قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وتأثيرات دواء بوسوتينيب على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة استخدام دواء بوسوتينيب على كبار السن.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- Levoketoconazole
- Measles Virus Vaccine, Live
- Mumps Virus Vaccine, Live
- Rotavirus Vaccine, Live
- Rubella Virus Vaccine, Live
- Varicella Virus Vaccine, Live
- Zoster Vaccine
إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- Adenovirus Vaccine
- Aprepitant
- Atazanavir
- Bacillus of Calmette and Guerin Vaccine, Live
- Belzutifan
- Boceprevir
- Carbamazepine
- Ceritinib
- Cholera Vaccine, Live
- Ciprofloxacin
- Clarithromycin
- Cobicistat
- Conivaptan
- Crizotinib
- Cyclosporine
- Dengue Tetravalent Vaccine, Live
- Dexlansoprazole
- Diltiazem
- Dronedarone
- Duvelisib
- Enzalutamide
- Erythromycin
- Esomeprazole
- Fedratinib
- Fexinidazole
- Fluconazole
- Fluvoxamine
- Fosaprepitant
- Fosnetupitant
- Fosphenytoin
- Idelalisib
- Imatinib
- Indinavir
- Influenza Virus Vaccine, Live
- Itraconazole
- Ivosidenib
- Ketoconazole
- Lansoprazole
- Larotrectinib
- Lefamulin
- Letermovir
- Lopinavir
- Lorlatinib
- Lumacaftor
- Mitotane
- Nefazodone
- Nelfinavir
- Netupitant
- Nilotinib
- Omeprazole
- Pacritinib
- Pantoprazole
- Phenytoin
- Poliovirus Vaccine, Live
- Posaconazole
- Rabeprazole
- Rifampin
- Ritonavir
- Saquinavir
- Smallpox Vaccine
- St John's Wort
- Telaprevir
- Telithromycin
- Typhoid Vaccine, Live
- Verapamil
- Voriconazole
- Yellow Fever Vaccine
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي مما يلي ، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- فقر الدم (خلايا الدم الحمراء منخفضة)
- مشاكل الدم أو نخاع العظام
- الإسهال
- وذمة (احتباس السوائل أو تورم)
- أمراض القلب أو
- قصور القلب أو تاريخ الإصابة به
- الغثيان أو القيء
- قلة العدلات (خلايا الدم البيضاء منخفضة)
- قلة الصفيحات (انخفاض الصفائح الدموية في الدم) - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- العدوى - قد تقلل من قدرة الجسم على مقاومة العدوى.
- مرض الكلى
- مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
الاستخدام السليم
خذ هذا الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهات الطبيب. لا تأخذ المزيد منه ، ولا تتناوله أكثر من مرة ، ولا تتناوله لفترة أطول مما طلب طبيبك. القيام بذلك قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية.
يأتي هذا الدواء مع نشرة معلومات للمريض. اقرأ واتبع التعليمات بعناية. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
خذ هذا الدواء مع الطعام. ابتلع القرص بالكامل. لا تسحقها أو تكسرها ولا تتعامل مع الأقراص المكسورة.
اسأل طبيبك عن أدوية المعدة الآمنة بالنسبة لك. انتظر ساعتين على الأقل قبل أو بعد تناول بوسوتينيب. لا تأخذ مثبط مضخة البروتون (PPI).
يجب عدم تناول الجريب فروت أو شرب عصير الجريب فروت أثناء تناول هذا الدواء. قد يتسبب الجريب فروت وعصير الجريب فروت في ارتفاع مستويات بوسوتينيب في الدم في الجسم. هذا يمكن أن يؤدي إلى المزيد من الآثار الجانبية.
الجرعات
تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.
كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.
للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
لعلاج سرطان الدم لدى المرضى الذين استخدموا علاجات أخرى لم تعمل بشكل جيد:
الكبار: 500 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة لا تزيد عادة عن 600 مجم في اليوم.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
لعلاج ابيضاض الدم المشخص حديثًا:
الكبار: 400 ملليغرام مرة واحدة في اليوم. قد يقوم طبيبك بتعديل جرعتك حسب الحاجة. ومع ذلك ، فإن الجرعة لا تزيد عادة عن 600 مجم في اليوم.
الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.
الجرعة الفائتة
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.
إذا فاتتك جرعة من هذا الدواء ومر أكثر من 12 ساعة ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد.
تخزين
احفظ الدواء في عبوة مغلقة في درجة حرارة الغرفة ، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ من التجمد.
تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.
اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. إذا كنت امرأة تستطيع الإنجاب ، فقد يقوم طبيبك بإجراء اختبار الحمل قبل البدء في استخدام هذا الدواء للتأكد من أنك لست حاملاً. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل أثناء العلاج بهذا الدواء ولمدة أسبوعين على الأقل بعد آخر جرعة. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.
يمكن أن يقلل Bosutinib مؤقتًا من عدد خلايا الدم البيضاء في دمك ، مما يزيد من فرصة الإصابة بعدوى. يمكن أن يقلل أيضًا من عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم بشكل صحيح. في حالة حدوث ذلك ، هناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها ، خاصة عندما يكون تعداد الدم لديك منخفضًا ، لتقليل خطر الإصابة بالعدوى أو النزيف:
إذا استطعت ، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو آلام أسفل الظهر أو الجانب أو التبول المؤلم أو الصعب.
استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزيف أو كدمات غير عادية أو براز أسود أو قطراني أو دم في البول أو البراز أو تحديد بقع حمراء على جلدك.
كن حذرًا عند استخدام فرشاة أسنان عادية أو خيط تنظيف الأسنان أو مسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل إجراء أي أعمال أسنان.
لا تلمس عينيك أو أنفك من الداخل إلا إذا كنت قد غسلت يديك للتو ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
احرص على عدم جرح نفسك عند استخدام أدوات حادة مثل شفرة الحلاقة أو أظافر الأصابع أو قواطع أظافر القدم.
تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو المواقف الأخرى التي قد تحدث فيها كدمات أو إصابات.
إذا كنت تكتسب وزناً بسرعة ، أو تعاني من ألم في الصدر ، أو تعب شديد أو ضعف ، أو تنفس غير منتظم ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو تورم مفرط في الوجه ، أو اليدين ، أو الرسغ ، أو الكاحلين ، أو القدمين ، فاستشر طبيبك على الفور. قد تكون هذه أعراض لمشاكل في القلب أو أن جسمك يحتفظ بكمية كبيرة من الماء.
استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام في المعدة أو براز شاحب أو بول داكن أو فقدان الشهية أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.
يمكن لأدوية السرطان أن تسبب الإسهال والغثيان والقيء وآلام المعدة ، حتى بعد تناول الأدوية التي تمنع ذلك. اسأل طبيبك أو ممرضتك عن طرق التحكم في هذه الآثار الجانبية.
إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال ، فتحدث مع طبيبك قبل استخدام هذا الدواء. أصبح بعض الرجال والنساء الذين يستخدمون هذا الدواء عقيمين (غير قادرين على إنجاب الأطفال).
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والأدوية العشبية (على سبيل المثال ، نبتة سانت جون) أو مكملات الفيتامينات.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- براز أسود قطراني
- نزيف اللثة
- دم في البول أو البراز
- قشعريرة
- سعال
- صعوبة في التنفس أو صعوبة في التنفس
- حمة
- آلام أسفل الظهر أو الجانب
- التبول المؤلم أو الصعب
- جلد شاحب
- تحديد البقع الحمراء على الجلد
- إلتهاب الحلق
- تورم في اليدين أو الكاحلين أو القدمين أو أسفل الساقين
- ضيق في الصدر
- التنفس المضطرب مع المجهود
- تقرحات أو تقرحات أو بقع بيضاء في الفم
- نزيف غير عادي أو كدمات
- إرهاق أو ضعف غير عادي
أقل شيوعًا
- الإثارة
- ألم في الصدر أو عدم الراحة
- براز بلون الطين
- السعال مع المخاط
- الالتباس
- البول الداكن
- قلة الشهية
- انخفاض التبول
- كآبة
- إسهال
- دوخة
- فم جاف
- إغماء
- ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- صداع الراس
- خلايا أو حكة أو طفح جلدي
- بحة في الصوت
- العداء
- زيادة التعرق
- زيادة العطش
- تهيج
- آلام المفاصل وتيبسها أو تورمها
- دوار
- فقدان الشهية
- آلام العضلات ، أو الوخز
- غثيان
- خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين
- تنفس سريع
- زيادة الوزن بسرعة
- احمرار الجلد
- سيلان الأنف
- النوبات
- يرتجف
- العطس
- ألم في المعدة أو حنان
- العيون الغارقة
- انتفاخ الجفون والوجه والشفتين واليدين أو القدمين
- العطش
- مشكلة في النوم
- صعوبة في البلع
- التقيؤ
- ضعف أو ثقل في الساقين
- تجاعيد الجلد
نادر
- ظهور تقرحات أو تقشير أو ارتخاء الجلد
- النفخ
- شفاه زرقاء أو أظافر أو جلد
- ألم في الصدر ، وربما ينتقل إلى الذراع اليسرى أو الرقبة أو الكتف
- إمساك
- السعال الذي ينتج أحيانًا بلغم وردي رغوي
- تنفس صعب وصاخب
- عسر الهضم
- التنفس غير المنتظم أو السريع أو البطيء أو الضحل
- آلام في المعدة أو الجانب أو البطن ، وربما تنتشر في الظهر
- انتفاخ أو انتفاخ الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
- عيون حمراء ومتهيجة
- القيء من الدم أو المواد التي تشبه القهوة
- عيون صفراء أو الجلد
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
- ألم في الظهر
- صعوبة في الحركة
- نقص أو فقدان القوة
- تصلب العضلات
- انسداد الأنف
أقل شيوعًا
- عيوب على الجلد
- الشعور بحرقة في الصدر أو المعدة
- تغير في الذوق
- فقدان السمع
- فقدان التذوق
- تشنج عضلي
- البثور
- رنين أو أزيز أو أي ضجيج آخر غير مبرر في الأذنين يستمر
- اضطراب المعدة
نادر
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.