قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار حقن بيفاسيزوماب على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن بيفاسيزوماب لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في القلب أو الأوعية الدموية المرتبطة بالعمر ، والتي قد تتطلب الحذر عند المرضى الذين يتلقون حقن بيفاسيزوماب.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتلقى هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- توفاسيتينيب (Tofacitinib)
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- الذبحة الصدرية (ألم شديد في الصدر)
- مشاكل النزيف أو
- جلطات دموية
- مرض السكري أو
- مشاكل المريء أو
- نوبة قلبية ، أو تاريخ الإصابة
- فشل القلب أو
- ارتفاع ضغط الدم
- مشاكل في الكلى أو
- مشاكل في الكبد أو
- بروتين في البول أو
- مشاكل في المعدة أو الأمعاء (على سبيل المثال ، انسداد ، ناسور ، انثقاب) أو
- السكتة الدماغية ، أو التاريخ
- مشاكل التئام الجروح - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- نفث الدم (سعال الدم) ، التاريخ الحديث لـ - لا ينبغي أن يستخدم في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة.
- الجراحة الحديثة - استخدم بحذر. قد تتسبب في تفاقم الآثار الجانبية.
الاستخدام السليم
الأدوية المستخدمة في علاج السرطان قوية جدًا ويمكن أن يكون لها العديد من الآثار الجانبية. قبل تلقي هذا الدواء ، تأكد من فهمك لجميع المخاطر والفوائد. من المهم أن تعمل عن كثب مع طبيبك أثناء علاجك.
ستقدم لك ممرضة أو غيره من المتخصصين الصحيين المدربين هذا الدواء في منشأة طبية. يتم إعطاؤه من خلال إبرة موضوعة في أحد عروقك. يجب إعطاؤه ببطء ، لذلك يجب أن تبقى الإبرة في مكانها لمدة 30 إلى 90 دقيقة على الأقل كل أسبوعين أو ثلاثة أسابيع. سيقرر طبيبك عدد العلاجات التي ستحتاجها.
غالبًا ما يتم إعطاء Bevacizumab مع أدوية السرطان الأخرى. إذا كنت تستخدم مجموعة من الأدوية ، فتأكد من تناول كل منها في الوقت المناسب ولا تخلطها. اطلب من طبيبك أن يساعدك في التخطيط لطريقة تذكر تناول أدويتك في الأوقات المناسبة.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها. تأكدي من الحفاظ على جميع التعيينات. قد يتم تعليمك كيفية فحص ضغط الدم في المنزل.
يمكن أن يؤدي تلقي هذا الدواء أثناء الحمل إلى إلحاق الضرر بجنينك الذي لم يولد بعد. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل أثناء تلقيك هذا الدواء ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء تلقي هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.
قد يؤدي استخدام هذا الدواء إلى زيادة خطر الإصابة بفشل المبيض. تحدث مع طبيبك إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال. بعض النساء اللاتي يتلقين هذا الدواء أصبن بالعقم (غير قادرات على الإنجاب).
يمكن أن يسبب هذا الدواء ثقبًا في المعدة أو الأمعاء (تمزق أو ثقب) ، بما في ذلك الانسداد. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام شديدة في المعدة أو الإمساك أو الحمى أو الغثيان أو القيء.
قد يزيد هذا الدواء أيضًا من خطر إصابتك بحالة خطيرة تسمى الناسور الرغامي (فتحة غير طبيعية في مكان واحد أو أكثر بين المريء والقصبة الهوائية). أخبر طبيبك على الفور إذا بدأت تواجه مشكلة في البلع أو السعال أو الاختناق أثناء الأكل أو صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر أو عدم الراحة أثناء تلقيك لهذا الدواء.
قد يؤثر هذا الدواء على طريقة شفاء جسمك. تأكد من أن أي طبيب يعالجك يعلم أنك تتلقى هذا الدواء. قد تحتاج إلى التوقف عن تلقيه قبل 28 يومًا على الأقل من الجراحة أو بعدها وحتى يلتئم الجرح بشكل كافٍ.
يمكن أن يقلل Bevacizumab مؤقتًا من عدد خلايا الدم البيضاء في دمك ، مما يزيد من فرصة الإصابة بعدوى. يمكن أن يقلل أيضًا من عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم بشكل صحيح. في حالة حدوث ذلك ، هناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها ، خاصة عندما يكون تعداد الدم لديك منخفضًا ، لتقليل خطر الإصابة بالعدوى أو النزيف:
إذا استطعت ، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو آلام أسفل الظهر أو الجانب أو التبول المؤلم أو الصعب.
استشر طبيبك على الفور إذا بدأت في سعال الدم أو إذا لاحظت أي نزيف أو كدمات غير عادية أو براز أسود أو قطراني أو دم في البول أو البراز أو تحديد بقع حمراء على جلدك.
كن حذرًا عند استخدام فرشاة أسنان عادية أو خيط تنظيف الأسنان أو مسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل إجراء أي أعمال أسنان.
لا تلمس عينيك أو أنفك من الداخل إلا إذا كنت قد غسلت يديك للتو ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
احرص على عدم جرح نفسك عند استخدام أدوات حادة مثل شفرة الحلاقة أو أظافر الأصابع أو قواطع أظافر القدم.
تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو المواقف الأخرى التي قد تحدث فيها كدمات أو إصابات.
قد يزيد هذا الدواء من فرصتك في التعرض لمشاكل النزيف. أخبر طبيبك على الفور إذا بدأت في ملاحظة أي علامات للنزيف.
قد يزيد هذا الدواء من فرصتك في الإصابة بجلطات دموية أو حالة دماغية تسمى متلازمة اعتلال الدماغ العكسي الخلفي (PRES). أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الصدر ، أو صداع مفاجئ وحاد ، أو نوبات إغماء ، أو نوبات ، أو نعاس غير عادي ، أو ارتباك ، أو مشاكل في الرؤية ، أو الكلام ، أو المشي أثناء استخدامك لهذا الدواء.
قد يرتفع ضغط الدم لديك أثناء تلقيك هذا الدواء. قد يتسبب ذلك في حدوث صداع أو دوار أو تشوش الرؤية. قد تحتاج إلى قياس ضغط الدم في المنزل. إذا كنت تعتقد أن ضغط دمك مرتفع للغاية ، فاتصل بطبيبك على الفور.
استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك بول دموي ، أو انخفاض في تواتر أو كمية البول ، أو زيادة في ضغط الدم ، أو زيادة العطش ، أو فقدان الشهية ، أو آلام أسفل الظهر أو الجانب ، أو الغثيان ، أو تورم الوجه ، أو الأصابع ، أو أسفل الساقين ، صعوبة في التنفس ، إرهاق أو ضعف غير عادي ، قيء ، أو زيادة الوزن. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكلى.
قد يسبب Bevacizumab ردود فعل مرتبطة بالتسريب ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. أخبر طبيبك على الفور إذا بدأت في الإصابة بحمى أو قشعريرة أو اهتزاز أو دوار أو صعوبة في التنفس أو حكة أو طفح جلدي أو دوار أو إغماء بعد تناول هذا الدواء.
لا تتناول بيفاسيزوماب مع أدوية السرطان التي تحتوي على أنثراسيكلين إذا كنت تعاني من قصور في القلب.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- براز أسود قطراني
- نزيف اللثة
- آلام أو آلام في الجسم
- حرق أو وخز أو خدر أو ألم في اليدين أو الذراعين أو القدمين أو الساقين
- ألم في الصدر أو عدم راحة أو ضيق
- قشعريرة
- بول غائم
- سعال
- تشققات في الجلد
- انخفاض انتاج البول
- صعوبة في التنفس أو صعوبة في التنفس
- اتساع عروق العنق
- الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- احتقان الاذن
- حمة
- التنفس غير المنتظم
- اضطراب نبضات القلب
- نقص أو فقدان القوة
- دوار
- فقدان الشهية
- فقدان الحرارة من الجسم
- فقدان الصوت
- تغيرات في المزاج
- العصبية
- الم
- ألم أو احمرار أو تورم في الذراع أو الساق
- التبول المؤلم أو الصعب
- تحديد البقع الحمراء على الجلد
- قصف في الأذنين
- تنفس سريع
- احمرار الجلد
- سيلان أو انسداد الأنف
- النوبات
- الإحساس بالدبابيس والإبر
- ضربات قلب بطيئة أو سريعة
- إلتهاب الحلق
- تقرحات على الجلد
- تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
- ألم طعن
- العيون الغارقة
- التعرق
- تورم في الوجه أو الأصابع أو القدمين أو أسفل الساقين
- تورم أو التهاب في الفم
- تورم الغدد
- العطش
- صعوبة في التنفس
- نزيف غير عادي أو كدمات
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- القيء من الدم أو المواد التي تشبه القهوة
- الإسهال المائي أو الدموي
- زيادة الوزن
- تجاعيد الجلد
- الجلد الأصفر
أقل شيوعًا
- آلام العظام
- صعوبة في البلع
- إغماء
- إمساك شديد
- قيء شديد
- ألم في المعدة أو حنان
نادر
- ألم في الظهر
- بثور
- عدم وضوح الرؤية
- الالتباس
- دوخة
- النعاس
- صداع الراس
- زيادة العطش
- فقدان الوعي
- آلام العضلات أو تقلصات
- القروح المفتوحة
- جلد شاحب
آثار غير معروفة
- المخاط الدموي أو نزيف الأنف غير المبرر
- إمساك
- إسهال
- حرقة من المعدة
- شعور الفك الثقيل
- ارتفاع في درجة الحرارة
- بحة في الصوت
- عسر الهضم
- ارتخاء السن
- غثيان
- ألم أو تورم أو تنميل في الفم أو الفك
- تقلصات في المعدة أو حرقان
- آلام في المعدة ، عادة بعد تناول وجبة
- ضعف مفاجئ في الذراعين أو الساقين
- ألم صدري مفاجئ وشديد
- نزيف أو كدمات غير مبرر
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- التغييرات الصوتية
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
- التجشؤ
- الانف الدامي
- تغير في الذوق أو طعم سيء غير عادي أو غير سار (بعد)
- تغيير في المشي والتوازن
- الخراقة أو عدم الثبات
- فم جاف
- التدفق الزائد للدموع
- تساقط شعر
- انزعاج أو اضطراب في المعدة
- ترقق الشعر
- فقدان الوزن
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
