قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار حقن Sublocade® على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة حقن البوبرينورفين و Buprenex® في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 12 سنة. ومع ذلك ، لم يتم إثبات الأمان والفعالية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن البوبرينورفين لدى كبار السن. ومع ذلك ، قد يكون المرضى كبار السن أكثر حساسية لتأثيرات هذا الدواء من البالغين الأصغر سنًا ، ومن المرجح أن يكون لديهم مشاكل مرتبطة بالعمر في الكلى أو الكبد أو القلب أو الرئة ، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون العلاج. حقن البوبرينورفين.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتلقى هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- Bepridil
- Cisapride
- Dronedarone
- Fluconazole
- Ketoconazole
- Levoketoconazole
- Mesoridazine
- Nalmefene
- Naltrexone
- Pimozide
- Piperaquine
- Posaconazole
- Safinamide
- Samidorphan
- Saquinavir
- Sparfloxacin
- Terfenadine
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي مما يلي ، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- مرض أديسون (مشكلة الغدة الكظرية)
- تعاطي الكحول ، أو تاريخ من
- ورم في المخ أو
- اكتئاب الجهاز العصبي المركزي ، أو تاريخ الإصابة
- قصور القلب الاحتقاني
- Cor pulmonale (حالة قلبية خطيرة) أو
- الإدمان على المخدرات ، وخاصة تعاطي المخدرات أو الاعتماد عليها ، أو تاريخ الإصابة بها
- تضخم البروستاتا (BPH ، تضخم البروستاتا)
- إصابات الرأس أو
- أمراض القلب غير المستقرة
- مشاكل ضربات القلب (مثل الرجفان الأذيني ، بطء ضربات القلب ، متلازمة فترة QT الطويلة) أو
- نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض البوتاسيوم في الدم)
- نقص مغنسيوم الدم (انخفاض المغنيسيوم في الدم) أو
- قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية)
- تقوس العمود الفقري (انحناء العمود الفقري الذي يمكن أن يسبب مشاكل في التنفس) أو
- مشاكل الرئة أو التنفس (على سبيل المثال ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فرط ثنائي أكسيد الكربون ، نقص الأكسجة ، توقف التنفس أثناء النوم) أو
- المرض العقلي ، أو التاريخ
- مشاكل التبول - استخدم بحذر. قد يزيد من مخاطر الآثار الجانبية الأكثر خطورة.
- مشاكل المرارة أو
- ارتفاع ضغط الدم
- التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
- النوبات ، تاريخ - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- مرض الكلى
- مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
- مشاكل الرئة أو التنفس الشديدة أو
- انسداد المعدة أو الأمعاء (مثل العلوص الشللي) - لا ينبغي استخدامه في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
الاستخدام السليم
ستعطيك ممرضة أو أخصائي صحة مدرب آخر أنت أو طفلك هذا الدواء. يُعطى هذا الدواء على شكل حقنة تحت الجلد أو في العضل أو في الوريد.
من المهم جدًا أن تفهم متطلبات برنامج Sublocade® REMS وأن تتعرف على دليل الأدوية Sublocade®. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال. اسأل الصيدلي عن دليل الدواء إذا لم يكن لديك دليل.
سيعطيك طبيبك بضع جرعات من هذا الدواء حتى تتحسن حالتك ، ثم يحولك أنت أو طفلك إلى دواء عن طريق الفم يعمل بنفس الطريقة. إذا كان لديك أي مخاوف بشأن هذا ، تحدث إلى طبيبك.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك أنت أو طفلك أثناء تلقي هذا الدواء. سيسمح هذا لطبيبك بمعرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح ولتحديد ما إذا كان يجب عليك أنت أو طفلك الاستمرار في تناوله.
لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تستخدم أو استخدمت مثبط MAO (على سبيل المثال ، Eldepryl® أو Marplan® أو Nardil® أو Parnate®) خلال الـ 14 يومًا الماضية.
قد يكون هذا الدواء يتشكل عادة. إذا شعرت أنت أو طفلك أن الدواء لا يعمل بشكل جيد ، فلا تستخدم أكثر من الجرعة الموصوفة لك. اتصل بطبيبك للتعاليم.
يمكن أن يؤدي استخدام العقاقير المخدرة لفترة طويلة إلى إمساك شديد. لمنع هذا ، قد يوجهك طبيبك أو طفلك لتناول المسهلات ، وشرب الكثير من السوائل ، أو زيادة كمية الألياف في نظامك الغذائي. تأكد من اتباع التعليمات بعناية ، لأن استمرار الإمساك يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة.
تشمل أعراض الجرعة الزائدة: النعاس ، والدوخة الشديدة أو الضعف ، والتنفس غير المنتظم ، والسريع أو البطيء ، أو الضحل ، وشحوب الشفاه أو الزرقة ، والأظافر ، أو الجلد ، وتحديد التلاميذ ، والاسترخاء والهدوء ، وبطء ضربات القلب أو التنفس ، والنوبات ، والنعاس ، والمتاعب التنفس ، أو الجلد البارد ، رطب. أخبر طبيبك على الفور إذا لاحظت هذه الأعراض. قد يقوم طبيبك أيضًا بإعطاء النالوكسون لعلاج جرعة زائدة.
قد يسبب هذا الدواء مشاكل في التنفس مرتبطة بالنوم (على سبيل المثال ، توقف التنفس أثناء النوم ، نقص تأكسج الدم المرتبط بالنوم). قد يقلل طبيبك جرعتك إذا كنت تعاني من توقف التنفس أثناء النوم (توقف عن التنفس لفترات قصيرة أثناء النوم) أثناء استخدام هذا الدواء.
سيضيف هذا الدواء إلى تأثيرات الكحول ومثبطات الجهاز العصبي المركزي الأخرى (الأدوية التي يمكن أن تجعلك نعسانًا أو أقل يقظة). بعض الأمثلة على مثبطات الجهاز العصبي المركزي هي مضادات الهيستامين أو أدوية الحساسية أو نزلات البرد أو المهدئات أو المهدئات أو الأدوية المنومة أو أدوية الألم أو الأدوية الموصوفة الأخرى أو أدوية النوبات أو الباربيتورات أو مرخيات العضلات أو التخدير ، بما في ذلك بعض أدوية تخدير الأسنان. استشر طبيبك قبل تناول أي من الأدوية الأخرى المذكورة أعلاه أثناء تلقيك أنت أو طفلك لهذا الدواء.
قد يجعلك هذا الدواء بالدوار أو النعاس أو الارتباك أو الارتباك. لا تقود السيارة وتفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
إذا كنت أنت أو طفلك تتلقى هذا الدواء بانتظام لعدة أيام ، فلا تتوقف فجأة عن تلقيه دون استشارة طبيبك أولاً. قد يتم توجيهك أنت أو طفلك لتقليل الكمية التي تستخدمها ببطء قبل التوقف عن العلاج تمامًا لتقليل فرصة الآثار الجانبية للانسحاب (على سبيل المثال ، تقلصات المعدة أو الحمى أو سيلان الأنف أو القلق أو الأرق).
قد يزيد هذا الدواء من خطر إصابتك بردود فعل خطيرة في موقع الحقن. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك نزيف ، تقرحات ، حرقة ، برودة ، تغير لون الجلد ، الشعور بالضغط ، خلايا ، عدوى ، التهاب ، حكة ، كتل ، خدر ، ألم ، طفح جلدي ، احمرار ، تندب ، وجع ، لاذع ، تورم ، ألم ، وخز ، تقرح ، أو دفء في موقع الحقن.
قد يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى متلازمة انسحاب حديثي الولادة عند الأطفال حديثي الولادة. أخبر طبيبك على الفور إذا كان طفلك يعاني من نمط نوم غير طبيعي ، أو إسهال ، أو صرخة عالية ، أو تهيج ، أو رعشة ، أو رعشة ، أو فقدان الوزن ، أو قيء ، أو فشل في زيادة الوزن.
استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من اسمرار الجلد ، أو الإسهال ، أو الدوخة ، أو الإغماء ، أو فقدان الشهية ، أو الاكتئاب العقلي ، أو الغثيان ، أو الطفح الجلدي ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد ، أو القيء. قد تكون هذه أعراض لمشاكل الغدة الكظرية.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي تغييرات في إيقاع قلبك. قد تشعر بالدوار أو الإغماء ، أو قد يكون لديك ضربات قلب سريعة أو متقطعة أو غير منتظمة. تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك يعاني من مشكلة في ضربات القلب مثل إطالة كيو تي.
قد يتسبب هذا الدواء في تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك أثناء تلقيك أنت أو طفلك لهذا الدواء.
استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك بول داكن ، وإرهاق وضعف عام ، وبراز فاتح اللون ، وغثيان وقيء ، وألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة ، واصفرار في العين والجلد. قد تكون هذه أعراض لمشاكل في الكبد.
استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من القلق أو الأرق أو تسارع ضربات القلب أو الحمى أو التعرق أو تقلصات العضلات أو الوخز أو الغثيان أو القيء أو الإسهال أو رؤية أو سماع أشياء غير موجودة. قد تكون هذه أعراض حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. قد تكون مخاطرك أعلى إذا كنت تتناول بعض الأدوية الأخرى التي تؤثر على مستويات السيروتونين في جسمك.
قد يؤدي استخدام الكثير من هذا الدواء إلى العقم (غير قادر على إنجاب الأطفال). تحدث مع طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال.
تأكد من أن أي طبيب أو طبيب أسنان يعالجك يعلم أنك كنت تستخدم حقن Sublocade® خلال الأشهر الستة الماضية.
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- النعاس
- الشعور بالاسترخاء والهدوء
- النعاس
نادر
- نزيف ، تقرحات ، حرقة ، برودة ، تغير لون الجلد ، الشعور بالضغط ، خلايا ، عدوى ، التهاب ، حكة ، كتل ، خدر ، ألم ، طفح جلدي ، احمرار ، تندب ، وجع ، لاذع ، تورم ، ألم ، وخز ، تقرح ، أو الدفء في موقع الحقن
- لون مزرق للأظافر أو الشفتين أو الجلد أو راحة اليد أو فراش الظفر
- عدم وضوح الرؤية
- الشعور بالحرق أو الزحف أو الحكة أو التنميل أو الوخز أو "الدبابيس والإبر" أو الشعور بالوخز
- ألم أو انزعاج في الصدر
- الالتباس
- صعوبة في التنفس أو صعوبة في التنفس
- الشعور بأشياء غير موجودة أو رؤيتها أو سماعها
- الشعور بأن الآخرين يراقبونك أو يتحكمون في سلوكك
- الشعور بأن الآخرين يمكنهم سماع أفكارك
- صداع الراس
- مزاج حاد أو تغيرات عقلية
- كلام غير واضح
- ضيق في الصدر
- سلوك غير عادي
آثار غير معروفة
- الإثارة
- القلق
- سعال
- سواد الجلد
- تنفس عميق أو سريع مع دوخة
- إسهال
- دوخة
- فم جاف
- إغماء
- حمة
- عدم انتظام ضربات القلب
- التهيج
- تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
- فقدان الشهية
- فقدان التنسيق العضلي
- غثيان
- العصبية
- تنفس صاخب
- ردود الفعل المفرطة
- ضعف التنسيق
- الأرق
- النوبات
- تهتز
- يرتجف
- الطفح الجلدي
- التعرق
- التحدث أو التصرف بإثارة لا يمكنك السيطرة عليها
- مشكلة في النوم
- الوخز
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- التقيؤ
احصل على مساعدة طارئة فورًا في حالة حدوث أي من الأعراض التالية للجرعة الزائدة:
أعراض الجرعة الزائدة
- رؤية مشوشة
- الالتباس
- صعوبة أو صعوبة في التنفس
- الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- التنفس غير المنتظم أو السريع أو البطيء أو الضحل
- شحوب أو زرقة الشفاه أو الأظافر أو الجلد
- تحديد التلاميذ
- الاسترخاء والهدوء
- النعاس أو النعاس غير المعتاد
- التعرق
- إرهاق أو ضعف غير عادي
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
أقل شيوعًا
- التلاميذ الضيقون أو المحددون أو الصغار (الجزء الأسود من العين)
- الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- تنفس ضحل للغاية أو بطيء
- التعرق
نادر
- حرقة أو جفاف أو حكة في العين
- قشعريرة
- رنين أو طنين مستمر أو ضوضاء أخرى غير مبررة في الأذنين
- انخفاض في وتيرة التبول
- انخفاض في حجم البول
- كآبة
- صعوبة في التبول (التنطيط).
- التفريغ ، التمزق المفرط
- يحلم
- فم جاف
- شعور زائف أو غير عادي بالرفاهية
- النبض أو النبض السريع أو الخفقان أو غير المنتظم
- الشعور بالدفء
- فقدان السمع
- حكة في الجلد
- تبول مؤلم
- قصف في الأذنين
- احمرار في الوجه والرقبة والذراعين وأحيانًا الجزء العلوي من الصدر
- احمرار أو ألم أو تورم في العين أو الجفن أو البطانة الداخلية للجفن
آثار غير معروفة
- التجشؤ
- منتفخة
- شفاه مزرقة أو جلد
- تغيير في الرؤية
- الهواء الزائد أو الغازات في المعدة أو الأمعاء
- الشعور بالامتلاء
- الشعور بعدم الواقعية
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- حرقة من المعدة
- خلايا أو كدمات
- ضعف البصر
- عسر الهضم
- لا يتنفس
- شحوب الجلد
- تمرير الغاز
- احمرار الجلد
- الشعور بالانفصال عن الذات أو الجسد
- عدم الراحة في المعدة أو الانزعاج أو الألم
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
