قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات حقن بيفاسيزوماب على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن بيفاسيزوماب في كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في القلب أو الأوعية الدموية المرتبطة بالعمر ، الأمر الذي قد يتطلب توخي الحذر عند المرضى الذين يتلقون حقن بيفاسيزوماب-مالي.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتلقى هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- توفاسيتينيب (Tofacitinib)
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- الذبحة الصدرية (ألم شديد في الصدر)
- مشاكل النزيف أو
- جلطات دموية
- مرض السكري أو
- مشاكل المريء أو
- نوبة قلبية ، أو تاريخ الإصابة
- فشل القلب أو
- ارتفاع ضغط الدم
- مشاكل في الكلى أو
- مشاكل في الكبد أو
- بروتين في البول أو
- مشاكل في المعدة أو الأمعاء (على سبيل المثال ، انسداد ، ناسور ، انثقاب) أو
- السكتة الدماغية ، أو التاريخ
- مشاكل التئام الجروح - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- نفث الدم (سعال الدم) ، التاريخ الحديث لـ - لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
الاستخدام السليم
الأدوية المستخدمة في علاج السرطان قوية جدًا ويمكن أن يكون لها العديد من الآثار الجانبية. قبل تلقي هذا الدواء ، تأكد من فهمك لجميع المخاطر والفوائد. من المهم أن تعمل عن كثب مع طبيبك أثناء علاجك.
ستقدم لك ممرضة أو غيره من المتخصصين الصحيين المدربين هذا الدواء في منشأة طبية. يتم إعطاؤه من خلال إبرة موضوعة في أحد عروقك. يجب إعطاؤه ببطء ، لذلك ستحتاج الإبرة إلى البقاء في مكانها لمدة 30 إلى 90 دقيقة على الأقل.
غالبًا ما يتم إعطاء Bevacizumab-maly مع أدوية السرطان الأخرى. إذا كنت تستخدم مجموعة من الأدوية ، فتأكد من تناول كل منها في الوقت المناسب ولا تخلطها. اطلب من طبيبك أن يساعدك في التخطيط لطريقة تذكر تناول أدويتك في الأوقات المناسبة.
احتياطات
من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك عن كثب وفي زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها. تأكدي من الحفاظ على جميع التعيينات. قد يتم تعليمك كيفية فحص ضغط الدم في المنزل.
يمكن أن يؤدي تلقي هذا الدواء أثناء الحمل إلى إلحاق الضرر بجنينك الذي لم يولد بعد. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل أثناء تلقيك هذا الدواء ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء تلقي هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.
قد يؤدي تناول هذا الدواء إلى زيادة خطر الإصابة بفشل المبيض. تحدث مع طبيبك إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال. بعض النساء اللاتي يتلقين هذا الدواء أصبن بالعقم (غير قادرات على الإنجاب).
يمكن أن يسبب هذا الدواء ثقبًا في المعدة أو الأمعاء (تمزق أو ثقب) ، بما في ذلك الانسداد. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام شديدة في المعدة أو الإمساك أو الحمى أو الغثيان أو القيء.
قد يزيد هذا الدواء أيضًا من خطر إصابتك بحالة خطيرة تسمى الناسور الرغامي (فتحة غير طبيعية في مكان واحد أو أكثر بين المريء والقصبة الهوائية). أخبر طبيبك على الفور إذا بدأت تواجه مشكلة في البلع أو السعال أو الاختناق أثناء الأكل أو صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر أو عدم الراحة أثناء تلقيك لهذا الدواء.
قد يؤثر هذا الدواء على طريقة شفاء جسمك. تأكد من أن أي طبيب يعالجك يعلم أنك تتلقى هذا الدواء. قد تحتاج إلى التوقف عن تلقي هذا الدواء قبل 28 يومًا على الأقل من الجراحة وبعدها.
يمكن أن يقلل هذا الدواء مؤقتًا من عدد خلايا الدم البيضاء في دمك ، مما يزيد من فرصة الإصابة بعدوى. يمكن أن يقلل أيضًا من عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم بشكل صحيح. في حالة حدوث ذلك ، هناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها ، خاصة عندما يكون تعداد الدم لديك منخفضًا ، لتقليل خطر الإصابة بالعدوى أو النزيف:
إذا استطعت ، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو آلام أسفل الظهر أو الجانب أو التبول المؤلم أو الصعب.
استشر طبيبك على الفور إذا بدأت في سعال الدم أو إذا لاحظت أي نزيف أو كدمات غير عادية أو براز أسود أو قطراني أو دم في البول أو البراز أو تحديد بقع حمراء على جلدك.
كن حذرًا عند استخدام فرشاة أسنان عادية أو خيط تنظيف الأسنان أو مسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل إجراء أي أعمال أسنان.
لا تلمس عينيك أو أنفك من الداخل إلا إذا كنت قد غسلت يديك للتو ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
احرص على عدم جرح نفسك عند استخدام أدوات حادة مثل شفرة الحلاقة أو أظافر الأصابع أو قواطع أظافر القدم.
تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو المواقف الأخرى التي قد تحدث فيها كدمات أو إصابات.
قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بجلطات دموية. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من تورم وألم في ذراعيك أو ساقيك أو معدتك أو ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس أو فقدان الإحساس أو الارتباك أو مشاكل في التحكم في العضلات أو الكلام.
قد يرتفع ضغط الدم لديك أثناء استخدام هذا الدواء. قد يتسبب ذلك في حدوث صداع أو دوار أو تشوش الرؤية. قد تحتاج إلى قياس ضغط الدم في المنزل. إذا كنت تعتقد أن ضغط دمك مرتفع للغاية ، فاتصل بطبيبك على الفور.
قد يزيد هذا الدواء من فرصتك في الإصابة بحالة دماغية ، تسمى متلازمة اعتلال الدماغ العكسي الخلفي (PRES). استشر طبيبك على الفور إذا بدأت تعاني من ألم في الصدر ، أو صداع مفاجئ وحاد ، أو نوبات إغماء ، أو نوبات ، أو نعاس غير عادي ، أو ارتباك ، أو مشاكل في الرؤية ، أو الكلام ، أو المشي أثناء تلقيك هذا الدواء.
قد يسبب هذا الدواء ردود فعل مرتبطة بالتسريب ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. أخبر طبيبك على الفور إذا بدأت في الإصابة بحمى أو قشعريرة أو اهتزاز أو دوار أو صعوبة في التنفس أو حكة أو طفح جلدي أو دوار أو إغماء بعد تناول هذا الدواء.
لا تتناول بيفاسيزوماب-مالي مع أدوية السرطان التي تحتوي على أنثراسيكلين ، خاصة إذا كنت تعاني من قصور في القلب.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- براز أسود قطراني
- ألم المثانة
- انتفاخ أو تورم في الوجه والذراعين واليدين والساقين أو القدمين
- الانف الدامي
- بول دموي أو عكر
- عدم وضوح الرؤية
- حرقان أو تنميل أو وخز أو إحساس مؤلم
- التبول الحارق أو المؤلم أو الصعب
- التغييرات في أنماط وإيقاعات الكلام
- ألم صدر
- قشعريرة
- غيبوبة
- الالتباس
- سعال أو بحة في الصوت
- انخفاض انتاج البول
- دوخة
- النعاس
- فم جاف
- حمة
- احمرار وجفاف الجلد
- حث متكرر على التبول
- رائحة تشبه رائحة الفاكهة
- صداع الراس
- زيادة الجوع
- زيادة العطش
- زيادة التبول
- فقدان الشهية
- آلام أسفل الظهر أو الجانب
- المزاج أو التغيرات العقلية
- ألم عضلي أو تشنجات أو نوبات رعشة أو نوبات صرع
- غثيان
- العصبية
- ألم أو احمرار أو تورم في الذراع أو الساق
- ألم في المستقيم
- جلد شاحب
- آلام الحوض
- قصف في الأذنين
- زيادة الوزن بسرعة
- ضربات قلب بطيئة أو سريعة
- كلام غير واضح
- إلتهاب الحلق
- تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
- آلام في المعدة
- التعرق
- تورم في الوجه أو الكاحلين أو اليدين أو القدمين أو أسفل الساقين
- تورم أو التهاب في الفم
- تورم الغدد
- وخز في اليدين أو القدمين
- يرتجف
- صعوبة في التنفس
- مشكلة في الكلام
- عدم الثبات أو الإحراج
- نزيف غير عادي أو كدمات
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- زيادة الوزن أو فقدانه بشكل غير عادي
- التقيؤ
- ضعف في الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين
أقل شيوعًا
آثار غير معروفة
- المخاط الدموي أو نزيف الأنف غير المبرر
- إمساك
- إسهال
- حرقة من المعدة
- شعور الفك الثقيل
- عسر الهضم
- ارتخاء السن
- ألم أو تورم أو تنميل في الفم أو الفك
- مشاكل في الرؤية أو الكلام أو المشي
- تقلصات في المعدة أو حرقان
- القيء من الدم أو المواد التي تشبه القهوة
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
- ألم في الظهر
- طعم سيء أو غير عادي أو غير سار (بعد)
- تشقق الشفاه
- تشققات في الجلد
- صعوبة في الحركة
- الم المفاصل
- نقص أو فقدان القوة
- فقدان الحرارة من الجسم
- آلام في العضلات أو تصلب
- احمرار أو تورم أو ألم في الجلد
- تحجيم جلد اليدين والقدمين
- تورم المفاصل
- تمزق العيون
- وخز في اليدين والقدمين
- تقرح الجلد
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
