قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لا توجد معلومات محددة تقارن استخدام cladribine في الأطفال مع استخدامه في الفئات العمرية الأخرى. ومع ذلك ، فقد تم الإبلاغ عن اختبار cladribine على الأطفال المصابين بأنواع معينة من سرطانات الدم.

الشيخوخة

لم يتم دراسة العديد من الأدوية على وجه التحديد عند كبار السن. لذلك ، قد لا يكون معروفًا ما إذا كانوا يعملون بالطريقة نفسها التي يعملون بها لدى البالغين الأصغر سنًا. على الرغم من عدم وجود معلومات محددة تقارن استخدام عقار cladribine في كبار السن مع استخدامه في الفئات العمرية الأخرى ، إلا أنه من غير المتوقع أن يتسبب في آثار جانبية أو مشاكل عند كبار السن مختلفة عن تلك التي تحدث عند البالغين الأصغر سنًا.

الرضاعة الطبيعية

أظهرت الدراسات التي أجريت على النساء المرضعات آثارًا ضارة على الرضع. يجب وصف بديل لهذا الدواء أو يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     جدري الماء (بما في ذلك التعرض الأخير) أو
•     الهربس النطاقي (القوباء المنطقية) - خطر الإصابة بمرض شديد يصيب أجزاء أخرى من الجسم
•     النقرس (تاريخ) أو
•     حصوات الكلى (تاريخ الإصابة) - قد يزيد كلادين من مستويات حمض البوليك في الجسم ، مما قد يسبب النقرس أو حصوات الكلى
•     العدوى - قد يقلل عقار Cladribine من قدرة الجسم على مقاومة العدوى

الاستخدام السليم

قد يسبب هذا الدواء غثيانًا خفيفًا وقد يتسبب أيضًا في التقيؤ. ومع ذلك ، من المهم جدًا أن تستمر في تلقي الدواء حتى إذا بدأت تشعر بالمرض. اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن طرق لتقليل هذه الآثار.

الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح وللتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

أثناء علاجك باستخدام cladribine ، وبعد التوقف عن العلاج به ، لا تحصل على أي تطعيمات (لقاحات) دون موافقة طبيبك. قد يقلل Cladribine من مقاومة جسمك وهناك احتمال أن تصاب بالعدوى التي من المفترض أن يمنعها التطعيم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يأخذ الأشخاص الآخرون الذين يعيشون في أسرتك لقاح شلل الأطفال الفموي نظرًا لوجود فرصة لنقل فيروس شلل الأطفال إليك. تجنب أيضًا الأشخاص الذين تناولوا لقاح شلل الأطفال الفموي خلال الأشهر العديدة الماضية. لا تقترب منهم ولا تمكث معهم في نفس الغرفة لفترة طويلة. إذا لم تتمكن من اتخاذ هذه الاحتياطات ، يجب أن تضع في اعتبارك ارتداء قناع الوجه الواقي الذي يغطي الأنف والفم.

يمكن أن يقلل Cladribine مؤقتًا من عدد خلايا الدم البيضاء في دمك ، مما يزيد من فرصة الإصابة بعدوى. يمكن أن يقلل أيضًا من عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم بشكل صحيح. في حالة حدوث ذلك ، هناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها ، خاصة عندما يكون تعداد الدم لديك منخفضًا ، لتقليل خطر الإصابة بالعدوى أو النزيف:

    إذا استطعت ، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى أو نزلات البرد أو الأنفلونزا. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو آلام أسفل الظهر أو في الجانب أو التبول المؤلم أو الصعب.
    استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزيف أو كدمات غير عادية ؛ براز أسود قطراني دم في البول أو البراز. أو تحديد بقع حمراء على بشرتك.
    كن حذرًا عند استخدام فرشاة أسنان عادية أو خيط تنظيف الأسنان أو مسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل إجراء أي أعمال أسنان.
    لا تلمس عينيك أو أنفك من الداخل إلا إذا كنت قد غسلت يديك للتو ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
    احرص على عدم جرح نفسك عند استخدام أدوات حادة مثل شفرة الحلاقة أو أظافر الأصابع أو قواطع أظافر القدم.
    تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو المواقف الأخرى التي قد تحدث فيها كدمات أو إصابات.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. سيكون لبعض الآثار الجانبية علامات أو أعراض يمكنك رؤيتها أو الشعور بها. قد يراقب طبيبك الآخرين عن طريق إجراء اختبارات معينة.

أيضًا ، نظرًا للطريقة التي تعمل بها أدوية السرطان على الجسم ، فهناك احتمال أنها قد تسبب تأثيرات أخرى غير مرغوب فيها قد لا تحدث إلا بعد شهور أو سنوات من استخدام الدواء. قد تشمل هذه الآثار المتأخرة أنواعًا معينة من السرطان. ناقش هذه الآثار المحتملة مع طبيبك.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

اكثر شيوعا

•     براز أسود قطراني
•     دم في البول
•     سعال أو بحة في الصوت مصحوبة بحمى أو قشعريرة
•     حمة
•     آلام أسفل الظهر أو الجانب ، مصحوبة بحمى أو قشعريرة
•     التبول المؤلم أو الصعب ، المصحوب بحمى أو قشعريرة
•     تحديد البقع الحمراء على الجلد
•     نزيف غير عادي أو كدمات

استشر طبيبك في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

اكثر شيوعا

•     الطفح الجلدي

أقل شيوعًا

•     ألم أو احمرار في مكان الحقن
•     ضيق في التنفس
•     آلام في المعدة
•     تورم في القدمين أو أسفل الساقين
•     ضربات قلب سريعة بشكل غير عادي

قد يتسبب هذا الدواء أيضًا في الآثار الجانبية التالية التي سيراقبها طبيبك:

اكثر شيوعا

•     فقر دم
•     انخفاض عدد الخلايا البيضاء في الدم

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

اكثر شيوعا

•     صداع
•     فقدان الشهية
•     غثيان
•     تعب غير عادي
•     التقيؤ

أقل شيوعًا

•     إمساك
•     إسهال
•     دوخة
•     الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
•     متلهف، متشوق
•     آلام العضلات أو المفاصل
•     التعرق
•     مشكلة في النوم
•     ضعف

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.