قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بالأطفال من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن أفيلوماب في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 سنة فما فوق. ومع ذلك ، لم يتم إثبات الأمان والفعالية لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل محددة من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن أفيلوماب لدى كبار السن.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. أخبر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تتناول أي دواء آخر بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية (بدون وصفة طبية [OTC]).
تفاعلات أخرى
لا ينبغي استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- مشاكل الغدة الكظرية أو
- التهاب القولون (التهاب الأمعاء)
- الحماض الكيتوني السكري
- نوبة قلبية ، أو تاريخ الإصابة
- فشل القلب أو
- التهاب الكبد (التهاب الكبد)
- مشاكل الجهاز المناعي أو
- التهاب الكلية (التهاب الكلى)
- التهاب الرئة (التهاب الرئتين)
- مشاكل الغدة الدرقية أو
- داء السكري من النوع 1 - استخدمه بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
- المرضى الذين خضعوا لعملية زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم الخيفية (HSCT) - استخدم بحذر. قد تتسبب في تفاقم الآثار الجانبية.
- مرض السكري أو
- عسر شحميات الدم (ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم)
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) - يُستخدم بحذر. قد يزيد من خطر حدوث المزيد من الآثار الجانبية.
الاستخدام السليم
ستعطيك ممرضة أو أخصائي صحة مدرب آخر أنت أو طفلك هذا الدواء في منشأة طبية. يتم إعطاؤه من خلال إبرة موضوعة في أحد عروقك. يجب إعطاؤه ببطء ، لذلك يجب أن تظل الإبرة في مكانها لمدة 60 دقيقة على الأقل. سيتم إعطاء التسريب كل أسبوعين.
يأتي هذا الدواء مع دليل الطب. اقرأ واتبع التعليمات بدقة. اسأل الطبيب لو لديك أي سؤال.
قد يعطيك طبيبك أدوية أخرى (مثل أدوية الحساسية وأدوية الحمى) قبل الحقن الأربعة الأولى من هذا الدواء لمنع الآثار غير المرغوب فيها.
احتياطات
من المهم جدًا أن يقوم طبيبك بفحص تقدمك أو تقدم طفلك عن كثب وفي زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
يمكن أن يؤدي تلقي هذا الدواء أثناء الحمل إلى إلحاق الضرر بجنينك الذي لم يولد بعد. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل أثناء العلاج ولمدة شهر على الأقل بعد آخر جرعة. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء تلقي الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.
قد يتسبب هذا الدواء في نوع نادر ولكنه خطير من رد الفعل التحسسي يسمى تفاعل التسريب ، والذي يمكن أن يهدد الحياة ويتطلب عناية طبية فورية. أخبر طبيبك على الفور إذا بدأت في الإصابة بطفح جلدي أو دوخة أو صعوبة في التنفس أو ضيق في الصدر أو تورم في وجهك أو يديك أو حمى أو قشعريرة أثناء تلقيك هذا الدواء.
أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من سعال أو صعوبة في التنفس أو ضيق في الصدر أو أي نوع من مشاكل التنفس مع هذا الدواء. قد تكون هذه أعراض مشكلة خطيرة في الرئة.
استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من ألم أو حنان في الجزء العلوي من المعدة ، أو براز شاحب ، أو بول داكن ، أو فقدان الشهية ، أو غثيان ، أو تعب أو ضعف غير عادي ، أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.
قد يحدث التهاب القولون (التهاب القولون) مع هذا الدواء. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من آلام في المعدة أو حنان ، أو إسهال مائي أو دموي ، أو حمى بعد تناول الدواء.
قد تحدث مشاكل خطيرة مع الغدة الكظرية أو الغدة النخامية أو الغدة الدرقية (الغدد الهرمونية) أثناء تلقيك أنت أو طفلك لهذا الدواء. أخبر طبيبك إذا بدأت تعاني من صداع مستمر أو غير عادي ، أو تغيرات في المزاج أو السلوك (على سبيل المثال ، الانفعال أو النسيان) ، أو الدوار ، أو الدوخة ، أو الإغماء ، أو الخمول غير المعتاد ، أو زيادة الوزن.
قد يؤثر هذا الدواء على مستويات السكر في الدم. إذا لاحظت تغيرًا في نتائج اختبارات الدم أو السكر في البول أو إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك.
يمكن أن تحدث تفاعلات جلدية خطيرة (على سبيل المثال ، التهاب الجلد التقشري ، ومتلازمة ستيفنز جونسون ، والطفح الجلدي الدوائي مع فرط الحمضات والمتلازمة الجهازية (DRESS) ، أو انحلال البشرة السمي) مع هذا الدواء. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من تقرحات أو تقشير أو ارتخاء في الجلد أو قشعريرة أو سعال أو إسهال أو حكة أو آلام في المفاصل أو العضلات أو احمرار في العينين أو آفات جلدية حمراء ، غالبًا مع مركز أرجواني ، شديد حب الشباب أو الطفح الجلدي أو التهاب الحلق أو تقرحات أو تقرحات على الجلد أو الفم أو الشفتين أو الغدد المنتفخة أو النزيف أو الكدمات غير العادية أو التعب أو الضعف غير المعتاد مع هذا الدواء.
أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من بول دموي أو غائم ، أو غثيان ، أو قيء ، أو صعوبة في التنفس ، أو تورم في الوجه ، أو القدمين ، أو أسفل الساقين ، أو تعب أو ضعف غير عادي ، أو زيادة غير عادية في الوزن. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكلى.
قد يزيد هذا الدواء من خطر إصابتك بأمراض القلب (مثل قصور القلب والنوبات القلبية). استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو ضيق في الصدر ، أو انخفاض في كمية البول ، أو توسع أوردة الرقبة ، أو التعب الشديد أو الضعف ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، أو تورم الوجه ، أو الأصابع ، أو القدمين ، أو أسفل الساقين ، أو صعوبة التنفس ، أو زيادة الوزن.
اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس أو البلع أو التحدث أو ضعف العضلات أو التعب الشديد أو التنميل المفاجئ والضعف في الذراعين أو الساقين. قد تكون هذه أعراض مشكلة في الجهاز العصبي.
استشر طبيبك إذا كنت تعاني من صداع أو ارتباك أو نوبات أو تصلب في الرقبة أو قيء أثناء تلقي هذا الدواء. قد تكون هذه أعراض التهاب الدماغ.
استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من صداع شديد أو نعاس أو ارتباك أو شعور عام بالمرض أو تصلب في الرقبة أو الظهر أثناء تلقي هذا الدواء. قد تكون هذه أعراض التهاب السحايا.
قد يحدث التهاب البنكرياس (تورم البنكرياس) أثناء تلقيك لهذا الدواء. أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من آلام مفاجئة وشديدة في المعدة ، أو قشعريرة ، أو إمساك ، أو غثيان ، أو قيء ، أو حمى ، أو دوار.
اتصل بطبيبك على الفور إذا بدأت تعاني من سعال لا يزول ، أو فقدان الوزن ، أو تعرق ليلي ، أو حمى ، أو قشعريرة ، أو التبول المؤلم أو الصعب ، أو أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، مثل سيلان الأنف أو انسدادها ، أو صداع ، أو تشوش الرؤية ، أو الشعور بالمرض بشكل عام. قد تكون هذه علامات على إصابتك بعدوى.
أخبر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من طفح جلدي ، أو تغيرات في البصر ، أو آلام شديدة أو مستمرة في العضلات أو المفاصل ، أو ضعف شديد في العضلات بعد تلقي هذا الدواء.
قد يزيد هذا الدواء من خطر تعرضك لرفض محتمل لزرع الأعضاء. تحدث إلى طبيبك حول هذا الخطر.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- ألم في الظهر
- انتفاخ أو تورم في الوجه والذراعين واليدين والساقين أو القدمين
- عدم وضوح الرؤية
- قشعريرة
- براز بلون الطين
- الالتباس
- إمساك
- سعال
- البول الداكن
- قلة الشهية
- مكتئب المزاج
- الدوخة أو الإغماء أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
- جفاف الجلد والشعر
- الشعور بالدفء أو البرودة
- حمة
- تساقط شعر
- صداع الراس
- خلايا أو كدمات أو حكة أو طفح جلدي
- بحة في الصوت
- تهيج
- آلام المفاصل أو تصلبها أو تورمها
- تقلصات العضلات وتيبسها
- غثيان
- العصبية
- قصف في الأذنين
- زيادة الوزن بسرعة
- احمرار في الوجه والرقبة والذراعين وأحيانًا الجزء العلوي من الصدر
- احمرار أو تورم أو ألم في الجلد
- تحجيم جلد اليدين والقدمين
- ضربات قلب بطيئة أو سريعة
- آلام في المعدة
- التعرق
- انتفاخ الجفون والوجه والشفتين واليدين أو القدمين
- ضيق في الصدر
- وخز في اليدين أو القدمين
- صعوبة في التنفس أو البلع
- تقرح الجلد
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- زيادة الوزن أو فقدانه بشكل غير عادي
- التقيؤ
- عيون صفراء أو الجلد
أقل شيوعًا
- البول الدموي
- ألم صدر
- انخفاض تواتر أو كمية البول
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- زيادة العطش
- آلام أسفل الظهر أو الجانب
- ألم في الصدر ، أو الفخذ ، أو الساقين ، وخاصة في ربلة الساق
- صداع حاد ومفاجئ
- كلام غير واضح
- العطس
- إلتهاب الحلق
- تقلصات المعدة
- فقدان التنسيق المفاجئ
- ضعف مفاجئ وشديد أو تنميل في الذراع أو الساق
- تورم في الوجه والأصابع والساقين
- سماكة إفرازات الشعب الهوائية
- تغيرات الرؤية
- الإسهال المائي أو الدموي
نادر
- ظهور تقرحات أو تقشير أو ارتخاء الجلد
- عدم الراحة في الصدر
- بول غائم
- سواد الجلد
- صعوبة في الكلام
- رؤية مزدوجة
- النعاس
- فم جاف
- رائحة تشبه رائحة الفاكهة
- عدم القدرة على تحريك الذراعين أو الساقين أو عضلات الوجه
- عدم القدرة على الكلام
- زيادة الجوع
- زيادة التبول
- عسر الهضم
- فقدان الشهية
- فقدان الوعي
- ألم عضلي
- آلام في المعدة أو الجانب أو البطن ، وربما تنتشر في الظهر
- آفات جلدية حمراء ، غالباً ذات مركز أرجواني
- عيون حمراء ومتهيجة
- الحساسية للحرارة
- كلام بطيء
- تقرحات أو بقع بيضاء في الفم أو على الشفاه
- تورم الغدد
- مشكلة في النوم
- فقدان الوزن غير المبرر
- آلام البطن أو المعدة اليمنى العلوية
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
- آلام العظام
- تشقق الشفاه
- انخفاض الوزن
- صعوبة في الحركة
- التغييرات الصوتية
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
