قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
تم إجراء دراسات لهذا الدواء فقط على المرضى البالغين ، ولا توجد معلومات محددة تقارن استخدام بيكساروتين في الأطفال مع استخدامه في الفئات العمرية الأخرى.
الشيخوخة
تم اختبار هذا الدواء على المرضى الذين يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكثر ولم يظهر أنه يسبب آثارًا جانبية أو مشاكل لدى كبار السن مختلفة عما هو عليه لدى البالغين الأصغر سنًا. ومع ذلك ، قد يكون المرضى كبار السن أكثر حساسية لتأثيرات بيكساروتين.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- Chlortetracycline
- Demeclocycline
- Desogestrel
- Dienogest
- Doxycycline
- Drospirenone
- Efavirenz
- Eravacycline
- Estradiol
- Ethinyl Estradiol
- Ethynodiol
- Etonogestrel
- Gemfibrozil
- Gestodene
- Levonorgestrel
- Lymecycline
- Meclocycline
- Medroxyprogesterone
- Mestranol
- Methacycline
- Minocycline
- Nomegestrol
- Norelgestromin
- Norethindrone
- Norgestimate
- Norgestrel
- Omadacycline
- Oxytetracycline
- Paclitaxel
- Rolitetracycline
- Sarecycline
- Segesterone
- Tetracycline
- Tigecycline
- Ulipristal
إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- Atorvastatin
- Erythromycin
- Fosphenytoin
- Ketoconazole
- Phenobarbital
- Phenytoin
- Rifampin
- Vitamin
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
قد يؤدي استخدام هذا الدواء مع أي مما يلي إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية معينة ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- تثبيط نخاع العظام ، الموجود أو
- العدوى - قد يكون هناك خطر متزايد للإصابة بالعدوى أو تفاقم العدوى بسبب انخفاض قدرة الجسم على مكافحتها
- إعتام عدسة العين - قد يسبب إعتام عدسة العين جديدًا أو يؤدي إلى تفاقم إعتام عدسة العين السابق
- جدري الماء (بما في ذلك التعرض الأخير) أو
- الهربس النطاقي (القوباء المنطقية) - خطر الإصابة بمرض شديد يصيب أجزاء أخرى من الجسم
- داء السكري - قد يكون أكثر عرضة للإصابة بانخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم).
- ارتفاع نسبة الكوليسترول - يمكن أن يسبب بيكساروتين زيادة في مستويات الكوليسترول.
- أمراض الكلى - قد تزيد من فرصة حدوث آثار جانبية
- أمراض الكبد - قد تزداد تأثيرات بيكساروتين بسبب بطء إزالته من الجسم.
- التهاب البنكرياس
عوامل الخطر للإصابة بالتهاب البنكرياس ، مثل:
- شرب كميات كبيرة من الكحول أو
- مشاكل في المرارة أو القناة الصفراوية أو
- داء السكري من النوع 2 الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد أو
- ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد أو
- تناول الأدوية التي تسبب مستويات عالية من الدهون الثلاثية (مواد شبيهة بالدهون) أو
- تناول الأدوية السامة للبنكرياس أو
- التهاب البنكرياس السابق - يمكن أن يسبب Bexarotene زيادة في مستويات الدهون الثلاثية التي يمكن أن تسبب التهاب البنكرياس.
حساسية للضوء - قد يسبب Bexarotene زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس
الاستخدام السليم
استخدم هذا الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهات الطبيب. لا تستخدم أكثر أو أقل منه ، ولا تستخدمه أكثر مما طلب طبيبك. تم تحديد مقدار الدواء الذي تحتاجه بدقة. يؤدي استخدام الكثير من الأدوية إلى زيادة مخاطر الآثار الجانبية ، بينما قد لا يؤدي استخدام القليل جدًا إلى تحسين حالتك.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسولة):
لسرطان الغدد الليمفاوية التائية الجلدي:
الكبار: تعتمد الجرعة على حجم الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة المعتادة هي 300 ملليجرام (مجم) لكل متر مربع من مساحة سطح الجسم تؤخذ مرة واحدة يوميًا مع الوجبة. يمكن بعد ذلك تعديل جرعتك من قبل طبيبك.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
تخزين
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح وللتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
أثناء علاجك ببيكساروتين ، وبعد التوقف عن العلاج به ، لا تحصل على أي تطعيمات (لقاحات) دون موافقة طبيبك. قد يقلل Bexarotene من مقاومة جسمك ، وهناك احتمال أن تصاب بالعدوى التي من المفترض أن يمنعها التطعيم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يأخذ الأشخاص الآخرون الذين يعيشون في منزلك لقاح شلل الأطفال الفموي ، حيث توجد فرصة لنقل فيروس شلل الأطفال إليك. تجنب أيضًا الأشخاص الذين تناولوا لقاح شلل الأطفال الفموي خلال الأشهر العديدة الماضية. لا تقترب منهم ، ولا تمكث معهم في الغرفة لفترة طويلة. إذا لم تتمكن من اتخاذ هذه الاحتياطات ، يجب أن تضع في اعتبارك ارتداء قناع الوجه الواقي الذي يغطي الأنف والفم.
يمكن أن يقلل Bexarotene مؤقتًا من عدد خلايا الدم البيضاء في الدم ، مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى. يمكن أن يقلل أيضًا من عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم بشكل صحيح. في حالة حدوث ذلك ، هناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها ، خاصة عندما يكون تعداد الدم لديك منخفضًا ، لتقليل خطر الإصابة بالعدوى أو النزيف:
إذا استطعت ، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو آلام أسفل الظهر أو الجانب أو التبول المؤلم أو الصعب.
استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزيف أو كدمات غير عادية ؛ براز أسود قطراني دم في البول أو البراز. أو تحديد بقع حمراء على بشرتك.
كن حذرًا عند استخدام فرشاة أسنان عادية أو خيط تنظيف الأسنان أو مسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل إجراء أي أعمال أسنان.
لا تلمس عينيك أو أنفك من الداخل إلا إذا كنت قد غسلت يديك للتو ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
احرص على عدم جرح نفسك عند استخدام أدوات حادة مثل شفرة الحلاقة أو أظافر الأصابع أو قواطع أظافر القدم.
تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو المواقف الأخرى التي قد تحدث فيها كدمات أو إصابات.
قد يتسبب Bexarotene في أن تكون بشرتك أكثر حساسية لأشعة الشمس مما هي عليه في العادة. قد يؤدي التعرض لأشعة الشمس ، حتى لفترات وجيزة من الوقت ، إلى ظهور طفح جلدي أو حكة أو احمرار أو تلون آخر للجلد أو حروق شمس شديدة. عندما تبدأ في تناول هذا الدواء:
ابتعد عن أشعة الشمس المباشرة ، خاصة بين الساعة 10:00 صباحًا و 3:00 مساءً ، إن أمكن.
ارتدِ ملابس واقية ، بما في ذلك قبعة. أيضا ، ارتداء النظارات الشمسية.
ضع منتج واقي من الشمس يحتوي على عامل حماية للجلد (SPF) 15 على الأقل. قد يحتاج بعض المرضى إلى منتج يحتوي على رقم SPF أعلى ، خاصةً إذا كان لديهم بشرة فاتحة. إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الأمر ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
ضعي أحمر شفاه واقي من الشمس يحتوي على عامل حماية من الشمس 15 على الأقل لحماية شفتيك.
لا تستخدم مصباحًا شمسيًا أو سريرًا أو كشكًا للتسمير.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
نظرًا لأن هذا الدواء يُعطى بجرعات متفاوتة ، فقد يختلف التكرار الفعلي للآثار الجانبية. بشكل عام ، تكون الآثار الجانبية أقل شيوعًا مع الجرعات الأقل من الجرعات العالية.
استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- طفح جلدي أو آفات الجلد والأغشية المخاطية الأخرى
- حمة
- زيادة في مستويات الدهون أو الكوليسترول
- البرودة أو الجلد الجاف أو المنتفخ أو زيادة الوزن
- قشعريرة ، سعال ، بحة في الصوت ، آلام أسفل الظهر أو في الجانب أو التبول المؤلم أو الصعب
- تورم في الذراعين أو القدمين أو اليدين أو الساقين
أقل شيوعًا
- آلام شديدة في المعدة مصحوبة بغثيان أو قيء
- ضيق في التنفس
- عيون صفراء أو الجلد
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
- وجع بطن
- تساقط شعر
- فقدان الشهية
- فقدان القوة أو الطاقة ، التعب أو الضعف
- ألم في الظهر
- إسهال
- جلد جاف
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- مشكلة في النوم
- صداع الراس
- الغثيان أو القيء
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.