قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة حقن ثالث أكسيد الزرنيخ لدى الأطفال. ومع ذلك ، لم تثبت سلامة وفعالية الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات الذين يتلقون ثالث أكسيد الزرنيخ بمفرده وفي الأطفال الذين يتلقون حقن ثلاثي أكسيد الزرنيخ مع تريتينوين.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة حقن ثالث أكسيد الزرنيخ لدى كبار السن.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتلقى هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- Bepridil
- Cisapride
- Dronedarone
- Foscarnet
- Levoketoconazole
- Lidoflazine
- Mesoridazine
- Pimozide
- Piperaquine
- Saquinavir
- Sparfloxacin
- Terfenadine
- Thioridazine
- Ziprasidone
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- تعاطي الكحول أو المزمن
- سوء الامتصاص أو
- سوء التغذية أو
- نقص الثيامين (فيتامين ب 1) - استخدم بحذر. قد يزيد من خطر الإصابة بمرض دماغي يسمى اعتلال الدماغ.
- قصور القلب الاحتقاني
- كتلة القلب أو
- مشاكل ضربات القلب (على سبيل المثال ، فترة QT المطولة أو torsade de pointes) ، أو تاريخ الإصابة أو
- نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض البوتاسيوم في الدم)
- نقص المغنيسيوم في الدم (انخفاض المغنيسيوم في الدم) - استخدم بحذر. قد يزيد من خطر حدوث مشكلة خطيرة في نظم القلب أثناء تناول ثالث أكسيد الزرنيخ.
- أمراض الكلى الحادة أو
- مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
الاستخدام السليم
ستعطيك ممرضة أو أخصائي صحة مدرب آخر أنت أو طفلك هذا الدواء في منشأة طبية. يتم إعطاؤه من خلال إبرة موضوعة في أحد عروقك.
غالبًا ما يسبب ثالث أكسيد الزرنيخ الغثيان والقيء. ومع ذلك ، من المهم جدًا أن تستمر في تلقي الدواء ، حتى لو كنت تعاني من اضطراب في المعدة. اسأل طبيبك عن طرق لتقليل هذه الآثار.
احتياطات
من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحصك أنت أو طفلك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
لا يجب أن تتلقى هذا الدواء إذا كنت حاملاً. يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل أثناء العلاج بهذا الدواء ولمدة 6 أشهر بعد آخر جرعة. يجب على المرضى الذكور الذين لديهم شريكات استخدام وسيلة فعالة لتحديد النسل أثناء العلاج بهذا الدواء ولمدة 3 أشهر بعد آخر جرعة. إذا كنت تعتقد أنك أو شريكك الجنسي حملت أثناء استخدام الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.
إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال ، فتحدث مع طبيبك قبل استخدام هذا الدواء. أصبح بعض الرجال الذين يستخدمون هذا الدواء عقيمًا (غير قادرين على إنجاب الأطفال).
أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو انزعاج في الصدر ، أو قشعريرة ، أو سعال ، أو صعوبة في التنفس ، أو ألم في العين ، أو حمى ، أو شعور عام بالمرض ، أو صداع ، أو التهاب في الحلق ، أو تعب أو ضعف غير عادي ، أو زيادة الوزن أثناء استخدام هذا الدواء. قد تكون هذه أعراض حالة خطيرة تسمى حمض الريتينويك APL (RA-APL) أو متلازمة التمايز APL.
يمكن أن يسبب هذا الدواء مشاكل خطيرة في ضربات القلب ، بما في ذلك عدم انتظام ضربات القلب. سيراقبك طبيبك أثناء العلاج لتقييم مشاكل ضربات القلب. تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا.
قد يتسبب هذا الدواء في مرض دماغي يسمى اعتلال الدماغ. قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة باعتلال دماغ فيرنيك ، خاصة إذا كنت تعاني من نقص فيتامين ب 1 (الثيامين). تزداد احتمالية حدوث ذلك في المرضى الذين يشربون الكحول لفترة طويلة ، والذين يستخدمون أيضًا مدرًا للبول (مثل فوروسيميد) ، أو الذين يعانون من سوء الامتصاص ونقص التغذية. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من عدم وضوح الرؤية ، أو فقدان الوعي ، أو الارتباك ، أو الدوخة ، أو النعاس ، أو الحمى ، أو الهلوسة ، أو الصداع ، أو التهيج ، أو التغيرات المزاجية أو العقلية ، أو النوبات ، أو تصلب الرقبة ، أو التعب أو الضعف غير المعتاد ، أو القيء.
استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو رقة في الجزء العلوي من المعدة ، أو براز شاحب ، أو بول داكن ، أو فقدان الشهية ، أو غثيان ، أو قيء ، أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.
قد يؤدي استخدام هذا الدواء إلى زيادة خطر الإصابة بأنواع السرطان الأخرى. تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا الخطر.
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- قشعريرة
- سعال
- انخفاض انتاج البول
- فم جاف
- ألم في العين
- الشعور العام بالمرض
- صداع الراس
- زيادة العطش
- اضطراب نبضات القلب
- فقدان الشهية
- تغيرات في المزاج
- آلام العضلات أو تقلصات
- غثيان
- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين
- النوبات
- إلتهاب الحلق
- صعوبة في التنفس
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- التقيؤ
أقل شيوعًا
- براز أسود قطراني
- شفاه مزرقة أو جلد
- عدم وضوح الرؤية
- ألم صدر
- الدوخة أو الدوار
- حمة
- احمرار وجفاف الجلد
- رائحة تشبه رائحة الفاكهة
- زيادة الجوع
- زيادة انتاج البول
- عدم انتظام ضربات القلب أو النبض
- التبول المؤلم أو الصعب
- تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
- آلام في المعدة أو تقلصات
- التعرق
- تورم الغدد
- فقدان الوزن غير المبرر
- نزيف غير عادي أو كدمات
- زيادة غير عادية في الوزن
الإصابة غير معروفة
- الإثارة
- القلق
- ألم في الظهر
- يتغير السلوك بشكل مشابه للسكر
- نزيف
- ظهور تقرحات أو تقشير أو ارتخاء الجلد
- النفخ
- دم في البول أو البراز
- زرقة الأظافر أو الكفوف أو فراش الأظافر
- كدمات
- تغيير في حجم أو شكل أو لون الخلد الموجود
- بول غائم
- تعرق بارد
- بشرة باردة شاحبة
- الالتباس
- إمساك
- السعال الذي ينتج أحيانًا بلغم وردي رغوي
- السعال أو بصق الدم
- البول الداكن
- إسهال
- تنفس صعب وسريع وصاخب
- اتساع عروق العنق
- النعاس
- التعب الشديد أو الضعف
- إغماء
- ضربات قلب سريعة
- ارتفاع في درجة الحرارة
- عسر الهضم
- عدم انتظام ضربات القلب المتكررة
- التهيج
- الم المفاصل
- خلايا كبيرة أو حكة أو طفح جلدي
- فقدان الوعي
- الشامة التي تسرب السوائل أو تنزف الشامة الجديدة
- بثور مؤلمة على جذع الجسم
- آلام في المعدة أو الجانب أو البطن ، وربما تنتشر في الظهر
- جلد شاحب
- نزيف أو نزيف مستمر من مواقع البزل أو الفم أو الأنف
- التنفس السريع الضحل
- آفات جلدية حمراء ، غالباً ذات مركز أرجواني
- عيون حمراء ومتهيجة
- رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة
- غثيان شديد
- اهتزاز
- تصلب الرقبة
- زيادة الوزن المفاجئة
- ضيق في الصدر
- انتفاخ الجفون أو الشفتين أو الوجه أو الأصابع أو أسفل الساقين
- عدم الثبات أو الإحراج
- القيء من الدم أو المواد التي تشبه القهوة
- عيون صفراء أو الجلد
احصل على مساعدة طارئة فورًا في حالة حدوث أي من الأعراض التالية للجرعة الزائدة:
أعراض الجرعة الزائدة
- الالتباس
- ضعف العضلات الشديد
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
أقل شيوعًا
- التجشؤ
- آلام العظام
- الشعور بالدفء
- حرقة من المعدة
- نزيف مهبلي غير حيضي غزير
- ألم في موقع الحقن أو احمرار أو تورم
- ألم في الأطراف
- الاكتئاب النفسي
- الم الرقبة
- نزيف في الأنف
- احمرار في الوجه والرقبة والذراعين وأحيانًا الجزء العلوي من الصدر
- مشكلة في النوم أو النوم
الإصابة غير معروفة
- الصمم
- صعوبة في الحركة
- ألم الأذن
- جفاف أو احمرار أو ألم في العين
- فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة
- تعرق ليلي
- طنين في الأذنين
- بقع حمراء أو أرجوانية صغيرة على الجلد
- تورم في منطقة البطن أو المعدة
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
