قبل الأستعمال
يجب ألا تتناول عقار دونيبيزيل إذا كان لديك حساسية تجاه عقار دونيبيزيل أو بعض الأدوية الأخرى. أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من أي أدوية.
أخبر طبيبك إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من:
مشاكل في القلب بما في ذلك معدل ضربات القلب السريع أو البطيء أو غير المنتظم.
قرحة في المعدة أو نزيف.
مشاكل التبول.
عملية جراحية أو إجراء مخطط له؛
الربو، مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)، توقف التنفس أثناء النوم، أو اضطرابات التنفس الأخرى.
الاستيلاء أو الصرع.
صعوبة في بلع الأقراص. أو
أمراض الكبد أو الكلى.
أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو مرضعة.
الاستخدام السليم
اتبع جميع التوجيهات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. استخدم الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهاتك.
يؤخذ دونيبيزيل عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. يمكنك تناول دونيبيزيل مع أو بدون الطعام.
لا تغير جرعتك أو تتوقف عن تناول دونيبيزيل دون نصيحة طبيبك.
ابتلع القرص 23 مجم بالكامل ولا تقم بسحقه أو مضغه أو كسره.
اسمح للقرص المتحلل عن طريق الفم بالذوبان في فمك دون مضغه. وبعد أن يذوب تماماً، اشربي كوباً كاملاً من الماء.
إذا كنت بحاجة لعملية جراحية أو أي إجراء طبي أو علاج أسنان، أخبر الجراح أو طبيب الأسنان مسبقًا أنك تتناول دونيبيزيل.
قم بتخزين دونيبيزيل عن طريق الفم في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
معلومات الجرعات دونيبيزيل
الجرعة المعتادة للبالغين لمرض الزهايمر:
الجرعة الأولية: 5 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يومياً، في المساء قبل التقاعد
مرض الزهايمر الخفيف إلى المتوسط:
- جرعة المداومة: 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يومياً، بعد أن يتناول المريض جرعة أولية قدرها 5 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 4 إلى 6 أسابيع.
مرض الزهايمر المتوسط إلى الشديد:
- جرعة المداومة: 23 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يومياً، بعد أن يتناول المريض جرعة 10 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 3 أشهر على الأقل.
التعليقات: جرعة أعلى قدرها 10 ملغ قد توفر أو لا توفر فائدة سريرية أكبر بكثير من الناحية الإحصائية من جرعة 5 ملغ. وينبغي النظر في الواصف وتفضيلات المريض.
الاستخدامات: لعلاج الخرف الخفيف والمعتدل والشديد من مرض الزهايمر
الجرعة المعتادة للبالغين لمرض الزهايمر
الجرعة الأولية: 5 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يومياً، في المساء قبل التقاعد
مرض الزهايمر الخفيف إلى المتوسط:
جرعة الصيانة: 10 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، بعد أن يتناول المريض جرعة أولية قدرها 5 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة 4 إلى 6 أسابيع.
مرض الزهايمر المتوسط إلى الشديد:
جرعة الصيانة: 23 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، بعد أن يتناول المريض جرعة 10 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أشهر على الأقل.
التعليقات: جرعة أعلى قدرها 10 ملغ قد توفر أو لا توفر فائدة سريرية أكبر بكثير من الناحية الإحصائية من جرعة 5 ملغ. وينبغي النظر في الواصف وتفضيلات المريض.
الاستخدامات: لعلاج الخرف الخفيف والمعتدل والشديد من مرض الزهايمر
تعديلات الجرعة الكلوية
البيانات غير متوفرة
تعديلات جرعة الكبد
البيانات غير متوفرة
تعديلات الجرعة
في الدراسات السريرية، ارتبطت الزيادة إلى جرعة 10 ملغ مع معايرة لمدة أسبوع واحد بارتفاع معدل حدوث آثار جانبية كولينية مقارنة بجرعة 5 ملغ. كان نوع وتكرار هذه الأحداث الضائرة متشابهًا لكل من جرعة 5 ملغ و 10 ملغ عند استخدام المعايرة لمدة 6 أسابيع.
معدل المعايرة الموصى به:
يمكن إعطاء جرعة قدرها 10 ملغ مرة واحدة يوميًا بعد أن يتناول المرضى جرعة يومية قدرها 5 ملغ لمدة 4 إلى 6 أسابيع على الأقل.
يمكن إعطاء جرعة قدرها 23 ملغ مرة واحدة يوميًا بعد أن يتناول المرضى جرعة 10 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أشهر على الأقل.
احتياطات
لم يتم إثبات السلامة والفعالية لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
راجع قسم التحذيرات للحصول على احتياطات إضافية.
غسيل الكلى
البيانات غير متوفرة
تعليقات أخرى
نصيحة إدارية:
وينبغي تناول هذا الدواء في المساء، قبل التقاعد مباشرة.
يمكن تناول هذا الدواء مع أو بدون الطعام.
لا ينبغي تقسيم القرص 23 ملغ أو سحقه أو مضغه لأن هذا الإجراء قد يزيد من معدل امتصاصه.
اسمح للقرص المتفكك عن طريق الفم (ODT) بالذوبان على اللسان واتبعه بالماء.
احتياطات
استخدم فقط وفقا لتوجيهات. أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أدوية أخرى أو لديك حالات طبية أخرى أو حساسية.
ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟
تخطي الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في الوقت العادي. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد. اتصل بطبيبك للحصول على التعليمات إذا فاتتك الجرعة لأكثر من 7 أيام متتالية.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟
اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بخط مساعدة السموم
ما الذي يجب أن أتجنبه أثناء تناول دونيبيزيل؟
اتبع تعليمات طبيبك بشأن أي قيود على الطعام أو المشروبات أو النشاط.
ما هي الأدوية الأخرى التي ستؤثر على دونيبيزيل؟
اسأل طبيبك قبل تناول دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) مثل الأسبرين، والإيبوبروفين (أدفيل، وموترين)، والنابروكسين (أليف)، والسيليكوكسيب (سيليبريكس)، وديكلوفيناك، والإندوميتاسين، والميلوكسيكام، وغيرها. قد يؤدي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع دونيبيزيل إلى زيادة خطر الإصابة بقرحة المعدة.
في بعض الأحيان ليس من الآمن استخدام أدوية معينة في نفس الوقت. يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على مستويات الدم للأدوية الأخرى التي تستخدمها، مما قد يزيد من الآثار الجانبية أو يجعل الأدوية أقل فعالية.
قد تؤثر أدوية أخرى على دونيبيزيل، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية. أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها.
التفاعلات التي تم التحقق منها بشكل متكرر
عرض تقارير التفاعل مع دونيبيزيل والأدوية المذكورة أدناه.
أدفير ديسكوس (فلوتيكاسون / سالميتيرول)
أسبر 81 (الأسبرين)
الأسبرين منخفض القوة (الأسبرين)
كالسيوم 600 د (كالسيوم / فيتامين د)
كولاس (دوكوسات)
CoQ10 (يوبيكوينون)
كريستور (روسوفاستاتين)
سيمبالتا (دولوكستين)
إليكويس (ابيكسابان)
زيت السمك (أحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة)
لازيكس (فوروسيميد)
ليكسابرو (إسكيتالوبرام)
ليبيتور (أتورفاستاتين)
ليريكا (بريجابالين)
ميتوبرولول سكسينات ER (ميتوبرولول)
ميتوبرولول طرطرات (ميتوبرولول)
ميرالاكس (بولي إيثيلين جلايكول 3350)
ميربتريك (ميرابيغرون)
نامندا (ميمانتين)
نامندا XR (ميمانتين)
بلافيكس (كلوبيدوجريل)
سيروكويل (كيتيابين)
سينثرويد (ليفوثيروكسين)
تايلينول (أسيتامينوفين)
فيتامين ب12 (سيانوكوبالامين)
فيتامين ج (حمض الاسكوربيك)
فيتامين د2 (إرغوكالسيفيرول)
فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول)
زارلتو (ريفاروكسابان)
زيرتيك (السيتريزين)
تفاعلات مرض دونيبيزيل
هناك 8 تفاعلات مرضية مع دونيبيزيل والتي تشمل:
بطء القلب
تشنج قصبي
مرض القلب التاجي
الشلل الرعاش
بود
النوبات
فرط نشاط الغدة الدرقية
اختلال وظائف الكبد
الآثار الجانبية
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كانت لديك علامات رد فعل تحسسي: خلايا النحل، صعوبة في التنفس، تورم الوجه، الشفاه، اللسان، أو الحلق.
قد يسبب دونيبيزيل آثارًا جانبية خطيرة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك:
بطء ضربات القلب.
شعور بالدوخة، وكأنك قد تفقد الوعي؛
آلام جديدة أو متفاقمة في المعدة، وحرقة، والغثيان، أو القيء.
نوبة؛
التبول المؤلم أو الصعب.
مشاكل التنفس الجديدة أو المتفاقمة. أو
نزيف في المعدة – براز دموي أو قطراني، سعال دم أو قيء يشبه القهوة.
قد تكون أكثر عرضة للإصابة بمشاكل خطيرة في المعدة أثناء تناول الدواء الذي يحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة للدونيبيزيل ما يلي:
الغثيان والقيء والإسهال.
فقدان الشهية؛
تشنجات العضلات؛
مشاكل في النوم (الأرق)؛ أو
اشعر بالتعب.
الآثار الجانبية الخطيرة للدونيبيزيل
جنبا إلى جنب مع الآثار اللازمة، قد يسبب دونيبيزيل بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أنه لا يمكن حدوث جميع هذه الآثار الجانبية، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية أثناء تناول دونيبيزيل:
اكثر شيوعا
إسهال
فقدان الشهية
تشنجات العضلات
غثيان
مشكلة في النوم
التعب أو الضعف غير العادي
القيء
أقل شيوعا
أحلام غير طبيعية
إمساك
دوخة
النعاس
إغماء
كثرة التبول
صداع
آلام المفاصل أو تصلبها أو تورمها
الاكتئاب النفسي
ألم
نزيف أو كدمات غير عادية
فقدان الوزن
نادر
براز أسود قطراني
الانتفاخ
بول دموي أو غائم
عدم وضوح الرؤية
إحساس بالحرقان أو الوخز أو الوخز
إعتمام عدسة العين
قشعريرة
الحماقة أو عدم الثبات
ارتباك
سعال
انخفاض التبول
التبول الصعب أو المؤلم
جفاف الفم
تهيج العين
حمى
احمرار الجلد
الرغبة المتكررة في التبول
ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم
قشعريرة
الهبات الساخنة
زيادة في الرغبة الجنسية أو الأداء
زيادة معدل ضربات القلب والتنفس
زيادة التعرق
زيادة الرغبة في التبول أثناء الليل
اضطراب نبضات القلب
مثير للحكة
فقدان السيطرة على المثانة
فقدان السيطرة على الأمعاء
تغيرات مزاجية أو عقلية، بما في ذلك البكاء غير الطبيعي أو العدوان أو الإثارة أو الأوهام أو التهيج أو العصبية أو الأرق
إحتقان بالأنف
ألم في الصدر أو الجزء العلوي من المعدة أو الحلق
مشاكل في الكلام
سيلان الأنف
العطش الشديد
ضيق في التنفس
العطس
إلتهاب الحلق
العيون الغارقة
ضيق في الصدر
رعشه
التنفس المضطرب
الصفير
تجاعيد الجلد
غير معروفة
آلام في الظهر أو الساق أو المعدة
نزيف اللثة
ألم في الصدر أو عدم الراحة
غيبوبة
التشنجات
البول الداكن
صعوبة في التنفس
ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة
تعب
تورم عام في الجسم
التعب العام والضعف
ارتفاع درجة الحرارة
زيادة العطش
عسر الهضم
براز فاتح اللون
آلام أو تشنجات في العضلات
استفراغ و غثيان
نزيف في الأنف
آلام في المعدة أو الجانب أو البطن، ومن المحتمل أن تمتد إلى الظهر
جلد شاحب
متسرع
رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة
النوبات
تصلب العضلات الشديد
غثيان شديد
بطء أو عدم انتظام ضربات القلب
آلام في المعدة
التعرق
تورم الوجه أو الكاحلين أو اليدين
التعب
بشرة شاحبة بشكل غير عادي
ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن أو المعدة
العيون الصفراء والجلد
أعراض الجرعة الزائدة
التشنجات (النوبات)
زيادة التعرق
زيادة سيلان الفم
زيادة ضعف العضلات
ضغط دم منخفض
غثيان شديد
القيء الشديد
بطء ضربات القلب
التنفس المضطرب