قبل الاستعمال
عند اتخاذ قرار باستخدام دواء ، يجب الموازنة بين مخاطر تناول الدواء وبين الفوائد التي تعود عليه. هذا قرار ستتخذه أنت وطبيبك. بالنسبة لهذا الدواء ، يجب مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. أخبر أيضًا أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية ، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات. بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية ، اقرأ الملصق أو مكونات العبوة بعناية.
الاطفال
لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار حقن بينداموستين على الأطفال. الامان والفاعلية لم تنشا بعد.
الشيخوخة
الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تظهر أي مشاكل خاصة بكبار السن من شأنها أن تحد من فائدة استخدام حقن بينداموستين في كبار السن.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على النساء لتحديد مخاطر الرضع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب الموازنة بين الفوائد المحتملة والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية
على الرغم من أنه لا ينبغي استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق ، في حالات أخرى ، يمكن استخدام دوائين مختلفين معًا حتى في حالة حدوث تفاعل. في هذه الحالات ، قد يرغب طبيبك في تغيير الجرعة ، أو قد يلزم اتخاذ احتياطات أخرى. عندما تتلقى هذا الدواء ، من المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية المذكورة أدناه. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا ينصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية. قد يقرر طبيبك عدم معالجتك بهذا الدواء أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- لقاح فيروس الحصبة الحي
- لقاح فيروس النكاف الحي
- لقاح فيروس الروتا الحي
- لقاح فيروس الحصبة الألمانية ، الحي
- لقاح فيروس الحماق ، الحي
- لقاح النطاقي الحي
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية ، ولكن قد يكون مطلوبًا في بعض الحالات. إذا تم وصف كلا الدواءين معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد المرات التي تستخدم فيها أحد الأدوية أو كليهما.
- لقاح الفيروس الغدي
- أميودارون
- لقاح عصية كالميت وجيرين الحية
- كاربامازيبين
- لقاح الكوليرا الحي
- سيبروفلوكساسين
- لقاح حمى الضنك رباعي التكافؤ الحي
- اينوكساسين
- فلوفوكسامين
- فوسفينيتوين
- لقاح فيروس الانفلونزا الحي
- انترفيرون الفا - 2 ب
- بيجينتيرفيرون Alfa-2a
- الفينيتوين
- لقاح فيروس شلل الأطفال الحي
- ريفامبين
- لقاح الجدري
- لقاح التيفوئيد الحي
- تطعيم الحمى الصفراء
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو في وقت قريب من تناول الطعام أو تناول أنواع معينة من الطعام منذ حدوث التفاعلات. قد يؤدي استخدام الكحول أو التبغ مع بعض الأدوية أيضًا إلى حدوث تفاعلات. تم اختيار التفاعلات التالية على أساس أهميتها المحتملة وليست بالضرورة شاملة.
لا يُنصح عادةً باستخدام هذا الدواء مع أي مما يلي ، ولكن قد يكون لا مفر منه في بعض الحالات. إذا تم استخدامهما معًا ، فقد يغير طبيبك الجرعة أو عدد مرات استخدامك لهذا الدواء ، أو يعطيك تعليمات خاصة حول استخدام الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل طبية أخرى على استخدام هذا الدواء. تأكد من إخبار طبيبك إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى ، وخاصة:
- السرطان (على سبيل المثال ، ابيضاض الدم النخاعي الحاد ، متلازمة خلل التنسج النقوي ، اضطرابات التكاثر النقوي ، ابيضاض الدم النخاعي الحاد ، سرطان الشعب الهوائية ، سرطان الجلد غير الميلانيني) - استخدم بحذر. قد يجعل هذه الحالة أسوأ.
- العدوى - قد تقلل من قدرة الجسم على مقاومة العدوى.
- مرض الكلى
- مرض الكبد - استخدم بحذر. قد تزداد التأثيرات بسبب بطء إزالة الدواء من الجسم.
الاستخدام السليم
سوف تتلقى هذا الدواء في مستشفى أو مركز علاج السرطان. ستعطيك ممرضة أو أخصائي صحة مدرب آخر هذا الدواء. يتم إعطاء هذا الدواء من خلال إبرة موضوعة في أحد عروقك.
احتياطات
من المهم جدًا أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة للتأكد من أن هذا الدواء يعمل بشكل صحيح. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الدم للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
يمكن أن يؤدي استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إلى الإضرار بجنينك. قد يقوم طبيبك بإجراء فحوصات للتأكد من أنك لست حاملاً قبل البدء في هذا الدواء. استخدم وسيلة فعالة لتحديد النسل لمنع الحمل أثناء تلقي هذا الدواء ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد إيقافه. يجب أن يستمر الرجال في استخدام وسائل منع الحمل لمدة 3 أشهر على الأقل بعد آخر جرعة من هذا الدواء. إذا كنت تعتقد أنك أصبحت حاملاً أثناء استخدام الدواء ، أخبر طبيبك على الفور.
أصبح بعض الرجال الذين يستخدمون هذا الدواء عقيمين (غير قادرين على إنجاب الأطفال). تحدث مع طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت تخطط لإنجاب أطفال.
يمكن أن يقلل Bendamustine مؤقتًا من عدد خلايا الدم البيضاء في دمك ، مما يزيد من فرصة الإصابة بعدوى (مثل الالتهاب الرئوي). يمكن أن يقلل أيضًا من عدد الصفائح الدموية الضرورية لتخثر الدم بشكل صحيح. إذا حدث هذا ، فهناك بعض الاحتياطات التي يمكنك اتخاذها ، خاصة عندما يكون تعداد الدم لديك منخفضًا ، لتقليل خطر الإصابة بعدوى أو نزيف:
إذا استطعت ، تجنب الأشخاص المصابين بالعدوى. استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو آلام أسفل الظهر أو الجانب أو التبول المؤلم أو الصعب أو صعوبة التنفس أو النزيف أو الكدمات غير العادية.
استشر طبيبك على الفور إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات أو براز أسود أو قطراني أو دم في البول أو البراز أو تحديد بقع حمراء على جلدك.
كن حذرًا عند استخدام فرشاة أسنان عادية أو خيط تنظيف الأسنان أو مسواك. قد يوصي طبيبك أو طبيب الأسنان أو الممرضة بطرق أخرى لتنظيف أسنانك ولثتك. استشر طبيبك قبل إجراء أي أعمال أسنان.
لا تلمس عينيك أو أنفك من الداخل إلا إذا كنت قد غسلت يديك للتو ولم تلمس أي شيء آخر في هذه الأثناء.
احرص على عدم جرح نفسك عند استخدام أدوات حادة مثل شفرة الحلاقة أو أظافر الأصابع أو قواطع أظافر القدم.
قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بعدوى دماغية خطيرة ونادرة تسمى اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي (PML). استشر طبيبك إذا كان لديك ضعف في جانب واحد من الجسم ، أو خراقة ، أو عدم وضوح الرؤية ، أو تغيرات في التفكير ، أو مشاكل في الذاكرة ، أو ارتباك ، أو تغيرات في الشخصية.
قد يسبب هذا الدواء تفاعلات حساسية خطيرة ، بما في ذلك الحساسية المفرطة وردود فعل التسريب ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية. أخبر طبيبك أو ممرضتك على الفور إذا كنت تعاني من ضيق في الصدر أو قشعريرة أو سعال أو ضربات قلب سريعة أو حمى أو خلايا أو بحة في الصوت أو حكة أو انتفاخ أو تورم في الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان أو طفح جلدي أو صعوبة في التنفس ، صعوبة في البلع ، إرهاق أو ضعف غير عادي بعد تناول الدواء.
قد يسبب هذا الدواء نوعًا خطيرًا من التفاعل يسمى متلازمة تحلل الورم. قد يعطيك طبيبك دواء للمساعدة في منع ذلك. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك انخفاض أو تغير في كمية البول ، أو آلام المفاصل ، أو تصلب ، أو تورم ، أو آلام أسفل الظهر ، أو الجانب ، أو المعدة ، أو زيادة الوزن بسرعة ، أو تورم القدمين أو أسفل الساقين ، أو التعب غير المعتاد أو ضعف.
قد تحدث تفاعلات جلدية خطيرة ، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون ، وانحلال البشرة النخري السمي ، والتفاعل الدوائي مع فرط الحمضات والأعراض الجهازية (DRESS) أثناء العلاج بالبنداموستين. أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك براز أسود أو قطراني ، أو تقرحات ، أو تقشير ، أو ارتخاء الجلد ، أو ألم في الصدر ، أو قشعريرة ، أو سعال ، أو حمى ، أو آلام في المفاصل أو العضلات ، أو تبول مؤلم أو صعب ، أو عيون حمراء متهيجة ، أو آفات جلدية حمراء ، غالبًا مع مركز أرجواني ، أو التهاب في الحلق ، أو تقرحات ، أو بقع بيضاء على الشفاه أو في الفم ، أو تورم في الغدد ، أو صعوبة في التنفس ، أو نزيف غير عادي أو كدمات ، أو إرهاق أو ضعف غير عادي أثناء تلقي هذا الدواء.
استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم في الجزء العلوي من المعدة ، أو براز شاحب ، أو بول داكن ، أو فقدان الشهية ، أو غثيان ، أو قيء ، أو اصفرار العينين أو الجلد. قد تكون هذه أعراض لمشكلة خطيرة في الكبد.
قد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بسرطانات أخرى ، بما في ذلك متلازمة خلل التنسج النقوي ، واضطرابات التكاثر النقوي ، وسرطان الدم النخاعي الحاد ، وسرطان الشعب الهوائية ، وسرطان الجلد غير الميلانيني (على سبيل المثال ، سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية). تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن هذا الخطر.
قد يسبب هذا الدواء انخفاضًا دائمًا (نخرًا) تحت الجلد في موقع الحقن. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك جلد مكتئب أو مسنن ، أو تلون الجلد باللون الأزرق والأخضر إلى الأسود ، أو ألم أو احمرار أو تقشر الجلد في موقع الحقن.
قد يتسبب بنداموستين في شعور بعض الناس بالتعب أو الضعف بشكل غير عادي. لا تقود السيارة أو تفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرًا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
لا تدخن التبغ أثناء استخدامك لهذا الدواء.
لا تأخذ أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الآثار الجانبية
جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة ، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها. على الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، إلا أنها في حالة حدوثها قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك أو ممرضتك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
اكثر شيوعا
- براز أسود قطراني
- نزيف اللثة
- دم في البول أو البراز
- ألم صدر
- قشعريرة
- سعال أو بحة في الصوت
- إسهال
- حمة
- صداع الراس
- آلام المفاصل أو تصلبها أو تورمها
- نقص أو فقدان القوة
- آلام أسفل الظهر أو الجانب أو المعدة
- آلام العضلات
- غثيان
- التبول المؤلم أو الصعب
- جلد شاحب
- تحديد البقع الحمراء على الجلد
- إلتهاب الحلق
- انسداد أو سيلان الأنف
- تورم في القدمين أو أسفل الساقين
- تورم الغدد
- صعوبة في التنفس
- تقرحات أو تقرحات أو بقع بيضاء في الفم
- نزيف غير عادي أو كدمات
- إرهاق أو ضعف غير عادي
- التقيؤ
أقل شيوعًا
- حرق أو وخز في الجلد
- ضيق الصدر
- ضربات قلب سريعة
- خلايا أو حكة أو طفح جلدي
- تهيج
- قروح أو بثور مؤلمة على الشفاه أو الأنف أو العينين أو الأعضاء التناسلية
- احمرار الجلد
- تصلب أو تورم
- انتفاخ الجفون والوجه والشفتين واليدين أو القدمين
- صعوبة في البلع
آثار غير معروفة
- ألم في الظهر
- ظهور تقرحات أو تقشر أو تقشير في الجلد
- لون مزرق
- عدم وضوح الرؤية
- تغيرات في لون البشرة
- الالتباس
- دوخة
- النعاس
- ألم أو حنان أو تورم في القدم أو الساق
- ألم أو إزعاج في الذراعين أو الفك أو الظهر أو الرقبة
- قرحة مستمرة غير قابلة للشفاء
- نمو وردي
- انتفاخ أو تورم الجفون أو حول العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان
- آفات جلدية حمراء ، غالباً ذات مركز أرجواني
- عيون حمراء ومتهيجة
- بقعة حمراء أو منطقة متهيجة
- النوبات
- نتوء لامعة
- التعرق
- سماكة إفرازات الشعب الهوائية
- ضعف
- منطقة تشبه الندبات البيضاء أو الصفراء أو الشمعية
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. قد تختفي هذه الآثار الجانبية أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا ، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا على إخبارك عن طرق منع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. تحقق مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو كانت مزعجة أو إذا كان لديك أي أسئلة عنها:
اكثر شيوعا
قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مدرجة في بعض المرضى. إذا لاحظت أي آثار أخرى ، فاستشر أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية.
