الاستخدام السليم
تناول عقار ديباكوت تمامًا كما وصفه لك الطبيب. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك واقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات. قد يقوم طبيبك أحيانًا بتغيير جرعتك.
اشرب الكثير من الماء أثناء تناول هذا الدواء. قد تحتاج جرعتك إلى التغيير إذا كنت لا تحصل على كمية كافية من السوائل كل يوم.
ابتلع الكبسولة أو القرص بالكامل ولا تقم بسحقه أو مضغه أو كسره أو فتحه.
إذا لم تتمكن من ابتلاع كبسولة الرش كاملة، افتحها ورش الدواء في ملعقة من الحلوى أو عصير التفاح. ابتلاع الخليط على الفور. لا تقم بحفظه لاستخدامه لاحقا.
قد تحتاج إلى اختبارات دم متكررة.
إذا كنت بحاجة لعملية جراحية، أخبر الجراح مسبقًا أنك تستخدم ديباكوت.
في حالة الطوارئ، قم بارتداء أو حمل بطاقة هوية طبية لإعلام الآخرين بأنك تستخدم Depakote.
لا تتوقف عن استخدام ديباكوت فجأة، حتى لو كنت تشعر أنك بخير. قد يؤدي التوقف فجأة إلى حدوث نوع خطير من النوبات يهدد الحياة. اتبع تعليمات طبيبك بشأن تقليل الجرعة.
تخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة.
احتياطات
يمكن أن يسبب ديباكوت فشل الكبد الذي قد يكون مميتًا، خاصة عند الأطفال دون سن الثانية والأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد ناجمة عن اضطرابات وراثية معينة.
يجب ألا تستخدم divalproex إذا كنت تعاني من مرض الكبد، أو اضطراب دورة اليوريا، أو انخفاض عدد الصفائح الدموية، أو اضطراب وراثي مثل مرض ألبيرز أو متلازمة ألبيرس هوتنلوشر.
لا تبدأ أو تتوقف عن تناول عقار ديباكوت أثناء الحمل بدون نصيحة طبيبك. قد يؤذي ديفالبروكس الصوديوم الجنين، ولكن حدوث نوبة صرع أثناء الحمل قد يضر الأم والطفل. لا تستخدم Depakote للوقاية من الصداع النصفي إذا كنت حاملاً.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لدى الشخص الذي يتناول هذا الدواء علامات مشاكل في الكبد أو البنكرياس، مثل: فقدان الشهية، آلام في الجزء العلوي من المعدة (قد تنتشر إلى ظهرك)، الغثيان أو القيء المستمر، البول الداكن، تورم في الوجه. أو اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).
لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء دون نصيحة طبيبك. قد يؤدي التوقف فجأة إلى حدوث نوع خطير من النوبات يهدد الحياة.
يجب عدم استخدام Depakote إذا كان لديك حساسية من divalproex الصوديوم، أو إذا كان لديك:
مرض الكبد؛
اضطراب دورة اليوريا. أو
اضطراب الميتوكوندريا الوراثي (MYE-toe-KON-dree-al) مثل مرض ألبيرز أو متلازمة ألبيرس-هاتنلوشر، خاصة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين.
يمكن أن يسبب الصوديوم Divalproex فشل الكبد الذي قد يكون مميتًا، خاصة عند الأطفال دون سن الثانية والأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد ناجمة عن اضطراب الميتوكوندريا الوراثي.
للتأكد من أن هذا الدواء آمن بالنسبة لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك:
مشاكل الكبد الناجمة عن اضطراب الميتوكوندريا الوراثي.
الاكتئاب أو المرض العقلي أو الأفكار أو الأفعال الانتحارية. أو
تاريخ عائلي لاضطراب دورة اليوريا أو وفيات الرضع لسبب غير معروف.
لدى بعض الأشخاص أفكار حول الانتحار أثناء تناول ديباكوت. سيحتاج طبيبك إلى التحقق من تقدمك في زيارات منتظمة. يجب أيضًا أن تكون عائلتك أو مقدمو الرعاية الآخرون في حالة تأهب للتغيرات في حالتك المزاجية أو الأعراض.
إن استخدام ديباكوت أثناء الحمل قد يزيد من خطر العيوب الخلقية الخطيرة التي يمكن أن تتطور في وقت مبكر من الحمل، حتى قبل أن تعرفي أنك حامل. يمكن أن يؤثر استخدام هذا الدواء أثناء الحمل أيضًا على القدرة الإدراكية (التفكير والذكاء وحل المشكلات) في وقت لاحق من حياة طفلك. ومع ذلك، فإن حدوث نوبة صرع أثناء الحمل يمكن أن يضر الأم والطفل على حد سواء.
إذا كنت تتناول عقار ديباكوت لعلاج النوبات أو نوبات الهوس: قد تفوق فائدة منع النوبات أو نوبات الهوس أي مخاطر يشكلها هذا الدواء. قد تكون هناك أدوية أخرى أكثر أمانًا للاستخدام أثناء الحمل. لا تبدأ أو تتوقف عن تناول هذا الدواء دون نصيحة طبيبك.
لا تستخدم Depakote للوقاية من الصداع النصفي إذا كنت حاملاً أو قد تصبحين حاملاً.
إذا لم تكوني حاملاً، استخدمي وسائل منع الحمل الفعالة لمنع الحمل أثناء استخدام ديباكوت. أخبر طبيبك إذا بدأت أو توقفت عن استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية التي تحتوي على هرمون الاستروجين (حبوب منع الحمل، الحقن، الغرسات، بقع الجلد، والحلقات المهبلية). يمكن أن يتفاعل الإستروجين مع ثنائي فالبروكس الصوديوم ويجعله أقل فعالية في منع النوبات.
قد لا يكون من الآمن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء. اسأل طبيبك عن أي خطر.
ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟
تناول الدواء في أقرب وقت ممكن، ولكن تخطي الجرعة الفائتة إذا كان الوقت قد حان لتناول الجرعة التالية تقريبًا. لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟
اطلب العناية الطبية الطارئة أو اتصل بخط مساعدة السموم
ما يجب تجنبه
شرب الكحول قد يزيد من بعض الآثار الجانبية للديفالبروكس.
تجنب القيادة أو النشاط الخطير حتى تعرف كيف سيؤثر هذا الدواء عليك. يمكن أن تضعف ردود أفعالك.
التفاعلات التي تم التحقق منها بشكل متكرر
عرض تقارير التفاعل لـ Depakote (divalproex Sodium) والأدوية المذكورة أدناه.
أبيليفاي (أريبيبرازول)
أديرال (الأمفيتامين / الدكستروأمفيتامين)
ألبوتيرول
أمبين (زولبيديم)
أسبرين
أتيفان (لورازيبام)
كلونازيبام
سيمبالتا (دولوكستين)
جابابنتين
هيدروكسيزين
ايبوبروفين
كلونوبين (كلونازيبام)
لاميكتال (لاموتريجين)
ليفوثيروكسين
ليكسابرو (إسكيتالوبرام)
يسينوبريل
الليثيوم
لورازيبام
الميلاتونين
ميتفورمين
أوميبرازول
بروبرانولول
بروزاك (فلوكستين)
سيروكويل (كيتيابين)
توباماكس (توبيراميت)
ترامادول
ترازودون
فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول)
زاناكس (ألبرازولام)
زولوفت (سيرترالين)
التفاعلات الكحولية/الغذائية لديباكوت
هناك تفاعل واحد للكحول/الطعام مع Depakote (divalproex الصوديوم).
تفاعلات مرض ديباكوت
هناك 8 تفاعلات مرضية مع Depakote (divalproex الصوديوم) والتي تشمل:
اكتئاب
مرض الكبد
اضطرابات دورة اليوريا
الميل إلى الانتحار
فيروس نقص المناعة البشرية / الفيروس المضخم للخلايا (CMV).
قلة الصفيحات
اختبارات وظائف الغدة الدرقية
اختبار الكيتون في البول
الآثار الجانبية
احصل على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات رد فعل تحسسي تجاه ديباكوت (خلايا النحل، صعوبة في التنفس، تورم في الوجه أو الحلق) أو رد فعل جلدي شديد (حمى، التهاب الحلق، حرقان في العينين، ألم في الجلد، طفح جلدي أحمر أو أرجواني مع تقرحات وتقشير).
اطلب العلاج الطبي إذا كان لديك تفاعل دوائي خطير يمكن أن يؤثر على أجزاء كثيرة من جسمك. قد تشمل الأعراض: طفح جلدي، حمى، تورم الغدد، آلام في العضلات، ضعف شديد، كدمات غير عادية، أو اصفرار الجلد أو العينين.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لدى الشخص الذي يتناول هذا الدواء علامات مشاكل في الكبد أو البنكرياس، مثل: فقدان الشهية، آلام في الجزء العلوي من المعدة (قد تنتشر إلى ظهرك)، الغثيان أو القيء المستمر، البول الداكن، تورم في الوجه. أو اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).
أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة، مثل: تغيرات في المزاج أو السلوك، أو الاكتئاب، أو القلق، أو نوبات الهلع، أو صعوبة في النوم، أو إذا كنت تشعر بالاندفاع، أو الانفعال، أو الانفعال، أو العدائية، أو العدوانية، أو القلق، أو فرط النشاط (عقليًا أو جسديًا). أو تراودك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الأخرى:
كدمات سهلة، نزيف غير عادي (الأنف، الفم، أو اللثة)، بقع أرجوانية أو حمراء تحت الجلد.
الحمى وتورم الغدد وتقرحات الفم.
ارتباك، تعب، شعور بالبرد، قيء، تغير في حالتك العقلية.
النعاس الشديد أو
تفاقم النوبات.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لديباكوت ما يلي:
الغثيان والقيء وآلام في المعدة والإسهال والإمساك.
الصداع وآلام الظهر.
الدوخة والنعاس والضعف والهزات.
مشاكل في الذاكرة، تغيرات في المزاج، صعوبة في النوم.
كدمات أو نزيف.
سيلان الأنف، التهاب الحلق، السعال، الصفير، صعوبة في التنفس.
الحمى وأعراض الانفلونزا.
مشاكل في المشي أو التنسيق.
تورم في يديك أو قدميك.
عدم وضوح الرؤية، الرؤية المزدوجة، حركات العين غير العادية.
رنين في أذنيك.
طفح جلدي، تساقط الشعر. أو
تغيرات في الوزن أو الشهية.
الآثار الجانبية الخطيرة لدواء ديباكوت
إلى جانب التأثيرات المطلوبة، قد يسبب ديفالبروكس الصوديوم (العنصر النشط الموجود في ديباكوت) بعض التأثيرات غير المرغوب فيها. على الرغم من أنه لا يمكن حدوث جميع هذه الآثار الجانبية، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية أثناء تناول ديفالبروكس الصوديوم:
اكثر شيوعا
براز أسود قطراني
نزيف اللثة
انتفاخ أو تورم في الوجه أو الذراعين أو اليدين أو أسفل الساقين أو القدمين
الدم في البول أو البراز
قشعريرة
ارتباك
سعال
بكاء
أوهام الاضطهاد أو عدم الثقة أو الشك أو القتال
إسهال
صعوبة أو صعوبة في التنفس
خلل النطق
معتقدات خاطئة لا يمكن تغييرها بالحقائق
شعور زائف أو غير عادي بالرفاهية
الشعور بعدم الواقعية
حمى
الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
صداع
بحة في الصوت
الم المفاصل
فقدان الشهية
آلام أسفل الظهر أو الجانب
الاكتئاب النفسي
آلام وآلام في العضلات
غثيان
العصبية
التبول المؤلم أو الصعب
تحديد البقع الحمراء على الجلد
ضعف البصيرة والحكم
مشاكل في الذاكرة أو الكلام
سريع الاستجابة أو المبالغة في رد الفعل العاطفي
زيادة الوزن السريعة
المزاج المتغير بسرعة
سيلان الأنف
الشعور بالانفصال عن الذات أو الجسد
اهتزاز في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
يرتجف
النعاس أو النعاس غير العادي
إلتهاب الحلق
التعرق
ضيق في الصدر
وخز في اليدين أو القدمين
ارتعاش أو اهتزاز اليدين أو القدمين
مشكلة في التعرف على الأشياء
مشكلة في النوم
صعوبة في التفكير والتخطيط
صعوبة في المشي
نزيف أو كدمات غير عادية
التعب أو الضعف غير العادي
زيادة أو خسارة غير عادية في الوزن
القيء
أقل شيوعا
أحلام غير طبيعية
غياب أو انخفاض في حركة الجسم
قلق
الانف الدامي
عدم وضوح الرؤية
كدمات، حرقان، زحف، حكة، تنميل، وخز، "دبابيس وإبر"، أو شعور بالوخز
تغيير في الشخصية
تغير في المشي والتوازن
التغيرات في أنماط وإيقاعات الكلام
ألم صدر
البول الغائم
الحماقة أو عدم الثبات
تعرق بارد
إمساك
البول الداكن
التنفس العميق أو السريع مع الدوخة
مرض التنكسية في المفصل
صعوبة في الحركة
دوخة
الدوخة، والإغماء، أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
فم جاف
لهجة العضلات المفرطة
ضربات القلب أو النبض سريعة أو غير منتظمة أو متسارعة أو متسارعة
الشعور بالدفء أو الحرارة
احمرار أو احمرار الجلد، خاصة في الوجه والرقبة
الرغبة المتكررة في التبول
نزيف مهبلي غزير غير الدورة الشهرية
زيادة الحاجة للتبول
عسر الهضم
نقص التنسيق
بقع كبيرة، مسطحة، زرقاء أو أرجوانية في الجلد
تشنجات الساق
صفع الشفاه أو تجعدها
فقدان السيطرة على المثانة
فقدان القوة أو الطاقة
آفات جلدية متعددة منتفخة وملتهبة
آلام العضلات أو تصلبها
توتر العضلات أو ضيقها
نزيف الحيض الطبيعي الذي يحدث في وقت سابق، وربما يستمر لفترة أطول من المتوقع
تنميل في القدمين واليدين وحول الفم
آلام في المعدة أو الجانب أو البطن، ومن المحتمل أن تمتد إلى الظهر
التبول في كثير من الأحيان
قصف في الأذنين
نفخ الخدين
حركات اللسان السريعة أو الشبيهة بالديدان
زيادة الوزن السريعة
الأرق
رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة
الاهتزاز والمشي غير المستقر
كلام غير واضح
بقع حمراء أو أرجوانية صغيرة على الجلد
التعرق
تورم المفاصل
مشكلة في التحدث
الوخز
حركات المضغ غير المنضبطة
حركات غير منضبطة للذراعين والساقين
عدم الثبات أو الارتعاش أو مشاكل أخرى في التحكم في العضلات أو التنسيق
القيء من الدم أو المواد التي تشبه القهوة
العيون الصفراء أو الجلد
غير معروفة
عدوان
ألم المثانة
تقرحات، تقشير، تخفيف الجلد
بثور على الجلد
آلام العظام، والحنان، أو المؤلم
عدم الراحة في الصدر
البول الغائم
انخفاض في الارتفاع
انخفاض كمية البول
صعوبة في البلع
الشعور بأن الآخرين يراقبونك أو يتحكمون في سلوكك
الشعور بأن الآخرين يمكنهم سماع أفكارك
الشعور أو الرؤية أو سماع أشياء غير موجودة
خلايا النحل والحكة والطفح الجلدي
زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
زيادة العطش
التهيج
آلام المفاصل أو العضلات
فقدان السيطرة على التوازن
فقدان الوعي
وجه يشبه القناع
ألم في الظهر أو الأضلاع أو الذراعين أو الساقين
ألم أو تورم في الذراعين أو الساقين دون أي إصابة
انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان
آفات جلدية حمراء، غالبًا ما يكون مركزها أرجوانيًا
عيون حمراء ومتهيجة
احمرار أو تغير لون الجلد
النوبات
تغيرات مزاجية أو عقلية شديدة
حروق الشمس الشديدة
خلط المشي
بطء ضربات القلب
تباطأ الحركات
كلام غير واضح
تقرحات أو تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
تصلب الذراعين والساقين
تورم الوجه أو الكاحلين أو اليدين
الغدد متورمة أو مؤلمة
حركات تشبه التشنجات اللاإرادية (متشنجة) في الرأس والوجه والفم والرقبة
سلوك غير عادي
احصل على مساعدة الطوارئ فورًا في حالة حدوث أي من أعراض الجرعة الزائدة التالية أثناء تناول الصوديوم divalproex:
أعراض الجرعة الزائدة
تغير في الوعي
إغماء
فقدان الوعي
بطء أو عدم انتظام ضربات القلب
الآثار الجانبية الأخرى لديباكوت
قد تحدث بعض الآثار الجانبية للديفالبروكس الصوديوم والتي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج عندما يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إخبارك عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.
استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كانت لديك أي أسئلة حولها:
اكثر شيوعا
التجشؤ
آلام الجسم أو الألم
تغيير في الرؤية
ازدحام
استمرار الرنين أو الطنين أو غيرها من الضوضاء غير المبررة في الأذنين
تساقط الشعر أو ترقق الشعر
فقدان السمع
حرقة في المعدة
ضعف البصر
نقص أو فقدان القوة
فقدان الذاكرة
مشاكل في الذاكرة
رؤية مزدوجة
العطاء، وتورم الغدد في الرقبة
حركات العين غير المنضبطة
تغييرات صوتية
زيادة الوزن
فقدان الوزن
أقل شيوعا
فترات الحيض غائبة أو مفقودة أو غير منتظمة
حرقان أو جفاف أو حكة في العيون
تغير في الطعم أو طعم سيئ غير عادي أو غير سار (بعد).
آفات على شكل عملة معدنية على الجلد
السعال المنتج للمخاط
تشنجات
قشرة رأس
التفريغ أو التمزق المفرط
جلد جاف
ألم الأذن
الهواء الزائد أو الغازات في المعدة أو الأمعاء
ألم في العين
الشعور بالحركة المستمرة للنفس أو المحيط
الشعور الكامل
نزيف شديد
زيادة الشهية
حكة في المهبل أو المنطقة التناسلية
فقدان السيطرة على الأمعاء
الم الرقبة
بشرة دهنية
ألم
الألم أثناء الجماع
ألم أو حنان حول العينين وعظام الخد
تمرير الغاز
طفح جلدي مع آفات مسطحة أو آفات صغيرة مرتفعة على الجلد
احمرار أو تورم في الأذن
احمرار أو ألم أو تورم في العين أو الجفن أو البطانة الداخلية للجفن
احمرار، تورم، أو وجع في اللسان
الإحساس بالدوران
العطس
تصلب الرقبة
وقف نزيف الحيض
إفرازات مهبلية سميكة بيضاء اللون عديمة الرائحة أو ذات رائحة خفيفة
غير معروفة
تكبير الثدي
تغيرات في لون الشعر أو ملمسه
تغير لون أظافر اليدين أو القدمين
زيادة نمو الشعر، وخاصةً في الوجه
تدفق الحليب الزائد أو غير المتوقع من الثديين