قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

اخصائي اطفال

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة إرويناز في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم سنة واحدة أو أكثر.

الشيخوخة

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات دواء إرويناز على كبار السن. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الاطفال

أظهرت الدراسات التي أجريت على النساء المرضعات آثارًا ضارة على الرضع. يجب وصف بديل لهذا الدواء أو يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتلقى هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.

•     ميثوتريكسات (Methotrexate)
•     بريدنيزولون (Prednisolone)
•     بريدنيزون (Prednisone)
•     فينكريستين (Vincristine)
•     فينكريستين سلفات ليبوسوم (Vincristine Sulfate Liposome)

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     مشاكل النزيف الناتجة عن علاج L-asparaginase ، أو تاريخ الإصابة
•     مشاكل تخثر الدم الناتجة عن علاج L-asparaginase ، أو تاريخ الإصابة بها
•     التهاب البنكرياس الناجم عن علاج L-asparaginase ، تاريخ - لا ينبغي أن يعطى للمرضى الذين يعانون من هذه الحالات.
•     مشاكل النزيف أو
•     مشاكل تخثر الدم
•     مرض السكري أو
•     ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم)
•     التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) - يُستخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.

الاستخدام السليم

سيعطيك الطبيب أو غيره من المتخصصين الصحيين المدربين هذا الدواء لك أو لطفلك في مستشفى أو مركز علاج السرطان. يُعطى هذا الدواء على شكل حقنة في العضل أو الوريد.

يتم إعطاء Erwinaze® أحيانًا مع أدوية أخرى. إذا كنت تتلقى مجموعة من الأدوية ، فمن المهم أن تتلقى أنت أو طفلك كل دواء في الوقت المناسب. إذا كنت تتناول بعض هذه الأدوية عن طريق الفم ، فاطلب من طبيبك مساعدتك في التخطيط لأخذها في الأوقات المناسبة.

الجرعة الفائتة

يجب إعطاء هذا الدواء وفقًا لجدول زمني محدد. إذا فاتتك جرعة ، فاتصل بطبيبك أو مقدم الرعاية الصحية المنزلية أو عيادة العلاج للحصول على التعليمات.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك أو تقدم طفلك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

قد يسبب هذا الدواء نوعًا خطيرًا من الحساسية يسمى الحساسية المفرطة. يمكن أن تكون الحساسية المفرطة مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. أخبر طبيبك أو ممرضتك على الفور إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من قشعريرة أو حمى أو دوار أو دوخة أو إغماء أو سرعة ضربات القلب أو انتفاخ الوجه أو اللسان أو الحلق أو صعوبة في التنفس بعد تناول الدواء.

يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. إذا كنت امرأة تستطيع الإنجاب ، فقد يقوم طبيبك بإجراء اختبار الحمل قبل البدء في استخدام هذا الدواء للتأكد من أنك لست حاملاً. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل أثناء العلاج ولمدة 3 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة لمنع الحمل. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً ، أخبر طبيبك على الفور.

قد يحدث التهاب البنكرياس أثناء استخدام هذا الدواء. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من آلام مفاجئة وشديدة في المعدة ، أو قشعريرة ، أو إمساك ، أو غثيان ، أو قيء ، أو حمى ، أو دوار.

استشر طبيبك على الفور إذا بدأت أنت أو طفلك في الشعور بالعطش أو الجوع المتزايد أو زيادة التبول أو شحوب الجلد أو الغثيان أو التعرق أو الإغماء. قد تكون هذه علامات على أنك تعاني من مشاكل في كمية السكر في الدم في جسمك.

أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من ارتباك أو صداع أو غثيان وقيء أو تنميل أو وخز في الذراعين أو الساقين أو ألم في الصدر بعد تناول هذا الدواء. قد تكون هذه أعراض نزيف خطير أو مشكلة في تخثر الدم.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

اكثر شيوعا

•     سعال
•     صعوبة في البلع
•     دوخة
•     ضربات قلب سريعة
•     حمة
•     خلايا أو كدمات أو حكة أو طفح جلدي
•     بحة في الصوت
•     تهيج
•     آلام المفاصل أو تصلبها أو تورمها
•     انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
•     احمرار الجلد
•     انتفاخ الجفون والوجه والشفتين واليدين أو القدمين
•     ضيق في الصدر
•     صعوبة في التنفس أو البلع
•     إرهاق أو ضعف غير عادي

أقل شيوعًا

•     آلام في البطن أو المعدة
•     النفخ
•     عدم وضوح الرؤية
•     قشعريرة
•     إمساك
•     البول الداكن
•     فم جاف
•     احمرار وجفاف الجلد
•     رائحة تشبه رائحة الفاكهة
•     زيادة الجوع
•     زيادة العطش
•     زيادة التبول
•     عسر الهضم
•     فقدان الشهية
•     غثيان
•     آلام في الصدر أو الفخذ أو الساقين وخاصة عضلات الساق
•     آلام في المعدة أو الجانب أو البطن ، وربما تنتشر في الظهر
•     النوبات
•     صداع شديد من البداية المفاجئة
•     فقدان التنسيق المفاجئ
•     بداية مفاجئة للكلام المتداخل
•     تغييرات مفاجئة في الرؤية
•     التعرق
•     فقدان الوزن غير المبرر
•     التقيؤ
•     عيون صفراء أو الجلد

نادر

•     دم في البول أو البراز
•     كدمات
•     الالتباس
•     السعال أو القيء الدم
•     صداع الراس
•     خدر أو وخز في الوجه أو الذراعين أو الساقين
•     نزيف أو نزيف مستمر من مواقع البزل أو الفم أو الأنف
•     خطوط حمراء على الجلد
•     تورم أو ألم أو ألم في موقع الحقن
•     مشكلة في التحدث أو التفكير أو المشي

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

أقل شيوعًا

•     إسهال

الإصابة غير معروفة

•     نزيف ، تقرحات ، حرقة ، برودة ، تغير لون الجلد ، الشعور بالضغط ، خلايا ، عدوى ، التهاب ، حكة ، كتل ، خدر ، ألم ، طفح جلدي ، احمرار ، تندب ، وجع ، لاذع ، تورم ، ألم ، وخز ، تقرح ، أو الدفء في موقع الحقن

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.