قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات تركيبة أليسكيرين وأملوديبين على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة تركيبة أليسكيرين وأملوديبين لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكبد ، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون هذا الدواء.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- أزيلسارتان
- أزيلسارتان ميدوكسوميل
- بينظبرريل
- كانديسارتان
- كابتوبريل
- إنالابريل
- إنالابريلات
- إبروسارتان
- فوسينوبريل
- ايربيسارتان
- يسينوبريل
- اللوسارتان
- موكسيبريل
- أولميسارتان ميدوكسوميل
- بيريندوبريل
- كوينابريل
- راميبريل
- تلميسارتان
- تراندولابريل
- فالسارتان
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- أباميتابير
- أتازنافير
- كاباتينيب
- سيريتينيب
- كلاريثروميسين
- كلوبيدوجريل
- كونيفابتان
- السيكلوسبورين
- دانترولين
- الديجوكسين
- دومبيريدون
- دروبيريدول
- إبيروبيسين
- فيدراتينيب
- فيكسينيدازول
- فوسنيتوبيتانت
- يتراكونازول
- لاكوساميد
- لازميدتان
- نتوبيتانت
- بيبيراكين
- ريفامبين
- ريتونافير
- سيمبريفير
- سيمفاستاتين
- تاكروليموس
- تجافور
- تيلابريفير
- الفينيتوكلاكس
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- فوروسيميد
- إندينافير
- ريفامبين
- ريفابنتين
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي مما يلي إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- جراحة مجرى الهواء ، تاريخ الإصابة - معرضة لخطر حدوث مضاعفات خطيرة من الوذمة الوعائية (تورم الوجه ، الشفتين ، اللسان ، الحلق ، الذراعين ، أو الساقين).
- الوذمة الوعائية ، تاريخ - قد تزيد من خطر حدوث هذه الحالة مرة أخرى.
- قصور القلب الاحتقاني الشديد
- النوبة القلبية ، التاريخ - قد يؤدي الاستخدام إلى مشاكل في الكلى.
- مرض السكري أو
- مشاكل في الكلى - قد تزيد من خطر ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم.
- مرضى السكري الذين يتناولون أيضًا بعض أدوية ضغط الدم مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEIs) أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) - لا ينبغي استخدامها في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
- عدم توازن الكهارل (على سبيل المثال ، ارتفاع البوتاسيوم أو انخفاض الصوديوم في الجسم) أو
- اختلالات السوائل (الناجمة عن الجفاف أو القيء أو الإسهال) - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- أمراض القلب أو الأوعية الدموية (على سبيل المثال ، مرض الشريان التاجي الانسدادي الشديد) - يُستخدم بحذر. قد يزيد من خطر التعرض لألم في الصدر أو النوبات القلبية.
- مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
الاستخدام السليم
يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض. اقرأ المعلومات بعناية وتأكد من فهمك لها قبل تناول هذا الدواء. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء ، قد يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التحكم في الوزن وتغيير أنواع الأطعمة التي تتناولها ، وخاصة الأطعمة الغنية بالصوديوم (الملح). سيخبرك طبيبك بأي من هذه الأشياء الأكثر أهمية بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي.
لن يلاحظ العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أي علامات على وجود مشكلة. في الواقع ، قد يشعر الكثيرون بأنهم طبيعيون. من المهم جدًا أن تتناول دوائك تمامًا وفقًا لتوجيهاتك وأن تحافظ على مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر جيدًا.
تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم ، لكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب أن تستمر في تناوله حسب التوجيهات إذا كنت تتوقع خفض ضغط الدم وإبقائه منخفضًا. قد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم ، فقد يتسبب في مشاكل خطيرة مثل قصور القلب أو أمراض الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية أو أمراض الكلى.
خذ هذا الدواء بنفس الطريقة كل يوم. هذا يعني تناوله في نفس الوقت وتناوله باستمرار مع أو بدون طعام.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
لارتفاع ضغط الدم:
الكبار: في البداية ، قرص واحد يحتوي على 150 ملليغرام (ملغ) من أليسكيرين و 5 ملغ من أملوديبين مرة واحدة في اليوم. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 300 مجم من أليسكيرين و 10 مجم من أملوديبين مرة واحدة يوميًا.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
احتفظ بالأقراص في عبوتها الأصلية في مكان جاف.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.
قد يسبب هذا الدواء تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة والوذمة الوعائية. يمكن أن تكون الحساسية المفرطة مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو شفتيك أو لسانك أو حلقك أثناء استخدام هذا الدواء.
قد يحدث الدوخة أو الدوار أو الإغماء بعد الجرعة الأولى ، خاصة إذا كنت تتناول مدرات البول (حبوب الماء). تأكد من أنك تعرف كيف تتفاعل مع الدواء قبل القيادة أو استخدام الآلات أو القيام بأشياء أخرى يمكن أن تكون خطيرة إذا كنت تشعر بالدوار أو غير متيقظ. إذا شعرت بالدوار ، استلقي حتى لا تغمى عليك. ثم اجلس لبضع لحظات قبل الوقوف لمنع عودة الدوار. إذا فقدت الوعي ، توقف عن استخدام هذا الدواء حتى تتحدث مع طبيبك.
استشر طبيبك على الفور إذا مرضت أثناء تناول هذا الدواء ، خاصة مع الغثيان الشديد أو المستمر أو القيء أو الإسهال. قد تسبب لك هذه الحالات فقدان الكثير من الماء أو الملح وقد تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. يمكنك أيضًا فقدان الماء عن طريق التعرق ، لذا اشرب الكثير من الماء أثناء التمرين أو في الطقس الحار.
قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم (ارتفاع البوتاسيوم في الدم) أثناء استخدام هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الأعراض التالية: ألم في البطن أو في المعدة ، أو ارتباك ، أو صعوبة في التنفس ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو غثيان أو قيء ، أو عصبية ، أو تنميل أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين ، أو ضيق في التنفس ، أو ضعف أو ثقل في الساقين. اسأل طبيبك قبل استخدام الأدوية أو المكملات الغذائية أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم.
قد يؤدي هذا الدواء إلى تفاقم أعراض الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) أو التسبب في نوبة قلبية لدى بعض المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو الأوعية الدموية الشديدة. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو عدم راحة ، أو ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة ، أو غثيان أو قيء ، أو ألم أو إزعاج في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة ، أو ضيق في التنفس ، أو التعرق.
يجب عدم استخدام هذا الدواء (ما لم يخبرك طبيبك بذلك على وجه التحديد) إذا كنت تتلقى السيكلوسبورين (Gengraf® ، Neoral® ، Sandimmune®) أو itraconazole (Sporanox®).
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل هذا بشكل خاص الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية للتحكم في الشهية والربو ونزلات البرد والسعال وحمى القش أو مشاكل الجيوب الأنفية ، لأنها قد تزيد من ضغط الدم.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، فقد تحتاج في حالة حدوثها إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- انتفاخ أو تورم في الوجه أو الذراعين أو اليدين أو أسفل الساقين أو القدمين
- زيادة الوزن بسرعة
- وخز في اليدين أو القدمين
- زيادة الوزن أو فقدانه بشكل غير عادي
نادر
- رؤية مشوشة
- الالتباس
- الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- التعرق
- إرهاق أو ضعف غير عادي
الإصابة غير معروفة
- آلام في البطن أو المعدة
- ظهور تقرحات أو تقشير أو ارتخاء الجلد
- قشعريرة
- براز بلون الطين
- سعال
- البول الداكن
- إسهال
- دوخة
- حمة
- صداع الراس
- متلهف، متشوق
- آلام المفاصل أو العضلات
- تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
- فقدان الشهية
- غثيان
- متسرع
- آفات جلدية حمراء ، غالباً ذات مركز أرجواني
- عيون حمراء ومتهيجة
- النوبات
- إلتهاب الحلق
- تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
- رائحة الفم الكريهة
- قيء الدم
- عيون صفراء أو الجلد
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
أقل شيوعًا
- حامض أو حامض المعدة
- حكة في الجلد
- نقص أو فقدان القوة
- تشنجات العضلات
- متسرع
- انزعاج أو اضطراب في المعدة
الإصابة غير معروفة
- تورم الثديين أو وجع الثدي عند كل من الإناث والذكور
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
