قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار مزيج بينازيبريل وهيدروكلوروثيازيد على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة تركيبة بينازيبريل وهيدروكلوروثيازيد في كبار السن.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

•     أليسكيرين (Aliskiren)
•     دوفيتيليد (Dofetilide)
•     ساكوبيتريل (Sacubitril)

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     الوذمة الوعائية (تورم الوجه ، الشفتين ، اللسان ، أو الحلق) ، تاريخ الإصابة بها - قد يزيد من خطر حدوث هذه الحالة مرة أخرى.
•     Anuria (غير قادر على التبول) أو
•     مرضى السكري الذين يتناولون أيضًا أليسكيرين (Tekturna®) أو
•     المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والذين يتناولون أيضًا أليسكيرين (Tekturna®) أو
•     حساسية أدوية السلفا (على سبيل المثال ، سلفاميثوكسازول ، باكترم® ، سيبترا®) - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
•     الربو ، تاريخ المرض - قد يزيد من احتمالية حدوث رد فعل تحسسي.
•     مرض الكولاجين الوعائي (أحد أمراض المناعة الذاتية) مع أمراض الكلى - زيادة خطر الإصابة بمشاكل الدم.
•     قصور القلب الاحتقاني الشديد - قد يؤدي استخدام هذا الدواء إلى مشاكل في الكلى.
•     مرض السكري أو
•     مشاكل الكلى - زيادة خطر ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الجسم.
•     عدم توازن الكهارل (على سبيل المثال ، انخفاض المغنيسيوم أو البوتاسيوم أو الصوديوم في الدم) أو
•     اختلالات السوائل (الناتجة عن الجفاف أو القيء أو الإسهال) أو
•     الجلوكوما ، انسداد الزاوية الثانوية أو
•     النقرس أو
•     أمراض القلب أو
•     فرط كالسيوم الدم (ارتفاع الكالسيوم في الدم)
•     ارتفاع الكولسترول في الدم (ارتفاع الكولسترول في الدم) أو
•     ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم (ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم)
•     مرض الكلى
•     مرض الكبد
•     قصر النظر الحاد (تغيرات في مقلة العين تسبب مشاكل في الرؤية) أو
•     الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
•     قطع الودي (جراحة الأعصاب) - يمكن زيادة تأثيرات مزيج بينازيبريل وهيدروكلوروثيازيد في المرضى الذين خضعوا لهذه الجراحة.

الاستخدام السليم

لا ينبغي أن يكون هذا الدواء هو الدواء الأول الذي تستخدمه لعلاج حالتك. من المفترض استخدامه فقط بعد تجربة الأدوية الأخرى التي لم تعمل أو تسببت في آثار جانبية غير مرغوب فيها.

بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء ، قد يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التحكم في الوزن وتغييرات في أنواع الأطعمة التي تتناولها ، وخاصة الأطعمة الغنية بالصوديوم (الملح). سيخبرك طبيبك بأي من هذه الأشياء الأكثر أهمية بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي.

لن يلاحظ العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أي علامات على وجود مشكلة. في الواقع ، قد يشعر الكثيرون بأنهم طبيعيون. من المهم جدًا أن تتناول دوائك تمامًا وفقًا لتوجيهاتك وأن تحافظ على مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر جيدًا.

تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم ، لكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب أن تستمر في تناوله حسب التوجيهات إذا كنت تتوقع خفض ضغط الدم وإبقائه منخفضًا. قد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم ، فقد يتسبب في مشاكل خطيرة مثل قصور القلب أو أمراض الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية أو أمراض الكلى.

ابتلع القرص بالكامل. لا تكسرها أو تسحقها أو تمضغها.

الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
        لارتفاع ضغط الدم:
            الكبار - قرص واحد مرة واحدة في اليوم. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك ، لا تزيد الجرعة عادة عن 20 ملليجرام (مجم) بينازيبريل و 25 ملليجرام هيدروكلوروثيازيد.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى إلحاق الضرر بجنينك ، خاصة في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور. قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء.

يجب عدم استخدام هذا الدواء مع ساكوبيتريل. لا تستخدم هذا الدواء و sacubitril / valsartan (Entresto®) في غضون 36 ساعة من بعضهما البعض.

قد يسبب هذا الدواء تفاعلات حساسية خطيرة بما في ذلك الحساسية المفرطة ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو شفتيك أو لسانك أو حلقك أثناء استخدام هذا الدواء.

استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام شديدة في المعدة (مع أو بدون غثيان أو قيء). قد يكون هذا من أعراض حالة تسمى الوذمة الوعائية المعوية.

قد يحدث الدوخة أو الدوار أو الإغماء ، خاصة عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس أو إذا كنت تتناول مدرات البول (حبوب الماء). لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك. إذا شعرت بالدوار ، استلقي حتى لا تغمى عليك. ثم اجلس لبضع لحظات قبل الوقوف لمنع عودة الدوار. إذا فقدت الوعي ، توقف عن استخدام هذا الدواء حتى تتحدث مع طبيبك.

استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك بول دموي ، أو انخفاض في تواتر أو كمية البول ، أو زيادة في ضغط الدم ، أو زيادة العطش ، أو فقدان الشهية ، أو آلام أسفل الظهر أو الجانب ، أو الغثيان ، أو تورم الوجه ، أو الأصابع ، أو أسفل الساقين ، صعوبة في التنفس ، إرهاق أو ضعف غير عادي ، قيء ، أو زيادة الوزن. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكلى.

استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو رقة في الجزء العلوي من المعدة ، أو براز شاحب ، أو بول داكن ، أو فقدان الشهية ، أو غثيان ، أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.

استشر طبيبك على الفور إذا مرضت أثناء تناول هذا الدواء ، خاصة مع الغثيان الشديد أو المستمر أو القيء أو الإسهال. قد تسبب لك هذه الحالات فقدان الكثير من الماء أو الملح وقد تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. يمكنك أيضًا فقدان الماء عن طريق التعرق ، لذا اشرب الكثير من الماء أثناء التمرين أو في الطقس الحار.

استشر طبيبك إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو التهاب في الحلق. قد تكون هذه أعراض عدوى ناتجة عن انخفاض خلايا الدم البيضاء.

قد يزيد هذا الدواء من كمية الكوليسترول والدهون في دمك. في حالة حدوث هذه الحالة ، قد يعطيك طبيبك بعض الأدوية التي يمكن أن تخفض كمية الكوليسترول والدهون في الدم.

قد يؤثر هذا الدواء على مستويات السكر في الدم. إذا لاحظت تغيرًا في نتائج اختبارات الدم أو السكر في البول ، أو إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث تشوش في الرؤية أو صعوبة في القراءة أو ألم في العين أو أي تغيير آخر في الرؤية أثناء العلاج أو بعده. قد يكون هذا علامة على مشكلة خطيرة في العين. قد يطلب طبيبك من طبيب عيون (طبيب عيون) لفحص عينيك.

قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم (ارتفاع البوتاسيوم في الدم) أثناء استخدام هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام في المعدة أو ارتباك أو عدم انتظام ضربات القلب أو غثيان أو قيء أو عصبية أو تنميل أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين أو صعوبة في التنفس أو ضعف أو ثقل في الساقين. لا تستخدم الأدوية أو المكملات الغذائية أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم دون استشارة طبيبك أولاً.

قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بسرطان الجلد (على سبيل المثال ، سرطان الجلد غير الميلانيني). تجنب التعرض لأشعة الشمس. استخدم واقٍ من الشمس عندما تكون بالخارج. تجنب المصابيح الشمسية وأسرة الدباغة. تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا الخطر.

تأكد من أن أي طبيب أو طبيب أسنان يعالجك يعلم أنك تستخدم هذا الدواء. قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء عدة أيام قبل إجراء الجراحة أو الفحوصات الطبية.

قد يكون هذا الدواء أقل فعالية في المرضى السود. يعاني المرضى السود أيضًا من خطر متزايد من تورم اليدين أو الذراعين أو الوجه أو الفم أو الحلق. تحدث مع طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا.

قد يتسبب الكحول أو مسكنات الألم المخدرة أو الحبوب المنومة في الشعور بدوار أو دوار أو إغماء عند استخدامه مع هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا كنت تشرب الكحول أو تستخدم مسكنات الألم أو الحبوب المنومة.

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل هذا بشكل خاص الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) للسيطرة على الشهية ، والربو ، ونزلات البرد ، والسعال ، وحمى القش ، ومشاكل الجيوب الأنفية ، والمكملات العشبية أو الفيتامينية ، لأنها قد تميل إلى زيادة ضغط الدم.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

أقل شيوعًا

•     رؤية مشوشة
•     الالتباس
•     انخفاض التبول
•     الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
•     فم جاف
•     ضربات قلب سريعة أو بطيئة أو غير منتظمة
•     تقلصات العضلات أو الألم
•     خدر أو وخز أو ألم أو ضعف في اليدين أو القدمين
•     تنفس سريع
•     النوبات
•     العيون الغارقة
•     التعرق
•     العطش
•     يرتجف
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     ضعف وثقل في الساقين
•     تجاعيد الجلد

نادر

•     براز أسود قطراني
•     النفخ
•     الشعور بالحرق أو الزحف أو الحكة أو التنميل أو الوخز أو "الدبابيس والإبر" أو الشعور بالوخز
•     ألم صدر
•     قشعريرة
•     إمساك
•     سعال أو بحة في الصوت
•     بول داكن
•     إسهال
•     الدوخة أو الدوار
•     الشعور بالحركة المستمرة للذات أو المحيط
•     حمة
•     صداع الراس
•     عسر الهضم
•     فقدان الشهية
•     آلام أسفل الظهر أو الجانب
•     غثيان
•     التبول المؤلم أو الصعب
•     آلام في المعدة أو الجانب ، وربما تنتشر في الظهر
•     قرحة مستمرة غير قابلة للشفاء
•     نمو وردي
•     بقعة حمراء أو منطقة متهيجة
•     الإحساس بالدوران
•     نتوء لامعة
•     إلتهاب الحلق
•     تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
•     تورم الغدد
•     صعوبة في التنفس
•     نزيف غير عادي أو كدمات
•     التقيؤ
•     منطقة تشبه الندبات البيضاء أو الصفراء أو الشمعية
•     عيون صفراء أو الجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

أقل شيوعًا

•     سعال
•     انخفاض الاهتمام بالجماع
•     نغمة العضلات المفرطة
•     الشعور بالحركة المستمرة للذات أو المحيط
•     عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه
•     فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو القيادة أو الأداء
•     تصلب العضلات
•     شد أو شد عضلي
•     الإحساس بالدوران
•     النعاس أو النعاس غير المعتاد

نادر

•     ظهور تقرحات ، تقشير ، ارتخاء الجلد
•     إسهال
•     خلايا أو كدمات ، حكة ، طفح جلدي
•     زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
•     آلام المفاصل أو العضلات
•     تحديد بقع حمراء أو أرجوانية على الجلد
•     احمرار الجلد
•     احمرار أو تلون الجلد
•     عيون حمراء متهيجة
•     آفات جلدية حمراء ، غالباً ذات مركز أرجواني
•     حروق الشمس الشديدة

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.