قبل الأستعمال

يجب عدم استخدام سيكلوبنزابرين إذا كان لديك حساسية منه، أو إذا كان لديك:

     فرط نشاط الغدة الدرقية.

     كتلة القلب، اضطراب ضربات القلب، قصور القلب الاحتقاني. أو

     إذا كنت قد تعرضت مؤخرا لنوبة قلبية.

لم تتم الموافقة على استخدام السيكلوبنزابرين من قبل أي شخص يقل عمره عن 15 عامًا.

لا تستخدم سيكلوبنزابرين إذا كنت قد تناولت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية. من الممكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير. تشمل مثبطات MAO إيزوكاربوكسازيد، لينزوليد، فينيلزين، راساجيلين، سيليجيلين، وترانيلسيبرومين.

يمكن لبعض الأدوية أن تتفاعل مع سيكلوبنزابرين وتسبب حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت تتناول أيضًا أدوية منشطة أو أدوية أفيونية أو منتجات عشبية أو أدوية لعلاج الاكتئاب أو الأمراض العقلية أو مرض باركنسون أو الصداع النصفي أو الالتهابات الخطيرة أو الوقاية من الغثيان والقيء. اسأل طبيبك قبل إجراء أي تغييرات في كيفية أو وقت تناول أدويتك.

للتأكد من أن سيكلوبنزابرين آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك

     مرض الغدة الدرقية؛

     مرض الكبد؛

     الزرق؛

     بروستاتا متضخمة؛ أو

     مشاكل في التبول.

من غير المعروف ما إذا كان سيكلوبنزابرين سيؤذي الجنين. أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل.

قد لا يكون من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء. اسأل طبيبك عن أي خطر.

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثيرات هذا الدواء.
تحذيرات الحمل والرضاعة الطبيعية من سيكلوبنزابرين

     الأدوية ذات الصلة/المشابهة
     جابابنتين، أسيتامينوفين، الأسبرين، إيبوبروفين، ترامادول، باراسيتامول، نابروكسين

الاستخدام السليم

عادة ما يتم تناول سيكلوبنزابرين لمدة تصل إلى أسبوعين أو ثلاثة أسابيع. اتبع جميع التوجيهات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك.

اتبع تعليمات الجرعات الطبيب بعناية فائقة.

ابتلع الكبسولة كاملة ولا تقم بسحقها أو مضغها أو كسرها أو فتحها.

اتصل بطبيبك إذا لم تتحسن الأعراض بعد 3 أسابيع، أو إذا تفاقمت.

يخزن في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء.

الجرعة المعتادة للبالغين لتشنج العضلات

الإفراج الفوري:
الجرعة الأولية: 5 ملغ عن طريق الفم 3 مرات في اليوم

     قد تزيد إلى 10 ملغ عن طريق الفم 3 مرات في اليوم بناءً على استجابة المريض الفردية

مدة العلاج: ما يصل إلى 3 أسابيع

الإصدار الموسع:
الجرعة الأولية: 15 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم

     قد تزيد إلى 30 ملغ عن طريق الفم بناءً على استجابة المريض الفردية

مدة العلاج: ما يصل إلى 3 أسابيع

تعليقات:

     يجب أن تقتصر مدة العلاج على 2 إلى 3 أسابيع.
     يتم قياس الاستجابة من خلال تخفيف تشنج العضلات والعلامات والأعراض المرتبطة به، وهي الألم والألم وتقييد الحركة.

الاستخدام: كمساعد للراحة والعلاج الطبيعي لتخفيف تشنج العضلات المرتبط بالحالات العضلية الهيكلية الحادة والمؤلمة.
جرعة الشيخوخة المعتادة لتشنج العضلات

الإفراج الفوري:
الجرعة الأولية: 5 ملغ عن طريق الفم حتى 3 مرات في اليوم
مدة العلاج: مدة العلاج: ما يصل إلى 3 أسابيع

الإصدار الممتد: غير مستحسن

تعليقات:

     بسبب ارتفاع مستويات البلازما في المرضى المسنين، ينبغي النظر في جرعات أقل تواترا.
     لا ينصح بتناول كبسولات ممتدة المفعول للمرضى المسنين.
     يجب أن تقتصر مدة العلاج على 2 إلى 3 أسابيع.

الاستخدام: كمساعد للراحة والعلاج الطبيعي لتخفيف تشنج العضلات المرتبط بالحالات العضلية الهيكلية الحادة والمؤلمة.
جرعة الأطفال المعتادة لتشنج العضلات

15 سنة فما فوق:
الإفراج الفوري:
الجرعة الأولية: 5 ملغ عن طريق الفم 3 مرات في اليوم

     قد تزيد إلى 10 ملغ عن طريق الفم 3 مرات في اليوم بناءً على استجابة المريض الفردية

مدة العلاج: ما يصل إلى 3 أسابيع

إطالة ممتدة: لم يتم إثبات السلامة والفعالية

تعليقات:

     يجب أن تقتصر مدة العلاج على 2 إلى 3 أسابيع.
     يتم قياس الاستجابة من خلال تخفيف تشنج العضلات والعلامات والأعراض المرتبطة به، وهي الألم والألم وتقييد الحركة.

الاستخدام: كمساعد للراحة والعلاج الطبيعي لتخفيف تشنج العضلات المرتبط بالحالات العضلية الهيكلية الحادة والمؤلمة.
تعديلات الجرعة الكلوية

لا يوصى بأي تعديل
تعديلات جرعة الكبد

الإفراج الفوري:
اختلال كبدي خفيف:

     الجرعة الأولية: 5 ملغ عن طريق الفم. عاير ببطء إلى أعلى

اختلال كبدي متوسط إلى شديد: غير مستحسن

الإصدار الممتد: غير مستحسن

احتياطات

لم يتم إثبات سلامة وفعالية منتج الإصدار الفوري لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا.

لم يتم إثبات سلامة وفعالية المنتج ممتد المفعول لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

راجع قسم التحذيرات للحصول على احتياطات إضافية.

غسيل الكلى

البيانات غير متوفرة
تعليقات أخرى

نصيحة إدارية:

     يؤخذ عن طريق الفم لمدة تصل إلى 3 أسابيع

الإصدار الموسع:

     تناوله في نفس الوقت تقريبًا كل يوم
     ابتلاع كامل
     بدلًا من ذلك، افتح الكبسولة ورش محتويات الكبسولة على ملعقة كبيرة من عصير التفاح؛ تستهلك على الفور دون مضغ. شطف الفم للتأكد من ابتلاع جميع المحتويات

تخزين:

     احم من الضوء

عام:

     هذا الدواء غير فعال في حالات تشنج العضلات الناتج عن أمراض الجهاز العصبي المركزي بما في ذلك أمراض الدماغ أو الحبل الشوكي، أو عند الأطفال المصابين بالشلل الدماغي.
     لا يتوفر دليل على الفعالية بعد 2 إلى 3 أسابيع؛ بالإضافة إلى ذلك، فإن التشنجات العضلية المرتبطة بالحالات العضلية الهيكلية الحادة والمؤلمة تكون عمومًا قصيرة المدة.

يراقب:

     يتم قياس الاستجابة للعلاج من خلال تخفيف تشنج العضلات والعلامات والأعراض المرتبطة به، وهي الألم والألم وتقييد الحركة.
     مراقبة سمية مضادات الكولين
     مراقبة تطور متلازمة السيروتونين لدى المرضى الذين يتناولون أدوية هرمون السيروتونين المصاحبة.

نصيحة للمريض:

     يجب أن يفهم المرضى أنه يجب استخدام هذا الدواء لفترات قصيرة مع الراحة والعلاج الطبيعي.
     يجب إعلام المرضى بأن هذا الدواء قد يضعف قدرتهم على أداء المهام الخطرة مثل القيادة ويجب ألا يقوموا بمثل هذه المهام حتى يعرفوا كيف يؤثر هذا الدواء عليهم.
     الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى قد تزيد من آثار ضعف هذا الدواء.
     يجب على المرضى الذين يتناولون أدوية هرمون السيروتونين المصاحبة أن يعرفوا علامات وأعراض متلازمة السيروتونين ومتى يكون من الضروري طلب الرعاية الطبية.

احتياطات

يجب ألا تستخدم سيكلوبنزابرين إذا كان لديك حساسية من الدواء، أو نوع معين من اضطراب الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)، أو إحصار القلب، أو قصور القلب الاحتقاني، أو اضطراب في ضربات القلب، أو كنت قد تعرضت مؤخرًا لنوبة قلبية.

لا تستخدم سيكلوبنزابرين إذا كنت قد تناولت مثبط MAO خلال الـ 14 يومًا الماضية، مثل إيزوكاربوكسازيد، أو لينزوليد، أو فينيلزين، أو راساجيلين، أو سيليجيلين، أو ترانيلسيبرومين.

ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟

تناول الدواء في أقرب وقت ممكن، ولكن تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لتناول الجرعة التالية تقريبًا. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بخط مساعدة السموم على الرقم 1-800-222-1222. جرعة زائدة من سيكلوبنزابرين يمكن أن تكون قاتلة.

أعراض الجرعة الزائدة قد تشمل النعاس الشديد، والتقيؤ، وسرعة ضربات القلب، والهزات، والإثارة، أو الهلوسة.

ما يجب تجنبه

تجنب القيادة أو القيام بأي نشاط خطير حتى تعرف كيف سيؤثر هذا الدواء عليك. يمكن أن تضعف ردود أفعالك.

تجنب شرب الكحول. يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة.

ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على السيكلوبنزابرين؟

قد يؤدي استخدام سيكلوبنزابرين مع أدوية أخرى تجعلك نعسانًا إلى تفاقم هذا التأثير. اسأل طبيبك قبل استخدام الأدوية الأفيونية، أو الأقراص المنومة، أو مرخيات العضلات، أو أدوية القلق أو النوبات.

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى، وخاصة:

     مثبطات MAO، مثل إيزوكاربوكسازيد، أو لينزوليد، أو فينيلزين، أو راساجيلين، أو سيليجيلين، أو ترانيلسيبرومين؛

     أي أدوية مضادة للاكتئاب أو القلق.

     بوبروبيون (زيبان للإقلاع عن التدخين أو ويلبوترين لعلاج الاكتئاب)؛

     ميبيريدين.

     ترامادول.

     فيراباميل.

     دواء البرد أو الحساسية الذي يحتوي على مضادات الهيستامين (بينادريل وغيرها)؛

     دواء لعلاج مرض باركنسون.

     دواء لعلاج حمض المعدة الزائد، قرحة المعدة، دوار الحركة، أو متلازمة القولون العصبي.

     دواء لعلاج فرط نشاط المثانة. أو

     دواء الربو موسع القصبات الهوائية.

هذه القائمة ليست كاملة. قد تتفاعل أدوية أخرى مع سيكلوبنزابرين، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. لم يتم سرد كافة التفاعلات الدوائية المحتملة هنا.

التفاعلات التي تم التحقق منها بشكل متكرر

عرض تقارير التفاعل مع سيكلوبنزابرين والأدوية المذكورة أدناه.

     أديرال (الأمفيتامين / الدكستروأمفيتامين)
     أدفير ديسكوس (فلوتيكاسون / سالميتيرول)
     أمبين (زولبيديم)
     الأسبرين منخفض القوة (الأسبرين)
     بينادريل (ديفينهيدرامين)
     سيليبريكس (سيليكوكسيب)
     CoQ10 (يوبيكوينون)
     سيمبالتا (دولوكستين)
     زيت السمك (أحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة)
     فلوناز (فلوتيكاسون الأنفي)
     ليكسابرو (إسكيتالوبرام)
     ليريكا (بريجابالين)
     ميتوبرولول سكسينات ER (ميتوبرولول)
     ميتوبرولول طرطرات (ميتوبرولول)
     نيكسيوم (ايسوميبرازول)
     نوركو (أسيتامينوفين / الهيدروكودون)
     بروإير إتش إف إيه (ألبوتيرول)
     سينجولير (مونتلوكاست)
     سيمبيكورت (بوديسونيد / فورموتيرول)
     سينثرويد (ليفوثيروكسين)
     توباماكس (توبيراميت)
     تايلينول (أسيتامينوفين)
     فيتامين ب12 (سيانوكوبالامين)
     فيتامين ج (حمض الاسكوربيك)
     فيتامين د2 (إرغوكالسيفيرول)
     فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول)
     زاناكس (ألبرازولام)
     زوفران (أوندانسيترون)
     زولوفت (سيرترالين)
     زيرتيك (السيتريزين)

تفاعلات الكحول / الغذاء سيكلوبنزابرين

هناك تفاعل واحد للكحول/الطعام مع السيكلوبنزابرين.

تفاعلات مرض سيكلوبنزابرين

هناك نوعان من التفاعلات المرضية مع السيكلوبنزابرين والتي تشمل:

     أمراض القلب والأوعية الدموية
     آثار مضادات الكولين

الآثار الجانبية

احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه سيكلوبنزابرين: خلايا النحل؛ صعوبة في التنفس تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق.

توقف عن استخدام هذا الدواء واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

     ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة.

     ألم أو ضغط في الصدر، انتشار الألم إلى الفك أو الكتف. أو

     خدر أو ضعف مفاجئ (خاصة في جانب واحد من الجسم)، وصعوبة في النطق، ومشاكل في التوازن.

اطلب العناية الطبية فورًا إذا كانت لديك أعراض متلازمة السيروتونين، مثل: الإثارة، أو الهلوسة، أو الحمى، أو التعرق، أو الارتعاش، أو سرعة ضربات القلب، أو تصلب العضلات، أو الوخز، أو فقدان التنسيق، أو الغثيان، أو القيء، أو الإسهال.

قد تكون الآثار الجانبية الخطيرة أكثر احتمالا لدى كبار السن.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للسيكلوبنزابرين ما يلي:

     النعاس والتعب.

     الصداع والدوخة.

     فم جاف؛ أو

     اضطراب المعدة والغثيان والإمساك.

الآثار الجانبية الخطيرة للسيكلوبنزابرين

جنبا إلى جنب مع آثاره اللازمة، سيكلوبنزابرين قد يسبب بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أنه لا يمكن حدوث جميع هذه الآثار الجانبية، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية أثناء تناول سيكلوبنزابرين:
نادر

     الحماقة أو عدم الثبات
     ارتباك
     إغماء
     الاكتئاب النفسي
     مشاكل في التبول
     رنين أو طنين في الأذنين
     طفح جلدي، شرى، أو حكة تحدث دون أعراض أخرى لرد الفعل التحسسي المذكورة أعلاه
     أفكار أو أحلام غير عادية
     العيون الصفراء أو الجلد

احصل على مساعدة الطوارئ فورًا في حالة حدوث أي من أعراض الجرعة الزائدة التالية أثناء تناول سيكلوبنزابرين:

أعراض الجرعة الزائدة

     التشنجات (النوبات)
     النعاس (شديد)
     الجلد الجاف والساخن والمتورد
     ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة
     الهلوسة (رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة)
     زيادة أو نقصان في درجة حرارة الجسم
     التنفس المضطرب
     تصلب العضلات غير المبرر
     العصبية غير العادية أو الأرق (شديد)
     القيء (يحدث مع أعراض الجرعة الزائدة الأخرى)

الآثار الجانبية الأخرى للسيكلوبنزابرين

قد تحدث بعض الآثار الجانبية للسيكلوبنزابرين والتي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إخبارك عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.

استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كانت لديك أي أسئلة حولها:

اكثر شيوعا

     عدم وضوح الرؤية
     الدوخة أو النعاس أو الدوار
     جفاف الفم

أقل شيوعا أو نادرة

     الشعور بالانتفاخ أو الغازات، أو عسر الهضم، أو الغثيان أو القيء، أو تقلصات أو آلام في المعدة
     إمساك
     إسهال
     الإثارة أو العصبية
     كثرة التبول
     الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
     صداع
     أرتعاش العضلات
     خدر أو وخز أو ألم أو ضعف في اليدين أو القدمين
     قصف ضربات القلب
     مشاكل في التحدث
     يرتجف
     مشكلة في النوم
     طعم غير سار أو تغيرات أخرى في الذوق
     ضعف العضلات غير عادي
     التعب غير العادي