قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كلوروثيازيد على الأطفال. ومع ذلك ، لا يُتوقع حدوث مشكلات خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة هذا الدواء لدى الأطفال ، ولم يتم توثيق أي مشاكل حتى الآن.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء كلوروثيازيد في كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكبد أو الكلى أو القلب المرتبطة بالعمر ، والتي قد تتطلب تعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون كلوروثيازيد.

الرضاعة الطبيعية

تشير الدراسات إلى أن هذا الدواء قد يغير إنتاج الحليب أو تركيبته. إذا لم يتم وصف بديل لهذا الدواء ، يجب عليك مراقبة الرضيع بحثًا عن الآثار الجانبية وكمية كافية من الحليب.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.

•     حمض أمينوليفولينيك (Aminolevulinic Acid)
•     الكالسيوم (Calcium)
•     الجنكة (Ginkgo)
•     جوسيبول (Gossypol)
•     عرق السوس (Licorice)

تفاعلات أخرى

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     Anuria (غير قادر على تكوين البول) - لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
•     الربو
•     مرض السكري أو
•     النقرس أو
•     فرط كالسيوم الدم (ارتفاع الكالسيوم في الدم)
•     ارتفاع الكولسترول في الدم (ارتفاع الكولسترول في الدم) أو
•     فرط حمض يوريك الدم (ارتفاع حمض البوليك في الدم) أو
•     نقص الكلور في الدم (انخفاض الكلوريد في الدم) أو
•     نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض البوتاسيوم في الدم)
•     نقص مغنسيوم الدم (انخفاض المغنيسيوم في الدم) أو
•     نقص صوديوم الدم (انخفاض الصوديوم في الدم)
•     مرض الكبد
•     الذئبة الحمامية الجهازية - استخدم بحذر. هذا الدواء قد يجعل هذه الظروف أسوأ.
•     مرض الكلى - استخدم بحذر. قد تزداد آثار الدواء بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.

الاستخدام السليم

بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء ، قد يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التحكم في الوزن وتغييرات في أنواع الأطعمة التي تتناولها ، وخاصة الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم أو البوتاسيوم. سيخبرك طبيبك بأي من هذه الأشياء الأكثر أهمية بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي.

لن يلاحظ العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أي علامات على وجود مشكلة. في الواقع ، يشعر العديد من المرضى بأنهم طبيعيون. من المهم جدًا أن تتناول دوائك تمامًا وفقًا لتوجيهاتك وأن تحافظ على مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر جيدًا.

لن يعالج هذا الدواء ارتفاع ضغط الدم ، لكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب أن تستمر في تلقيه وفقًا للتوجيهات إذا كنت تتوقع خفض ضغط الدم لديك وإبقائه منخفضًا. قد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم ، فقد يتسبب في مشاكل خطيرة ، مثل قصور القلب أو أمراض الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية أو أمراض الكلى.

الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

    لعلاج احتباس السوائل (الوذمة):

        لأشكال الجرعات الفموية (معلق):
            الكبار: الجرعة المعتادة هي 10 إلى 20 ملل مرة أو مرتين في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل عدد المرات التي تتناول فيها جرعتك.
            الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب.

        لأشكال الجرعات الفموية (أقراص):
            الكبار: الجرعة المعتادة هي 500 إلى 1000 ملليجرام (مجم) مرة أو مرتين في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل عدد المرات التي تتناول فيها جرعتك.
            الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب.

    لارتفاع ضغط الدم:

        لأشكال الجرعات الفموية (معلق):
            البالغون: الجرعة المعتادة هي 10 إلى 20 ملليلتر (مل) مرة واحدة في اليوم كجرعة وحيدة أو مقسمة على جرعات. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك إذا لزم الأمر.
            الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب.

        لأشكال الجرعات الفموية (أقراص):
            البالغون: الجرعة المعتادة هي 500 إلى 1000 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا كجرعة وحيدة أو مقسمة على جرعات. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك إذا لزم الأمر.
            الأطفال: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية أثناء تناول هذا الدواء: التشنجات أو النوبات. انخفاض البول النعاس. فم جاف؛ العطش الشديد؛ آلام في العضلات أو تقلصات. الغثيان أو القيء؛ زيادة معدل ضربات القلب أو النبض. أو التعب أو الضعف غير العادي. قد تكون هذه أعراض حالة تسمى نقص بوتاسيوم الدم أو انخفاض البوتاسيوم.

قد يتسبب هذا الدواء في إصابة بعض الأشخاص بالدوار. لا تقود السيارة أو تستخدم الآلات أو تفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا إذا شعرت بالدوار.

قد يؤدي تناول المشروبات الكحولية أيضًا إلى تفاقم حالة الدوار. أثناء تناول هذا الدواء ، احرص على الحد من كمية الكحول التي تشربها.

قبل إجراء أي فحوصات طبية ، أخبر الطبيب المسؤول أنك تتناول هذا الدواء. قد تتأثر نتائج بعض الاختبارات (على سبيل المثال ، اختبارات وظيفة الغدة الجار درقية) بهذا الدواء.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

آثار غير معروفة

•     آلام في البطن أو المعدة
•     آلام الظهر أو الساق أو المعدة
•     براز أسود قطراني
•     نزيف اللثة
•     ظهور تقرحات أو تقشير أو ارتخاء الجلد
•     النفخ
•     دم في البول أو البراز
•     بول دموي
•     ازرقاق الشفاه والأظافر
•     عدم وضوح الرؤية
•     الشعور بالحرق أو الزحف أو الحكة أو التنميل أو الوخز أو "الدبابيس والإبر" أو الشعور بالوخز
•     ألم صدر
•     قشعريرة
•     براز بلون الطين
•     بول غائم
•     تعرق بارد
•     الالتباس
•     إمساك
•     سعال أو بحة في الصوت
•     السعال الذي ينتج أحيانًا بلغم وردي رغوي
•     سعال الدم
•     تشققات في الجلد
•     بول داكن
•     انخفاض في إخراج البول أو انخفاض في القدرة على تركيز البول
•     انخفاض تواتر أو كمية البول
•     إسهال
•     تنفس صعب أو سريع أو مزعج ، وأحيانًا مع أزيز
•     صعوبة في البلع
•     الدوخة أو الضعف أو الدوار عند النهوض من وضعية الاستلقاء أو الجلوس فجأة
•     فم جاف
•     ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
•     حمة
•     احمرار وجفاف الجلد
•     رائحة تشبه رائحة الفاكهة
•     تورم الجسم العام
•     الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
•     الشعور العام بالتعب أو الضعف
•     انخفض بشكل كبير وتيرة التبول أو كمية البول
•     صداع الراس
•     قشعريرة
•     زيادة ضغط الدم
•     زيادة الجوع
•     زيادة التعرق
•     زيادة العطش
•     زيادة التبول
•     عسر الهضم
•     متلهف، متشوق
•     آلام المفاصل أو تصلبها أو تورمها
•     فقدان الشهية
•     فقدان الحرارة من الجسم
•     آلام أسفل الظهر أو الجانب
•     تقلصات العضلات أو الألم
•     الغثيان أو القيء
•     نزيف في الأنف
•     خدر أو وخز أو ألم أو ضعف في اليدين أو القدمين
•     ألم في المفاصل أو العضلات
•     التبول المؤلم أو الصعب
•     آلام في المعدة أو الجانب أو البطن ، وربما تنتشر في الظهر
•     جلد شاحب
•     تحديد البقع الحمراء على الجلد
•     انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
•     متسرع
•     عيون حمراء ومتهيجة
•     آفات جلدية حمراء ، غالباً ذات مركز أرجواني
•     جلد أحمر منتفخ
•     احمرار أو وجع أو حكة في الجلد
•     جلد متقشر
•     النوبات
•     ضيق في التنفس
•     إلتهاب الحلق
•     تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
•     تقرحات أو بثور
•     سكر في البول
•     تورم في الوجه أو الأصابع أو الساقين أو الكاحلين أو القدمين أو أسفل الساقين
•     غدد منتفخة أو مؤلمة
•     حنان الغدد اللعابية
•     سماكة إفرازات الشعب الهوائية
•     ضيق في الصدر
•     يرتجف
•     التنفس المضطرب
•     رائحة الفم الكريهة
•     نزيف غير عادي أو كدمات
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     فقدان الوزن غير العادي
•     قيء الدم
•     ضعف وثقل الساقين
•     زيادة الوزن
•     أزيز
•     عيون صفراء أو الجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

آثار غير معروفة

•     تشنج
•     انخفاض الاهتمام بالجماع
•     صعوبة في التبرز (البراز)
•     الشعور بالحركة المستمرة للذات أو المحيط
•     تساقط الشعر ، ترقق الشعر
•     عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه
•     زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
•     فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو القيادة أو الأداء
•     تشنّج عضلي
•     تحديد بقع حمراء أو أرجوانية على الجلد
•     احمرار أو تلون الجلد
•     الأرق
•     الإحساس بالدوران
•     حروق الشمس الشديدة
•     ضعف

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.