قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار استخدام دواء ، يجب أن تكون مخاطر تناول الدواء مقابل الخير الذي سيفعله. هذا قرار سوف تتخذه طبيبك. لهذا الدواء ، ينبغي النظر في ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو تحسسي على هذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات غير الموصوفة ، اقرأ مكونات التسمية أو الحزمة بعناية.
الاطفال
لم تظهر الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة حقن blinatumomab عند الأطفال.
الشيخوخة
لم تُظهر الدراسات المناسبة التي أجريت حتى الآن مشاكل محددة للشيخوخة التي من شأنها أن تحد من فائدة حقن blinatumomab في كبار السن. ومع ذلك ، من المرجح أن يكون للمرضى المسنين آثار غير مرغوب فيها (على سبيل المثال ، الارتباك ، اعتلال الدماغ ، الالتهابات) في المرضى الذين قد يحتاجون إلى توخي الحذر في المرضى الذين يتلقون حقن blinatumomab.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية في النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. وزن الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، إلا أنه في حالات أخرى ، يمكن استخدام دواء مختلفان معًا حتى إذا حدث التفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد تكون الاحتياطات الأخرى ضرورية. عندما تتلقى هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المدرجة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة للجميع.
عادةً ما لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الأدوية معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كلاهما.
تفاعلات أخرى
لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ أن تحدث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية استخدام دورك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، خاصة:
- اعتلال الدماغ أو
- مرض الكبد أو
- قلة العدل (عدد منخفض من خلايا الدم البيضاء) أو
- التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) أو
- نوبات ، تاريخ - استخدام بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- الالتهابات - قد تقلل من قدرة جسمك على مكافحة الالتهابات.
الاستخدام السليم
ممرضة أو غيرها من أخصائي الصحة المدربين ستمنحك أو لطفلك هذا الدواء في منشأة طبية. يتم إعطاؤه من خلال إبرة وضعت في أحد عروقك.
يوصى بالاستشفاء في الأيام الثلاثة الأولى من دورة العلاج الأولى وللومين أول يومين من الدورة الثانية.
عادة ما يتم إعطاء هذا الدواء كل يوم لمدة 4 أسابيع تليها العلاج المجاني لمدة أسبوعين. هذه دورة علاج واحدة. بعد الاستراحة لمدة أسبوعين ، سيقرر طبيبك ما إذا كنت ستحصل على دورات علاجية إضافية لهذا الدواء.
يجب أن يأتي هذا الدواء مع دليل الدواء. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
قد تتلقى الأدوية الستيرويد (على سبيل المثال ، ديكساميثازون ، بريدنيزون) قبل الحقن مع blinatumomab للمساعدة في منع ردود الفعل غير المرغوب فيها على الحقن.
احتياطات
من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك أو طفلك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. هناك حاجة إلى اختبارات الدم للتحقق من التأثيرات غير المرغوب فيها.
إن استخدام هذا الدواء أثناء الحمل يمكن أن يضر طفلك الذي لم يولد بعد. استخدم شكلًا فعالًا من تحديد النسل أثناء العلاج ولمدة 48 ساعة على الأقل بعد انتهاء علاجك للحفاظ على الحمل. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء تلقي هذا الدواء ، فأخبر طبيبك على الفور.
قد يسبب هذا الدواء متلازمة إطلاق السيتوكين (CRS) وردود الفعل التسريب. قد تكون هذه تهدد الحياة وتتطلب اهتمامًا فوريًا. أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أنت أو طفلك أيًا من الأعراض التالية: الحمى ، قشعريرة ، صداع ، غثيان ، يدوي ، دوخة ، إغماء ، طفح جلدي ، في التنفس ، أو التعب أو الضعف.
تحقق مع طبيبك على الفور إذا كان لديك أنت أو طفلك نوبات ، وفقدان التوازن ، وفقدان الوعي ، والارتباك ، أو الارتباك ، أو صعوبة في التحدث ، أو الكلام المقلوب.
يمكن لهذا الدواء أن يقلل مؤقتًا من عدد خلايا الدم البيضاء في دمك ، مما يزيد من فرصتك في الحصول على العدوى. إذا استطعت ، تجنب الأشخاص المصابين بالالتهابات. تحقق مع طبيبك فورًا إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك يعاني من عدوى أو إذا كان لديك حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الظهر أو الألم الجانبي أو التبول المؤلم أو الصعب.
قد يسبب هذا الدواء رد فعل خطير ، يسمى متلازمة تحلل الورم (TLS). قد يعطيك طبيبك دواء للمساعدة في منع ذلك. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أنت أو طفلك تغيير في مقدار أو عدد المرات التي تبول فيها أو عضلات أو آلام في المفاصل أو زيادة الوزن السريع أو تورم القدمين أو الساقين السفليين أو التعب أو الضعف غير العادي.
قد يحدث التهاب البنكرياس أثناء استخدامك لهذا الدواء. أخبر طبيبك على الفور ما إذا كنت أنت أو طفلك يعاني من آلام في المعدة مفاجئة وشديدة ، قشعريرة ، إمساك ، غثيان ، القيء ، الحمى ، أو الدوار.
قد يجعلك هذا الدواء بالدوار ، أو الخلط ، أو أقل في حالة تأهب مما أنت عليه عادة. لا تقود أو تفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا حتى تعرف أنت أو طفلك كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
بينما تتم معالجتك بـ blinatumomab ، لا تملك أي تحصين (لقاحات) دون موافقة طبيبك. لا ينبغي إعطاء لقاحات الفيروسات الحية لمدة أسبوعين على الأقل قبل بدء العلاج ، أثناء العلاج ، وحتى الشفاء بعد الدورة الأخيرة من هذا الدواء.
قد تحتوي بعض الاستعدادات لهذا الدواء على كحول البنزيل الذي قد يتسبب في ردود فعل خطيرة (بما في ذلك متلازمة اللذان) للرضع حديثي الولادة أو الخدج. تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك مخاوف.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع آثاره المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من أن كل هذه الآثار الجانبية قد تحدث ، إذا حدثت أنها قد تحتاج إلى عناية طبية.
تحقق مع طبيبك أو الممرضة فورًا في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- التحريض
- الانتفاخ أو تورم الوجه أو الذراعين أو اليدين أو الساقين السفلية أو القدمين
- رؤية غير واضحة
- ألم صدر
- قشعريرة
- الالتباس
- سعال
- دوخة
- حمة
- صداع الراس
- بحة في الصوت
- التهيج
- ألم أسفل الظهر أو الجانبي
- التبول المؤلم أو الصعب
- جلد شاحب
- حدد البقع الحمراء على الجلد
- تنفس سريع ، ضحل
- رؤية الأشياء أو السمع أو الشعور بالأشياء غير الموجودة
- النوبات
- إلتهاب الحلق
- تصلب الرقبة
- ضيق في الصدر
- وخز اليدين أو القدمين
- التنفس المضطرب
- نزيف أو كدمات غير عادي
- التعب أو الضعف غير العادي
- زيادة الوزن أو الخسارة غير العادية
- القيء
آثار غير معروفة
- البول الغائم
- البول المظلم
- الإحباط
- الدوار أو الإغماء أو الفتوة عند الاستيقاظ فجأة من وضع الكذب أو الجلوس
- درجة حرارة عالية للغاية أو درجة حرارة الجسم
- ألم في العين
- الشعور بالحزن أو الفراغ
- شعور عام بالمرض
- التهيج
- نقص أو فقدان القوة
- فقدان الاهتمام أو المتعة
- المزاج أو التغييرات العقلية
- آلام في المعدة أو الجانب أو البطن ، وربما تشع إلى الظهر
- نزيف مستمر أو نزيف من مواقع الثقب أو الفم أو الأنف
- قصف في الأذنين
- مشاكل في الكلام أو التحدث
- متسرع
- نبض قلب بطيء أو سريع
- آلام المعدة
- التعرق
- تورم اليدين أو الكاحلين أو القدمين أو الساقين السفلية
- مشكلة في النوم
- القرحة أو القروح أو البقع البيضاء في الفم
- عيون صفراء أو الجلد
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة ما لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمر أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
- آلام العظام أو المفاصل أو العضلات
- التغيير في التبول
- قلة الشهية
- إسهال
- صعوبة في الحصول على حركة الأمعاء
- فم جاف
- زيادة الجوع أو العطش
- اضطراب نبضات القلب
- آلام العضلات أو التشنجات
- ألم في الذراعين أو الساقين
- الهش في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، تحقق من أخصائي الرعاية الصحية. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
