قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات تركيبة بيوتالبيتال وأسيتامينوفين والكافيين والكوديين على الأطفال. لا ينبغي أن تستخدم في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

لا ينبغي استخدام هذا الدواء لتسكين الألم بعد جراحة إزالة اللوزتين أو اللحمية عند أي طفل. تم الإبلاغ عن مشاكل التنفس الحادة والوفيات لدى بعض الأطفال الذين تلقوا الكودايين بعد جراحة اللوزتين أو الغدانية.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة تركيبة بيوتالبيتال وأسيتامينوفين والكافيين والكوديين لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل مرتبطة بالعمر في الكبد أو الكلى أو القلب أو الرئة ، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون هذا الدواء.

الرضاعة الطبيعية

أظهرت الدراسات التي أجريت على النساء المرضعات آثارًا ضارة على الرضع. يجب وصف بديل لهذا الدواء أو يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي مما يلي ، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.

•     الإيثانول
•     تبغ

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي مما يلي إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.

•     كرنب
•     الإيثانول

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     مرض أديسون (مشكلة الغدة الكظرية)
•     تعاطي الكحول أو المخدرات أو إدمانها أو تاريخ الإصابة بها
•     مشاكل الدماغ (على سبيل المثال ، الورم ، زيادة الضغط داخل الجمجمة) أو
•     مشاكل في التنفس أو الرئة (على سبيل المثال ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فرط ثنائي أكسيد الكربون ، نقص الأكسجة ، توقف التنفس أثناء النوم) أو
•     Cor pulmonale (حالة قلبية خطيرة) أو
•     الاكتئاب ، أو تاريخ من أو
•     تضخم البروستاتا أو
•     إصابة في الرأس ، أو تاريخ الإصابة
•     قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية)
•     السمنة (زيادة الوزن) أو
•     صعوبة في التبول
•     حالة جسدية ضعيفة - استخدم بحذر. قد يزيد من مخاطر الآثار الجانبية الأكثر خطورة.
•     مشاكل المرارة أو
•     انخفاض ضغط الدم
•     التهاب البنكرياس (تورم البنكرياس)
•     النوبات ، أو تاريخ - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
•     مرض الكلى
•     مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
•     مشاكل الرئة أو التنفس (مثل الربو ، تثبيط الجهاز التنفسي) ، شديدة أو
•     البورفيريا (مشكلة إنزيم) أو
•     انسداد المعدة أو الأمعاء (بما في ذلك العلوص الشللي)
•     الجراحة (مثل اللوزتين الأنفية والبلعومية واللوزتين) - لا ينبغي استخدامها في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.

الاستخدام السليم

خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك. إذا تم تناول الكثير من هذا الدواء لفترة طويلة ، فقد يتحول إلى عادة ويسبب اعتمادًا عقليًا أو جسديًا. أيضًا ، قد تتسبب الكميات الكبيرة من عقار الاسيتامينوفين في تلف الكبد إذا تم تناولها لفترة طويلة.

من المهم جدًا أن تفهم قواعد برنامج المسكنات الأفيونية REMS لمنع الإدمان وإساءة الاستخدام وإساءة استخدام مزيج butalbital و acetaminophen و caffeine و codeine. يجب أن يأتي هذا الدواء أيضًا مع دليل الدواء. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اقرأها مرة أخرى في كل مرة تقوم فيها بإعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك في حالة وجود معلومات جديدة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.

تحقق بعناية من ملصقات جميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها ، لأنها قد تحتوي أيضًا على عقار الاسيتامينوفين. ليس من الآمن استخدام أكثر من 4 جرام (4000 ملليجرام) من عقار الاسيتامينوفين في يوم واحد (24 ساعة) ، لأن هذا قد يزيد من خطر الإصابة بمشاكل خطيرة في الكبد.

لا تأكل الجريب فروت أو تشرب عصير الجريب فروت أثناء استخدامك لهذا الدواء.

سيخفف هذا الدواء الصداع بشكل أفضل إذا تناولته بمجرد أن يبدأ الصداع. إذا ظهرت عليك علامات تحذير من الصداع النصفي ، فتناول هذا الدواء بمجرد التأكد من أن الصداع النصفي قادم. هذا قد يمنع حتى ألم الصداع من الحدوث. كما أن الاستلقاء في غرفة هادئة ومظلمة لفترة من الوقت بعد تناول الدواء يساعد أيضًا في تخفيف الصداع.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الكثير من الصداع إلى تناول دواء مختلف للمساعدة في منع الصداع. من المهم أن تتبع تعليمات طبيبك بشأن تناول أدوية أخرى ، حتى إذا استمر الصداع في الحدوث. قد تستغرق الأدوية التي تمنع الصداع عدة أسابيع لبدء مفعولها. حتى بعد أن يبدأوا في العمل ، قد لا يختفي الصداع تمامًا. ومع ذلك ، من المفترض أن يحدث الصداع في كثير من الأحيان ، ويجب أن يكون أقل حدة وأسهل في التخفيف من ذي قبل. سيؤدي ذلك إلى تقليل كمية مسكنات الصداع التي تحتاجها. إذا لم تلاحظ أي تحسن بعد عدة أسابيع من العلاج الذي يمنع الصداع ، فاستشر طبيبك.

الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسولات):
        لصداع التوتر:
            للبالغين: كبسولة أو كبسولتان كل 4 ساعات حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة لا تزيد عادة عن 6 كبسولات في اليوم. لا تتجاوز 4 جرام (4000 ملليجرام) من الاسيتامينوفين (تايلينول®) يوميًا.
            الأطفال بعمر 12 سنة وما فوق: يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
            الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 سنة - لا ينبغي أن تستخدم في هؤلاء المرضى.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

انزل أي دواء مخدر غير مستخدم في مكان لاستعادة الأدوية على الفور. إذا لم يكن لديك موقع بالقرب منك لاستعادة المخدرات ، قم بإلقاء أي دواء مخدر غير مستخدم في المرحاض. تحقق من متجر الأدوية والعيادات المحلي لمعرفة مواقع الاسترجاع.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك أثناء استخدامك لهذا الدواء ، خاصة خلال أول 24 إلى 72 ساعة من العلاج. سيسمح هذا لطبيبك بمعرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح ولتحديد ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناوله. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تستخدم أو استخدمت مثبط MAO (MAOI) مثل isocarboxazid [Marplan®] ، linezolid [Zyvox®] ، phenelzine [Nardil®] ، selegiline [Eldepryl] ، tranylcypromine [Parnate®]) خلال الـ 14 يومًا الماضية.

إذا كنت تعتقد أنك أو أي شخص آخر قد تناولت جرعة زائدة من هذا الدواء ، احصل على مساعدة الطوارئ في الحال. قد يقوم طبيبك أيضًا بإعطاء النالوكسون وأدوية أخرى لعلاج جرعة زائدة. تشمل علامات الجرعة الزائدة: البول الداكن ، صعوبة أو صعوبة في التنفس ، التنفس غير المنتظم ، التنفس السريع أو البطيء أو الضحل ، الغثيان أو القيء ، ألم في الجزء العلوي من المعدة ، شاحب أو ازرقاق الشفتين أو الأظافر أو الجلد أو تحديد تلاميذ العينين أو اصفرار العينين أو الجلد.

قد يسبب هذا الدواء مشاكل في التنفس مرتبطة بالنوم (على سبيل المثال ، توقف التنفس أثناء النوم ، نقص تأكسج الدم المرتبط بالنوم). قد يقلل طبيبك جرعتك إذا كنت تعاني من توقف التنفس أثناء النوم (توقف عن التنفس لفترات قصيرة أثناء النوم) أثناء استخدام هذا الدواء.

سيضيف هذا الدواء إلى تأثيرات الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى (الأدوية التي يمكن أن تجعلك نعسانًا أو أقل يقظة). بعض الأمثلة على مثبطات الجهاز العصبي المركزي هي مضادات الهيستامين أو أدوية الحساسية أو نزلات البرد أو المهدئات أو المهدئات أو الأدوية المنومة أو أدوية الألم أو الأدوية الموصوفة الأخرى أو أدوية النوبات أو الباربيتورات أو مرخيات العضلات أو التخدير ، بما في ذلك بعض أدوية التخدير السنية. أيضًا ، قد يكون هناك خطر أكبر لتلف الكبد إذا كنت تشرب 3 مشروبات كحولية أو أكثر أثناء تناول عقار الاسيتامينوفين. لا تشرب المشروبات الكحولية ، واستشر طبيبك قبل تناول أي من هذه الأدوية أثناء استخدامك لهذا الدواء.

قد يسبب هذا الدواء مشاكل في الغدة الكظرية. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من اسمرار الجلد ، أو الإسهال ، أو الدوخة ، أو الإغماء ، أو فقدان الشهية ، أو الاكتئاب العقلي ، أو الغثيان ، أو الطفح الجلدي ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد ، أو القيء.

قد يحدث الدوخة أو الدوار أو الإغماء عندما تنهض فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس. الوقوف ببطء يمكن أن يساعد. أيضًا ، قد يؤدي الاستلقاء لفترة من الوقت إلى تخفيف الدوخة أو الدوار. إذا استمرت هذه المشكلة أو ساءت ، استشر طبيبك على الفور.

قد يجعلك هذا الدواء بالدوار أو النعاس أو الارتباك أو الارتباك. لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.

استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو رقة في الجزء العلوي من المعدة ، أو براز شاحب ، أو بول داكن ، أو فقدان الشهية ، أو غثيان ، أو قيء ، أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.

قد يتسبب هذا الدواء في تفاعلات جلدية خطيرة (على سبيل المثال ، بثور طفيلي حاد معمم ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة النخري السمي). استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من تقرحات أو تقشير أو ارتخاء في الجلد ، أو قشعريرة ، أو سعال ، أو إسهال ، أو حكة ، أو آلام في المفاصل أو العضلات ، أو عيون حمراء متهيجة ، أو آفات جلدية حمراء ، غالبًا مع مركز أرجواني ، والتهاب الحلق ، وتقرحات أو تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفتين أو تعب أو ضعف غير عادي.

قد يتسبب هذا الدواء في تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من سعال أو دوخة أو سرعة ضربات القلب أو خلايا النحل أو الطفح الجلدي أو الحكة أو الانتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان أو ضيق في الصدر أو صعوبة في التنفس أو البلع ، أو إرهاق أو ضعف غير عادي أثناء استخدامك لهذا الدواء.

تحقق من ملصقات جميع الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية (بدون وصفة طبية [OTC]) أو الأدوية الموصوفة التي تتناولها الآن. إذا كان أي منها يحتوي على باربيتورات أو أسيتامينوفين أو كافيين أو كودايين ، استشر طبيبك. قد يؤدي تناولهم مع هذا الدواء إلى جرعة زائدة.

قد يتسبب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل في حدوث آثار خطيرة غير مرغوب فيها ، بما في ذلك متلازمة انسحاب الأطفال حديثي الولادة. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك حامل أو إذا كنت تخطط للحمل أثناء استخدام هذا الدواء.

يتم تغيير الكوديين إلى المورفين في الجسم. بعض الناس يغيرون الكوديين إلى المورفين بسرعة أكبر من غيرهم. يطلق على هؤلاء الأفراد "مستقلبات الكودايين فائقة السرعة". اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من النعاس الشديد أو الارتباك أو التنفس الضحل. قد تشير هذه الأعراض إلى أنك "مستقلب فائق السرعة للكودايين". نتيجة لذلك ، هناك الكثير من المورفين في الجسم وآثار جانبية للمورفين أكثر من المعتاد. قد يكون الأطفال حساسين بشكل خاص لهذا التأثير.

لا تعط هذا الدواء لـ:

•     الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.
•     الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا والذين خضعوا لعملية جراحية لإزالة اللوزتين أو اللحمية.
•     الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 18 عامًا والذين لديهم مخاطر عالية للإصابة بمشاكل في التنفس (مثل انقطاع النفس الانسدادي النومي والسمنة وأمراض الرئة).

إذا كانت الأم المرضعة مستقلبًا سريعًا جدًا للكوديين ، فقد يؤدي ذلك إلى جرعة زائدة من المورفين في الرضيع ويسبب آثارًا جانبية خطيرة جدًا.

للأمهات المرضعات اللواتي يتناولن هذا الدواء:

    تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة حول تناول الكودايين أو حول كيفية تأثير هذا الدواء على طفلك.
    اتصل بطبيبك إذا شعرت بالتعب الشديد وتجد صعوبة في رعاية طفلك.
    يجب أن يرضع طفلك بشكل عام كل ساعتين إلى ثلاث ساعات ويجب ألا ينام أكثر من 4 ساعات في المرة الواحدة.
    استشر طبيبك أو غرفة الطوارئ بالمستشفى على الفور إذا أظهر طفلك علامات زيادة النعاس (أكثر من المعتاد) ، أو صعوبة الرضاعة الطبيعية ، أو صعوبة التنفس ، أو الضعف. قد تكون هذه أعراض لجرعة زائدة وتحتاج إلى عناية طبية فورية.

لا تتوقف فجأة عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك أولاً. قد يرغب طبيبك في تقليل الكمية التي تستخدمها تدريجيًا قبل التوقف تمامًا. قد يساعد ذلك في منع حدوث تدهور محتمل في حالتك وتقليل احتمالية أعراض الانسحاب مثل الأرق أو القشعريرة أو آلام العضلات أو سيلان الأنف أو التعرق أو تمزق العينين أو التثاؤب.

قد يكون هذا الدواء يتشكل عادة. إذا شعرت أن الدواء لا يعمل بشكل جيد ، فلا تستخدم أكثر من الجرعة الموصوفة لك. اتصل بطبيبك للتعاليم.

يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير المخدرة لفترة طويلة إلى إمساك شديد. لمنع ذلك ، قد يوجهك طبيبك إلى تناول أدوية مسهلة أو شرب الكثير من السوائل أو زيادة كمية الألياف في نظامك الغذائي. تأكد من اتباع التعليمات بعناية ، لأن استمرار الإمساك يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة.

قبل إجراء أي فحوصات طبية ، أخبر الطبيب المسؤول أنك تتناول هذا الدواء. قد تتأثر نتائج بعض الاختبارات بهذا الدواء.

قبل إجراء أي نوع من الجراحة (بما في ذلك جراحة الأسنان) أو العلاج الطارئ ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان المسؤول أنك تتناول هذا الدواء. يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة إذا أعطاك طبيبك أو طبيب الأسنان بعض الأدوية دون أن تعرف أنك تتناول بوتالبيتال أو الكوديين.

استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من القلق أو الأرق أو تسارع ضربات القلب أو الحمى أو التعرق أو تقلصات العضلات أو الوخز أو الغثيان أو القيء أو الإسهال أو رؤية أو سماع أشياء غير موجودة. قد تكون هذه أعراض حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. قد تكون مخاطرك أعلى إذا كنت تتناول بعض الأدوية الأخرى التي تؤثر على مستويات السيروتونين في جسمك.

قد يؤدي استخدام الكثير من هذا الدواء إلى العقم (غير قادر على إنجاب الأطفال). تحدث مع طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال.

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

أقل شيوعًا

•     ارتباك (خفيف)
•     الاكتئاب النفسي
•     إثارة غير عادية (خفيف)

نادر

•     نزيف أو تقرحات على الشفاه
•     ألم أو ضيق في الصدر
•     حمى مع أو بدون قشعريرة
•     تورم يشبه خلايا النحل على الجفون أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
•     خلايا أو حكة أو طفح جلدي
•     تقلصات العضلات أو الألم
•     جلد أحمر أو سميك أو متقشر
•     رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة
•     النوبات
•     إلتهاب الحلق
•     تقرحات أو بقع بيضاء في الفم
•     غدد منتفخة أو مؤلمة
•     صعوبة في التنفس

آثار غير معروفة

•     الإثارة
•     سعال
•     سواد الجلد
•     إسهال
•     صعوبة في البلع
•     دوخة
•     إغماء
•     حمة
•     فقدان الشهية
•     غثيان
•     ردود الفعل المفرطة
•     ضعف التنسيق
•     انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
•     الأرق
•     يرتجف
•     التحدث أو التصرف بإثارة لا يمكنك التحكم فيها
•     يرتجف أو يهتز
•     الوخز
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     التقيؤ

احصل على مساعدة طارئة فورًا في حالة حدوث أي من الأعراض التالية للجرعة الزائدة:

أعراض الجرعة الزائدة

•     القلق (شديد)
•     جلد بارد ورطب
•     ارتباك (شديد)
•     الدوخة أو الدوار أو النعاس أو الضعف (شديد)
•     إثارة (شديدة)
•     زيادة النعاس عند الأطفال (أكثر من المعتاد)
•     زيادة التعرق
•     التهيج (شديد)
•     العرج (عند الأطفال)
•     غثيان
•     الأرق (شديد)
•     ضربات قلب بطيئة أو سريعة أو غير منتظمة
•     كلام غير واضح
•     تقلصات أو ألم في المعدة
•     تورم أو ألم أو حنان في الجزء العلوي من البطن أو منطقة المعدة
•     ارتعاش أو اهتزاز اليدين أو القدمين
•     مشكلة في النوم (شديدة)
•     بطء التنفس بشكل غير عادي
•     التقيؤ

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

اكثر شيوعا

•     الشعور بالانتفاخ أو "الغازات"
•     نعاس (خفيف)

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.