قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات دواء كلورثاليدون على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء كلورثاليدون في كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى المرتبطة بالعمر ، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون الكلورثاليدون.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.

•     حمض أمينوليفولينيك (Aminolevulinic Acid)
•     جوسيبول (Gossypol)
•     عرق السوس (Licorice)
•     الوارفارين (Warfarin)

تفاعلات أخرى

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     Anuria (غير قادر على تكوين البول) - لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
•     الربو
•     الجفاف أو
•     مرض السكري أو
•     النقرس أو
•     فرط كالسيوم الدم (ارتفاع الكالسيوم في الدم)
•     فرط شحميات الدم (ارتفاع الكوليسترول أو الدهون الثلاثية في الدم) أو
•     فرط حمض يوريك الدم (ارتفاع حمض البوليك في الدم) أو
•     قلاء كلور الدم (انخفاض الكلور في الدم) أو
•     نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض البوتاسيوم في الدم)
•     نقص مغنسيوم الدم (انخفاض المغنيسيوم في الدم) أو
•     نقص صوديوم الدم (انخفاض الصوديوم في الدم)
•     نقص فوسفات الدم (انخفاض الفوسفور في الدم) أو
•     انخفاض ضغط الدم
•     نقص حجم الدم (انخفاض حجم الدم)
•     الفشل الكلوي أو
•     الذئبة الحمامية الجهازية - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
•     مرض الكلى
•     مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد آثار الدواء بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.

الاستخدام السليم

خذ هذا الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهات طبيبك لإفادة حالتك قدر الإمكان. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك.

لمساعدتك على تذكر تناول دوائك ، حاول التعود على تناوله في نفس الوقت كل يوم.

بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء ، قد يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التحكم في الوزن وتغييرات في أنواع الأطعمة التي تتناولها ، وخاصة الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم أو البوتاسيوم. سيخبرك طبيبك بأي من هذه الأشياء الأكثر أهمية بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي.

لن يلاحظ العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أي علامات على وجود مشكلة. في الواقع ، قد يشعر الكثيرون بأنهم طبيعيون. من المهم جدًا أن تتناول دوائك تمامًا وفقًا لتوجيهاتك وأن تحافظ على مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر جيدًا.

تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم ، لكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب أن تستمر في تناوله حسب التوجيهات إذا كنت تتوقع خفض ضغط الدم وإبقائه منخفضًا. قد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم ، فقد يتسبب في مشاكل خطيرة مثل قصور القلب أو أمراض الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية أو أمراض الكلى.

عادة ما يتم تناول هذا الدواء في الصباح مع الطعام.
الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):

        لعلاج احتباس السوائل (الوذمة):
            الكبار: في البداية ، من 50 إلى 100 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا ، أو 100 ملليجرام مرة كل يومين. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك إذا لزم الأمر.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        لارتفاع ضغط الدم:
            الكبار-
                كلورثاليدون: في البداية ، 25 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك إذا لزم الأمر.
                Thalitone®: في البداية ، 15 مجم مرة في اليوم. بعد أسبوعين ، يمكن زيادة الجرعة إلى 25 مجم يوميًا حسب الحاجة.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

قد يحدث الدوخة أو الدوار أو الإغماء ، خاصة عندما تستيقظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس. الوقوف ببطء يمكن أن يساعد. إذا استمرت المشكلة أو ساءت ، استشر طبيبك.

قد يتسبب هذا الدواء في فقد المزيد من البوتاسيوم من جسمك أكثر من المعتاد (نقص بوتاسيوم الدم). أخبر طبيبك إذا أصبت بالغثيان أو القيء أو الإسهال الشديد أو المستمر ، واشرب السوائل لمنع الإصابة بالجفاف. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من جفاف الفم أو زيادة العطش أو تقلصات العضلات أو الغثيان أو القيء.

قد يتسبب هذا الدواء في إصابة بعض الأشخاص بالدوار. لا تقود السيارة أو تستخدم الآلات أو تفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا إذا شعرت بالدوار.

قد يؤدي تناول المشروبات الكحولية أيضًا إلى تفاقم حالة الدوار. أثناء تناول هذا الدواء ، احرص على الحد من كمية الكحول التي تشربها.

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل بشكل خاص الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) للسيطرة على الشهية والربو ونزلات البرد والسعال وحمى القش أو مشاكل الجيوب الأنفية.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

آثار غير معروفة

•     آلام في البطن أو المعدة
•     براز أسود قطراني
•     نزيف اللثة
•     ظهور تقرحات أو تقشير أو ارتخاء الجلد
•     النفخ
•     دم في البول أو البراز
•     عدم وضوح الرؤية
•     الشعور بالحرق أو الزحف أو الحكة أو التنميل أو الوخز أو "الدبابيس والإبر" أو الشعور بالوخز
•     ألم صدر
•     قشعريرة
•     براز بلون الطين
•     تعرق بارد
•     الالتباس
•     سعال أو بحة في الصوت
•     سعال الدم
•     بول داكن
•     إسهال
•     صعوبة في التبرز (البراز)
•     الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
•     فم جاف
•     ضربات قلب سريعة
•     حمة
•     احمرار وجفاف الجلد
•     رائحة تشبه رائحة الفاكهة
•     الشعور العام بالتعب أو الضعف
•     صداع الراس
•     زيادة الجوع
•     زيادة العطش
•     زيادة التبول
•     عسر الهضم
•     حكة أو طفح جلدي
•     آلام المفاصل أو تصلبها أو تورمها
•     فقدان الشهية
•     آلام أسفل الظهر أو الجانب
•     غثيان
•     ألم في المفاصل أو العضلات
•     التبول المؤلم أو الصعب
•     آلام في المعدة أو الجانب أو البطن ، وربما تنتشر في الظهر
•     تحديد البقع الحمراء على الجلد
•     عيون حمراء ومتهيجة
•     آفات جلدية حمراء ، غالباً ذات مركز أرجواني
•     احمرار أو وجع أو حكة في الجلد
•     إلتهاب الحلق
•     تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
•     تقرحات أو بثور
•     سكر في البول
•     التعرق
•     تورم في القدمين أو أسفل الساقين
•     تورم الغدد
•     ضيق في الصدر
•     التنفس المضطرب
•     رائحة الفم الكريهة
•     نزيف غير عادي أو كدمات
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     فقدان الوزن غير العادي
•     التقيؤ
•     قيء الدم
•     فقدان الوزن
•     عيون صفراء أو الجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

آثار غير معروفة

•     تشنج
•     انخفاض الاهتمام بالجماع
•     الشعور بالحركة المستمرة للذات أو المحيط
•     قشعريرة
•     عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه
•     زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
•     فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو القيادة أو الأداء
•     تشنّج عضلي
•     احمرار أو تلون الجلد
•     الأرق
•     الإحساس بالدوران
•     حروق الشمس الشديدة
•     ضعف

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.