قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم تُظهر الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة أقراص أليسكيرين للأطفال بعمر 6 سنوات وما فوق الذين يبلغ وزنهم 50 كيلوغرامًا أو أكثر. لم يتم إثبات الأمان والفعالية عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات أو الذين يقل وزنهم عن 50 كجم. لا ينصح بالاستخدام للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن والتي من شأنها أن تحد من فائدة استخدام أليسكيرين على كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين أكثر حساسية لتأثيرات هذا الدواء من البالغين الأصغر سنًا.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- أزيلسارتان
- أزيلسارتان ميدوكسوميل
- بينظبرريل
- كانديسارتان
- كابتوبريل
- إنالابريل
- إنالابريلات
- إبروسارتان
- فوسينوبريل
- ايربيسارتان
- يسينوبريل
- اللوسارتان
- موكسيبريل
- أولميسارتان ميدوكسوميل
- بيريندوبريل
- كوينابريل
- راميبريل
- تلميسارتان
- تراندولابريل
- فالسارتان
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- كاباتينيب
- السيكلوسبورين
- يتراكونازول
- لازميدتان
- سيمبريفير
- الفينيتوكلاكس
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي مما يلي إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- جراحة مجرى الهواء ، تاريخ الإصابة - معرضة لخطر حدوث مضاعفات خطيرة من الوذمة الوعائية (تورم الوجه ، الشفتين ، اللسان ، الحلق ، الذراعين ، أو الساقين).
- الوذمة الوعائية ، تاريخ - قد تزيد من خطر حدوث هذه الحالة مرة أخرى.
- قصور القلب الاحتقاني الشديد أو
- النوبة القلبية ، التاريخ - قد يؤدي الاستخدام إلى مشاكل في الكلى.
- مرض السكري أو
- أمراض الكلى - قد تزيد من خطر ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم.
- مرضى السكري الذين يتناولون أيضًا بعض أدوية ضغط الدم مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEIs) أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) - لا ينبغي استخدامها في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
- عدم توازن الكهارل (على سبيل المثال ، ارتفاع البوتاسيوم أو انخفاض الصوديوم في الجسم) أو
- اختلالات السوائل (الناجمة عن الجفاف أو القيء أو الإسهال) - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
الاستخدام السليم
خذ هذا الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهات الطبيب. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك. لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء دون مراجعة طبيبك أولاً.
يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض. اقرأ واتبع التعليمات بعناية. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء ، قد يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التحكم في الوزن وتغييرات في أنواع الطعام الذي تتناوله ، خاصةً الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم (الملح). سيخبرك طبيبك بأي من هذه الأشياء الأكثر أهمية بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي.
لن يلاحظ العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أي علامات على وجود مشكلة. في الواقع ، يشعر العديد من المرضى بأنهم طبيعيون. من المهم جدًا أن تتناول دوائك تمامًا وفقًا لتوجيهاتك وأن تحافظ على مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر جيدًا.
تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم ، لكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب أن تستمر في تناوله حسب التوجيهات إذا كنت تتوقع خفض ضغط الدم وإبقائه منخفضًا. قد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم ، فقد يتسبب في مشاكل خطيرة مثل قصور القلب أو أمراض الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية أو أمراض الكلى.
خذ هذا الدواء بنفس الطريقة كل يوم. هذا يعني تناوله في نفس الوقت وبشكل متسق مع الطعام أو بدونه. لا تتناول هذا الدواء مع وجبة غنية بالدهون.
إذا لم تتمكن من ابتلاع القرص بالكامل ، يمكنك تناول الكبسولة التي تحتوي على الكريات بدلاً من ذلك. لا تبتلع الكبسولة كاملة. أفرغ محتويات الكبسولة في ملعقة. ابتلع الكريات على الفور مع الحليب (مشتق من الألبان أو الصويا) أو الماء. يمكنك أيضًا مزج الكريات مع 1 ملعقة صغيرة أو أكثر من بودنغ الفانيليا أو آيس كريم الفانيليا أو الحليب أو الماء. لا تمضغ أو تسحق الكريات.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
لارتفاع ضغط الدم:
لأشكال الجرعات الفموية (الكريات):
الكبار: في البداية ، 150 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة لا تزيد عادة عن 300 مجم في اليوم.
الأطفال من عمر 6 إلى 17 عامًا: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب:
يزن 50 كجم (كجم) أو أكثر - في البداية ، 150 ملليجرام (مجم) مرة واحدة في اليوم. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة لا تزيد عادة عن 300 مجم في اليوم.
يزن 20 إلى 50 كجم — في البداية ، 75 مجم مرة في اليوم. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 150 مجم في اليوم.
الأطفال من عمر 2 إلى 5 سنوات أو الذين يقل وزنهم عن 20 كجم - لا ينبغي أن يستخدموا في هؤلاء المرضى.
لأشكال الجرعات الفموية (أقراص):
البالغون والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات وما فوق والذين يبلغ وزنهم 50 كيلوغرامًا أو أكثر - في البداية ، 150 ملليجرام (مجم) مرة واحدة في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة لا تزيد عادة عن 300 مجم في اليوم.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات أو يقل وزنهم عن 50 كجم - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين - لا ينبغي أن تستخدم في هؤلاء المرضى.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
احتفظ بالأقراص في عبوتها الأصلية في مكان جاف.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة. سيسمح هذا لطبيبك بمعرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح ولتحديد ما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناوله. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.
قد يسبب هذا الدواء تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة والوذمة الوعائية. يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو شفتيك أو لسانك أو حلقك أثناء استخدام هذا الدواء.
قد يحدث الدوخة أو الدوار أثناء استخدام هذا الدواء ، خاصة إذا كنت تتناول مدر للبول (حبوب الماء). لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا حتى تعرف أن هذا الدواء يؤثر عليك. إذا شعرت بالدوار ، استلقي حتى لا تغمى عليك. ثم اجلس لبضع لحظات قبل الوقوف لمنع عودة الدوار. إذا فقدت الوعي ، توقف عن استخدام هذا الدواء حتى تتحدث مع طبيبك.
استشر طبيبك على الفور إذا مرضت أثناء تناول هذا الدواء ، خاصة إذا كنت تعاني من غثيان أو قيء أو إسهال شديد أو مستمر. قد تسبب لك هذه الحالات فقدان الكثير من الماء أو الملح وقد تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. يمكنك أيضًا فقدان الماء عن طريق التعرق ، لذا اشرب الكثير من الماء أثناء ممارسة الرياضة أو الطقس الحار.
قد يسبب هذا مشاكل خطيرة في الكلى ، بما في ذلك الفشل الكلوي. استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك انخفاض في كمية أو عدد مرات التبول.
قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم (ارتفاع البوتاسيوم في الدم) أثناء استخدام هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام في المعدة ، أو ارتباك ، أو صعوبة في التنفس ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو غثيان أو قيء ، أو عصبية ، أو تنميل أو وخز في اليدين ، أو القدمين ، أو الشفتين ، أو ضعف أو ثقل في الساقين. لا تستخدم المكملات الغذائية أو بدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم دون استشارة طبيبك أولاً.
يجب عدم استخدام هذا الدواء (ما لم يخبرك طبيبك بذلك على وجه التحديد) إذا كنت تتلقى السيكلوسبورين (Gengraf® ، Neoral® ، Sandimmune®) أو itraconazole (Sporanox®).
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) للسيطرة على الشهية ، والربو ، ونزلات البرد ، والسعال ، وحمى القش ، ومشاكل الجيوب الأنفية ، لأنها قد تزيد من ضغط الدم.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، فقد تحتاج في حالة حدوثها إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
أقل شيوعًا
- آلام أو آلام في الجسم
- قشعريرة
- سعال
- إسهال
- صعوبة في التنفس
- احتقان الاذن
- حمة
- صداع الراس
- فقدان الصوت
- إحتقان بالأنف
- سيلان الأنف
- العطس
- إلتهاب الحلق
- إرهاق أو ضعف غير عادي
نادر
- آلام الكاحل أو الركبة أو إصبع القدم الكبير
- دم في البول
- آلام المفاصل أو تصلبها أو تورمها
- تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
- فقدان السيطرة على المثانة
- فقدان الوعي
- آلام أسفل الظهر أو الجانب
- غثيان
- ألم في الفخذ أو الأعضاء التناسلية
- آلام الظهر الحادة أسفل الضلوع مباشرة
- تورم في القدمين أو أسفل الساقين
- التقيؤ
الإصابة غير معروفة
- ظهور تقرحات أو تقشير أو ارتخاء الجلد
- انتفاخ أو تورم في الوجه والذراعين واليدين والساقين أو القدمين
- متلهف، متشوق
- ألم عضلي
- زيادة الوزن بسرعة
- آفات جلدية حمراء ، غالباً ذات مركز أرجواني
- عيون حمراء ومتهيجة
- تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
- وخز في اليدين أو القدمين
- زيادة الوزن أو فقدانه بشكل غير عادي
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
أقل شيوعًا
- ألم في الظهر
- التجشؤ
- دوخة
- حرقة من المعدة
- عسر الهضم
- آلام العضلات
- متسرع
- عدم الراحة في المعدة أو الانزعاج أو الألم
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
