قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات تركيبة أليسكيرين وهيدروكلوروثيازيد على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة تركيبة أليسكيرين وهيدروكلوروثيازيد في كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين أكثر حساسية لتأثيرات هذا الدواء من البالغين الأصغر سنًا.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- Azilsartan
- Azilsartan Medoxomil
- Benazepril
- Candesartan
- Captopril
- Dofetilide
- Enalapril
- Enalaprilat
- Eprosartan
- Fosinopril
- Irbesartan
- Lisinopril
- Losartan
- Moexipril
- Olmesartan Medoxomil
- Perindopril
- Quinapril
- Ramipril
- Telmisartan
- Trandolapril
- Valsartan
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- Aceclofenac
- Acemetacin
- Acetyldigoxin
- Amphetamine
- Amtolmetin Guacil
- Arsenic Trioxide
- Aspirin
- Benzphetamine
- Bromfenac
- Bufexamac
- Capmatinib
- Celecoxib
- Choline Salicylate
- Clonixin
- Cyclosporine
- Deslanoside
- Desmopressin
- Dexibuprofen
- Dexketoprofen
- Dextroamphetamine
- Diclofenac
- Diflunisal
- Digitalis
- Digitoxin
- Digoxin
- Dipyrone
- Droperidol
- Droxicam
- Etodolac
- Etofenamate
- Etoricoxib
- Felbinac
- Fenoprofen
- Fepradinol
- Feprazone
- Flecainide
- Floctafenine
- Flufenamic Acid
- Flurbiprofen
- Ibuprofen
- Indomethacin
- Itraconazole
- Ketanserin
- Ketoprofen
- Ketorolac
- Lasmiditan
- Levomethadyl
- Lisdexamfetamine
- Lithium
- Lornoxicam
- Loxoprofen
- Lumiracoxib
- Meclofenamate
- Mefenamic Acid
- Meloxicam
- Methamphetamine
- Methotrexate
- Metildigoxin
- Morniflumate
- Nabumetone
- Naproxen
- Nepafenac
- Niflumic Acid
- Nimesulide
- Nimesulide Beta Cyclodextrin
- Ouabain
- Oxaprozin
- Oxyphenbutazone
- Parecoxib
- Phenylbutazone
- Piketoprofen
- Piroxicam
- Porfimer
- Proglumetacin
- Propyphenazone
- Proquazone
- Proscillaridin
- Rofecoxib
- Salicylic Acid
- Salsalate
- Simeprevir
- Sodium Salicylate
- Sotalol
- Sulindac
- Tenoxicam
- Tiaprofenic Acid
- Tolfenamic Acid
- Tolmetin
- Valdecoxib
- Venetoclax
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- Aminolevulinic Acid
- Bepridil
- Carbamazepine
- Cholestyramine
- Furosemide
- Ginkgo
- Gossypol
- Licorice
- Rifampin
- Topiramate
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي مما يلي إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- جراحة مجرى الهواء ، تاريخ الإصابة - معرضة لخطر حدوث مضاعفات خطيرة من الوذمة الوعائية (تورم الوجه ، الشفتين ، اللسان ، الحلق ، الذراعين ، أو الساقين).
- الوذمة الوعائية ، تاريخ - قد تزيد من خطر حدوث هذه الحالة مرة أخرى.
- Anuria (غير قادر على التبول) أو
- مرضى السكري الذين يتناولون أيضًا بعض أدوية ضغط الدم ، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEIs) أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) أو
- حساسية أدوية السلفا (على سبيل المثال ، سلفاميثوكسازول ، باكترم® ، سيبترا®) - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
- الربو ، تاريخ المرض - قد يزيد من احتمالية حدوث رد فعل تحسسي.
- مرض السكري أو
- مشاكل في الكلى - قد تزيد من خطر ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم.
- عدم توازن الكهارل (على سبيل المثال ، مستويات عالية أو منخفضة من الكالسيوم أو المغنيسيوم أو البوتاسيوم أو الصوديوم في الجسم) أو
- اختلالات السوائل (الناتجة عن الجفاف أو القيء أو الإسهال) أو
- الجلوكوما ، انسداد الزاوية الثانوية أو
- النقرس أو
- فرط شحميات الدم (ارتفاع نسبة الكولسترول أو الدهون في الدم) أو
- مرض الكبد
- قصر النظر الحاد (تغيرات في مقلة العين تسبب مشاكل في الرؤية) أو
- الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- قصور القلب الشديد
- النوبة القلبية ، التاريخ - قد يؤدي الاستخدام إلى مشاكل في الكلى.
الاستخدام السليم
لا ينبغي أن يكون هذا الدواء هو الدواء الأول الذي تستخدمه لعلاج حالتك. من المفترض استخدامه فقط بعد تجربة الأدوية الأخرى التي لم تعمل أو تسببت في آثار جانبية غير مرغوب فيها.
يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض. اقرأ المعلومات بعناية وتأكد من فهمك لها قبل تناول هذا الدواء. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء ، قد يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التحكم في الوزن وتغييرات في أنواع الأطعمة التي تتناولها ، وخاصة الأطعمة الغنية بالصوديوم (الملح). سيخبرك طبيبك بأي من هذه الأشياء الأكثر أهمية بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي.
لن يلاحظ العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أي علامات على وجود مشكلة. في الواقع ، قد يشعر الكثيرون بأنهم طبيعيون. من المهم جدًا أن تتناول دوائك تمامًا وفقًا لتوجيهاتك وأن تحافظ على مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر جيدًا.
تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم ، لكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب أن تستمر في تناوله حسب التوجيهات إذا كنت تتوقع خفض ضغط الدم وإبقائه منخفضًا. قد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم ، فقد يتسبب في مشاكل خطيرة مثل قصور القلب أو أمراض الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية أو أمراض الكلى.
خذ هذا الدواء بنفس الطريقة كل يوم. هذا يعني تناوله في نفس الوقت وتناوله باستمرار مع أو بدون طعام.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
لارتفاع ضغط الدم:
الكبار: في البداية ، قرص واحد يحتوي على 150 ملليغرام (ملغ) من أليسكيرين و 12.5 ملغ من هيدروكلوروثيازيد مرة واحدة في اليوم. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 300 مجم من أليسكيرين و 25 مجم من هيدروكلوروثيازيد مرة واحدة في اليوم.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
احتفظ بالأقراص في عبوتها الأصلية في مكان جاف.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.
قد يتسبب هذا الدواء في تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة والوذمة الوعائية ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو شفتيك أو لسانك أو حلقك أثناء استخدام هذا الدواء.
يجب عدم استخدام هذا الدواء (ما لم يخبرك طبيبك بذلك على وجه التحديد) إذا كنت تتلقى السيكلوسبورين (Gengraf® ، Neoral® ، Sandimmune®) ، itraconazole (Sporanox®) ، أو الليثيوم (Eskalith® ، Lithobid®).
قد يحدث الدوخة أو الدوار أو الإغماء بعد الجرعة الأولى ، خاصة إذا كنت تتناول مدرات البول (حبوب الماء). تأكد من أنك تعرف كيف تتفاعل مع الدواء قبل القيادة أو استخدام الآلات أو القيام بأشياء أخرى يمكن أن تكون خطيرة إذا كنت تشعر بالدوار أو غير متيقظ. إذا شعرت بالدوار ، استلقي حتى لا تغمى عليك. ثم اجلس لبضع لحظات قبل الوقوف لمنع عودة الدوار.
استشر طبيبك إذا مرضت أثناء تناول هذا الدواء ، خاصة مع الغثيان الشديد أو المستمر أو القيء أو الإسهال. قد تسبب لك هذه الحالات فقدان الكثير من الماء أو الملح وقد تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. يمكنك أيضًا فقدان الماء عن طريق التعرق ، لذا اشرب الكثير من الماء أثناء التمرين أو في الطقس الحار.
قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم (ارتفاع البوتاسيوم في الدم) أثناء استخدام هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ارتباك أو عدم انتظام ضربات القلب أو غثيان أو قيء أو عصبية أو تنميل أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين أو ألم في المعدة أو صعوبة في التنفس أو ضعف أو ثقل في الساقين. اسأل طبيبك قبل استخدام الأدوية أو المكملات الغذائية أو بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم.
استشر طبيبك على الفور إذا حدث تشوش في الرؤية أو صعوبة في القراءة أو ألم في العين أو أي تغيير آخر في الرؤية أثناء العلاج أو بعده. قد يرغب طبيبك في فحص عينيك من قبل طبيب عيون (طبيب عيون).
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل هذا بشكل خاص الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية للتحكم في الشهية والربو ونزلات البرد والسعال وحمى القش أو مشاكل الجيوب الأنفية ، لأنها قد تزيد من ضغط الدم.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، فقد تحتاج في حالة حدوثها إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
أقل شيوعًا
- قشعريرة
- سعال
- إسهال
- حمة
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- صداع الراس
- الم المفاصل
- فقدان الشهية
- آلام وأوجاع في العضلات
- شقي
- سيلان الأنف
- يرتجف
- إلتهاب الحلق
- التعرق
- مشكلة في النوم
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- التقيؤ
حالات غير معروفة
- الإثارة
- ظهور تقرحات ، تقشير ، ارتخاء الجلد
- عدم وضوح الرؤية
- غيبوبة
- الالتباس
- انخفاض الاهتمام بالجماع
- انخفاض انتاج البول
- كآبة
- صعوبة في البلع
- دوخة
- النعاس
- ألم في العين
- ضربات قلب سريعة
- حكة طفح جلدي
- العداء
- عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه
- كلام غير متماسك
- زيادة العطش
- اضطراب نبضات القلب
- التهيج
- تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
- فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة أو القيادة أو الأداء
- فقدان الشهية
- الخمول
- طعم معدني
- تبديل أو ضعف العضلات
- انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
- زيادة الوزن بسرعة
- عيون حمراء ومتهيجة
- النوبات
- تقرحات أو قرح أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
- صعوبة في التنفس
- ضيق في الصدر
احصل على مساعدة طارئة فورًا في حالة حدوث أي من الأعراض التالية للجرعة الزائدة:
أعراض الجرعة الزائدة
- كوم
- الالتباس
- انخفاض انتاج البول
- النعاس
- فم جاف
- إغماء
- زيادة في معدل ضربات القلب
- زيادة العطش
- اضطراب نبضات القلب
- التهيج
- دوار
- تشنجات العضلات
- خدر أو وخز أو ألم أو ضعف في اليدين أو القدمين
- تنفس سريع
- النوبات
- العيون الغارقة
- تورم في الوجه أو الكاحلين أو اليدين
- يرتجف
- نبض ضعيف
- ضعف وثقل في الساقين
- تجاعيد الجلد
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
أقل شيوعًا
- صعوبة في الحركة
- الشعور بالحركة المستمرة للذات أو المحيط
- نقص أو فقدان القوة
- تصلب العضلات
- الإحساس بالدوران
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.