قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات حقن بريكسوكابتاجين autoleucel على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة حقن بريكسوكاغتيني في كبار السن.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتلقى هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     مشاكل في القلب أو
•     الالتهابات (بما في ذلك التهاب الكبد B) النشطة أو تاريخ أو
•     مشاكل في الرئة أو التنفس أو
•     النوبات ، تاريخ أو
•     السكتة الدماغية ، تاريخ - استخدم بحذر. قد تتسبب في تفاقم الآثار الجانبية.
•     مرض الكلى
•     أمراض الكبد - لم يتم دراسة هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات.

الاستخدام السليم

ستقدم لك ممرضة أو غيره من المتخصصين الصحيين المدربين هذا الدواء في منشأة طبية. يتم إعطاؤه من خلال إبرة موضوعة في أحد الأوردة باستخدام مضخة. يجب حقن الدواء ببطء ، لذلك سيحتاج أنبوبك الوريدي إلى البقاء في مكانه لمدة تقل عن 30 دقيقة. يتم إعطاؤه بعد 3 أيام من إتمام العلاج بأدوية السرطان الأخرى (مثل فلودارابين ، سيكلوفوسفاميد).

سيقوم طبيبك بفحصك بحثًا عن آثار غير مرغوب فيها على الأقل يوميًا لمدة 7 أيام. قد يطلب منك طبيبك أيضًا البقاء بالقرب من المستشفى أو المركز لمدة 4 أسابيع على الأقل بعد التسريب.

من المهم جدًا أن تفهم متطلبات برنامج Yescarta ™ و Tecartus ™ REMS وأن تتعرف على دليل الدواء Tecartus ™. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال. اسأل الصيدلي عن دليل الدواء إذا لم يكن لديك دليل.

قد تحصل على أدوية أخرى (مثل أدوية الحساسية وأدوية الحمى) قبل ساعة واحدة من بدء العلاج بهذا الدواء.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. إذا كنت امرأة تستطيع الإنجاب ، فقد يقوم طبيبك بإجراء اختبار الحمل قبل البدء في استخدام هذا الدواء للتأكد من أنك لست حاملاً. أخبر طبيبك على الفور إذا حدث الحمل أثناء استخدامك لهذا الدواء.

قد يسبب هذا الدواء متلازمة إطلاق السيتوكين (CRS). قد يكون هذا مهددًا للحياة ويتطلب اهتمامًا فوريًا. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من الحمى أو القشعريرة أو الصداع أو الغثيان أو الدوار أو الدوخة أو الإغماء أو الطفح الجلدي أو صعوبة التنفس أو التعب أو الضعف.

استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من نوبات ، أو فقدان التوازن ، أو فقدان الوعي ، أو الارتباك ، أو الارتباك ، أو صعوبة الكلام ، أو تشوش الكلام. يمكن أن تكون هذه أعراض مشكلة عصبية خطيرة.

قد يسبب هذا الدواء حالة التهابية شديدة قد تكون مهددة للحياة ، بما في ذلك كثرة الخلايا الليمفاوية البلعمة / متلازمة تنشيط البلاعم (HLH / MAS) ، والتي تسببها فرط نشاط الجهاز المناعي. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من حمى ، وسعال لا يختفي ، وألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن أو في المعدة والامتلاء ، وطفح جلدي ، واحمرار في جزء واحد من جسمك ، أو تورم ، أو ألم ، أو رقة في الغدد الليمفاوية في الرقبة ، الإبط ، أو الفخذ ، تغيرات الحالة العقلية ، الاهتزازات والمشي غير المستقر ، عدم الثبات ، الارتعاش ، أو مشاكل أخرى تتعلق بالتحكم في العضلات أو التنسيق ، أو النوبات ، أو الشعور بالدفء أو تورم بشرتك.

قد يتسبب هذا الدواء في تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من طفح جلدي ، أو حكة ، أو دوار ، أو إغماء ، أو ضربات قلب سريعة ، أو صعوبة في التنفس أو البلع ، أو ضيق في الصدر أثناء استخدام هذا الدواء.

يمكن أن يقلل هذا الدواء مؤقتًا من عدد خلايا الدم البيضاء في دمك ، مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى. إذا استطعت ، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو آلام أسفل الظهر أو الجانب أو التبول المؤلم أو الصعب.

قد يزيد هذا الدواء من مخاطر الإصابة بنقص السكر في الدم (مشكلة في الجهاز المناعي) والإصابة بسرطانات أخرى. تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك أسئلة حول هذه المخاطر.

قد يسبب هذا الدواء الدوار أو الارتباك أو النوبات أو انخفاض اليقظة. لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك ، لمدة 8 أسابيع على الأقل بعد العلاج.

أثناء علاجك بحقن بريكسوكابتاجين الذاتي ، لا تحصل على أي تطعيمات (لقاحات) دون موافقة طبيبك. لا ينبغي إعطاء لقاحات الفيروسات الحية لمدة 6 أسابيع على الأقل قبل بدء العلاج ، وأثناء العلاج ، وحتى الشفاء بعد الدورة الأخيرة من هذا الدواء.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

اكثر شيوعا

•     الإثارة
•     القلق
•     ألم في الظهر
•     البول الدموي
•     عدم وضوح الرؤية
•     ألم في الصدر أو ضيق
•     قشعريرة
•     غيبوبة
•     الارتباك في الوقت أو المكان أو الشخص
•     سعال
•     انخفاض وتيرة التبول
•     إسهال
•     صعوبة في البلع
•     الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
•     سيلان اللعاب
•     النعاس
•     فم جاف
•     النبض أو النبض السريع أو الخفقان أو غير المنتظم
•     حمة
•     الهلوسة
•     صداع الراس
•     حرقة من المعدة
•     بحة في الصوت
•     يحمل معتقدات خاطئة لا يمكن تغييرها بالواقع
•     زيادة العطش
•     التهيج
•     فقدان الشهية
•     آلام أسفل الظهر أو الجانب
•     المزاج أو التغيرات العقلية
•     آلام العضلات أو العظام
•     تشنج العضلات أو الوخز
•     استفراغ و غثيان
•     مشاكل في الكلام أو التحدث
•     النوبات
•     تصلب الرقبة
•     آلام في المعدة
•     التعرق
•     تورم في الوجه أو الأصابع أو القدمين أو أسفل الساقين
•     ألم ، ألم ، تورم ، دفء ، تغير لون الجلد ، ظهور أوردة سطحية بارزة في موقع الحقن
•     صعوبة في التنفس
•     إثارة أو عصبية أو قلق غير عادي
•     إرهاق أو ضعف غير عادي
•     زيادة الوزن

أقل شيوعًا

•     ازرقاق الشفاه والأظافر
•     تنفس صعب وسريع وصاخب
•     جلد شاحب
•     عدم الثبات أو الارتعاش أو مشاكل أخرى تتعلق بالتحكم في العضلات أو التنسيق

آثار غير معروفة

•     البول الداكن
•     خلايا ، حكة ، طفح جلدي
•     براز فاتح اللون
•     انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
•     آلام المعدة اليمنى العلوية
•     اصفرار العيون والجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

اكثر شيوعا

•     إمساك
•     مشكلة في النوم

أقل شيوعًا

•     سواد الجلد
•     جلد جاف
•     زيادة التعرق
•     تساقط الشعر أو ترققه

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.