قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات تركيبة أليسكيرين وأملوديبين وهيدروكلوروثيازيد على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة تركيبة أليسكيرين وأملوديبين وهيدروكلوروثيازيد لدى كبار السن.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- Azilsartan
- Azilsartan Medoxomil
- Benazepril
- Candesartan
- Captopril
- Dofetilide
- Enalapril
- Enalaprilat
- Eprosartan
- Fosinopril
- Irbesartan
- Lisinopril
- Losartan
- Moexipril
- Olmesartan Medoxomil
- Perindopril
- Quinapril
- Ramipril
- Telmisartan
- Trandolapril
- Valsartan
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- Abametapir
- Aceclofenac
- Acemetacin
- Acetyldigoxin
- Amphetamine
- Amtolmetin Guacil
- Arsenic Trioxide
- Aspirin
- Atazanavir
- Benzphetamine
- Bromfenac
- Bufexamac
- Capmatinib
- Celecoxib
- Ceritinib
- Choline Salicylate
- Clarithromycin
- Clonixin
- Clopidogrel
- Conivaptan
- Cyclosporine
- Dantrolene
- Deslanoside
- Desmopressin
- Dexibuprofen
- Dexketoprofen
- Dextroamphetamine
- Diclofenac
- Diflunisal
- Digitalis
- Digitoxin
- Digoxin
- Dipyrone
- Domperidone
- Droperidol
- Droxicam
- Epirubicin
- Etodolac
- Etofenamate
- Etoricoxib
- Fedratinib
- Felbinac
- Fenoprofen
- Fepradinol
- Feprazone
- Fexinidazole
- Flecainide
- Floctafenine
- Flufenamic Acid
- Flurbiprofen
- Fosnetupitant
- Ibuprofen
- Indomethacin
- Itraconazole
- Ketanserin
- Ketoprofen
- Ketorolac
- Lacosamide
- Lasmiditan
- Levomethadyl
- Lisdexamfetamine
- Lithium
- Lornoxicam
- Loxoprofen
- Lumiracoxib
- Meclofenamate
- Mefenamic Acid
- Meloxicam
- Methamphetamine
- Methotrexate
- Metildigoxin
- Morniflumate
- Nabumetone
- Naproxen
- Nepafenac
- Netupitant
- Niflumic Acid
- Nimesulide
- Nimesulide Beta Cyclodextrin
- Ouabain
- Oxaprozin
- Oxyphenbutazone
- Parecoxib
- Phenylbutazone
- Piketoprofen
- Piperaquine
- Piroxicam
- Porfimer
- Proglumetacin
- Propyphenazone
- Proquazone
- Proscillaridin
- Rifampin
- Ritonavir
- Rofecoxib
- Salicylic Acid
- Salsalate
- Simeprevir
- Simvastatin
- Sodium Salicylate
- Sotalol
- Sulindac
- Tacrolimus
- Tegafur
- Telaprevir
- Tenoxicam
- Tiaprofenic Acid
- Tolfenamic Acid
- Tolmetin
- Valdecoxib
- Venetoclax
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- Aminolevulinic Acid
- Bepridil
- Carbamazepine
- Cholestyramine
- Furosemide
- Ginkgo
- Gossypol
- Indinavir
- Licorice
- Rifampin
- Rifapentine
- Topiramate
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- الوذمة الوعائية (تورم في الوجه ، أو الفم ، أو الذراعين ، أو الساقين ، أو الحلق) ، قد يزيد من خطر حدوث هذه الحالة مرة أخرى.
- Anuria (غير قادر على التبول) أو
- مرضى السكري الذين يتناولون أيضًا بعض أدوية ضغط الدم مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACEIs) أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) أو
- أمراض الكلى المعتدلة أو
- حساسية أدوية السلفا (على سبيل المثال ، سلفاميثوكسازول ، سلفاسالازين ، أزولفيدين® ، باكتريم ، سيبترا®) - لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
- الربو ، تاريخ المرض - قد يزيد من احتمالية حدوث رد فعل تحسسي.
- مرض السكري أو
- مشاكل في الكلى - قد تزيد من خطر ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم.
- عدم توازن الكهارل (على سبيل المثال ، مستويات عالية أو منخفضة من الكالسيوم أو المغنيسيوم أو البوتاسيوم أو الصوديوم في الجسم) أو
- اختلالات السوائل (الناتجة عن الجفاف أو القيء أو الإسهال) أو
- الجلوكوما ، انسداد الزاوية الثانوية أو
- النقرس أو
- فرط شحميات الدم (ارتفاع نسبة الكولسترول أو الدهون في الدم) أو
- مرض الكبد
- قصر النظر (تغيرات في مقلة العين تسبب مشاكل في الرؤية) ، حادة أو
- الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- أمراض القلب أو الأوعية الدموية (على سبيل المثال ، مرض الشريان التاجي الانسدادي الشديد) - يُستخدم بحذر. قد يزيد من خطر التعرض لألم في الصدر أو النوبات القلبية.
الاستخدام السليم
لا ينبغي أن يكون هذا الدواء هو الدواء الأول الذي تستخدمه لعلاج حالتك. من المفترض استخدامه فقط بعد تجربة الأدوية الأخرى التي لم تعمل أو تسببت في آثار جانبية غير مرغوب فيها.
يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض. اقرأ المعلومات بعناية وتأكد من فهمك لها قبل تناول هذا الدواء. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء ، قد يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التحكم في الوزن وتغيير أنواع الأطعمة التي تتناولها ، وخاصة الأطعمة الغنية بالصوديوم (الملح). سيخبرك طبيبك بأي من هذه الأشياء الأكثر أهمية بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي.
لن يلاحظ العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أي علامات على وجود مشكلة. في الواقع ، قد يشعر الكثيرون بأنهم طبيعيون. من المهم جدًا أن تتناول دوائك تمامًا وفقًا لتوجيهاتك وأن تحافظ على مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر جيدًا.
تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم ، لكنه يساعد في السيطرة عليه. يجب أن تستمر في تناوله حسب التوجيهات إذا كنت تتوقع خفض ضغط الدم وإبقائه منخفضًا. قد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم ، فقد يتسبب في مشاكل خطيرة مثل قصور القلب أو أمراض الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية أو أمراض الكلى.
خذ هذا الدواء بنفس الطريقة كل يوم. هذا يعني تناوله في نفس الوقت وتناوله باستمرار مع أو بدون طعام. قد تقلل الوجبات الغنية بالدهون من امتصاص هذا الدواء.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
لارتفاع ضغط الدم:
البالغون - سيحدد طبيبك جرعة البدء وقد يزيد جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك ، لا تزيد الجرعة عادة عن 300 ملليجرام (مجم) من اليسكيرين ، و 10 ملليجرام من أملوديبين ، و 25 ملليجرام من هيدروكلوروثيازيد مرة واحدة يوميًا.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
احتفظ بالدواء في عبوته الأصلية.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من تورم في الوجه أو الذراعين أو الساقين أو العينين أو الشفتين أو اللسان أو مشاكل في البلع أو التنفس. هذه أعراض لحالة تسمى الوذمة الوعائية.
يجب عدم استخدام هذا الدواء (ما لم يخبرك طبيبك بذلك على وجه التحديد) إذا كنت تتلقى السيكلوسبورين (Gengraf® ، Neoral® ، Sandimmune®) ، itraconazole (Sporanox®) ، أو الليثيوم (Eskalith® ، Lithobid®).
قد يحدث الدوخة أو الدوار أو الإغماء بعد الجرعة الأولى ، خاصة إذا كنت تتناول مدرات البول (حبوب الماء). تأكد من أنك تعرف كيف تتفاعل مع الدواء قبل القيادة أو استخدام الآلات أو القيام بأشياء أخرى يمكن أن تكون خطيرة إذا كنت تشعر بالدوار أو غير متيقظ. إذا شعرت بالدوار ، استلقي حتى لا تغمى عليك. ثم اجلس لبضع لحظات قبل الوقوف لمنع عودة الدوار. إذا فقدت الوعي ، اتصل بطبيبك على الفور.
استشر طبيبك على الفور إذا مرضت أثناء تناول هذا الدواء ، خاصة مع الغثيان الشديد أو المستمر أو القيء أو الإسهال. قد تسبب لك هذه الحالات فقدان الكثير من الماء وقد تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. يمكنك أيضًا فقدان الماء عن طريق التعرق ، لذا اشرب الكثير من الماء أثناء التمرين أو في الطقس الحار.
قد يؤدي هذا الدواء إلى تفاقم أعراض الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) أو التسبب في نوبة قلبية ، خاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو الأوعية الدموية الشديدة. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو عدم راحة ، أو ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة ، أو غثيان أو قيء ، أو ألم أو إزعاج في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة. ضيق في التنفس أو التعرق.
قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم (ارتفاع البوتاسيوم في الدم) أثناء استخدام هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الأعراض التالية: ألم في البطن أو في المعدة ، أو ارتباك ، أو صعوبة في التنفس ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو غثيان أو قيء ، أو عصبية ، أو تنميل أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين ، أو ضيق في التنفس ، أو ضعف أو ثقل في الساقين. لا تستخدم المكملات الغذائية أو بدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم دون استشارة طبيبك أولاً.
استشر طبيبك على الفور إذا حدث تشوش في الرؤية أو صعوبة في القراءة أو ألم في العين أو أي تغيير آخر في الرؤية أثناء العلاج أو بعده. قد يرغب طبيبك في فحص عينيك من قبل طبيب عيون (طبيب عيون).
قد يؤثر هذا الدواء على مستويات السكر في الدم. إذا لاحظت تغيرًا في نتائج اختبارات الدم أو السكر في البول ، أو إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك.
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل على وجه الخصوص الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (بدون وصفة طبية) للتحكم في الشهية ، والربو ، ونزلات البرد ، والسعال ، وحمى القش ، أو مشاكل الجيوب الأنفية ، لأنها قد تزيد من ضغط الدم.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، فقد تحتاج في حالة حدوثها إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- انتفاخ أو تورم في الوجه أو الذراعين أو اليدين أو أسفل الساقين أو القدمين
- زيادة الوزن بسرعة
- وخز في اليدين أو القدمين
- زيادة الوزن أو فقدانه بشكل غير عادي
أقل شيوعًا
نادر
- رؤية مشوشة
- الالتباس
- الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- التعرق
- إرهاق أو ضعف غير عادي
الإصابة غير معروفة
- تورم كبير يشبه خلايا النحل في الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
أقل شيوعًا
- حامض أو حامض المعدة
- حمة
- صداع الراس
- حكة في الجلد
- نقص أو فقدان القوة
- آلام العضلات
- متسرع
- إلتهاب الحلق
- عدم الراحة في المعدة أو الانزعاج أو الألم
- انسداد أو سيلان الأنف
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية لـ FDA على الرقم 1-800-FDA-1088.
