قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات تركيبة كانديسارتان وهيدروكلوروثيازيد على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة تركيبة كانديسارتان وهيدروكلوروثيازيد في كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة لمشاكل الكلى المرتبطة بالعمر ، والتي قد تتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون تركيبة كانديسارتان وهيدروكلوروثيازيد.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

•     دوفيتيليد (Dofetilide)

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     Anuria (غير قادر على التبول) أو
•     مرضى السكري الذين يتناولون أيضًا أليسكيرين (Tekturna®) أو
•     المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى الذين يتناولون أيضًا أليسكيرين (Tekturna®) أو
•     حساسية دواء السلفا ، تاريخ - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الظروف.
•     الربو ، تاريخ المرض - قد يزيد من احتمالية حدوث رد فعل تحسسي.
•     قصور القلب الاحتقاني (شديد)
•     الجفاف أو
•     الإسهال
•     أمراض القلب أو الأوعية الدموية
•     نقص صوديوم الدم (انخفاض الصوديوم في الدم)
•     نقص حجم الدم (انخفاض حجم الدم)
•     مشاكل في الكلى أو
•     الجراحة الكبرى أو التخدير - استخدم بحذر. قد تتسبب هذه الحالات في انخفاض ضغط الدم بشكل منخفض جدًا مع هذا الدواء.
•     مرض السكري أو
•     وذمة (تورم أو سوائل في الجسم)
•     عدم توازن الكهارل (على سبيل المثال ، انخفاض مستويات المغنيسيوم والبوتاسيوم والملح أو الصوديوم في الجسم) أو
•     عدم توازن السوائل (بسبب التعرق المفرط والقيء والإسهال) أو
•     الجلوكوما ، انسداد الزاوية الثانوية أو
•     النقرس أو
•     فرط كالسيوم الدم (ارتفاع الكالسيوم في الدم)
•     فرط شحميات الدم (ارتفاع نسبة الكولسترول أو الدهون في الدم) أو
•     ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم (ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم)
•     مرض الكبد
•     قصر النظر الحاد (تغيرات في مقلة العين تسبب مشاكل في الرؤية) أو
•     الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
•     مرض الكلى - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.

الاستخدام السليم

لا ينبغي أن يكون هذا الدواء هو الدواء الأول الذي تستخدمه لعلاج حالتك. من المفترض استخدامه فقط بعد تجربة الأدوية الأخرى التي لم تعمل أو تسببت في آثار جانبية غير مرغوب فيها.

بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء ، قد يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التحكم في الوزن وتغييرات في أنواع الأطعمة التي تتناولها ، وخاصة الأطعمة الغنية بالصوديوم (الملح). سيخبرك طبيبك بأي من هذه الأشياء الأكثر أهمية بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي.

لن يلاحظ العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أي علامات على وجود مشكلة. في الواقع ، قد يشعر الكثيرون بأنهم طبيعيون. من المهم جدًا أن تتناول دوائك وفقًا لتوجيهاتك تمامًا وأن تحافظ على مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر جيدًا.

تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم لديك ولكنه يساعد في السيطرة عليه. لذلك ، يجب أن تستمر في تناوله حسب التوجيهات إذا كنت تتوقع خفض ضغط الدم لديك وإبقائه منخفضًا. قد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم ، فقد يتسبب في مشاكل خطيرة مثل قصور القلب أو أمراض الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية أو أمراض الكلى.

ابتلع القرص بالكامل. لا تكسرها أو تسحقها أو تمضغها. يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه.

الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):

        لارتفاع ضغط الدم:
            الكبار: في البداية ، 16 ملليجرام (مجم) كانديسارتان و 12.5 ملليجرام هيدروكلوروثيازيد مرة واحدة يوميًا. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى إلحاق الضرر بجنينك ، خاصة في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور. قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء.

قد يحدث الدوخة أو الدوار أو الإغماء بعد الجرعة الأولى ، خاصة إذا كنت تتناول مدرات البول (حبوب الماء). تأكد من أنك تعرف كيف تتفاعل مع هذا الدواء قبل القيادة أو استخدام الآلات أو القيام بأي شيء آخر قد يكون خطيرًا إذا شعرت بالدوار أو لم تكن متيقظًا. إذا شعرت بالدوار ، استلقي حتى لا تغمى عليك. ثم اجلس لبضع لحظات قبل الوقوف لمنع عودة الدوار.

استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ارتباك أو دوار أو ألم عضلي أو ضعف أو تسارع في ضربات القلب. اشرب المزيد من السوائل عند ممارسة الرياضة أو إذا كان الطقس حارًا. يمكن أن يسبب التعرق الشديد أو الإسهال والقيء الجفاف (فقدان الكثير من الماء) أو اختلال توازن الكهارل (فقدان الصوديوم في الجسم). استشر طبيبك إذا أصبت بالغثيان الشديد أو القيء أو الإسهال.

استشر طبيبك على الفور إذا حدث تشوش في الرؤية أو صعوبة في القراءة أو ألم في العين أو أي تغيير آخر في الرؤية أثناء العلاج أو بعده. قد يرغب طبيبك في أن يقوم طبيب العيون بفحص عينيك.

تأكد من أن أي طبيب أو طبيب أسنان يعالجك يعلم أنك تستخدم هذا الدواء. قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء عدة أيام قبل إجراء الجراحة أو الفحوصات الطبية.

قد يتسبب الكحول أو مسكنات الألم المخدرة أو الحبوب المنومة في الشعور بدوار أو دوار أو إغماء عند استخدامه مع هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت تشرب الكحول أو تستخدم مسكنات الألم أو الحبوب المنومة.

قد يؤثر هذا الدواء على مستويات السكر في الدم. قد يلاحظ مرضى السكري تغيراً في نتائج اختبارات السكر في الدم أو البول. تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أي أسئلة.

قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم (ارتفاع البوتاسيوم في الدم) أثناء استخدام هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام في المعدة أو ارتباك أو عدم انتظام ضربات القلب أو غثيان أو قيء أو عصبية أو تنميل أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين أو صعوبة في التنفس أو ضعف أو ثقل في الساقين. لا تستخدم الأدوية أو المكملات الغذائية أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم دون استشارة طبيبك أولاً.

قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بسرطان الجلد (على سبيل المثال ، سرطان الجلد غير الميلانيني). تجنب التعرض لأشعة الشمس. استخدم واقٍ من الشمس عندما تكون بالخارج. تجنب المصابيح الشمسية وأسرة الدباغة. تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا الخطر.

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل على وجه الخصوص الأدوية التي تصرف بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية (بدون وصفة طبية) للسيطرة على الشهية ، والربو ، ونزلات البرد ، والسعال ، وحمى القش ، أو مشاكل الجيوب الأنفية ، والمكملات العشبية أو الفيتامينية ، لأنها قد تميل إلى زيادة ضغط الدم.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

أقل شيوعًا

•     سعال
•     دوخة
•     جفاف الفم
•     حمة
•     زيادة العطش
•     اضطراب نبضات القلب
•     دوار
•     تشنجات العضلات
•     غثيان
•     إلتهاب الحلق
•     تعب غير عادي
•     التقيؤ
•     نبض ضعيف
•     ضعف

نادر

•     ألم الذراع
•     ألم أو ضيق في الصدر
•     ضربات قلب سريعة
•     خلية كبيرة مثل تورم الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
•     صعوبة في التنفس

آثار غير معروفة

•     براز أسود قطراني
•     قشعريرة
•     الالتباس
•     آلام أسفل الظهر أو الجانب
•     العصبية
•     خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين
•     التبول المؤلم أو الصعب
•     جلد شاحب
•     قرحة مستمرة غير قابلة للشفاء
•     نمو وردي
•     بقعة حمراء أو منطقة متهيجة
•     نتوء لامعة
•     تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
•     آلام في المعدة
•     تورم في الوجه أو الكاحلين أو اليدين
•     نزيف غير عادي أو كدمات
•     ضعف أو ثقل في الساقين
•     منطقة تشبه الندبات البيضاء أو الصفراء أو الشمعية

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

أقل شيوعًا

•     ألم في الظهر
•     إسهال
•     صداع الراس
•     الم المفاصل
•     فقدان الشهية
•     آلام وآلام في العضلات
•     سيلان الأنف
•     العطس
•     التعرق
•     مشكلة في النوم

آثار غير معروفة

•     ظهور تقرحات ، تقشير ، ارتخاء الجلد
•     انخفاض الاهتمام بالجماع
•     تساقط الشعر ، ترقق الشعر
•     خلايا أو كدمات ، حكة ، طفح جلدي
•     عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه
•     زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
•     فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو القيادة أو الأداء
•     احمرار الجلد
•     احمرار أو تلون الجلد
•     عيون حمراء متهيجة
•     آفات جلدية حمراء ، غالباً ذات مركز أرجواني
•     حروق الشمس الشديدة

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.