قبل الاستعمال

عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.

الاطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار دواء كلورامبيوسيل على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.

الشيخوخة

الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة استخدام الكلورامبيوسيل في كبار السن. ومع ذلك ، فإن المرضى المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الكلى أو الكبد أو القلب ، الأمر الذي قد يتطلب الحذر وتعديل الجرعة للمرضى الذين يتلقون هذا الكلورامبيوسيل.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية

على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عند تناول هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.

لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية.

لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات.

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. ناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام دوائك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:

•     تثبيط نخاع العظام أو
•     إصابة في الرأس أو
•     النوبات ، تاريخ - استخدم بحذر. من الممكن ان تجعل الظروف أسوء.
•     النقرس أو
•     حصوات الكلى ، تاريخ الإصابة بالكلورامبيوسيل قد يزيد من مستويات حمض البوليك في الجسم ، مما قد يسبب النقرس أو حصوات الكلى.
•     العدوى - قد تقلل من قدرة الجسم على مقاومة العدوى.
•     أمراض الكلى (على سبيل المثال ، المتلازمة الكلوية) - يُستخدم بحذر. قد يزيد من خطر النوبات.
•     مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.

الاستخدام السليم

خذ هذا الدواء فقط حسب توجيهات الطبيب. لا تأخذ أكثر أو أقل منه ، ولا تأخذ أكثر مما أوصاك طبيبك. تم تحديد كمية الدواء التي تحتاجها بالضبط. قد يزيد تناول الكثير من فرصة حدوث آثار جانبية ، بينما أخذ القليل جدًا قد لا يحسن حالتك.

يتم إعطاء الكلورامبيوسيل أحيانًا مع بعض الأدوية الأخرى. إذا كنت تستخدم مجموعة من الأدوية ، فتأكد من تناول كل منها في الوقت المناسب ولا تخلطها. اطلب من طبيبك أن يساعدك في التخطيط لطريقة تذكر تناول أدويتك في الأوقات المناسبة.

أثناء استخدامك للكلورامبيوسيل ، قد يرغب طبيبك في شرب سوائل إضافية حتى تتمكن من تمرير المزيد من البول. سيساعد هذا في منع مشاكل الكلى والحفاظ على عمل الكلى بشكل جيد.

يسبب هذا الدواء أحيانًا الغثيان والقيء. ومع ذلك ، من المهم جدًا أن تستمر في استخدام الدواء ، حتى إذا بدأت تشعر بالمرض. لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء دون مراجعة طبيبك أولاً. اسأل طبيبك عن طرق تقليل هذه الآثار.

إذا تقيأت بعد فترة وجيزة من تناول جرعة من الكلورامبيوسيل ، فاستشر طبيبك. سيتم إخبارك ما إذا كنت ستأخذ جرعتك مرة أخرى أو تنتظر حتى الجرعة التالية المجدولة.

الجرعات

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف المرضى. اتبع تعليمات طبيبك أو الإرشادات الموجودة على الملصق. تتضمن المعلومات التالية فقط متوسط ​​جرعات هذا الدواء. إذا كانت جرعتك مختلفة ، فلا تغيرها إلا إذا طلب منك طبيبك القيام بذلك.

كمية الدواء التي تتناولها تعتمد على قوة الدواء. أيضًا ، يعتمد عدد الجرعات التي تتناولها يوميًا ، والوقت المسموح به بين الجرعات ، وطول الوقت الذي تتناول فيه الدواء على المشكلة الطبية التي تستخدم الدواء من أجلها.

    للجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):
        لسرطان الدم الليمفاوي المزمن وأنواع الأورام اللمفاوية الأخرى:
            الكبار: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. تكون الجرعة عادة 0.1 ملليجرام (مجم) لكل كيلوجرام (كجم) من وزن الجسم يوميًا ، تؤخذ كجرعة وحيدة ، لمدة 3 إلى 6 أسابيع.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

        لعلاج مرض هودجكين:
            الكبار: تعتمد الجرعة على وزن الجسم ويجب أن يحددها الطبيب. الجرعة عادة ما تكون 0.2 ملليجرام (مجم) لكل كيلوجرام (كجم) من وزن الجسم يوميًا ، تؤخذ كجرعة وحيدة ، لمدة 3 إلى 6 أسابيع.
            الأطفال - يجب أن يحدد طبيبك الاستخدام والجرعة.

الجرعة الفائتة

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء ، فتناولها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد. لا تضاعف الجرعات.

تخزين

احتفظ بها في الثلاجة. لا تجمد.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

لا تحتفظ بالأدوية القديمة أو الأدوية التي لم تعد هناك حاجة إليها.

اسأل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احتياطات

من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. ستكون هناك حاجة إلى اختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.

يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام هذا الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.

إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال ، فتحدث مع طبيبك قبل استخدام هذا الدواء. أصبح بعض الرجال والنساء الذين يستخدمون هذا الدواء عقيمين (غير قادرين على إنجاب الأطفال).

يمكن أن تحدث تفاعلات جلدية خطيرة مع هذا الدواء. توقف عن استخدام هذا الدواء واستشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من تقرحات أو تقشير أو ارتخاء في الجلد ؛ آفات جلدية حمراء حب الشباب الشديد أو الطفح الجلدي. تقرحات أو تقرحات على الجلد. أو حمى أو قشعريرة أثناء استخدام هذا الدواء.

أثناء علاجك بالكلورامبيوسيل ، وبعد التوقف عن العلاج به ، لا تحصل على أي تطعيمات (لقاحات) دون موافقة طبيبك. قد يقلل الكلورامبيوسيل من مقاومة جسمك وهناك فرصة للإصابة بالعدوى التي من المفترض أن يمنعها التطعيم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا يأخذ الأشخاص الآخرون الذين يعيشون في أسرتك لقاح شلل الأطفال الفموي نظرًا لوجود فرصة لنقل فيروس شلل الأطفال إليك. تجنب أيضًا الأشخاص الذين تناولوا لقاح شلل الأطفال الفموي خلال الأشهر العديدة الماضية. لا تقترب منهم ، ولا تمكث معهم في نفس الغرفة لفترة طويلة. إذا لم تتمكن من اتخاذ هذه الاحتياطات ، يجب أن تضع في اعتبارك ارتداء قناع الوجه الواقي الذي يغطي الأنف والفم.

يمكن أن يقلل الكلورامبيوسيل مؤقتًا من عدد خلايا الدم البيضاء في الدم ، مما يزيد من فرصة الإصابة بعدوى. يمكن أن يقلل أيضًا من عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم بشكل صحيح. في حالة حدوث ذلك ، هناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها ، خاصة عندما يكون تعداد الدم لديك منخفضًا ، لتقليل خطر الإصابة بالعدوى أو النزيف:

    إذا استطعت ، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو آلام أسفل الظهر أو الجانب أو التبول المؤلم أو الصعب.
    استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزيف أو كدمات غير عادية ؛ براز أسود قطراني دم في البول أو البراز. أو تحديد بقع حمراء على بشرتك.
    كن حذرًا عند استخدام فرشاة أسنان عادية أو خيط تنظيف الأسنان أو مسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل إجراء أي أعمال أسنان.
    لا تلمس عينيك أو أنفك من الداخل إلا إذا كنت قد غسلت يديك للتو ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
    احرص على عدم جرح نفسك عند استخدام أدوات حادة مثل شفرة الحلاقة أو أظافر الأصابع أو قواطع أظافر القدم.
    تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو المواقف الأخرى التي قد تحدث فيها كدمات أو إصابات.

استشر طبيبك على الفور إذا كان لديك الأعراض التالية أثناء تناول هذا الدواء: طفح جلدي ، حمى ، سعال لا يختفي ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، غثيان أو قيء ، نوبات ، كتل غير عادية ، أو عيون أو جلد أصفر.

تأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت قد تلقيت أي علاجات أخرى للسرطان أو العلاج الإشعاعي خلال الأسابيع الأربعة الماضية.

يمكن لأدوية السرطان أن تسبب الإسهال أو الغثيان أو القيء لدى معظم الناس ، أحيانًا حتى بعد تلقي الأدوية للوقاية منها. اسأل طبيبك أو ممرضتك عن طرق أخرى للتحكم في هذه الآثار الجانبية.

الآثار الجانبية

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.

استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

اكثر شيوعا

•     براز أسود قطراني
•     نزيف اللثة
•     دم في البول أو البراز
•     ألم صدر
•     سعال أو بحة في الصوت مصحوبة بحمى أو قشعريرة
•     حمى أو قشعريرة
•     آلام أسفل الظهر أو الجانب ، مصحوبة بحمى أو قشعريرة
•     التبول المؤلم أو الصعب ، المصحوب بحمى أو قشعريرة
•     تحديد البقع الحمراء على الجلد
•     ضيق في التنفس
•     تقرحات أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم
•     تورم الغدد
•     التنفس المضطرب مع المجهود
•     نزيف غير عادي أو كدمات
•     إرهاق أو ضعف غير عادي

أقل شيوعًا

•     مثير للحكة
•     الم المفاصل
•     خلايا النحل الكبيرة المنتفخة
•     الطفح الجلدي
•     تورم في القدمين أو أسفل الساقين

نادر

•     ظهور تقرحات أو تقشير أو ارتخاء الجلد
•     إسهال
•     ألم عضلي
•     أرتعاش العضلات
•     آفات جلدية حمراء ، غالباً ذات مركز أرجواني
•     عيون حمراء ومتهيجة
•     النوبات
•     الاهتزاز والمشي غير المستقر
•     اهتزاز في الساقين أو الذراعين أو اليدين أو القدمين
•     إلتهاب الحلق
•     حركات متشنجة مفاجئة للجسم
•     عدم الثبات أو الارتعاش أو مشاكل أخرى تتعلق بالتحكم في العضلات أو التنسيق

آثار غير معروفة

•     آلام في البطن أو المعدة أو الحنان
•     آلام العظام
•     براز ملون من الطين
•     البول الداكن
•     قلة الشهية
•     صعوبة في التنفس
•     صداع الراس
•     تورم كبير يشبه خلايا النحل على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
•     فقدان الشهية
•     مشكلة في الحمل
•     التنفس المضطرب أو السريع الضحل
•     عيون صفراء أو الجلد

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:

أقل شيوعًا

•     التغييرات في فترة الحيض
•     استفراغ و غثيان

نادر

•     قلق
•     الالتباس
•     فم جاف
•     حالة فرط تهوية
•     عدم انتظام ضربات القلب
•     التهيج
•     لا قوة العضلات أو الحركة
•     الأرق
•     رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة
•     مشكلة في النوم

آثار غير معروفة

•     خلايا أو كدمات

قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.