قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات دواء كابتوبريل على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

لا توجد معلومات متاحة حول العلاقة بين العمر وتأثير دواء كابتوبريل على مرضى الشيخوخة. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة لمشاكل الكلى المرتبطة بالعمر ، والتي قد تتطلب تعديل الجرعة في المرضى الذين يتلقون كابتوبريل.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.

•     أليسكيرين (Aliskiren)
•     ساكوبيتريل (Sacubitril)

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ، ولكن استخدام كلا الدواءين قد يكون أفضل علاج لك.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     الوذمة الوعائية (تورم الوجه ، الشفتين ، اللسان ، الحلق ، الذراعين ، أو الساقين) ، تاريخ من - قد يزيد من خطر حدوث هذه الحالة مرة أخرى.
•     مرض الكولاجين الوعائي (أحد أمراض المناعة الذاتية) مع أمراض الكلى - زيادة خطر الإصابة بمشاكل الدم.
•     عدم توازن الكهارل (على سبيل المثال ، انخفاض الصوديوم في الدم) أو
•     اختلالات السوائل (الناتجة عن الجفاف أو القيء أو الإسهال) أو
•     مشاكل القلب أو الأوعية الدموية (مثل تضيق الأبهر)
•     مرض الكبد - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
•     مشاكل الكلى (بما في ذلك المرضى الذين يتلقون غسيل الكلى) - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.

الاستخدام السليم

بالإضافة إلى استخدام هذا الدواء ، قد يشمل علاج ارتفاع ضغط الدم التحكم في الوزن وتغييرات في أنواع الأطعمة التي تتناولها ، وخاصة الأطعمة الغنية بالصوديوم (الملح). سيخبرك طبيبك بأي من هذه الأشياء الأكثر أهمية بالنسبة لك. يجب عليك مراجعة طبيبك قبل تغيير نظامك الغذائي.

لن يلاحظ العديد من المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أي علامات على وجود مشكلة. في الواقع ، قد يشعر الكثيرون بأنهم طبيعيون. من المهم جدًا أن تتناول دوائك وفقًا لتوجيهاتك تمامًا وأن تحافظ على مواعيدك مع طبيبك حتى لو كنت تشعر جيدًا.

تذكر أن هذا الدواء لن يعالج ارتفاع ضغط الدم لديك ولكنه يساعد في السيطرة عليه. لذلك ، يجب أن تستمر في تناوله حسب التوجيهات إذا كنت تتوقع خفض ضغط الدم لديك وإبقائه منخفضًا. قد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم لبقية حياتك. إذا لم يتم علاج ارتفاع ضغط الدم ، فقد يتسبب في مشاكل خطيرة مثل قصور القلب أو أمراض الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية أو أمراض الكلى.

خذ هذا الدواء على معدة فارغة قبل ساعة واحدة على الأقل من وجبات الطعام.

الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):

        لارتفاع ضغط الدم:
            الكبار: في البداية ، 25 ملليغرام مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة لا تزيد عادة عن 450 مجم في اليوم.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        لفشل القلب:
            الكبار: في البداية ، 25 ملليغرام ثلاث مرات في اليوم. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة لا تزيد عادة عن 450 مجم في اليوم.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        للعلاج بعد نوبة قلبية:
            الكبار: في البداية ، 6.25 ملليغرام كجرعة وحيدة ، ثم 12.5 ملليغرام ثلاث مرات في اليوم. طبيبك قد تزيد الجرعة حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة لا تزيد عادة عن 450 مجم في اليوم.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        لمشاكل الكلى الناتجة عن مرض السكري:
            الكبار: 25 ملليغرام ثلاث مرات في اليوم.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.

يجب عدم استخدام هذا الدواء مع ساكوبيتريل. لا تستخدم هذا الدواء و sacubitril / valsartan (Entresto®) في غضون 36 ساعة من بعضهما البعض.

قد يتسبب هذا الدواء في تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي أو حكة أو بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس أو صعوبة في البلع أو أي تورم في يديك أو وجهك أو فمك أو حلقك أثناء استخدام هذا الدواء.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام شديدة في المعدة (مع أو بدون غثيان أو قيء). قد يكون هذا من أعراض حالة تسمى الوذمة الوعائية المعوية.

قد يحدث أيضًا الدوخة أو الدوار أو الإغماء ، خاصةً عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس أو إذا كنت تتناول مدرات البول (حبوب الماء). لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء آخر قد يكون خطيرًا حتى تعرف أنت أو طفلك كيف يؤثر هذا الدواء عليك. إذا شعرت بالدوار ، استلقي حتى لا تغمى عليك. ثم اجلس لبضع لحظات قبل الوقوف لمنع عودة الدوار.

استشر طبيبك على الفور إذا مرضت أثناء تناول هذا الدواء ، خاصة مع الغثيان الشديد أو المستمر أو القيء أو الإسهال. قد تسبب لك هذه الحالات فقدان الكثير من الماء أو الملح وقد تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. يمكنك أيضًا فقدان الماء عن طريق التعرق ، لذا اشرب الكثير من الماء أثناء التمرين أو في الطقس الحار.

استشر طبيبك إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو التهاب في الحلق. قد تكون هذه أعراض عدوى ناتجة عن انخفاض خلايا الدم البيضاء.

استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو رقة في الجزء العلوي من المعدة ، أو براز شاحب ، أو بول داكن ، أو فقدان الشهية ، أو غثيان ، أو قيء ، أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.

استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك بول دموي ، أو انخفاض في تواتر أو كمية البول ، أو زيادة في ضغط الدم ، أو زيادة العطش ، أو فقدان الشهية ، أو آلام أسفل الظهر أو الجانب ، أو الغثيان ، أو تورم الوجه ، أو الأصابع ، أو أسفل الساقين ، أو التنفس المضطرب ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد ، أو القيء ، أو زيادة الوزن. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكلى.

قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم (ارتفاع البوتاسيوم في الدم) أثناء استخدام هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الأعراض التالية: ألم في البطن أو في المعدة ، أو ارتباك ، أو صعوبة في التنفس ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو غثيان أو قيء ، أو عصبية ، أو تنميل أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين ، أو ضيق في التنفس ، أو ضعف أو ثقل في الساقين. لا تستخدم المكملات الغذائية أو بدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم دون استشارة طبيبك أولاً.

تأكد من أن أي طبيب أو طبيب أسنان يعالجك يعلم أنك تستخدم هذا الدواء. قد تحتاج إلى التوقف عن استخدام هذا الدواء عدة أيام قبل إجراء الجراحة أو الفحوصات الطبية.

قد يكون هذا الدواء أقل فعالية في المرضى السود. يعاني المرضى السود أيضًا من زيادة خطر الإصابة بالوذمة الوعائية (تورم اليدين أو الذراعين أو الوجه أو الفم أو الحلق).

لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. وهذا يشمل الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) للسيطرة على الشهية ، والربو ، ونزلات البرد ، والسعال ، وحمى القش ، ومشاكل الجيوب الأنفية ، والمكملات العشبية أو الفيتامينية ، لأنها قد تميل إلى زيادة ضغط الدم.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

أقل شيوعًا

•     ألم صدر
•     بول غائم
•     النبض أو النبض السريع أو الخفقان أو غير المنتظم

نادر

•     ألم في الذراع أو الظهر أو الفك
•     البول الدموي
•     عدم الراحة في الصدر
•     ضيق الصدر أو ثقله
•     انخفاض ضغط الدم
•     انخفاض أو زيادة تواتر أو كمية البول
•     اتساع عروق العنق
•     زيادة العطش
•     التنفس غير المنتظم
•     تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
•     فقدان الشهية
•     ضغط دم منخفض
•     آلام أسفل الظهر أو الجانب
•     غثيان
•     شحوب أو شعور بارد في أصابع اليدين والقدمين
•     التعرق
•     تورم في الوجه أو الأصابع أو القدمين أو أسفل الساقين
•     وخز أو ألم في أصابع اليدين أو القدمين عند التعرض لدرجات حرارة منخفضة
•     التنفس المضطرب
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     التقيؤ
•     زيادة الوزن

آثار غير معروفة

•     نزيف اللثة
•     براز دموي أو أسود أو قطراني
•     عدم وضوح الرؤية
•     قشعريرة
•     الالتباس
•     سعال
•     الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
•     ارتفاع في درجة الحرارة
•     التبول المؤلم أو الصعب
•     جلد شاحب
•     تحديد البقع الحمراء على الجلد
•     إلتهاب الحلق
•     تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
•     تورم الغدد
•     نزيف غير عادي أو كدمات

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

أقل شيوعًا

•     تغير في الذوق
•     الشعور بالدفء
•     حكة في الجلد
•     فقدان التذوق
•     متسرع
•     احمرار في الوجه والرقبة والذراعين وأحيانًا الجزء العلوي من الصدر

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.