قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لا تعطي أي دواء يحتوي على الأسبرين لطفل مصاب بالحمى أو أعراض أخرى لعدوى فيروسية ، خاصة الأنفلونزا أو جدري الماء ، دون مناقشة استخدامه أولاً مع طبيب طفلك. هذا مهم جدًا لأن الأسبرين قد يسبب مرضًا خطيرًا يسمى متلازمة راي في الأطفال المصابين بالحمى الناجمة عن عدوى فيروسية ، وخاصة الأنفلونزا أو جدري الماء. قد يكون الأطفال غير المصابين بعدوى فيروسية أكثر حساسية لتأثيرات الأسبرين ، خاصةً إذا كانوا يعانون من الحمى أو فقدوا كميات كبيرة من سوائل الجسم بسبب القيء أو الإسهال أو التعرق. هذا قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية أثناء العلاج.
الشيخوخة
الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكثر حساسون بشكل خاص لتأثيرات الأسبرين. هذا قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية أثناء العلاج. أيضًا ، يمكن أن يكون الصوديوم في هذا الدواء المركب ضارًا لبعض كبار السن ، خاصةً إذا تم تناول كميات كبيرة من الدواء بانتظام. لذلك ، من الأفضل ألا يستخدم كبار السن هذا الدواء لأكثر من 5 أيام متتالية ، ما لم يوجه الطبيب غير ذلك.
الرضاعة الطبيعية
- حمض الستريك (Citric Acid)
- سيترات البوتاسيوم (Potassium Citrate)
- أسبرين (Aspirin)
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
- بيكربونات الصوديوم (Sodium Bicarbonate)
تشير الدراسات التي أجريت على النساء إلى أن هذا الدواء يشكل خطرًا ضئيلًا على الرضيع عند استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- أبروسيتينيب (Abrocitinib)
- ديفيبروتيد (Defibrotide)
- ديكلورفيناميد (Dichlorphenamide)
- لقاح فيروس الانفلونزا الحي (Influenza Virus Vaccine, Live)
- كيتورولاك (Ketorolac)
إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- Acebutolol
- Atenolol
- Betamethasone
- Betaxolol
- Bisoprolol
- Captopril
- Carteolol
- Carvedilol
- Celiprolol
- Chloroquine
- Cortisone
- Delapril
- Dexamethasone
- Enalaprilat
- Enalapril Maleate
- Esmolol
- Imidapril
- Labetalol
- Levobunolol
- Lisinopril
- Methylprednisolone
- Metipranolol
- Metoprolol
- Nadolol
- Nebivolol
- Nitroglycerin
- Oxprenolol
- Paramethasone
- Penbutolol
- Pindolol
- Practolol
- Prednisolone
- Prednisone
- Probenecid
- Propranolol
- Sotalol
- Streptokinase
- Tamarind
- Temocapril
- Tenecteplase
- Timolol
- Triamcinolone
- Valproic Acid
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي مما يلي إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- فقر الدم
- قرحة المعدة أو مشاكل أخرى في المعدة - يمكن للأسبرين أن يجعل هذه الحالات أسوأ
- التهاب الزائدة الدودية (أعراض ، مثل آلام المعدة أو أسفل البطن ، والتشنجات ، والانتفاخ ، والوجع ، والغثيان ، أو القيء) - يمكن لبيكربونات الصوديوم أن تجعل حالتك أسوأ ؛ أيضًا ، يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب الزائدة الدودية إلى رعاية طبية ويجب ألا يحاولوا علاج أنفسهم
- الربو والحساسية والأورام الحميدة الأنفية (تاريخ) أو
- مرض الكلى
- أمراض الكبد - قد تزداد فرصة حدوث آثار جانبية خطيرة
- الوذمة (تورم في الوجه أو الأصابع أو القدمين أو أسفل الساقين بسبب كثرة الماء في الجسم) أو
- أمراض القلب أو
- ارتفاع ضغط الدم
- تسمم الحمل - الصوديوم في هذا الدواء المركب يمكن أن يجعل هذه الظروف أسوأ
- النقرس - يمكن للأسبرين أن يجعل هذه الحالة أسوأ ويمكنه أيضًا منع بعض الأدوية المستخدمة لعلاج النقرس من العمل بشكل صحيح
- الهيموفيليا أو مشاكل النزيف الأخرى - يزيد الأسبرين من فرصة حدوث نزيف خطير
الاستخدام السليم
تأكد من أن أخصائي الرعاية الصحية يعرف ما إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا خاصًا ، مثل نظام غذائي منخفض الصوديوم أو منخفض السكر. يحتوي هذا الدواء على كمية كبيرة من الصوديوم (أكثر من 500 مجم في كل قرص).
ما لم يوجه طبيبك خلاف ذلك ، لا تأخذ أكثر من هذا الدواء مما هو موصى به على ملصق العبوة. إذا تم تناول الكثير ، فقد تحدث آثار جانبية خطيرة.
لا تتناول هذا الدواء إذا كان له رائحة قوية شبيهة بالخل. هذه الرائحة تعني أن الأسبرين الموجود فيه يتحلل. إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الأمر ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
لاستخدام هذا الدواء:
يجب إذابة الأقراص في الماء قبل تناولها. لا تبتلع الأقراص أو أي قطع من الأقراص.
ضع عدد الأقراص اللازمة لجرعة واحدة (1 أو 2 حبة) في كوب. ثم أضف نصف كوب (4 أونصات) من الماء البارد.
تحقق للتأكد من اختفاء الأجهزة اللوحية تمامًا. هذا يدل على أن كل الأدوية موجودة في السائل. ثم اشرب كل السائل. يمكنك شرب السائل وهو لا يزال فوران أو بعد توقف الأزيز.
أضف القليل من الماء إلى الكوب واشربه ، للتأكد من حصولك على الكمية الكاملة من الدواء.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
لأشكال الجرعات الفموية (أقراص فوارة):
للألم واضطراب المعدة:
البالغون والمراهقون: قرص واحد أو قرصان عاديان (325 ملليجرام [مجم]) كل أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة ، قرص واحد بقوة إضافية (500 ملليجرام) كل أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة ، أو قرصان بقوة إضافية (500 مجم) أقراص كل ست ساعات حسب الحاجة ، مذابة في الماء. يجب ألا يتناول كبار السن أكثر من أربعة أقراص ذات قوة عادية أو ذات قوة زائدة في اليوم. يجب ألا يتناول البالغون والمراهقون الآخرون أكثر من 6 أقراص ذات نكهة عادية ، أو 8 أقراص بدون نكهة عادية ، أو 7 أقراص قوية جدًا في اليوم.
الأطفال: تعتمد الجرعة على عمر الطفل.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
الأطفال من عمر 3 إلى 5 سنوات: نصف قرص عادي القوة (325 مجم) يذوب في الماء كل أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة.
الأطفال من عمر 6 إلى 12 سنة: قرص واحد بقوة عادية (325 مجم) ، مذاب في الماء ، كل أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة.
لتقليل فرصة الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية أو غيرها من المشكلات التي قد تحدث عند انسداد الأوعية الدموية بسبب الجلطات الدموية:
للبالغين: قرص واحد بقوة عادية (325 مجم) في اليوم ، مذاب في الماء.
الأطفال والمراهقون - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
احتياطات
إذا كنت ستتناول هذا الدواء لفترة طويلة (أكثر من 5 أيام متتالية للأطفال أو 10 أيام متتالية للبالغين) ، يجب على طبيبك فحص تقدمك في زيارات منتظمة.
استشر طبيبك إذا استمر الألم و / أو اضطراب المعدة لأكثر من 10 أيام للبالغين أو 5 أيام للأطفال أو إذا ساءت الحالة ، في حالة ظهور أعراض جديدة ، أو إذا كانت المنطقة المؤلمة حمراء أو منتفخة. قد تكون هذه علامات على حالة خطيرة تحتاج إلى علاج طبي.
يمكن لبيكربونات الصوديوم في هذا الدواء المركب أن تمنع الأدوية الأخرى من العمل بشكل صحيح إذا تم أخذ الدواءين قريبين جدًا من بعضهما البعض. دائما تناول هذا الدواء:
ما لا يقل عن 6 ساعات قبل أو ساعتين بعد تناول سيبروفلوكساسين (على سبيل المثال ، سيبرو) أو لوميفلوكساسين (على سبيل المثال ، ماكساكين).
ما لا يقل عن 8 ساعات قبل أو بعد ساعتين من تناول إينوكساسين (على سبيل المثال ، Penetrex).
بعد ساعتين على الأقل من تناول إيتراكونازول (على سبيل المثال ، سبورانوكس).
ما لا يقل عن 3 ساعات قبل أو بعد تناول الكيتوكونازول (على سبيل المثال ، نيزورال).
ما لا يقل عن ساعتين قبل أو بعد تناول النورفلوكساسين (على سبيل المثال ، نوروكسين) أو أوفلوكساسين (على سبيل المثال ، فلوكسين).
ما لا يقل عن 3 أو 4 ساعات قبل أو بعد تناول مضاد حيوي من التتراسيكلين عن طريق الفم.
ما لا يقل عن ساعة أو ساعتين قبل أو بعد تناول أي دواء آخر عن طريق الفم.
إذا كنت تتناول أيضًا ملينًا يحتوي على السليلوز ، فتناول هذا الدواء المركب قبل ساعتين على الأقل من تناول الملين أو بعده. قد يؤدي تناول الأدوية بالقرب من بعضها إلى تقليل آثار الأسبرين.
تحقق من ملصقات جميع الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية (بدون وصفة طبية [OTC]) والأدوية التي تستلزم وصفة طبية التي تتناولها الآن. إذا كان أي منها يحتوي على الأسبرين أو الساليسيلات الأخرى ، بما في ذلك البزموت سبساليسيلات (على سبيل المثال ، Pepto-Bismol) ، أو ساليسيلات المغنيسيوم (على سبيل المثال ، Nuprin Backache Caplets) ، أو salsalate (على سبيل المثال ، Disalcid) ؛ إذا كان أي منها يحتوي على حمض الساليسيليك (موجود في بعض أنواع الشامبو أو الأدوية لبشرتك) ؛ أو إذا كان أي منها يحتوي على الصوديوم ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. قد يؤدي تناول منتجات أخرى تحتوي على الساليسيلات أو غيرها من المنتجات المحتوية على الصوديوم مع هذا الدواء إلى جرعة زائدة.
لا تتناول الأسبرين لمدة 5 أيام قبل إجراء أي عملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، ما لم يوجه طبيبك أو طبيب الأسنان الخاص بك بخلاف ذلك. قد يؤدي تناول الأسبرين خلال هذا الوقت إلى حدوث مشاكل نزيف.
للمرضى الذين يتناولون هذا الدواء لتقليل فرصة الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو مشاكل أخرى ناجمة عن جلطات الدم:
خذ فقط كمية الأسبرين التي طلبها طبيبك. إذا كنت بحاجة إلى دواء لتسكين الألم أو الحمى أو التهاب المفاصل ، فقد لا يرغب طبيبك في تناول المزيد من الأسبرين. من الجيد مناقشة هذا الأمر مع طبيبك ، حتى تعرف مسبقًا ما هو الدواء الذي يجب أن تتناوله.
لا تتوقف عن تناول هذا الدواء لأي سبب من الأسباب دون مراجعة الطبيب الذي وجهك بتناوله.
قد يؤدي تناول بعض الأدوية الأخرى مع الساليسيلات إلى زيادة فرصة حدوث تأثيرات غير مرغوب فيها. ستعتمد المخاطر على مقدار كل دواء تتناوله كل يوم ، وعلى المدة التي تتناول فيها الأدوية معًا. إذا طلب منك طبيبك تناول هذه الأدوية معًا بشكل منتظم ، فاتبع تعليماته بعناية. ومع ذلك ، لا تأخذ أيًا من الأدوية التالية مع الساليسيلات لأكثر من بضعة أيام ، ما لم يوجهك طبيبك للقيام بذلك ويتابع تقدمك:
- اسيتامينوفين (على سبيل المثال ، تايلينول)
- ديكلوفيناك (على سبيل المثال ، فولتارين)
- Diflunisal (على سبيل المثال ، Dolobid)
- إتودولاك (على سبيل المثال ، لودين)
- الفينوبروفين (على سبيل المثال ، نالفون)
- فلوكتافينين (على سبيل المثال ، Idarac)
- فلوربيبروفين ، عن طريق الفم (مثل Ansaid)
- ايبوبروفين (على سبيل المثال ، موترين)
- إندوميثاسين (على سبيل المثال ، إندوسين)
- كيتوبروفين (على سبيل المثال ، أوروديس)
- كيتورولاك (على سبيل المثال ، Toradol)
- ميكلوفينامات (على سبيل المثال ، ميكلومين)
- حمض الميفيناميك (على سبيل المثال ، بونستيل)
- نابوميتون (على سبيل المثال ، ريلافين)
- نابروكسين (على سبيل المثال ، نابروسين)
- أوكسابروزين (على سبيل المثال ، Daypro)
- فينيل بوتازون (على سبيل المثال ، بوتازوليدين)
- بيروكسيكام (على سبيل المثال ، فيلدين)
- سولينداك (على سبيل المثال ، كلينوريل)
- Tenoxicam (على سبيل المثال ، Mobiflex)
- حمض التيابروفينيك (على سبيل المثال ، سورغام)
- تولميتين (على سبيل المثال ، تولكتين)
إذا كنت ستأخذ أكثر من جرعة عرضية أو جرعتين من هذا الدواء:
لا تشرب المشروبات الكحولية. شرب المشروبات الكحولية أثناء تناول الأسبرين ، خاصة إذا كنت تتناول الأسبرين بانتظام أو بكميات كبيرة ، قد يزيد من فرصة حدوث مشاكل في المعدة.
لا تشرب الكثير من الحليب أو تأكل الكثير من منتجات الألبان. القيام بذلك قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية.
للوقاية من الآثار الجانبية التي يسببها الكثير من الصوديوم في الجسم ، قد تحتاج إلى الحد من كمية الصوديوم في الأطعمة التي تتناولها. بعض الأطعمة التي تحتوي على كميات كبيرة من الصوديوم هي الحساء المعلب ، والخضروات المعلبة ، والمخللات ، والكاتشب ، والزيتون الأخضر والناضج (الأسود) ، والمذاق ، والنقانق ، واللحوم الأخرى من نوع النقانق ، وصلصة الصويا ، والمشروبات الغازية. إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الأمر ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
قبل إجراء أي فحوصات طبية ، أخبر الشخص المسؤول أنك تتناول هذا الدواء. قد تتأثر نتائج بعض الاختبارات بالأسبرين في هذا الدواء المركب.
مرضى السكر:
يمكن أن يتسبب الأسبرين في نتائج خاطئة لاختبار الجلوكوز (السكر) في البول إذا كنت تتناول 8 أقراص أو أكثر من 324 مجم أو 4 أقراص أو أكثر من 500 مجم يوميًا. لا تؤثر الكميات الصغيرة أو الاستخدام العرضي للأسبرين على نتائج الاختبار. ومع ذلك ، استشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا لاحظت أي تغيير في نتائج اختبار الجلوكوز في البول. هذا مهم بشكل خاص إذا لم يتم التحكم في مرض السكري لديك بشكل جيد.
إذا كنت تعتقد أنك أو أي شخص آخر قد تناولت جرعة زائدة ، فعليك الحصول على مساعدة الطوارئ في الحال. قد يؤدي تناول جرعة زائدة من الأسبرين إلى فقدان الوعي أو الوفاة ، خاصة عند الأطفال الصغار. تشمل علامات الجرعة الزائدة التشنجات (النوبات) ، وفقدان السمع ، والارتباك ، والرنين أو الطنين في الأذنين ، والنعاس الشديد أو التعب ، والإثارة الشديدة أو العصبية ، والتنفس السريع أو العميق.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن الآثار الجانبية التالية تحدث بشكل نادر جدًا عند تناول جرعة أو جرعتين من هذا الدواء المركب في بعض الأحيان ، فقد يكون من المرجح حدوثها إذا: تم تناول الكثير من الأدوية ، أو تناول الدواء عدة مرات في اليوم ، أو تناول الدواء. لأكثر من بضعة أيام متتالية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
علامات الجرعة الزائدة عند الأطفال
- التغييرات في السلوك
- النعاس أو التعب (شديد)
- تنفس سريع أو عميق
استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
أقل شيوعًا أو نادرًا
- براز أسود أو دموي
- حث متكرر على التبول
- صداع (شديد أو مستمر)
- زيادة ضغط الدم
- فقدان الشهية (مستمر)
- المزاج أو التغيرات العقلية
- آلام في العضلات أو ارتعاش
- رنين أو طنين في الأذنين (مستمر)
- طفح جلدي أو خلايا أو حكة
- التنفس البطيء
- تورم في الوجه أو الأصابع أو الكاحلين أو القدمين أو أسفل الساقين
- طعم غير سار
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- القيء من الدم أو المواد التي تشبه القهوة
- زيادة الوزن (غير عادي)
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.