. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

قد يسبب هذا الدواء نوعًا خطيرًا من الحساسية يسمى الحساسية المفرطة. يمكن أن تكون الحساسية المفرطة مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك أثناء استخدام هذا الدواء.

تأكد من أن أي طبيب يعالجك يعلم أنك تستخدم هذا الدواء. قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء لعدة أيام قبل إجراء الجراحة ، بما في ذلك إجراءات الأسنان.

لا تتوقف فجأة عن استخدام هذا الدواء دون استشارة طبيبك. قد تكون أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية بعد التوقف عن استخدام هذا الدواء.

قد تنزف وكدمات بسهولة أكبر أثناء استخدامك لهذا الدواء. كن حذرًا جدًا لتجنب الإصابات. ابتعد عن الرياضات العنيفة أو المواقف الأخرى التي قد تتعرض فيها للرضوض أو الجرح أو الإصابة. نظف أسنانك بالفرشاة والخيط بلطف. كن حذرًا عند استخدام الأدوات الحادة ، بما في ذلك شفرات الحلاقة وقصّة الأظافر. تجنب حك أنفك. إذا كنت بحاجة إلى نفث أنفك ، قم بنفخه برفق.

استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي نزيف غير عادي أو كدمات ، أو براز أسود أو قطراني ، أو دم في البول أو البراز ، أو صداع ، أو دوخة ، أو ضعف ، أو ألم ، أو تورم ، أو انزعاج في المفصل ، أو تحديد بقع حمراء على جلدك ، نزيف في الأنف غير عادي ، أو نزيف مهبلي غير عادي يكون أثقل من المعتاد. قد تكون هذه علامات على مشاكل النزيف.

قد يزيد هذا الدواء من خطر حدوث جلطة دموية في العمود الفقري أو منطقة فوق الجافية ، مما قد يؤدي إلى شلل طويل الأمد أو دائم. من المرجح أن يحدث هذا إذا كان لديك قسطرة فوق الجافية موضوعة في ظهرك ، أو إذا كنت تتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو أدوية تخثر الدم ، أو إذا كان لديك تاريخ من الثقوب فوق الجافية المتكررة أو مشاكل في العمود الفقري ، أو خضعت لعملية جراحية في العمود الفقري. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من وخز أو تنميل أو ضعف في العضلات ، خاصة في ساقيك وقدميك.

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والأدوية العشبية (مثل نبتة سانت جون) أو مكملات الفيتامينات.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

نادر

•     دم في العيون
•     دم في البول
•     براز أسود أو دموي
•     كدمات أو مناطق أرجوانية على الجلد
•     الالتباس
•     إمساك
•     سعال الدم
•     انخفاض اليقظة
•     صعوبة في البلع
•     دوخة
•     إغماء
•     ضربات قلب سريعة
•     صداع الراس
•     خلايا ، حكة ، طفح جلدي
•     ألم أو تورم المفاصل
•     استفراغ و غثيان
•     نزيف في الأنف
•     انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
•     احمرار العين
•     آلام شديدة في المعدة
•     ضيق في التنفس
•     ضيق في الصدر
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     القيء من الدم أو المواد التي تشبه القهوة

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.