قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات كافية حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كارفيديلول على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة استخدام الكارفيديلول لدى كبار السن.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

•     كولشيسين (Colchicine)

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     الذبحة الصدرية (ألم شديد في الصدر)
•     بطء القلب (بطء ضربات القلب)
•     مشاكل التنفس أو مشاكل الرئة الأخرى (مثل التهاب الشعب الهوائية أو انتفاخ الرئة) أو
•     مرض الشريان التاجي أو
•     مرض السكري أو
•     وذمة (احتباس السوائل أو تورم الجسم)
•     أمراض القلب أو الأوعية الدموية
•     فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
•     انخفاض ضغط الدم
•     جراحة كبرى ، مجدولة أو
•     أمراض الأوعية الدموية الطرفية (مشكلة الدورة الدموية)
•     ورم القواتم (ورم الغدة الكظرية) - يُستخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
•     الربو
•     كتلة AV ، من الدرجة الثانية أو الثالثة أو
•     بطء القلب (بطء ضربات القلب) ، شديد (بدون جهاز تنظيم ضربات القلب) أو
•     صدمة قلبية (صدمة ناتجة عن نوبة قلبية)
•     قصور القلب اللا تعويضي أو
•     تفاعلات فرط الحساسية (على سبيل المثال ، الحساسية المفرطة ، الوذمة الوعائية ، متلازمة ستيفنز جونسون) ، تاريخ الإصابة أو
•     أمراض الكبد الشديدة
•     متلازمة الجيوب الأنفية المريضة (نوع من عدم انتظام ضربات القلب) - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
•     مرض الكلى
•     مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
•     انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) - قد يؤدي إلى تفاقم انخفاض مستويات السكر في الدم (نقص السكر في الدم) الناجم عن الأنسولين وقد يؤخر استعادة مستويات السكر في الدم ؛ في مرضى السكري وفشل القلب ، قد يزيد الكارفيديلول من مستويات السكر في الدم ؛ بالإضافة إلى ذلك ، إذا تسبب دواء السكري الخاص بك في انخفاض نسبة السكر في الدم لديك ، فقد يغطي الكارفيديلول بعض الأعراض (سرعة ضربات القلب).

الاستخدام السليم

بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء ، قد يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التحكم في الوزن وتغييرات في أنواع الأطعمة التي تتناولها ، وخاصة الأطعمة الغنية بالصوديوم (الملح). سيخبرك طبيبك بأي من هذه الأشياء الأكثر أهمية بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي.

لن يلاحظ العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أي علامات على وجود مشكلة. في الواقع ، قد يشعر الكثيرون بأنهم طبيعيون. من المهم جدًا أن تتناول دوائك تمامًا وفقًا لتوجيهاتك وأن تحافظ على مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر جيدًا.

تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم ، لكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب أن تستمر في تناوله حسب التوجيهات إذا كنت تتوقع خفض ضغط الدم وإبقائه منخفضًا. قد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم ، فقد يتسبب في مشاكل خطيرة مثل قصور القلب أو أمراض الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية أو أمراض الكلى.

يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض. اقرأ واتبع التعليمات الواردة في الملحق بعناية. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.

يمكنك تناول هذا الدواء مع الطعام.

ابتلع الكبسولة الممتدة المفعول كاملة. لا تكسرها أو تسحقها أو تمضغها.

إذا لم تتمكن من ابتلاع الكبسولة الممتدة المفعول ، يمكنك فتحها وصب الدواء في كمية صغيرة من الطعام البارد واللين مثل عصير التفاح. يقلب هذا الخليط جيدًا ويبتلعه دون مضغ.

الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسولات ممتدة المفعول):
        لفشل القلب:
            الكبار: في البداية ، 10 ملليجرام مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين على الأقل. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 80 مجم مرة في اليوم.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        لارتفاع ضغط الدم:
            الكبار: في البداية ، 20 ملليجرام مرة واحدة يوميًا لمدة 7 إلى 14 يومًا. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 80 مجم مرة في اليوم.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        لعلاج ضعف البطين الأيسر بعد نوبة قلبية:
            الكبار: في البداية ، 20 ملليغرام مرة واحدة في اليوم لمدة 3 إلى 10 أيام. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 80 مجم مرة في اليوم
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):

        لفشل القلب الاحتقاني:
            الكبار: في البداية ، 3.125 ملليغرام مرتين في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 25 أو 50 مجم مرتين في اليوم.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        لارتفاع ضغط الدم:
            الكبار: في البداية ، 6.25 ملليغرام مرتين في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 25 مجم مرتين في اليوم.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        لعلاج ضعف البطين الأيسر بعد نوبة قلبية:
            الكبار: في البداية ، 6.25 ملليغرام مرتين في اليوم. قد يبدأ بعض المرضى بجرعة 3.125 مجم مرتين في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 25 مجم مرتين في اليوم.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احتياطات

من المهم أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح وللسماح بتغيير الجرعة.

قد يسبب هذا الدواء الدوخة أو الدوار أو الإغماء. تأكد من أنك تعرف كيف تتفاعل مع هذا الدواء قبل القيادة أو استخدام الآلات أو القيام بأي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا إذا كنت تشعر بالدوار أو غير متيقظ.

قد يحدث الدوخة أو الدوار أو الإغماء ، خاصةً عند النهوض من وضعية الاستلقاء أو الجلوس فجأة. من المرجح أن تحدث هذه الأعراض عند البدء في تناول هذا الدواء ، أو عند زيادة الجرعة. قد يساعد الجلوس أو الاستلقاء في تخفيف هذه الآثار غير المرغوب فيها.

قبل إجراء أي نوع من الجراحة (بما في ذلك جراحة الأسنان أو جراحة الساد) أو العلاج الطارئ ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان المسؤول أنك تتناول هذا الدواء. حدثت مشكلة خطيرة في العين تسمى متلازمة القزحية المرنة (IFIS) أثناء العملية في بعض المرضى الذين كانوا يتناولون هذا الدواء أو الذين تناولوا هذا الدواء مؤخرًا عندما خضعوا لجراحة الساد.

لمرضى السكر:

    قد يسبب هذا الدواء تغيرات في مستويات السكر في الدم. أيضًا ، قد يخفي هذا الدواء علامات نقص السكر في الدم (انخفاض السكر في الدم) ، مثل سرعة النبض. استشر طبيبك إذا كنت تعاني من هذه المشاكل أو إذا لاحظت تغييرًا في نتائج اختبارات السكر في الدم أو البول.

لمرضى قصور القلب الاحتقاني:

    استشر طبيبك إذا كنت تعاني من زيادة الوزن غير المبررة أو زيادة ضيق التنفس. قد تكون هذه علامات على تدهور حالتك.

للمرضى الذين يرتدون العدسات اللاصقة:

    قد يتسبب كارفيديلول في تقليل تكوين الدموع لعينيك عن المعتاد. استشر طبيبك إذا كنت تعاني من جفاف العين.

لا تقاطع أو تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة طبيبك أولاً. قد يرغب طبيبك في تقليل الكمية التي تتناولها تدريجيًا قبل التوقف تمامًا. قد تسوء بعض الحالات عندما يتوقف الدواء فجأة ، مما قد يكون خطيرًا.

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

اكثر شيوعا

•     حساسية
•     ألم في الصدر أو عدم راحة أو ضيق أو ثقل
•     الدوخة أو الدوار أو الإغماء
•     تورم أو تورم معمم في القدمين أو الكاحلين أو أسفل الساقين
•     الم
•     ضيق في التنفس
•     بطء ضربات القلب
•     زيادة الوزن

أقل شيوعًا

•     آلام الكاحل أو الركبة أو إصبع القدم الكبير
•     القلق
•     ألم الذراع أو الظهر أو الفك
•     دم في البول
•     براز دموي أو أسود أو قطراني
•     قشعريرة
•     بول غائم
•     تعرق بارد
•     غيبوبة
•     الالتباس
•     تشنجات
•     جلد شاحب بارد
•     سعال
•     البول الداكن
•     قلة الشهية
•     انخفاض تواتر أو كمية البول
•     كآبة
•     صعوبة في التنفس
•     الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء
•     فم جاف
•     إغماء
•     ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
•     حمة
•     باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
•     احمرار وجفاف الجلد
•     رائحة تشبه رائحة الفاكهة
•     صداع مفاجئ وشديد
•     عدم القدرة على الكلام
•     زيادة ضغط الدم
•     زيادة الجوع
•     زيادة العطش
•     زيادة التبول
•     متلهف، متشوق
•     تصلب أو تورم المفاصل
•     كمية كبيرة من الكوليسترول في الدم
•     فقدان الشهية
•     فقدان الوعي
•     آلام أسفل الظهر أو الجانب أو المعدة
•     الاكتئاب النفسي
•     آلام العضلات أو تقلصات
•     العصبية
•     كوابيس
•     تنفس صاخب
•     خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين
•     تحديد بقع حمراء أو أرجوانية على الجلد
•     قصف في الأذنين
•     القصف ، بطء ضربات القلب
•     تنفس سريع
•     النوبات
•     اهتزاز
•     كلام غير واضح
•     ألم المعدة
•     التعرق
•     تورم الأصابع أو اليدين
•     العمى المؤقت
•     حنان على الجانب الأيمن العلوي من الجسم
•     صعوبة في التنفس حتى عند الراحة
•     فقدان الوزن غير المبرر
•     نزيف غير عادي أو كدمات
•     ضعف في الذراع و / أو الساق على جانب واحد من الجسم ، بشكل مفاجئ وشديد
•     ضعف أو ثقل في الساقين
•     عيون صفراء أو الجلد

آثار غير معروفة

•     تقرحات أو قرح أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
•     غدد منتفخة أو مؤلمة
•     أزيز

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

اكثر شيوعا

•     ألم في الظهر
•     إسهال
•     وخز أو وخز
•     إرهاق أو ضعف غير عادي

أقل شيوعًا

•     آلام في البطن أو المعدة
•     نزيف اللثة
•     عدم وضوح الرؤية
•     الشعور بالحرق أو الزحف أو الحكة أو التنميل أو الوخز أو "الدبابيس والإبر" أو الشعور بالوخز
•     تغييرات في الرؤية
•     اليدين والقدمين الباردة
•     انخفاض الاهتمام بالجماع
•     انخفض التمزق
•     صعوبة في الحركة
•     الشعور بالحركة المستمرة للذات أو المحيط
•     الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
•     صداع الراس
•     عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه
•     زيادة التعرق
•     آلام المفاصل أو العضلات
•     نقص أو فقدان القوة
•     الأسنان فضفاضة
•     فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو الأداء
•     فقدان القوة أو الطاقة
•     آلام العضلات أو تصلبها أو ضعفها
•     غثيان
•     رائحة نفس مستمرة أو طعم سيء في فمك
•     احمرار وتورم اللثة
•     الإحساس بالدوران
•     النعاس أو النعاس غير المعتاد
•     إلتهاب الحلق
•     انسداد أو سيلان الأنف
•     سكر في البول
•     مشكلة في النوم
•     شعور ضعيف غير عادي
•     التقيؤ
•     فقدان الوزن

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.