قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار استخدام دواء ، يجب أن تكون مخاطر تناول الدواء مقابل الخير الذي سيفعله. هذا قرار سوف تتخذه طبيبك. لهذا الدواء ، ينبغي النظر في ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو تحسسي على هذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات غير الموصوفة ، اقرأ مكونات التسمية أو الحزمة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء الدراسات المناسبة على علاقة العمر بآثار حقن بورتيزوميب في عدد الأطفال. لم يتم إنشاء السلامة والفعالية عند الأطفال الذين يعانون من سرطان الدم اللمفاوي الحاد (الكل).

الشيخوخة

لم تُظهر الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن مشاكل محددة للشيخوخة التي من شأنها أن تحد من فائدة حقن بورتيزوميب لدى كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين أكثر حساسية لتأثيرات هذا الدواء من البالغين الأصغر سنا.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية في النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. وزن الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، إلا أنه في حالات أخرى ، يمكن استخدام دواء مختلفان معًا حتى إذا حدث التفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد تكون الاحتياطات الأخرى ضرورية. عندما تتلقى هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المدرجة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة للجميع.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية.

عادةً ما لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

تفاعلات أخرى

لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ أن تحدث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية استخدام دورك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، خاصة:

•     الحساسية لبورون أو
•     الحساسية لمانيتول - لا ينبغي استخدامها في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
•     قصور القلب الاحتقاني أو
•     الجفاف أو
•     مرض السكري أو
•     مرض القلب أو
•     انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) أو
•     مرض الرئة (على سبيل المثال ، متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، تسلل الرئة ، التهاب الرئة ، ارتفاع ضغط الدم الرئوي) أو
•     الاعتلال العصبي المحيطي (مشكلة العصب) أو
•     إغماء (إغماء) ، تاريخ - الاستخدام بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
•     الهربس النطاقي (القوباء المنطقية) - قد تسبب العدوى للعودة (إعادة تنشيط).
•     مرض الكبد ، معتدلة إلى شديدة - حذر. قد تزداد الآثار بسبب إزالة الدواء البطيئة من الجسم.

الاستخدام السليم

الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان قوية للغاية ويمكن أن يكون لها العديد من الآثار الجانبية. قبل تلقي هذا الدواء ، تأكد من فهم كل المخاطر والفوائد. من المهم بالنسبة لك أن تعمل عن كثب مع طبيبك أثناء علاجك.

ممرضة أو غيرها من أخصائي الصحة المدربين ستمنحك هذا الدواء في منشأة طبية. يتم إعطاؤه من خلال إبرة موضوعة في أحد عروقك أو كقطعة تحت بشرتك (عادة في البطن أو الفخذين).

قد تتلقى الأدوية للمساعدة في منع الغثيان أو القيء أو الإسهال. اشرب سوائل إضافية أثناء استخدامك لهذا الدواء للحفاظ على الجفاف. هذا يمكن أن يساعدك أيضًا على تجنب الشعور بالدوار أو المنارة. قد تتلقى أيضًا الأدوية (على سبيل المثال ، ديكساميثازون ، الميلفالان ، بريدنيزون ، مضاد للفيروسات) للمساعدة في منع ردود الفعل غير المرغوب فيها على الحقن وتقليل خطر الإصابة بالفيروس (مثل ، الهربس النطاقي).

إذا كنت تستخدم هذا الدواء للمايلوما ، فمن المهم أن تخبر طبيبك إذا كنت قد تلقيت بورتيزوميب في الماضي.

احتياطات

من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من التأثيرات غير المرغوب فيها.

إن استخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يضر طفلك الذي لم يولد بعد. قد يتسبب ذلك أيضًا في عيوب خلقية إذا كان الأب يستخدمه عندما يصبح شريكه الجنسي حاملاً. يجب على المرضى استخدام تحديد النسل الفعال أثناء العلاج مع هذا الدواء ولمدة 7 أشهر على الأقل بعد الجرعة الأخيرة. يجب على المرضى الذكور الذين لديهم شركاء أن يستخدموا تحديد النسل الفعال أثناء العلاج مع هذا الدواء ولمدة 4 أشهر على الأقل بعد الجرعة الأخيرة. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء تلقي هذا الدواء ، فأخبر طبيبك على الفور.

أخبر طبيبك على الفور ما إذا كنت تعاني من أحترق أو خدر أو وخز أو أحاسيس مؤلمة في الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين. هذه يمكن أن تكون أعراض حالة ، تسمى الاعتلال العصبي المحيطي.

قد يحدث الدوار ، والدوار ، أو حتى الإغماء عندما تستيقظ فجأة من وضع الكذب أو الجلوس. الحصول على ما يصل ببطء قد يساعد في تخفيف هذه المشكلة. أيضا ، الاستلقاء لفترة من الوقت قد يخفف من الدوار أو الفاترة.

قد يتسبب هذا الدواء في أن يصبح بعض الناس بالدوار أو النعاس أو التعب أو أقل مما هو عليه عادة. لا تقود أو تفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.

قد يسبب هذا الدواء مشاكل خطيرة في القلب. أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك ألم في الصدر أو عدم الراحة ، أو في التنفس ، أو نبضات القلب غير المنتظمة ، أو تورم القدمين أو الكاحلين أو الساقين أثناء تلقي هذا الدواء.

أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك سعال أو مشكلة في التنفس أو ضيق في الصدر أو أي نوع من مشكلة التنفس مع هذا الدواء. هذه يمكن أن تكون أعراض مشكلة خطيرة في الرئة.

قد يزيد هذا الدواء من فرصتك في الحصول على حالة دماغية ، تسمى متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي (PRES). تحقق مع طبيبك على الفور إذا بدأت في تناول الصداع أو النوبات أو النعاس الشديد أو الارتباك أو المشكلات في الرؤية أثناء تلقي هذا الدواء.

قد يسبب هذا الدواء الغثيان والقيء والإمساك والإسهال ، لذلك من المهم شرب الكثير من السوائل. قد يتسبب أيضًا في انسداد المعدة أو الأمعاء. إذا واجهت الدوار أو المنارة ، فاتصل بطبيبك. هذه يمكن أن تكون أعراض الجفاف (لا يكفي الماء في جسمك).

يمكن لبورتيزوميب أن يقلل مؤقتًا من عدد خلايا الدم البيضاء في دمك ، مما يزيد من فرصة الحصول على عدوى. يمكن أن يقلل أيضًا من عدد الصفائح الدموية ، وهو أمر ضروري لتخثر الدم المناسب. إذا حدث هذا ، فهناك احتياطات معينة يمكنك اتخاذها ، خاصة عندما يكون عدد الدم منخفضًا ، لتقليل خطر الإصابة أو النزيف:

    إذا استطعت ، تجنب الأشخاص المصابين بالالتهابات. تحقق مع طبيبك فورًا إذا كنت تعتقد أنك تحصل على عدوى أو إذا حصلت على حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الظهر أو الألم الجانبي أو التبول المؤلم أو الصعب.
    تحقق مع طبيبك فورًا إذا لاحظت أي نزيف أو كدمات غير عادية أو براز أسود أو قطران أو دم في البول أو البراز أو تحديد البقع الحمراء على بشرتك.
    كن حذرًا عند استخدام فرشاة الأسنان العادية أو خيط الأسنان أو الأسنان. قد يوصي الطبيب أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. تحقق مع طبيبك قبل القيام بأي عمل أسنان.
    لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك للتو ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
    احرص على عدم قطع نفسك عندما تستخدم كائنات حادة ، مثل حلاقة السلامة أو أظافر أظافر أو أظافر أظافر.
    تجنب التلامس الرياضي أو المواقف الأخرى التي يمكن أن تحدث فيها الكدمات أو الإصابة.

قد يسبب هذا الدواء رد فعل خطير ، يسمى متلازمة تحلل الورم (TLS). اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك تغيير في مقدار أو عدد المرات التي تبول فيها ، أو عضلات أو ألم في المفاصل ، أو تصلب أو تورم ، أو أسفل الظهر ، أو الجانب ، أو ألم في المعدة ، أو زيادة الوزن السريع ، أو تورم القدمين أو الساقين السفلية ، أو التعب أو الضعف غير العادي.

تحقق مع طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو حنان في المعدة العلوية أو البراز الشاحب أو البول الداكن أو فقدان الشهية أو الغثيان أو القيء أو العيون الصفراء أو الجلد. هذه يمكن أن تكون أعراض مشكلة خطيرة في الكبد.

قد تحدث اعتلال الصفيحات الدقيقة الخطورة (تلف في أصغر الأوعية الدموية) ، بما في ذلك التجلط الخطورة الصفيحة/متلازمة Uremic (TTP/HUS) أثناء استلام هذا الدواء. أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك الأعراض التالية: البول الداكن أو الدامي ، أو صعوبة في التحدث ، أو الحمى ، أو زيادة أو انخفاض التبول ، أو تحديد البقع الحمراء على الجلد ، أو نوبات ، أو آلام في المعدة ، أو تورم الوجه ، أو الأصابع ، أو القدمين ، الساقين أو النزيف أو الكدمات غير العادية أو التعب غير العادي أو الضعف أو العيون الصفراء أو الجلد.

إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال ، فتحدث مع طبيبك قبل تلقي هذا الدواء. أصبح بعض الرجال والنساء الذين يتلقون هذا الدواء العقم (غير قادر على إنجاب أطفال).

إذا كنت مصابًا بمرض السكري وكنت تعتبر مضادًا عن طريق الفم ، فستتحقق من مستوى السكر في الدم في وضع عدم الاتصال بالإنترنت والإبلاغ عن أي تغييرات غير عادية على طبيبك.

لا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. هذا يتضمن الأدوية prescriorioroor non-frescriorionion (Over-the Count [OTC]) والأعشاب (على سبيل المثال ، نبتة سانت جون) أو مكملات الفيتامينات.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع آثاره المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث ، إذا حدثت أنها قد تحتاج إلى عناية طبية.

تحقق مع طبيبك أو الممرضة فورًا في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

اكثر شيوعا

•     براز أسود ، قطران
•     نزيف اللثة
•     الدم في البول أو البراز
•     رؤية غير واضحة
•     آلام الجسم أو الألم
•     حرق ، تزحف ، حكة ، خدر ، وخز ، "دبابيس وإبر" ، أو التشويش على المشاعر
•     ألم صدر
•     قشعريرة
•     الالتباس
•     سعال
•     سعال إنتاج المخاط
•     انخفاض التبول
•     التنفس الصعب أو الشاق
•     الدوار أو الإغماء أو الفتوة عند الاستيقاظ فجأة من وضع الكذب أو الجلوس
•     فم جاف
•     احتقان الأذن
•     إغماء
•     حمة
•     صداع الراس
•     زيادة في معدل ضربات القلب
•     فقدان الصوت
•     ألم أسفل الظهر أو الجانبي
•     ألم عصبي المنشأ
•     بثور مؤلمة على جذع الجسم
•     التبول المؤلم أو الصعب
•     جلد شاحب
•     حدد البقع الحمراء على الجلد
•     تنفس سريع
•     سيلان الأنف
•     العطس
•     إلتهاب الحلق
•     انسداد الأنف
•     العيون الغارقة
•     التعرق
•     تورم الغدد
•     العطش
•     ضيق في الصدر
•     التنفس المضطرب مع الجهد
•     القرحة أو القروح أو البقع البيضاء في الفم
•     عدم الثبات أو الإحراج
•     نزيف أو كدمات غير عادي
•     التعب أو الضعف غير العادي
•     الضعف في الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين
•     تجاعيد الجلد

أقل شيوعا

•     عروق الرقبة المتوسعة
•     شعور عام بعدم الراحة أو المرض
•     زيادة حساسية الألم
•     زيادة الحساسية للمس
•     التنفس غير المنتظم
•     اضطراب نبضات القلب
•     تورم الوجه أو الأصابع أو القدمين أو الساقين السفلية
•     سماكة الإفرازات القصبية
•     الوخز في اليدين والقدمين
•     زيادة الوزن

آثار غير معروفة

•     التحريض
•     ألم في الظهر
•     قارفة أو تقشير أو تخفيف الجلد
•     الانتفاخ
•     كدمات
•     تغيير في الوعي
•     السعال أو القيء الدم
•     البول الداكن
•     الصمم
•     التنفس العميق أو السريع مع الدوار ، خدر للأقدام واليدين وحول الفم
•     إسهال
•     النعاس
•     نبضات نبضات سريعة
•     التعب العام والضعف
•     التهيج
•     متلهف، متشوق
•     براز اللون الفاتح
•     فقدان الوعي
•     ألم في المعدة أو الجانب أو البطن ، ربما يشع إلى الظهر
•     نزيف مستمر أو نزيف من مواقع الثقب أو الفم أو الأنف
•     قصف القلب البطيء
•     نزيف المستقيم
•     آفات الجلد الحمراء ، غالبًا مع مركز أرجواني
•     العيون الحمراء المهيجة
•     الأرق
•     رؤية الأشياء أو السمع أو الشعور بالأشياء غير الموجودة
•     النوبات
•     تهتز
•     تصلب الرقبة
•     آلام المعدة والحنان
•     مشكلة في النوم
•     ألم في المعدة اليمين العلوي
•     عيون صفراء أو الجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة ما لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمر أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

اكثر شيوعا

•     التجشؤ
•     آلام العظام
•     صعوبة في الحصول على حركة الأمعاء
•     صعوبة في التحرك
•     الشعور بالبرد بشكل غير عادي أو الارتعاش
•     تساقط الشعر أو ترقق الشعر
•     حرقة من المعدة
•     عسر الهضم
•     ألم المفاصل أو التورم
•     فقدان الشهية
•     فقدان الذوق
•     الاكتئاب النفسي
•     تشنجات العضلات
•     ألم العضلات أو الصلابة
•     غثيان
•     ألم في الذراعين أو الساقين
•     متسرع
•     انزعاج في المعدة أو اضطراب أو ألم
•     القيء
•     فقدان الوزن

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، تحقق من أخصائي الرعاية الصحية. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.