قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات تركيبة أملوديبين وبينازيبريل على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة تركيبة أملوديبين وبينازيبريل لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين أكثر حساسية لتأثيرات هذا الدواء من البالغين الأصغر سنًا ، مما قد يتطلب تعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون تركيبة أملوديبين وبينازيبريل.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- أباميتابير
- التيبلاز ، المؤتلف
- أميلوريد
- أتازنافير
- أزاثيوبرين
- أزيلسارتان
- أزيلسارتان ميدوكسوميل
- كانديسارتان سيليكسيتيل
- كانرينوات
- سيريتينيب
- كلاريثروميسين
- كلوبيدوجريل
- كونيفابتان
- السيكلوسبورين
- دانترولين
- الديجوكسين
- دومبيريدون
- دروبيريدول
- إبيروبيسين
- إبليرينون
- إبروسارتان
- ايفروليموس
- فيدراتينيب
- فيكسينيدازول
- فوسنيتوبيتانت
- ايربيسارتان
- لاكوساميد
- الليثيوم
- اللوسارتان
- ميركابتوبورين
- نتوبيتانت
- أولميسارتان ميدوكسوميل
- بيبيراكين
- البوتاسيوم
- ريفامبين
- ريتونافير
- سيمفاستاتين
- سيروليموس
- سبيرونولاكتون
- تاكروليموس
- تجافور
- تيلابريفير
- تلميسارتان
- تريامتيرين
- تريميثوبريم
- فالسارتان
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- أزوسيميد
- برومفيناك
- بوفيكساماك
- بوميتانيد
- بوبيفاكين
- بوبيفاكين ليبوسوم
- كبخاخات
- سيليكوكسيب
- الكولين ساليسيلات
- كلونيكسين
- ديكسيبوبروفين
- ديكسكيتوبروفين
- ديكلوفيناك
- ديفلونيسال
- ديبيرون
- دروكسيكام
- حمض إيثاكرينيك
- إتودولاك
- إيتوفينامات
- إتوريكوكسيب
- فيلبيناك
- فينوبروفين
- فيبرادينول
- فيبرازون
- فلوكتافينين
- حمض فلوفيناميك
- فلوربيبروفين
- فوروسيميد
- ثيومالات الصوديوم الذهبية
- ايبوبروفين
- إندينافير
- إندوميثاسين
- كيتوبروفين
- كيتورولاك
- لورنوكسيكام
- لوكسوبروفين
- لوميراكوكسيب
- ميكلوفينامات
- حمض الميفيناميك
- ميلوكسيكام
- مورنيفلومات
- نابوميتون
- نابروكسين
- نيبافيناك
- نسيريتيد
- حمض النفلوميك
- نيميسوليد
- نيميسوليد بيتا سيكلودكسترين
- أوكسابروزين
- أوكسيفينبوتازون
- باريكوكسيب
- فينيل بوتازون
- بيكيتوبروفين
- Piretanide
- بيروكسيكام
- بروجلوميتاسين
- حمض البروبيونيك
- بروبيفينازون
- بروكوازون
- ريفابنتين
- روفيكوكسيب
- حمض الصفصاف
- سلسلات
- ساليسيلات الصوديوم
- سولينداك
- تينوكسيكام
- حمض التيابروفينيك
- حمض التولفيناميك
- تولميتين
- تورسيميد
- فالديكوكسيب
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- الذبحة الصدرية (ألم شديد في الصدر) ، أو تاريخ الإصابة
- عدم توازن الكهارل (على سبيل المثال ، انخفاض الصوديوم في الدم) أو
- اختلالات السوائل (الناتجة عن الجفاف أو القيء أو الإسهال) أو
- مرض الكلى
- مرض الكبد - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- الوذمة الوعائية (تورم الوجه ، الشفتين ، اللسان ، الحلق ، الذراعين ، أو الساقين) ، تاريخ من - قد يزيد من خطر حدوث هذه الحالة مرة أخرى.
- تضيق الأبهر (مشكلة صمام القلب) ، شديد أو
- أمراض القلب ، الحادة ، أو تاريخ الإصابة
- قصور القلب ، شديد ، تاريخ الإصابة - استخدم بحذر. قد تتسبب في تفاقم الآثار الجانبية.
- قصور القلب الاحتقاني الشديد - قد يؤدي استخدامه إلى مشاكل في الكلى.
- مرض السكري أو
- مشاكل الكلى - زيادة خطر ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الجسم.
- مرضى السكري الذين يتناولون أيضًا أليسكيرين (Tekturna®) - لا ينبغي أن يستخدموا في هؤلاء المرضى.
الاستخدام السليم
بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء ، قد يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التحكم في الوزن وتغييرات في أنواع الأطعمة التي تتناولها ، وخاصة الأطعمة الغنية بالصوديوم (الملح). سيخبرك طبيبك بأي من هذه الأشياء الأكثر أهمية بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي.
من المهم جدًا أن تتناول دوائك تمامًا وفقًا لتوجيهاتك وأن تحافظ على مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر جيدًا.
تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم ، لكنه يساعد في السيطرة عليه. لذلك ، يجب أن تستمر في تناوله حسب التوجيهات إذا كنت تتوقع خفض ضغط الدم لديك وإبقائه منخفضًا. قد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم ، فقد يتسبب في مشاكل خطيرة مثل قصور القلب أو أمراض الأوعية الدموية أو السكتات الدماغية أو أمراض الكلى.
تستطيع تناول هذا الدواء مع أو من دون الطعام. خذها في نفس الوقت كل يوم.
يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسولات):
لارتفاع ضغط الدم:
الكبار: في البداية ، كبسولة واحدة (أملوديبين 2.5 ملليغرام وبينازيبريل 10 ملغ) مرة واحدة في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن أملوديبين 10 مجم وبينازيبريل 40 مجم في اليوم.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
إذا مر أكثر من 12 ساعة منذ أن فاتتك آخر جرعة ، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في وقتك المعتاد.
تخزين
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.
يجب عدم استخدام هذا الدواء مع ساكوبيتريل. لا تستخدم هذا الدواء و sacubitril / valsartan (Entresto®) في غضون 36 ساعة من بعضهما البعض.
قد يسبب هذا الدواء ردود فعل تحسسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة. يمكن أن يكون هذا مهددًا للحياة ويتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك أثناء استخدام هذا الدواء.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام شديدة في المعدة (مع أو بدون غثيان أو قيء). قد يكون هذا من أعراض حالة تسمى الوذمة الوعائية المعوية.
قد يسبب هذا الدواء الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) أو نوبة قلبية لدى بعض المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو الأوعية الدموية الشديدة. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو عدم راحة أو ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة أو غثيان أو قيء أو ألم أو عدم راحة في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة أو صعوبة في التنفس أو التعرق.
قد يحدث الدوخة أو الدوار أو الإغماء ، خاصة عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس أو إذا كنت تتناول مدرات البول (حبوب الماء). إذا شعرت بالدوار ، استلقي حتى لا تغمى عليك. ثم اجلس لبضع لحظات قبل الوقوف لمنع عودة الدوار. إذا فقدت الوعي ، اتصل بطبيبك على الفور.
استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الجزء العلوي من المعدة ، أو براز شاحب ، أو بول داكن ، أو فقدان الشهية ، أو غثيان ، أو قيء ، أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.
استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك بول دموي ، أو انخفاض في تواتر أو كمية البول ، أو زيادة في ضغط الدم ، أو زيادة العطش ، أو فقدان الشهية ، أو آلام أسفل الظهر أو الجانب ، أو الغثيان ، أو تورم الوجه ، أو الأصابع ، أو أسفل الساقين ، أو التنفس المضطرب ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد ، أو القيء ، أو زيادة الوزن. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكلى.
قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم (ارتفاع البوتاسيوم في الدم) أثناء استخدام هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الأعراض التالية: ألم في المعدة ، أو ارتباك ، أو صعوبة في التنفس ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو غثيان أو قيء ، أو عصبية ، أو تنميل أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين ، أو ضيق في التنفس ، أو ضعف أو ثقل الساقين. اسأل طبيبك قبل استخدام أي دواء أو مكمل أو بديل ملح يحتوي على البوتاسيوم.
استشر طبيبك على الفور إذا مرضت أثناء تناول هذا الدواء ، خاصة مع الغثيان الشديد أو القيء أو الإسهال الذي لا يتوقف. قد تسبب لك هذه الحالات فقدان الكثير من الماء وتؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. يمكنك أيضًا فقدان الماء عن طريق التعرق ، لذا اشرب الكثير من الماء أثناء التمرين أو في الطقس الحار.
قبل إجراء أي نوع من الجراحة (بما في ذلك جراحة الأسنان) أو العلاج الطارئ ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان المسؤول أنك تتناول هذا الدواء.
قد يكون هذا الدواء أقل فعالية في المرضى السود. يعاني المرضى السود أيضًا من خطر متزايد من تورم اليدين أو الذراعين أو الوجه أو الفم أو الحلق. تحدث مع طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا.
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل بشكل خاص الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) للسيطرة على الشهية ، والربو ، ونزلات البرد ، والسعال ، وحمى القش ، ومشاكل الجيوب الأنفية ، والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
أقل شيوعًا
- الالتباس
- الدوخة أو الدوار أو الإغماء
- ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
- العصبية
- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين
- تورم في الكاحلين أو القدمين أو أسفل الساقين
- ضعف أو ثقل في الساقين
نادر
- نزيف اللثة
- قشعريرة
- حمة
- الغثيان أو القيء
- نزيف في الأنف
- جلد شاحب
- تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو اللسان أو داخل الفم
- ألم في المعدة أو انتفاخ مصحوب بحمى أو غثيان أو قيء
- تورم في الوجه أو الفم أو اليدين أو القدمين
- صعوبة في البلع أو التنفس (مفاجئ) أو بحة في الصوت
- نزيف غير عادي أو كدمات
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- عيون صفراء أو الجلد
الإصابة غير معروفة
- ألم صدر
- حرقة من المعدة
- ألم أو حرق في الحلق
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
أقل شيوعًا
- سعال (جاف ومستمر)
- الشعور بالدفء
- احمرار في الوجه والعنق والذراعين وأحيانًا أعلى الصدر
- النعاس
الإصابة غير معروفة
- التجشؤ
- ظهور تقرحات أو تقشر أو تهيج أو حكة أو احمرار في الجلد
- آلام أو آلام في الجسم
- بشرة متشققة أو جافة أو متقشرة
- انخفاض الاهتمام بالجماع
- صعوبة في التبرز
- كثرة التبول
- عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه
- زيادة حجم البول الشاحب المخفف
- عسر الهضم
- نقص أو فقدان القوة
- فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو القيادة أو الأداء
- آلام العضلات أو العظام
- اهتزاز في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
- انزعاج أو اضطراب في المعدة
- التعرق المفاجئ
- تورم
- تورم الغدد في الرقبة
- ارتعاش أو اهتزاز اليدين أو القدمين
- مشكلة في النوم
- التغييرات الصوتية
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.
